Anatomi perineum mencakup bagian tubuh, yang dibatasi pada sisi yang berbeda oleh pubis, puncak tulang ekor dan tuberkel iskium dengan ligamen punuk-sakral. Jika kaki diabduksi atau ditekuk, ia memiliki bentuk belah ketupat, yang dibentuk oleh aparatus tulang pubis dan iskium, serta ligamen spinosus sakralis, yang ditutupi oleh otot iskiadika besar.
Perbedaan anatomi perineum pria dan wanita
Di tengah perineum di sisi anteroposterior adalah jahitan tendon. Pada pria, itu masuk ke jahitan skrotum. Perineum adalah dinding bawah tubuh. Dengan demikian, itu menutupi panggul dari bawah. Melaluinya keluar saluran kencing, vagina dan dubur pada wanita.
Fungsi perineum
Perineum membantu menahan organ panggul di tempatnya. Mencegah ekskresi kotoran manusia yang tidak terkontrol, mengatur ekskresi urin dan feses.
Penting untuk mengetahui anatomi topografi panggul dan perineum. ini membutuhkanmemberikan perhatian khusus ketika datang ke pasien wanita. Fitur struktural selalu diperhitungkan oleh ahli bedah selama intervensi dalam menghilangkan robekan perineum derajat 1 saat melahirkan.
Gedung
Perineum obstetrik adalah segmen otot antara labia mayora dan lubang otkhodnikov. Istilah ini digunakan secara eksklusif dalam arti kata yang sempit.
Dalam arti luas, anatomi mendefinisikan perineum sebagai persimpangan segitiga anterior dan posterior.
Segitiga anterior adalah area yang berhubungan dengan sistem genitourinari. Diisi dengan pelat otot-fasial frontal. Dia adalah diafragma urogenital. Berisi melewati serat transversal dalam dan dua lembar fasia. Yang terakhir menutup serat otot ke atas dan ke bawah. Di depan uretra, lempeng otot-fasia tidak mencapai persimpangan pubis dan membentuk ligamen perineum yang berjalan melintang. Daerah antara ligamen transversal dan annular dari fusi pubis memasuki struktur arteri baik penis atau daerah klitoris.
Segitiga posterior adalah daerah rektum yang masuk ke dalam anus. Mengisi bagian bawah panggul secara horizontal dengan diafragma. Ini dibentuk oleh pleksus kedua otot yang mengangkat anus, serta kedua struktur fibrosa tulang ekor dengan fasia. Melalui diafragma panggul, usus berakhir dengan anus. Melalui diafragma struktur genitourinari pada pria, saluran buang air kecil, kantung skrotum dan akar penis pergi, pada wanita - bagian dari sistem reproduksi eksternal.
Anatomi otot-otot perineum
Serat otot membentuk lapisan dalam dan superfisial.
Lapisan diafragma di sebelah sistem genitourinari:
1. Superficial: spongy bulbous, cavernous ischial, transversal superfisial.
2. Dalam: transversal-dalam, penutupan saluran kemih.
Lapisan spongy-bulbous memiliki struktur berpasangan, menutup bagian lateral bawah dan area spon. Disambung dengan lapisan yang sama di sisi sebaliknya. Bersama-sama mereka membentuk jahitan memanjang. Fungsi utama: kompresi saluran uretra untuk mengeluarkan urin atau cairan mani. Pada wanita, mereka dibagi menjadi dua bagian, yang mempersempit vagina.
Serat cavernous-sciatic berasal dari kedua tuberkel iskium. Menempel pada tubuh gua. Fungsi utama: kompresi saluran vena klitoris atau penis; penebalan penis dan peninggiannya selama pengisian corpus cavernosum dengan darah.
Lapisan lintas permukaan adalah struktur berpasangan yang terletak di antara dua diafragma. Mereka mulai dari tuberkel bokong di kedua sisi. Ditujukan ke tengah tendon untuk memperkuat.
Otot profunda transversal adalah struktur fibrosa datar yang menyelubungi membran saluran kemih. Ini berjalan dari tuberkel iskium dan bagian bawah aparatus tulang iskium ke tengah untuk membentuk jahitan tendon. Memperkuat diafragma sistem genitourinari. Berisi saluran untuk pengeluaran urin, serta vagina. Di tempat saluran buang air kecil, serat otot membunyikannya, membentuk semacam kontaktor. Berfungsi sebagai katupuretra.
Otot turun ke perineum
Jaringan yang bertanggung jawab atas elevasi anus, serta otot tulang ekor, membentuk lapisan dalam.
Otot levator ani tampak seperti segitiga datar yang menuju ke bagian bawah tulang kemaluan, bundel licoral di dalam otot penutup, dan dasar panggul di tulang belakang iskium. Bagian dari otot berjalan ke arah yang berlawanan untuk membatasi mobilitas bagian lurus usus. Disambung dengan bundel di sisi sebaliknya. Separuh otot lainnya berjalan di sepanjang sisi prostat dan kandung kemih (pada wanita, vagina). Di sini mereka menyatu dengan serat yang mengelilingi kandung kemih dan vagina, kemudian terbalik di mana mereka menempel pada sepertiga bagian bawah tulang belakang dan ligamen coccygeal-anal.
Otot tulang ekor terletak di belakang diafragma panggul. Dimulai dari aparatus tulang iskium dan ligamen spinosus-sakral. Menempel pada sisi tulang belakang bagian bawah.
Otot diafragma panggul membentuk lapisan di permukaan.
Ini termasuk serat penutup anus. Menurut anatomi perineum, itu terletak di lingkaran anus di atas otot utama yang bertanggung jawab untuk mengangkat anus. Bekerja sebagai penutupan sewenang-wenang eksternal dari pintu keluar rektum. Bersama dengan bundel otot, ia membentuk setengah lingkaran. Bundel yang terletak di permukaan masuk ke jaringan subkutan, bundel yang, pada gilirannya, mulai dari sepertiga bagian bawah tulang belakang dan berakhir di tengah tendon. Bagian terdalam meliputianus, serta otot yang bertanggung jawab untuk mengangkatnya.
Berkas lictor panggul dan perineum
Dinding rongga panggul, serta organ-organ panggul kecil, dibingkai oleh berkas lictor.
Pada selangkangan wanita dan pria, ikat liktor berikut dibedakan:
- pelvis kanan;
- bundel panggul parietal;
- visceral;
- balok daerah peritoneum dan perineum;
- berkas atas diafragma panggul;
- berkas bawah diafragma panggul;
- bundel atas diafragma sistem genitourinari;
- berkas bawah diafragma sistem genitourinari;
- bundel terletak di permukaan perineum.
Menurut anatomi perineum, lictor bundle memiliki fungsi restriktif dan penguatan.
