Fraktur kompresi adalah patologi yang cukup umum, yang ditandai dengan kerusakan pada tulang belakang di bagian tulang belakang mana pun. Pada saat yang sama, tubuh mereka tidak dihancurkan, tetapi diperas, mengambil bentuk berbentuk baji. Lebih sering, patologi muncul pada anak-anak, serta pada orang tua. Dalam kasus pertama, aktivitas berlebihan menjadi penyebabnya, dan yang kedua, proses distrofi pada jaringan kerangka.
Alasan penampilan
Fraktur kompresi korpus vertebra terjadi karena alasan berikut:
- Cedera yang terjadi karena beban vertikal yang kuat pada tulang belakang. Ini mengarah pada lompatan dari ketinggian dengan kaki lurus, kemiringan yang tajam, jatuh ke tanah.
- Cedera karena kecelakaan mobil.
- Kelemahan struktur tulang akibat osteoporosis. Pada saat yang sama, jaringan tidak dapat menahan beban berat dan rusak karena gerakan kecil.
- Fraktur kompresi dipicu oleh metastasis yang telah menyebar ke tulang belakang. Mereka menghancurkan tulangkain.
- Masalah dengan proses metabolisme, displasia, serta penyakit lain yang membuat struktur rangka rapuh.
- Pukulan langsung ke pinggang, dada, leher.
- Cedera olahraga.
- Penyakit Infeksi Tulang (TBC).
- Osteochondrosis. Akibat penyakit ini, kerusakan struktur rangka, tulang rawan terjadi. Sambungan tulang belakang menjadi tidak stabil.
Kelompok risiko mencakup pasien berusia di atas 60 tahun, orang dengan kecenderungan genetik terhadap kerapuhan jaringan. Anak-anak juga dapat dimasukkan di sini, karena norma kehidupan mereka adalah aktivitas fisik yang tinggi.
Gejala patologi
Fraktur kompresi ditandai dengan manifestasi yang jelas. Gejala penyakit berikut dapat dibedakan:
- Nyeri tajam yang dapat menyebar ke bagian tubuh lain, tetapi mereda saat istirahat. Ketidaknyamanan memburuk dengan batuk dan bergerak.
- Sakit Kepala.
- Mual dan muntah.
- Kehilangan sensasi pada anggota badan.
- Sedikit bengkak di lokasi cedera.
- Ketidakstabilan tulang belakang segmental.
- Asthenia, kelemahan umum yang hanya meningkat seiring waktu.
- Gangguan mobilitas.
- Kemungkinan kemerahan pada kulit, munculnya memar di tempat cedera.
- Deformitas tulang belakang.
Jika luka terbuka, pasien mungkin mengalami pendarahan hebat. Fraktur kompresi tulang belakang toraks ditandai dengan:kesulitan bernapas.
Klasifikasi Penyakit
Fraktur kompresi vertebra dapat diklasifikasikan menurut beberapa parameter:
- Menurut tingkat perkembangan patologi. Hanya tiga tahap yang dapat dibedakan di sini: yang pertama (ketinggian tulang belakang berkurang kurang dari 1/3 dari ukuran aslinya); yang kedua (pengurangan terjadi setengahnya); ketiga (indikator lebih dari 50%). Derajat terakhir adalah kondisi yang sangat serius di mana fragmen jaringan tulang muncul.
- Menurut konsekuensi kerusakan: fraktur tidak rumit atau rumit. Dalam kasus pertama, rasa sakitnya tidak kuat dan cepat berlalu. Jika ada komplikasi, maka korban mengalami gejala neurologis.
- Menurut lokasi: kerusakan pada leher, fraktur kompresi tulang belakang dada, cedera lumbal.
- Berdasarkan tingkat kerusakan: terisolasi, multipel, melibatkan sumsum tulang belakang (atau tidak).
Dimungkinkan juga untuk membedakan fraktur kompresi penetrasi atau non-penetrasi. Dalam kasus pertama, cakram intervertebralis dan pelat ujung rusak. Pada trauma non-penetrasi, tidak ada lesi seperti itu.
Fitur diagnostik
Fraktur kompresi dapat dikenali dengan memeriksa pasien secara cermat. Untuk melakukan ini, hubungi ahli traumatologi.
Diagnosis mencakup prosedur berikut:
- X-ray. Ini dilakukan dalam proyeksi lateral dan langsung. Prosedur harus dilakukan selama seluruh periode perawatan danrehabilitasi.
- Pemeriksaan neurologis. Berkat dia, Anda dapat menentukan tingkat kerusakan pada akar saraf.
- MRI. Di sini kain dapat dilihat berlapis-lapis. Anda tidak hanya dapat mendeteksi lokalisasi kerusakan, tetapi juga melihat keadaan tulang belakang dengan sangat detail.
- Mielografi. Hal ini diperlukan untuk fraktur rumit, jika fragmen merusak sumsum tulang belakang.
- Densitometri. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi osteoporosis pada tahap awal perkembangan.
Selain kunjungan ke ahli traumatologi, pasien perlu mengunjungi ahli endokrin (terutama untuk orang muda).
Pertolongan Pertama
Fraktur kompresi vertebra adalah penyakit kompleks yang membutuhkan perhatian lebih dari orang lain. Pasien harus diberikan pertolongan pertama dan memanggil dokter. Pertama-tama, korban harus dibaringkan di permukaan yang keras.
Jika terjadi fraktur kompresi tulang belakang lumbar, maka roller harus ditempatkan di bawah area ini. Jika tulang ekor rusak, pasien harus ditempatkan di perut. Fraktur leher membutuhkan fiksasi segera bagian ini dengan bantuan kalung Shants.
Jika terjadi kerusakan pada daerah toraks, pasien juga harus dibaringkan tengkurap, dan roller harus disesuaikan di bawah area yang rusak. Juga, sebelum kedatangan dokter, Anda perlu mengontrol detak jantung, memantau reaksi pupil. Jika ada pendarahan, perban yang ketat akan diperlukan.
Jika ambulans tidak dapat pergi dengan cepat, maka orang tersebut dapat dibawa ke rumah sakit sendiri. Tetapi ini harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Setiappergerakan pasien diminimalkan. Duduk atau berdiri tidak pantas untuk dicoba. Jika tidak, ada risiko perpindahan fragmen tulang. Anda perlu membawa seseorang ke rumah sakit pada permukaan yang benar-benar datar dan keras.
Pengobatan tradisional dan bedah
Pengobatan fraktur kompresi membutuhkan waktu lama, pendekatan terpadu dan disiplin diri pasien. Terapi konservatif melibatkan penggunaan obat-obatan yang menghilangkan rasa sakit dan mencegah perkembangan proses inflamasi. Obat-obatan diresepkan dalam bentuk tablet dan suntikan.
NSAID ("Ketorolac", "Nimesulide"), kondroprotektor diresepkan untuk seseorang. Dalam kasus fraktur kompresi daerah toraks atau bagian tulang belakang lainnya, fiksasinya diperlukan, aktivitas fisik seseorang dibatasi. Penting untuk secara ketat mengamati istirahat di tempat tidur. Setiap bulan, diagnosis x-ray pasien diperlukan.
Setelah 1, 5-2 bulan setelah dimulainya terapi, prosedur fisioterapi termasuk dalam skema: UHF, pemanasan dengan sinar ultraviolet, elektroforesis. Perangkat ortopedi digunakan untuk memperbaiki bagian yang rusak. Dalam kasus yang parah, pengobatan melibatkan pembedahan. Ada jenis intervensi berikut:
- Kifoplasti. Ruang khusus dimasukkan ke dalam tubuh vertebral, yang kemudian diisi dengan bahan pengikat khusus.
- Vertebroplasti. Untuk menghilangkan masalah, zat khusus disuntikkan ke dalam tubuh vertebral yang mengikatnya. Ini memperkuat struktur tulang. Operasi iniminimal invasif, oleh karena itu, memungkinkan Anda untuk dengan cepat mencapai efek yang diinginkan dan mengurangi waktu pemulihan.
- Reseksi struktur diikuti dengan penempatan implan. Operasi semacam itu diperlukan jika pasien memiliki ketidakstabilan tulang belakang dengan risiko kerusakan pembuluh darah, akar saraf, dan sumsum tulang belakang.
Setiap operasi dapat memberikan komplikasi neurologis, menyebabkan deformasi berikutnya dari tulang belakang. Oleh karena itu, harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi tinggi.
Fitur cedera masa kecil
Fraktur kompresi tulang belakang pada anak-anak lebih sering terlokalisasi di tengah daerah toraks. Mendiagnosis penyakit pada hari pertama cedera itu sulit, karena tidak semua anak langsung membicarakan masalahnya. Mereka dapat merusak beberapa tulang belakang yang berdekatan secara bersamaan.
Pengobatan fraktur kompresi pada anak-anak dilakukan dengan bantuan satu kali pemulihan posisi struktur tulang, diikuti dengan fiksasi bagian yang rusak dengan korset plester. Traksi tulang belakang juga dapat diresepkan untuk mencegah deformitas tulang.
Setelah beberapa waktu, anak tersebut diberi resep terapi fisik, yang memungkinkan untuk memperkuat otot, mengembalikan mobilitas tubuh sebelumnya. Juga, korban diberi resep rejimen harian yang optimal, nutrisi yang baik. Jika mengikuti anjuran dokter, rehabilitasi akan lebih cepat.
TerapeutikPE
Pengobatan fraktur kompresi tulang belakang dilakukan tidak hanya dengan bantuan obat-obatan dan metode pembedahan. Latihan terapeutik membantu mempercepat perbaikan jaringan, meningkatkan mobilitas, dan mencegah berkembangnya komplikasi.
Latihan berikut akan berguna:
| Posisi tubuh | Jenis latihan |
| Berbaring telentang |
|
| Berbaring tengkurap |
|
Pertama, Anda harus memulai dengan beberapa latihan yang sangat sederhana. Beban ditingkatkan secara bertahap dengan izin dokter. Setelah patah tulang seperti itu, olahraga tidak dilarang. Tapi jangan lari atau naik sepeda. Lebih baik memberikan preferensi untuk berenang.
Latihan pernapasan akan meningkatkan efek latihan. Saat pemulihan berlangsung, area pengembangan berkembang. Durasi maksimum kompleks adalah 45 menit, tetapi waktu harus ditingkatkan secara bertahap.
Pemulihan fraktur
Waktu pemulihan rata-rata setelah fraktur kompresi adalah 6 bulan. Periode rehabilitasi dimulai segera setelah prosedur konservatif dan pembedahan yang diperlukan. Dalam 10 hari pertama, semua metode pemulihan pasien tidak melibatkan perubahan dalam tubuh atau mobilitasnya. Tergantung pada tingkat keparahan cedera, beban aktif dapat ditambahkan dari minggu ke-2-5.
Proses rehabilitasi melibatkan penggunaan metode berikut:
- Perawatan fisioterapi. Mereka berkontribusi pada pemulihan mikrosirkulasi di jaringan yang terkena, regenerasi vertebra. Elektroforesis, UHF, perawatan daerah yang terkena dengan ultrasound, pemanasan dengan sinar ultraviolet, cryotherapy, stimulasi listrik, terapi parafin akan bermanfaat.
- Latihan terapi. Latihan ditujukan untuk memulihkan mobilitas pasien, memperkuat jaringan otot. Selain itu, fungsi sistem kardiovaskular dan paru-paru membaik.
- Pijat.
Jika seseorang membutuhkan pembedahan, maka ia akan membutuhkan rehabilitasi pascaoperasi. Ini dilakukan secara ketat di bawah pengawasan dokter dan dimulai pada hari kedua setelah prosedur.
Selama masa rehabilitasi, penting untuk mengikuti diet yang mendorong pemulihan jaringan kerangka. Menu harus mencakup makanan yang kaya kalsium, fosfor, vitamin B dan C.
Anda dapat duduk setelah cedera seperti itu tidak lebih awal dari sebulan kemudian. Itu semua tergantung pada seberapa cepat tubuh pulih. Pada saat yang sama, setelah menyelesaikan rehabilitasi, seseorangAnda harus menggunakan perangkat ortopedi untuk beberapa waktu. Bekerja dalam posisi statis, membungkuk kuat atau mengangkat benda berat dilarang.
Kemungkinan komplikasi dan pencegahan patah tulang
Fraktur kompresi pada vertebra toraks atau kerusakan pada bagian lain dari kerangka penuh dengan komplikasi serius:
- Stenosis tulang belakang.
- Gangguan fungsi sistem saraf.
- Deformitas tulang belakang.
- Osteochondrosis.
- linu panggul.
- Paresis dan kelumpuhan anggota badan.
- Mielopati kompresi membutuhkan pembedahan.
Untuk menghindari masalah seperti itu, tindakan pencegahan berikut harus diikuti:
- Harus melakukan olahraga untuk memperkuat korset otot. Lebih baik memberikan preferensi untuk berenang di kolam renang, menari atau kebugaran.
- Cobalah untuk tidak mengangkat barang berat.
- Makan makanan yang kaya mineral dan vitamin yang terlibat dalam pembangunan kerangka.
- Hentikan kebiasaan buruk, hindari makanan berlemak dan asap.
- Hindari cedera tulang belakang, lompat tinggi, jatuh.
- Seringlah jalan-jalan di udara segar untuk melancarkan peredaran darah dalam tubuh.
- Selama pekerjaan fisik yang berat, gunakan perangkat ortopedi untuk mengurangi beban pada tulang belakang.
Fraktur kompresi bukanlah patologi yang mudah. Meskipun tidak selalu menyebabkan kerusakan pada tulang belakangotak dan kecacatan, cedera seperti itu memerlukan perawatan dan rehabilitasi. Jika tidak, komplikasi dapat berkembang yang akan membuat orang tersebut tidak dapat bergerak.
