Dislokasi kebiasaan - apa itu? Dengan konsep ini, maksud dokter adalah keluarnya banyak tulang dari sendi. Pada awalnya, tampaknya kondisi seperti itu sama sekali tidak berbahaya, karena sangat mudah untuk memperbaiki masalahnya. Namun, pada kenyataannya, dengan dislokasi yang teratur, risiko berbagai komplikasi meningkat secara signifikan.
Penyebab patologi
Pada sebagian besar kasus, dislokasi bahu yang biasa terjadi. Meskipun patologi juga dapat mempengaruhi sendi lain: rahang, siku, patela.
Ada banyak alasan untuk dislokasi kebiasaan.
- Kerusakan serius. Bisa jatuh dari ketinggian, kecelakaan lalu lintas, pukulan keras. Cedera merupakan penyebab dislokasi pada sebagian besar kasus.
- Terkilir. Patologi seperti itu secara bertahap mengarah pada fakta bahwa ligamen yang rusak tidak lagi dapat mengatasi fungsi utamanya - menopang tulang dan persendian.
- Distrofi otot. Seperti halnya ligamen, otot kehilangan nada normalnya, yang bahkan dapat menyebabkan sendi bergerak.
- Osteoartritis. Penyakit iniditandai dengan melemahnya struktur sendi.
- Struktur kepala tulang yang tidak normal. Fenomena seperti itu mungkin bawaan atau akibat dari cedera sebelumnya.
- Peningkatan beban. Ini adalah aktivitas fisik yang sering menyebabkan dislokasi kebiasaan, terutama jika digunakan selama masa rehabilitasi setelah operasi atau sakit.
- Semua jenis proses inflamasi yang menutupi sendi dan tulang.
- Patologi perkembangan intrauterin.
Kebiasaan dislokasi jauh lebih umum terjadi pada pria. Apalagi anak muda, anehnya, lebih rentan terhadapnya.
Gejala dislokasi kebiasaan
Meskipun patologi ini dapat mempengaruhi bagian tubuh yang berbeda, gejalanya hampir sama. Biasanya, pasien secara mandiri menentukan adanya re-dislokasi.
Cedera bahu
Dislokasi kebiasaan dalam hal ini menyiratkan keluarnya kepala tulang dari rongga sendi. Paling sering, patologi muncul pada mereka yang telah menderita cedera serius dan prosedur pengurangan. Dengan kerusakan seperti itu, pasien mungkin tidak merasakan sakit sama sekali atau mungkin ringan. Tapi tidak ada rasa sakit yang parah dengan dislokasi berulang.
Selain itu, dari gejala yang terlihat, dapat dibedakan pembengkakan yang muncul pada area yang rusak. Mungkin juga ada masalah dengan ekstensi sambungan.
Jika seseorang pernah mengalami masalah seperti itu, kemungkinan besar diatemukan dengan sendirinya. Perlu juga dikatakan bahwa selain dislokasi, bentuk patologi yang lebih ringan dapat berkembang - ketidakstabilan sendi. Dalam situasi seperti itu, kepala tulang tidak sepenuhnya keluar dari rongga, tetapi hanya sedikit mengintip keluar. Pada saat yang sama, orang tersebut merasa sedikit tidak nyaman, ada perasaan bahwa persendiannya tidak terletak dengan benar.
Semakin sering terjadi dislokasi, maka struktur sendi akan semakin runtuh. Jika korban mengabaikan gejala patologi, mereka akan meningkat secara bertahap, menyebabkan ketidaknyamanan.
- Nyeri yang terus menerus. Saat mencoba mengangkat sesuatu yang berat atau berolahraga, sensasinya akan lebih intens.
- Terjadinya klik atau crunch yang khas saat bahu bergerak.
- Muncul kelemahan yang tidak biasa di tangan. Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahwa otot-otot di daerah yang rusak secara bertahap mengalami atrofi dan distrofi.
- Gerakan tangan terbatas, rasa kaku.
Benar, mengoreksi dislokasi kebiasaan tidak begitu sulit, jadi pasien mungkin melakukannya sendiri.
Cedera pada patela
Setelah cedera serius di area ini, banyak orang akhirnya mengalami dislokasi. Paling sering, pasien terkena patologi ini:
- dengan elastisitas ligamen yang jelas;
- dengan ligamen yang sebelumnya robek yang tumbuh bersama secara tidak benar;
- patela tinggi.
Untuk dislokasi kebiasaan di area ini, sama sekali tidak perlu memiliki semacambenturan keras, seperti pukulan atau jatuh. Ini mungkin terjadi saat melakukan aktivitas biasa.
Seperti dalam kasus cedera bahu, cedera patela disertai dengan nyeri ringan. Hanya dalam situasi seperti itu mereka muncul di atas lutut. Dalam beberapa kasus, rasa sakit sama sekali tidak ada. Kemudian pasien mungkin mencurigai adanya masalah karena posisi sendi yang tidak stabil dan ketidaknyamanan yang menyertainya.
Biasanya, memperbaiki situasi tidak sulit sama sekali, dan banyak korban menyelesaikan masalahnya sendiri. Tapi tetap layak untuk menemui dokter untuk menentukan penyebab dislokasi.
Jika tidak, dengan patologi berulang, struktur sendi akan runtuh, yang akan menyebabkan banyak penyakit lain di masa depan.
Rahang terkilir
Faktor-faktor berikut dapat memicu perkembangan patologi:
- berbagai patologi yang mempengaruhi area rahang - epilepsi, rematik, ensefalitis;
- perlakuan yang salah untuk dislokasi umum;
- gangguan pada sistem endokrin;
- maloklusi;
- cacat pada struktur rahang itu sendiri;
- prosedur gigi.
Jika gambaran klinis berjalan, dislokasi kebiasaan dapat terjadi bahkan pada saat menguap atau berteriak.
Tanda utama kerusakan
Paling sering, patologi tidak muncul dengan sendirinya, tetapi terkadang pasien masih mengeluhkan beberapa gejala.
- Crunching di yang terkenaarea saat membuka mulut atau mengunyah. Pada saat yang sama, rahang itu sendiri bergerak zigzag.
- Sering nyeri tumpul yang menjadi lebih intens pada saat mengunyah makanan. Terkadang menjalar ke area pelipis, bagian belakang kepala dan area belakang telinga.
- Saat membuka mulut, rahang bergerak ke samping.
Dislokasi rahang yang biasa memerlukan pembedahan untuk mengurangi panjang ligamen atau memposisikan ulang tulang yang bergeser.
Diagnosis
Untuk mendeteksi dislokasi kebiasaan dapat: ahli ortopedi, ahli traumatologi, ahli bedah. Pertama-tama, dokter memeriksa korban. Selama pemeriksaan, diagnosis yang dicurigai paling sering dikonfirmasi. Namun untuk kelengkapannya, pasien tetap disarankan untuk menjalani pemeriksaan.
- X-ray. Gambar menunjukkan penempatan sendi yang tidak normal secara detail. Untuk hasil yang lebih akurat, rontgen diambil dari beberapa sudut.
- MRI dan CT. Teknik-teknik ini digunakan dalam situasi di mana perlu untuk menilai struktur jaringan tulang dan otot di dekatnya. Selain itu, tomografi diindikasikan untuk pasien dengan dislokasi kompleks, di mana fragmen tulang tetap berada di dalam.
- Artroskopi. Prosedur ini memberikan kesempatan untuk menilai kondisi sendi secara detail. Artroskopi diperlukan bukan untuk mendiagnosis dislokasi melainkan untuk menentukan penyebab awalnya.
Semua prosedur lain diberikan kepada pasien secara individual.
Bagaimana dislokasi kebiasaan diperlakukan
Terapi dimulai segera setelah pemeriksaan lengkap dan konfirmasidiagnosis dugaan. Perawatan dislokasi sendi yang biasa tergantung pada karakteristik strukturnya, keadaan tubuh dan sifat kerusakannya. Hanya ada dua pilihan untuk terapi: konservatif dan bedah. Perawatan dislokasi tanpa intervensi bedah tentu saja lebih disukai, tetapi jauh dari efektif dalam semua kasus.
Terapi Konservatif
Perawatan tersebut dapat direkomendasikan untuk orang yang mengalami tidak lebih dari dua atau tiga dislokasi. Jika tidak, tidak mungkin dilakukan tanpa intervensi bedah.
Terapi konservatif melibatkan pendekatan terpadu. Ini terdiri dari beberapa prosedur dasar.
- Sesi pijat manual dan terapeutik. Prosedur tersebut tidak hanya menghilangkan ketegangan otot, tetapi juga berkontribusi pada peningkatan aliran darah di area yang rusak.
- Latihan terapi. Implementasi sistematis dari latihan khusus memungkinkan untuk memperkuat otot dan secara signifikan meningkatkan elastisitas tendon dan ligamen. Teknik ini sangat sering digunakan untuk mengobati dislokasi patela.
- Refleksi. Bagi kebanyakan orang, prosedur ini dikenal sebagai akupunktur. Saat ini, bukan rahasia lagi bagi siapa pun bahwa dengan mempengaruhi titik-titik tertentu dari tubuh, adalah mungkin untuk secara signifikan mempercepat proses perbaikan jaringan dan memperbaiki kondisi seluruh organisme.
- Perawatan fisioterapi. Salah satu komponen terpenting dari terapi kompleks. Perawatan fisioterapi digunakan untuk mempercepat proses pemulihanjaringan yang terluka dan meningkatkan aliran darah.
Di antaranya, pengobatan dapat dilengkapi dengan obat-obatan tertentu, atas kebijaksanaan dokter. Paling sering, dalam kasus seperti itu, dokter merekomendasikan vitamin kompleks, obat antiinflamasi, antikoagulan.
Operasi
Paling sering, pasien dengan diagnosis "dislokasi kebiasaan" dijadwalkan untuk operasi. Ada beberapa teknik bedah yang berbeda yang tersedia. Pilihan teknik khusus dibuat, tergantung pada penyebab awal dislokasi kebiasaan.
Operasi dapat diarahkan ke:
- menguatkan otot dan ligamen;
- mengubah struktur sambungan;
- penempatan implan;
- kombinasi beberapa teknik yang dijelaskan.
Intervensi bedah paling umum untuk dislokasi bahu, siku, patela dilakukan sesuai dengan metode Bankart. Inti dari operasi tersebut adalah untuk memperbaiki kepala tulang dengan memperkuat kapsul dan tulang rawan.
Fitur
Ada dua cara untuk melakukan operasi untuk dislokasi kebiasaan.
- Operasi klasik. Dengan teknik ini, ahli bedah memotong jaringan lunak dengan pisau bedah. Intervensi semacam itu memberi dokter gambaran maksimal dan akses ke struktur yang rusak, tetapi pada saat yang sama, metode klasik dianggap lebih traumatis. Selain itu, ada risiko infeksi yang terlalu tinggi dan banyak kehilangan darah.
- Operasi endoskopi. Dengan dislokasi kebiasaan, intervensi semacam itu lebihdisukai. Dalam hal ini, ahli bedah membuat dua sayatan kecil di jaringan lunak, di mana ia memasukkan perangkat khusus dengan kamera. Tentu saja, intervensi semacam itu jauh lebih mudah ditoleransi oleh seseorang. Biasanya, setelah operasi seperti itu, pasien bahkan tidak perlu tinggal di rumah sakit. Perlu dicatat bahwa risiko infeksi dan perdarahan dengan intervensi endoskopi adalah minimal.
Sebagian besar dokter lebih memilih operasi endoskopi untuk dislokasi kebiasaan. Tidak sulit untuk melakukan intervensi pada sendi bahu, patela, rahang, siku dan bagian tubuh lainnya, terutama jika klinik memiliki semua peralatan yang diperlukan.
Masa rehabilitasi
Langkah ini dianggap sama pentingnya dengan operasi itu sendiri. Jadi jangan memperlakukan masa rehabilitasi secara dangkal, dalam banyak hal kesembuhannya tergantung pada pasien. Jika korban tidak mengikuti semua rekomendasi, kemungkinan besar kerusakan akan terjadi lagi.
Dalam kasus dislokasi bahu setelah operasi, sendi yang dipulihkan diperbaiki dengan belat atau plester. Jika patela telah terluka, perban ketat atau orthosis digunakan. Setelah sekitar satu bulan, semua perangkat pendukung akan dihapus. Sejak saat inilah periode perkembangan aktif dari sendi yang rusak harus dimulai. Untuk melakukan ini, pasien dianjurkan untuk mengikuti sesi pijat, latihan terapi dan fisioterapi.
Dalam setiap kasus, waktu pemulihan mungkin berbeda. Namun rata-rata, rehabilitasi berlangsung kurang lebih 4-8 bulan. Meskipun tergantung pada usia, jenis kelamin pasien dan karakteristik tubuhnya.
Kemungkinan Komplikasi
Dislokasi sendi akut seringkali dapat menyebabkan konsekuensi yang cukup serius, seperti kerusakan reseptor saraf dan pembuluh darah, tetapi trauma berulang jarang menyebabkan komplikasi seperti itu. Namun terlepas dari kenyataan bahwa dislokasi yang biasa jarang disertai dengan rasa sakit dan tidak membawa bahaya besar, jangan lupa: itu juga dapat menyebabkan berbagai komplikasi.
Cedera berulang cepat atau lambat dapat memicu perkembangan masalah seperti itu:
- penonjolan kapsul;
- ruptur tendon dan ligamen;
- penghancuran tulang;
- atrofi dan degenerasi ligamen dan otot.
Jadi jangan abaikan patologi - ketika dislokasi kebiasaan muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Hanya spesialis yang dapat mengidentifikasi penyebab awal anomali dan menghilangkannya.
