Manifestasi radang usus buntu: tanda-tanda pertama. Di mana dan bagaimana sakit usus buntu?

2024 Pengarang: Curtis Blomfield | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:14

Apendisitis adalah penyakit gastroenterologi yang paling umum. Peradangan biasanya terjadi secara tiba-tiba. Manifestasi apendisitis beragam dan tergantung pada bentuk patologi, usia pasien dan lokalisasi apendiks. Juga, gejalanya tergantung pada adanya penyakit kronis pada saluran pencernaan, dan pada wanita - kehamilan.

Apendisitis: gambaran penyakit

Apendisitis adalah patologi rongga perut, ditandai dengan radang usus buntu sekum (apendiks). Dalam gastroenterologi, penyakit ini dianggap yang paling umum. Dari jumlah total rawat inap di bidang bedah, 89,1% adalah untuk apendisitis. Penyakit ini terjadi pada pria dan wanita dengan frekuensi yang sama. Rata-rata, 5 dari 1.000 orang berusia 10 hingga 30 tahun didiagnosis menderita radang usus buntu setiap tahunnya.

Dengan frekuensi kejadian patologi seperti itu, tidak mengherankan bahwa beberapa ketidaknyamanan di perut disalahartikan sebagai gejalaperadangan pada bagian pertama usus besar. Agar tidak panik sebelumnya, sebaiknya cari tahu dulu di sisi mana usus buntu itu berada. Untuk melakukan ini, perlu menyegarkan ingatan tentang anatomi manusia.

Apendiks adalah proses sekum yang belum sempurna dan belum sepenuhnya berkembang. Lokalisasi yang tepat tergantung pada lokasi sekum. Pada dasarnya, dasar terletak di fossa iliaka, dan mungkin terletak di atas usus atau di bawah di panggul kecil, tetapi hanya di sisi kanan ke bawah.

Klasifikasi

Ketika rasa tidak nyaman muncul di perut, banyak yang mencoba mengingat sisi mana dari usus buntu, gejala dan tandanya. Tetapi jika lokalisasinya konstan, maka tanda klinisnya memiliki perbedaan yang tergantung pada bentuk patologinya.

Ada dua bentuk utama: kronis dan akut. Keduanya memiliki beberapa pilihan. Selama peradangan akut pada organ yang belum sempurna, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

1. Catarrhal (sederhana). Hal ini ditandai dengan gangguan sirkulasi darah dan getah bening dalam prosesnya, pembentukan eksudat purulen di lapisan mukosa. Manifestasi apendisitis bentuk ini dibedakan oleh polimorfisme. Patologi dapat menyamar sebagai berbagai penyakit bedah.
2. Purulen dan phlegmonous (bentuk destruktif). Perkembangan apendisitis catarrhal menyebabkan purulen. Sehari kemudian, infiltrasi leukosit menutupi seluruh ketebalan dinding proses, yang dianggap sebagai bentuk phlegmon.
3. Murtad. Terjadi dalam waktu sekitar satu hari, ditandai dengan mikroabses. Dimanifestasikan oleh nyeri akut, demam hingga 40 derajat.
4. Gangren. Ini terjadi sebagai akibat dari infiltrasi dinding pembuluh proses, yang menyebabkan kerusakan dan pembentukan bekuan darah. Menurut statistik, gangren usus buntu didiagnosis pada 8,1-8,5% kasus di bawah usia 20 tahun, dan setelah 60 - 30-33%.

Apendisitis kronis cukup jarang terjadi. Ada 3 bentuk:

• residual - serangan usus buntu akut, berakhir dengan pemulihan tanpa intervensi bedah;
• berulang - serangan berulang dari bentuk akut dengan gejala minimal;
• primer-kronis - perkembangan apendisitis lamban tanpa serangan akut.

Penyebab terjadinya

Kekalahan usus buntu disebabkan oleh flora bakteri yang tumbuh di usus. Dalam jumlah kasus yang dominan, "pelaku" perkembangan proses patologis adalah stafilokokus, E. coli, diplokokus, anaerob, dan lainnya.

Prosesnya kaya akan jaringan limfoid, yang membuatnya berpartisipasi dalam proses yang disertai dengan respons imun. Manifestasi nyeri apendisitis dikaitkan dengan aktivasi alat limfatik, yang menyebabkan pembengkakan dasar dan meremas organ di dekatnya.

Kehadiran mikroflora patogen di usus adalah wajib. Dengan bantuan itu, proses pencernaan normal dilakukan. Tetapi dalam kondisi tertentu, bakteri menjadi tidak bersahabat dan menyebabkan peradangan:

1. Blokade mekanis lumen apendiks. Akibat pembengkokan proses keberadaan batu tinja di lumennya,proliferasi jaringan limfoid, stagnasi isi usus terjadi dan peradangan berkembang.
2. Peredaran darah terganggu. Dengan sirkulasi darah yang buruk di dinding usus buntu, ada kekurangan nutrisi, kekebalan lokal menurun, yang berkontribusi pada aktivasi mikroba piogenik.
3. Sifat nutrisi memainkan peran tertentu. Dengan konsumsi makanan berlemak berat, asupan cairan yang tidak mencukupi dan kecenderungan sembelit, kelebihan jumlah amonia, karbon dioksida, dan produk pemecahan protein lainnya menumpuk di usus. Kondisi seperti itu menguntungkan bagi perkembangan flora patogen.

Manifestasi usus buntu pada orang dewasa

Gejala peradangan berbeda dengan usia. Orang paruh baya memiliki kekebalan terkuat, tubuh mencoba mengatasi patogen sendiri. Pada anak-anak, fungsi perlindungan kurang terbentuk, selain itu, pasien kecil lebih sensitif.

Tidak seperti anak-anak, orang dewasa tahu usus buntu sisi mana. Tapi ini tidak cukup untuk mengenali serangan bentuk akut radang usus buntu. Gejala khas apendisitis adalah nyeri hebat di daerah iliaka di sebelah kanan. Sebagai aturan, itu muncul tiba-tiba. Pada awalnya, rasa sakit memiliki karakter difus atau lebih terkonsentrasi di bawah tulang rusuk lebih dekat ke daerah pusar.

Setelah beberapa jam, penderitaan fisik meningkat dan lebih jelas terasa di daerah iliaka di sebelah kanan. Dengan lokasi proses yang atipikal, rasa sakit terasa di punggung bawah, di daerah panggul. Rasa sakitdiucapkan, konstan, bahkan lebih diperparah dengan batuk, tertawa. Ini mereda ketika berbaring di sisi kanan.

Proses inflamasi tercermin dan mempengaruhi organ pencernaan. Oleh karena itu, nyeri sering disertai dengan tanda-tanda dispepsia (gangguan pencernaan): mual, peningkatan pembentukan gas, buang air besar (diare atau sembelit), muntah. Keracunan terutama diucapkan dalam bentuk purulen dan berdahak.

Ada peningkatan suhu hingga 38°C selama beberapa jam, peningkatan denyut jantung hingga 90-100 denyut per menit tanpa olahraga. Dalam kasus yang jarang terjadi, radang vena iliaka dan panggul dengan pembentukan trombus. Hal ini dapat menyebabkan emboli paru.

Gejala usus buntu pada anak

Penyebab peradangan proses dasar pada anak-anak sama seperti pada orang dewasa. Tapi gambaran klinisnya agak berbeda.

Kebanyakan anak kecil bahkan tidak tahu sisi mana dari usus buntu, gejalanya lebih tidak mereka ketahui. Pada anak di bawah usia 2 tahun, radang pelengkap sekum jarang diamati karena fitur anatomi organ yang belum sempurna. Penyebab utama radang usus buntu pada usia ini adalah perkembangan kelenjar getah bening yang tidak mencukupi dalam prosesnya. Pada usia 6-8, folikel di kelenjar getah bening terbentuk sepenuhnya, frekuensi perkembangan proses inflamasi dalam proses sekum meningkat.

Manifestasi karakteristik utama radang usus buntu pada anak-anak, serta orang dewasa, adalah rasa sakit. Itu terlokalisasi di area ulu hati yang lebih dekat ke pusar, setelah beberapa saatberkonsentrasi di daerah iliaka kanan. Jika dasar terletak di antara sekum dan dinding perut, nyeri diberikan di punggung bawah. Jika ada lokasi medial yang tinggi - di hipokondrium kanan. Anak-anak yang lebih besar dengan mudah menunjukkan sisi mana yang tertusuk usus buntu. Selain rasa sakit, radang pelengkap sekum pada pasien muda dimanifestasikan sebagai berikut:

1. Bayi dengan radang usus buntu gelisah, menangis, menekan kakinya ke perutnya, tidak membiarkan dirinya diperiksa.
2. Karena sakit terus-menerus, anak menolak makan.
3. Ada muntah berulang.
4. Anak yang lebih besar mengalami sembelit, yang kecil sering buang air besar dan encer.
5. Anak-anak sekolah ditandai dengan gejala "gunting" - perbedaan antara suhu tubuh dan denyut nadi.
6. Dalam bentuk radang katarak, lidah anak-anak lembab dengan lapisan pada akarnya.
7. Saat berdahak - lidah basah dan putih semua.
8. Dalam bentuk gangren, lidah anak kering dan putih dengan plak.

Gejala usus buntu pada kehamilan

Peradangan organ vestigial adalah patologi bedah perut yang paling umum pada wanita hamil. Penyakit ini tidak hanya terjadi selama kehamilan, tetapi juga saat melahirkan atau segera setelah mereka.

Manifestasi radang usus buntu pada anak perempuan dalam posisi berbeda tergantung pada trimester. Gejala pada trimester pertama sama dengan di luar masa kehamilan. Ada rasa sakit tiba-tiba yang tajam di daerah iliaka di sebelah kanan. penderitaan fisik bisamenjadi intermiten atau permanen. Ada mual, diare atau sembelit, kembung, kejang otot perut. Seorang wanita yang sudah tahu tentang kehamilannya dapat mengacaukan gejala tersebut dengan manifestasi toksikosis. Kesalahpahaman ini menyebabkan keterlambatan kunjungan ke dokter, dan akibatnya, berakhir dengan aborsi spontan.

Pada trimester II dan III, wanita dengan radang usus buntu mengalami nyeri kabur yang parah di dinding perut anterior. Ada peningkatan suhu, sering muntah.

Peradangan jarang berkembang selama persalinan. Namun jika itu terjadi, cukup sulit untuk mengenalinya. Kontraksi menenggelamkan gejala khas (nyeri). Palpasi bagian kanan perut membantu mengenali patologi: seorang wanita mengalami rasa sakit yang parah saat ditekan, menjalar ke kakinya.

Cara mengenali radang usus buntu di rumah

Peradangan pelengkap sekum adalah penyakit progresif cepat. Keterlambatan dalam mencari bantuan medis dapat menyebabkan komplikasi. Pada wanita hamil, pengenalan dini akan mengurangi risiko keguguran, sisanya - pembentukan peritonitis difus. Ada beberapa cara untuk menentukan sendiri radang usus buntu:

1. Taktil. Seseorang dengan tanda-tanda radang usus buntu dibaringkan telentang. Perut harus rileks, Anda bisa melakukan 2-3 pernafasan dalam yang lambat. Telapak tangan yang hangat diletakkan dengan lembut di area yang terkena. Kemudian tangan ditarik dengan tajam ke belakang. Jika rasa sakitnya terasa meningkat, kemungkinan besar orang tersebut mengalami radang usus buntu.
2. Cara provokatif. Pasien harus dibuat tertawa atau diminta berteriak keras, batuk. Anda juga dapat memberikan sedikit tekanan pada area yang paling Anda rasakan sakitnya. Jika, dengan tindakan ini, rasa sakit menjadi lebih parah dan akut, kemungkinan besar orang tersebut menderita radang usus buntu.
3. Pasien perlu berbaring miring ke kanan dan menekuk lututnya. Dalam posisi ini, dia harus berada dalam waktu lima menit. Kemudian pasien harus berguling di sisi kirinya dan sepenuhnya memperpanjang kakinya. Penting untuk menanyakan bagaimana perasaan orang tersebut selama ini. Jika dia mengatakan bahwa rasa sakitnya mereda saat berbaring di sisi kanannya, dan ketika dia membalikkan badan, itu semakin meningkat, ini adalah konfirmasi radang usus buntu.

Apa yang harus dilakukan jika gejala mengarah ke usus buntu?

Peradangan pelengkap sekum adalah patologi yang cukup umum. Ini dapat terjadi pada pria dan wanita dari segala usia. Gejala utama penyakit ini adalah rasa sakit. Dengan sensasi menyakitkan di daerah pusar di sebelah kanan, Anda tidak perlu membuang waktu dan mencari tahu di mana dan bagaimana radang usus buntu terasa sakit. Juga, jangan minum obat penghilang rasa sakit. Anda perlu menghubungi tim medis rawat jalan. Hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang akurat dan memberikan perawatan yang memadai.

Penyakit apa yang gejalanya mirip dengan usus buntu

Apendisitis adalah proses inflamasi yang berkembang di ruang terbatas di dekat banyak organ dalam. Manifestasi patologis sering dikacaukan dengan tanda-tanda peradangan organ lain.

Diagnosis Diferensialadalah untuk membandingkan gejala klinis radang usus buntu dengan manifestasi serupa dari penyakit lain:

1. Maag. Tanda-tanda utama: sakit parah di berbagai daerah perut, muntah yang membawa kelegaan, kembung, berat di perut.
2. Kolesistitis akut disertai dengan nyeri akut yang parah di hipokondrium kanan, mual, demam.
3. Ileus atau obstruksi usus. Penyakit ini ditandai dengan nyeri perut berkepanjangan yang tak tertahankan, retensi tinja.
4. Pankreatitis akut - nyeri epigastrium. Benar, tidak seperti radang usus buntu, pada posisi terlentang, rasa sakitnya meningkat.
5. Enterokolitis disertai dengan sensasi nyeri di perut, diperparah oleh ketegangan otot perut (tertawa, aktivitas fisik) dan gangguan buang air besar.
6. Pada wanita hamil, radang usus buntu harus dibedakan dari patologi saluran pencernaan, radang ovarium.
7. Kehamilan ektopik. Patologinya ditandai dengan rasa sakit terpotong di lokasi tuba falopi, suhu tinggi.

Pencegahan Apendisitis

Pada manifestasi pertama radang usus buntu, Anda harus mencari bantuan medis sesegera mungkin. Mengambil tindakan tepat waktu seringkali dapat membantu menghindari operasi.

Meskipun tidak ada yang kebal dari perkembangan peradangan, adalah mungkin untuk mengurangi risiko radang usus buntu. Untuk melakukan ini, Anda harus mematuhi rekomendasi tertentu:

• jaga pola makanmu. Makan lebih sedikit junk food dan perbanyak serat, sayuran, buah-buahan;
• konsumsi lebih banyak jus, air, teh (lebih baikhijau);
• pantau kursi: keteraturan, konsistensi;
• jika ada penyakit menular, konsultasikan dengan dokter, dan jangan mengobati sendiri. Lakukan terapi sesuai anjuran dokter;
• hindari obesitas;
• selama bekerja, lakukan latihan yang meningkatkan sirkulasi darah di perut.

Tentu saja, Anda harus menemui dokter agar tidak memulai penyakit.