Setiap keluarga ingin mendengar tawa anak-anak di rumah mereka. Tetapi seringkali setelah satu tahun kehidupan seksual yang aktif, konsepsi yang telah lama ditunggu-tunggu tidak terjadi. Dalam hal ini, setiap pasangan bertanya pada dirinya sendiri: bagaimana saya tahu jika saya dapat memiliki anak? Di mana tes yang diperlukan dapat dilakukan? Semua tentang tes kesuburan dapat dipelajari dari klinik kedokteran reproduksi.
Siapa yang harus disalahkan?
Ketika pasangan tidak memiliki anak untuk waktu yang lama, sebagai suatu peraturan, pertama-tama mereka memikirkan seorang wanita. Tetapi statistik mengatakan bahwa masalah dengan fungsi reproduksi umum terjadi bahkan di antara jenis kelamin yang lebih kuat.
Jadi, pada 45% pasangan yang datang untuk pemeriksaan, penyebab kemandulan pada pihak pria diketahui, itulah mengapa penting untuk menjalani tes kesuburan bagi kedua pasangan.
Kemana harus pergi?
Bagaimana saya tahu jika saya bisa punya anak? Dengan pertanyaan ini, pasangan datang ke klinik untuk pemeriksaan, menunggu maksimalbantuan dari para ahli. Memang, pusat keluarga berencana mengkhususkan diri dalam memecahkan masalah infertilitas, mendiagnosis dan mengobati penyakit pada sistem reproduksi, mempersiapkan seorang wanita untuk pembuahan, melakukan IVF, dan mengelola kehamilan.
Institusi medis ini dilengkapi dengan semua peralatan yang diperlukan untuk mendeteksi patologi yang mencegah pembuahan sel telur dan melahirkan janin. Pekerjaan pusat keluarga berencana tidak mungkin tanpa dokter kesuburan yang berkualifikasi tinggi dan tidak hanya. Keberhasilan dalam pengobatan infertilitas tergantung pada kerja terkoordinasi dari ahli genetika, dokter kandungan-ginekolog, ahli endokrin dan ahli embriologi. Selain itu, ketika mempersiapkan pasangan untuk pembuahan, koreksi psikoterapi yang diperlukan dilakukan.
Ketika pasangan suami istri menyadari bahwa ada masalah dengan konsepsi, spesialis melakukan semua tes yang diperlukan. "Bisakah aku punya anak?" Jawaban atas pertanyaan ini akan diketahui setelah menguraikan hasil survei.
Penyebab kemandulan
Di antara wanita, faktor medis paling umum yang menyebabkan kemandulan adalah:
- masalah dengan ovulasi (dalam 36% kasus);
- penyumbatan saluran tuba (30%);
- endometriosis 18%;
- gangguan hormonal;
- infeksi menular seksual, dll.
Kemampuan pria untuk bereproduksi tidak tergantung pada aktivitas seksualnya, tetapi pada kualitatif dan kuantitatifindeks sperma. Faktor penyebab ketidaksuburan antara lain:
- penurunan motilitas dan aktivitas vital spermatozoa;
- penurunan jumlah mereka yang cepat;
- kegagalan dalam gerakan mereka di sepanjang vas deferens dan ejeksi di luar.
Jika Anda mengajukan pertanyaan kepada spesialis: "Bagaimana saya bisa mengetahui apakah saya dapat memiliki anak?", maka pria itu pertama-tama akan meresepkan analisis air mani.
Menopause dini atau sindrom kegagalan ovarium
Pasangan tidak subur dapat mendengar diagnosis "penipisan cadangan folikel" pada pasangan berdasarkan pemeriksaan. Patologi ini jarang terjadi, hanya 1,6% dari populasi.
Penyakit ini khas untuk wanita berusia 36-38 tahun, bahkan lebih awal. Klinik dari sindrom deplesi folikel adalah berhentinya fungsi ovarium, yaitu timbulnya menopause dini, disertai dengan berhentinya siklus menstruasi, hot flashes, lekas marah dan sakit kepala.
Penyebab patologi:
- predisposisi genetik pada garis wanita;
- operasi ovarium;
- disfungsi pada fungsi organ panggul.
Penyakit ini dideteksi dengan tes hormon, ultrasound, biopsi laparoskopi dan studi medis lainnya. Ketika ditanya oleh seorang wanita apakah saya bisa hamil dengan sindrom kegagalan ovarium, jawaban dari spesialis reproduksi akan setuju. Tapi ini tidak mungkin secara alami, hanya dengan bantuan IVF danoosit donor.
Pemeriksaan endometrium
Selaput lendir rahim didiagnosis dengan dua metode. Yang pertama adalah skrining ultrasound, yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi endometrium dan kondisinya. Yang kedua adalah histeroskopi. Ini adalah pengenalan kamera kecil ke dalam rongga rahim, serta pengambilan sampel situs mukosa untuk biopsi.
Endometriosis memicu kegagalan dalam proses ovulasi dan pematangan sel telur, perlengketan dapat terbentuk di alat kelamin, yang, karenanya, mengurangi kemungkinan pembuahan.
"Bagaimana saya tahu apakah saya bisa memiliki anak dengan endometriosis?" wanita bertanya. Kami menjawab: patologi tidak berbicara tentang infertilitas 100%. Setelah pengobatan penyakit ini, banyak wanita berhasil hamil.
Permeabilitas tuba fallopi
Penelitian ditentukan dalam kasus ketika tesnya normal, para dokter memberikan prognosis yang baik, tetapi wanita itu masih tidak bisa hamil untuk waktu yang lama. Alasan lain untuk penunjukan ini adalah kehamilan ektopik di masa lalu. Berdasarkan kondisi kesehatan pasien, dokter meresepkan salah satu metode untuk mendiagnosis obstruksi saluran tuba:
- laparoskopi diagnostik;
- histerosalpingografi (rontgen);
- hidrosonografi;
- fertiloskopi;
- gangguan.
Idealnya, saluran tuba tidak terlihat selama pemeriksaan USG. Untuk mengetahui struktur dan kepatenannya, tabung diisi dengan cairan kontras atau garam yang dipanaskan hingga suhu tubuh. Prosedurnya benar-benartanpa rasa sakit. Laparoskopi dilakukan dengan anestesi. Gangguan adalah meniup pipa dengan karbon dioksida di bawah tekanan.
Penelitian hormon darah
Untuk pertanyaan: "Bagaimana saya tahu apakah saya bisa punya anak?" - seorang wanita akan menerima tes darah untuk hormon anti-Mullerian, yang memungkinkan Anda untuk menilai cadangan fungsional ovarium. AMH adalah zat yang mempengaruhi kemampuan reproduksi. Setiap gangguan dalam pembentukan hormon menghambat permulaan dan perkembangan kehamilan. Ujian dijadwalkan pada:
- masalah kesuburan;
- Upaya IVF gagal, yaitu tubuh tidak merespon rangsangan;
- infertilitas yang tidak dapat dijelaskan.
Semakin tinggi AMH, semakin tinggi tingkat kesuburan, semakin besar peluang keberhasilan IVF. Tingkat hormon yang rendah menunjukkan timbulnya menopause, obesitas, disfungsi ovarium.
Melebihi norma AMH menunjukkan tumor ovarium, pilicystosis, infertilitas anovulasi, dll.
Pengambilan sampel darah untuk analisis dilakukan pada hari ketiga siklus. Persiapan untuk tes melibatkan pengecualian aktivitas fisik dan stres tiga hari sebelum pengambilan sampel darah. Satu jam sebelum belajar, Anda harus berhenti merokok dan makan. Analisis diuraikan oleh ahli reproduksi.
Untuk menilai cadangan ovarium, yaitu kemampuan ovarium untuk merespon rangsangan, bersama dengan AMH, tes untuk inhibin B dan hormon perangsang folikel (FSH) juga memungkinkan.
Fungsi reproduksi seorang wanita secara langsung dipengaruhi oleh kerja tiroidkelenjar, oleh karena itu, ketika merencanakan kehamilan, penting untuk melakukan tes untuk TSH, T4 gratis dan antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT-TPO).
Spermogram: tahapan pemeriksaan
Keandalan hasil tergantung pada seberapa benar biomaterial disampaikan. Penting untuk mengikuti aturan tertentu.
Persiapan. Seorang pria disarankan untuk menahan diri dari aktivitas seksual selama beberapa hari (tidak lebih dari 7, tidak kurang dari 2). Selama periode ini, perlu untuk mengecualikan makanan berlemak dan gorengan dari diet, tidak minum alkohol dan obat apa pun, menolak mengunjungi pemandian dan mencoba menghindari hipotermia. Hingga kenyataan bahwa Anda tidak dapat menyalakan pemanas kursi di mobil dalam perjalanan ke laboratorium. Sebelum melakukan tes, Anda harus mencuci penis dengan sabun dan mengosongkan kandung kemih.
Pagar ejakulasi. Biomaterial harus diperoleh hanya dengan masturbasi. Ini terjadi di ruang terpisah di klinik atau di rumah, tetapi wadah sperma harus dibawa dalam waktu satu jam. Dilarang menggunakan biomaterial yang diperoleh melalui oral atau coitus interruptus dengan penggunaan pelumas atau kondom untuk analisis, karena mengandung zat yang mempengaruhi kecepatan spermatozoa.
Semen dikumpulkan dalam wadah steril. Banyak lab yang ngotot melakukan in-house collection tanpa menerima ejaculant yang dibawa dari rumah.
Peringatan. Sebaiknya menolak untuk mengambil bahan jika, selama dua bulan terakhir, pria tersebut mengalami demam di atas38 atau sudah minum antibiotik.
Spermogram adalah ujian penting. "Bisakah aku punya anak?" - pria akan mengetahui jawaban pertanyaan dari hasil survei ini.
Deteksi infeksi seksual
"Tidak ada yang menyakitkan atau mengganggu" - ini bukan alasan untuk meninggalkan penelitian. Sebagian besar infeksi tidak menunjukkan gejala dan kronis. Penyakit-penyakit ini, sebagai suatu peraturan, ditemukan secara kebetulan, ketika menentukan penyebab infertilitas, dan dalam proses perencanaan konsepsi. Infeksi menular seksual (IMS) meliputi:
- bakteri (klamidia, ureaplasmosis, gonore, mikoplasmosis, sifilis);
- viral (hepatitis, herpes, HIV, molluscum contagiosum dan human papillomavirus);
- parasit (pedikulosis pubis).
IMS didiagnosis dengan:
- PCR;
- penyemaian bakteriologis;
- kimia darah;
- metode serologis.
Hasil
Jika satu tahun kehidupan seksual yang aktif ternyata tidak membuahkan hasil bagi pasangan yang sudah menikah, dan kehamilan yang diinginkan tidak terjadi, Anda tidak boleh membiarkan situasi berjalan begitu saja. Anda perlu mengajukan pertanyaan "Bagaimana saya tahu jika saya dapat memiliki anak?" ke dokter spesialis yang melakukan pemeriksaan fungsi reproduksi, dan untuk mengetahui faktor-faktor yang mencegah terjadinya pembuahan.
Mengetahui penyebab infertilitas, Anda dapat melakukan perawatan yang diperlukan dan rencana yang wajarkehamilan.
