Fibrilasi atrium atau fibrilasi atrium adalah jenis gangguan irama jantung yang paling umum. Menurut statistik yang tersedia, sekitar 1% dari populasi menderita pelanggaran seperti itu.
Dalam keadaan normal, impuls saraf naik secara berirama di atrium dan berkontraksi dengan frekuensi 60-90 denyut per menit. Dengan fibrilasi atrium, banyak impuls berbeda muncul secara acak di dalamnya, dan frekuensi kontraksi kira-kira 300-700 per menit. Ini mengganggu proses sirkulasi darah.
Ciri penyakit
Fibrilasi atrium adalah gangguan pada sistem konduksi listrik otot jantung. Jantung adalah otot berongga, terdiri dari 4 rongga terpisah. Pada intinya, ini adalah pompa yang menyediakan mikrosirkulasi darah dalam tubuh dan menjaga tekanan darah. Untuk melakukan ini, ia berkontraksi secara berirama. Denyut jantung normal harus berfluktuasi antara 60-100 denyut per menit.
Tidak seperti organ lain, jantung bisabekerja tanpa kontrol eksternal, karena simpul sinus menghasilkan impuls yang memicu kontraksi otot jantung. Dengan tidak adanya perintah seperti itu, serat otot jantung berkontraksi secara kacau dan benar-benar tidak sinkron. Akibatnya, efisiensi kontraksi jantung menurun tajam dan denyut nadi meningkat menjadi 160-180 per menit. Kondisi patologis serupa disebut fibrilasi atrium.
Jenis Penyakit Utama
Ada 3 bentuk fibrilasi atrium yang berbeda, yang ditentukan tergantung pada durasi aritmia, yaitu:
- paroksismal;
- konstan;
- kronis.
Bentuk kronis bertahan untuk waktu yang lama dan merupakan gejala utama dari berbagai patologi otot jantung. Bentuk fibrilasi atrium paroksismal ditandai oleh fakta bahwa aritmia terbentuk secara tiba-tiba pada orang yang benar-benar sehat. Ini juga hilang dengan sendirinya tanpa intervensi dari luar selama maksimal seminggu. Fibrilasi atrium paroksismal biasanya berlangsung 24-48 jam, tetapi dapat berlangsung hanya beberapa menit.
Aritmia persisten atau persisten sebagian besar berlangsung selama seminggu dan tidak hilang secara spontan. Bentuk permanen dari fibrilasi atrium seringkali membutuhkan perawatan khusus. Jika pemulihan spontan dari denyut jantung tidak sembuh setelah 48 jam atau lebih, terapi medis diperlukan.
Penyebab terjadinya
Penyebab fibrilasi atrium bisa menjadi yang palingberbagai. Di antara faktor-faktor predisposisi, perlu digarisbawahi seperti:
- kardiosklerosis;
- serangan jantung dan angina pektoris;
- rematik;
- cacat jantung;
- hipertensi;
- miokarditis;
- kardiomiopati.
Di antara faktor utama yang memprovokasi terjadinya patologi, mungkin ada penyebab idiopatik. Kelompok ini mencakup semua situasi di mana tidak mungkin untuk menentukan akar penyebab yang memprovokasi terjadinya masalah seperti itu. Masalah dapat dipicu oleh obat-obatan tertentu, serta stimulan seperti kafein, alkohol, dan penggunaan narkoba.
Penyebab utamanya adalah penyakit non-jantung, khususnya seperti:
- penyakit tiroid;
- obesitas;
- diabetes;
- penyakit pernapasan;
- hernia esofagus.
Fibrilasi atrium paroksismal sering terjadi pada orang yang pernah mengalami serangan jantung akut. Di antara penyebab utama, sklerosis otot jantung juga dapat dibedakan. Dalam beberapa kasus, patologi dapat dikaitkan dengan patologi di banyak organ lain.
Gejala utama
Tergantung pada klasifikasi fibrilasi atrium, gejalanya bisa sangat berbeda. Dalam bentuk gangguan yang kronis, penyakit ini bisa tanpa gejala sama sekali. Jika ada tanda, maka tanda tersebut sangat bergantung pada kecepatan kontraksi ventrikel. Jika kontraksi hingga 120 denyut per menit, maka penyakitnya tidak menunjukkan gejala, dan lebih banyak lagitingkat tinggi memprovokasi berbagai jenis tanda, tetapi mereka tidak selalu hadir bersama-sama. Di antara tanda-tanda utama, seseorang dapat membedakan seperti:
- detak jantung meningkat;
- lemah dan lelah yang parah;
- sesak napas;
- denyut nadi tidak rata dan cepat;
- angina;
- keringat dingin;
- kehilangan kesadaran secara tiba-tiba;
- pusing;
- gagal jantung.
Ketika bentuk persisten terjadi, gejalanya tidak cukup jelas. Dalam hal ini, mungkin ada tanda-tanda yang terkait dengan pelanggaran aktivitas jantung.
Bentuk Tachysystolic ditandai dengan kontraksi ventrikel yang cepat. Paling sering, pelanggaran semacam itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk sensasi gangguan dalam pekerjaan jantung. Gejala sebagian besar tergantung pada penyebab yang mendasari yang memicu gangguan irama jantung. Dengan iskemia, mungkin ada sesak napas.
Tanda lainnya termasuk merasa takut dan berkeringat. Durasi serangan bisa dari beberapa jam hingga beberapa minggu atau lebih. Keluhan hilang saat irama sinus kembali normal.
Jika fibrilasi sangat sering diulang, maka patologi semacam itu menjadi kronis. Lainnya jarang mengalami kejang. Mereka dapat dipicu oleh berbagai macam faktor eksternal dan internal, khususnya, seperti gangguan fungsi usus, stres, penyalahgunaan alkohol, perubahan tajam dalam kondisi iklim.
Dalam kasus yang sangat parah, tiba-tiba ada kehilangan kesadaran danpingsan. Selama serangan berikutnya, orang itu sangat tersipu. Kejang berlanjut selama beberapa menit. Dengan aliran fibrilasi atrium yang konstan, seseorang berhenti mengeluh, dan dia bahkan tidak merasa lebih buruk.
Patologi jantung semacam itu dapat menjadi salah satu penyebab utama komplikasi yang sangat berbahaya dan bahkan serangan jantung mungkin terjadi, itulah sebabnya, ketika tanda-tanda pertama pelanggaran terjadi, sangat penting untuk melakukan diagnosa dan perawatan selanjutnya.
Diagnostik
Anda perlu tahu tidak hanya apa penyebab dan tanda-tanda patologi, penting untuk memahami bagaimana fibrilasi atrium didiagnosis. Metode diagnostik utama adalah elektrokardiografi. Itu memungkinkan untuk menilai keadaan masing-masing ruang jantung dan kerja seluruh organ secara keseluruhan. Metode diagnostik lainnya termasuk:
- survei pasien;
- pemeriksaan fisik;
- monitoring harian;
- pendaftaran aktivitas fisik secara real time;
- ekokardiografi;
- melakukan berbagai macam uji fungsional dengan beban;
- pencitraan resonansi magnetik;
- CT scan.
Dalam beberapa kasus, pemeriksaan transesofageal dilakukan. Aliran fibrilasi sudah dapat dideteksi selama penilaian denyut nadi. Ini menjadi tidak teratur. Selain itu, dokter mungkin meresepkan studi tentang sistem vaskular. Untuk iniangiografi koroner diindikasikan. Teknik laboratorium meliputi tes darah.
Memberikan pengobatan
Pengobatan fibrilasi atrium sebagian besar bersifat medis. Dengan perjalanan bentuk aritmia permanen, obat harus diminum sepanjang hidup. Ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan ritme dan fungsi jantung yang normal.
Pengobatan fibrilasi atrium paroksismal dilakukan dengan metode konservatif. Dalam beberapa kasus, terapi dilakukan secara bertahap. Persiapan awal diperlukan. Untuk fibrilasi yang berlangsung kurang dari 2 hari, obat berbasis heparin digunakan. Jika serangan berlanjut selama lebih dari 2 hari, obat "Warfarin Nycomed" digunakan. Obat ini diresepkan sebelum dan sesudah normalisasi detak jantung.
Perlu dicatat bahwa semua obat memiliki indikasi dan kontraindikasi yang ketat, itulah sebabnya hanya dokter yang memilih dosis yang harus meresepkannya. Serangan dianjurkan untuk berhenti dalam 2 hari pertama. Mengembalikan irama jantung yang benar bisa menjadi listrik. Dalam hal ini, debit dilewatkan melalui seseorang. Perawatan tersebut dilakukan hanya dalam kasus kegagalan terapi obat.
Dalam bentuk kronis fibrilasi atrium, pengobatan dilakukan dengan penggunaan antikoagulan, penghambat saluran kalsium, glikosida jantung, adrenoblocker. Dalam kasus yang parah, pengobatan radikal diperlukan. Yang paling efektif adalah isolasi RF. Dalam beberapa kasusablasi dilakukan. Dengan blok jantung lengkap, pasien diperlihatkan pemasangan alat pacu jantung. Operasi kateter berhasil dilakukan.
Terapi obat
Pengobatan fibrilasi atrium melibatkan penggunaan terapi obat. Terapi antiaritmia dilakukan, khususnya, seperti Amiodarone atau Propafenone. Jika tidak mungkin untuk mengembalikan irama jantung normal, maka perlu dilakukan fibrilasi atrium ke normoform. Untuk ini, antagonis kalsium, beta-blocker, glikosida jantung dan banyak obat lain digunakan.
Beta-blocker diresepkan untuk mengontrol fungsi otot jantung dan tekanan darah. Mereka membantu meningkatkan harapan hidup dengan adanya gagal jantung. Di antara kontraindikasi untuk penggunaan obat ini, perlu untuk menyoroti adanya asma bronkial.
Untuk mengurangi risiko pembekuan darah, pengencer darah diresepkan. Khususnya, antikoagulan langsung, seperti Fraxiparin, Heparin, Fondaparinux, dan antikoagulan tidak langsung, seperti Warfarin, dapat diresepkan.
Dengan adanya fibrilasi atrium, rekomendasi dokter harus diikuti dengan sangat ketat, karena berbagai jenis pelanggaran dapat memicu komplikasi berbahaya. Kompleks terapi menyiratkan normalisasi proses metabolisme. Untuk ini, dana diresepkan yang meningkatkan proses metabolisme dan nutrisi di otot jantung. Obat ini memiliki efek kardioprotektif.
Teknik rakyat
Adabanyak obat tradisional yang berbeda untuk pengobatan fibrilasi atrium, namun, mereka hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter. Metode alternatif hanya dapat digunakan dalam kombinasi dengan terapi obat. Hasil yang cukup baik dapat diperoleh dengan menggunakan hawthorn dengan motherwort dan mawar liar. Ambil produk jadi 3 kali sehari sebelum makan.
Yarrow baik untuk jantung. Untuk melakukan ini, Anda perlu menggiling tanaman dengan hati-hati, menuangkannya ke dalam botol kaca dan menuangkan alkohol. Tutup wadah dengan rapat dan biarkan di tempat yang dingin untuk meresap selama seminggu. Anda perlu meminumnya tiga kali sehari. Lemon akan membantu dalam perawatan. Untuk melakukan ini, giling kulit dua buah dan campur dalam proporsi yang sama dengan madu. Dinginkan dan biarkan meresap, lalu minum obat setiap hari sebelum tidur.
Grapefruit dapat digunakan sebagai agen penyembuhan. Untuk melakukan ini, gabungkan jus setengah buah ini dengan 15 ml minyak zaitun. Campur semua bahan secara menyeluruh dan ambil segera. Untuk perawatan, Anda bisa mencampurkan buah ara, kismis, kenari, dan madu dalam jumlah yang sama. Anda perlu mengambil obat yang dihasilkan dua kali sehari. Bantuan yang sangat baik untuk infus jantung calendula, yang harus diminum setiap hari.
Fitur makanan
Selain penggunaan obat-obatan dan metode tradisional, sangat penting untuk mengatur nutrisi yang tepat. Diet seimbang yang kompeten tidak hanya pencegahan aritmia yang baik, tetapi juga sangat terbukticara untuk mencegah perkembangan penyakit. Unsur mikro seperti kalium, magnesium, kalsium harus ada dalam makanan, karena tanpa zat ini otot jantung tidak dapat berfungsi secara normal.
Penderita fibrilasi disarankan untuk mengonsumsi makanan dalam porsi kecil, minimal 5 kali sehari. Selain itu, disarankan untuk meminimalkan asupan cairan dan hanya makan makanan hangat. Disarankan untuk makan buah segar, sayuran, dan buah-buahan sebanyak mungkin. Dilarang keras mengkonsumsi daging berlemak, telur, minuman berkafein, makanan berlemak, asin, gorengan, pedas.
Kemungkinan Komplikasi
Pasien dengan fibrilasi atrium harus sangat memperhatikan kesehatan mereka, karena mereka berisiko terkena serangan jantung dan stroke. Mekanisme kerusakan ditandai oleh fakta bahwa selama fibrilasi atrium tidak mungkin untuk sepenuhnya menguranginya, itulah sebabnya darah mandek di ruang parietal dan gumpalan darah terbentuk.
Jika gumpalan darah seperti itu memasuki aorta dan arteri kecil lainnya dengan aliran darah, maka terjadilah tromboemboli. Penghentian suplai darah memicu perkembangan serangan jantung organ ini. Komplikasi yang paling umum adalah:
- tromboemboli dan stroke;
- gagal jantung;
- syok kardiogenik;
- kardiomiopati dilatasi.
Atrial flutter dan fibrilasi dapat memperburuk tanda-tanda kegagalan sirkulasi,hingga serangan asma dan edema paru. Dalam beberapa kasus, fibrilasi dapat menyebabkan kondisi kardiogenik dan henti jantung.
Perkiraan dan pencegahan
Pasien dengan serangan fibrilasi lebih mungkin meninggal karena penyakit pada sistem kardiovaskular daripada orang tanpa patologi serupa. Jika trombosis vaskular terjadi, prognosisnya memburuk secara signifikan. Pengobatan yang dipilih dengan benar dan pemasangan alat pacu jantung dapat secara signifikan meningkatkan kualitas hidup dan meningkatkan durasi.
Risiko pengembangan fibrilasi dapat dikurangi secara signifikan jika Anda mengobati penyakit pada sistem kardiovaskular secara tepat waktu, menjalani gaya hidup sehat, dan melakukan aktivitas fisik yang cukup. Selain itu, pastikan untuk mengontrol berat badan Anda dan makan dengan benar.
