Salah satu patologi berbahaya adalah tumor pankreas. Hampir tidak mungkin untuk mendeteksi gejala penyakit pada tahap awal. Penyakit seperti itu didiagnosis pada pasien, sebagai suatu peraturan, pada stadium lanjut. Dan cukup sulit untuk menyembuhkan patologi yang progresif.
Deskripsi anatomi
Pankreas adalah organ kecil yang terletak tepat di belakang perut. Ia melakukan dua fungsi penting:
- Pencernaan. Tubuh memproduksi enzim. Mereka berkontribusi pada pemecahan protein, lemak, karbohidrat yang diterima dari makanan. Enzim disekresikan melalui saluran kelenjar ke dalam lumen duodenum.
- Endokrin. Pankreas menghasilkan hormon yang terlibat dalam proses metabolisme. Diantaranya adalah insulin. Hormon yang menurunkan kadar gula darah. Zat penting lainnya adalah glukagon. Hormon memberikan peningkatan kadar gula. Sama pentingnya adalah produksi gastrin. Hormon ini meningkatkan produksijus pankreas.
Dalam anatomi, bagian pankreas berikut dibedakan:
- kepala;
- leher;
- tubuh;
- ekor.
Tumor yang paling sering didiagnosis adalah kepala pankreas.
Penyebab patologi
Tumor pankreas, yang gejalanya termanifestasi dengan jelas pada tahap terakhir, adalah formasi ganas. Patologi cukup umum dalam onkologi. Karena kelenjar memiliki beban yang meningkat. Akibatnya, organ tidak selalu dapat mengatasi fungsi dasarnya.
Penyebab tumor dalam banyak kasus klinis tetap menjadi misteri. Namun, dokter telah mengidentifikasi faktor-faktor yang menyediakan kondisi untuk pembentukan sel kanker.
Jadi, tumor ganas pankreas dapat berkembang dengan latar belakang:
- Merokok. Ini adalah faktor pertama yang memprovokasi perkembangan patologi. Hidrokarbon polisiklik aromatik yang terkandung dalam asap tembakau adalah stimulator terkuat dari perkembangan tumor. Hampir 1/3 dari semua kanker pankreas disebabkan oleh merokok.
- Orang tua. Orang yang berusia di atas 60 tahun lebih berisiko mengalami patologi.
- Jenis Kelamin. Menurut statistik, tumor kelenjar ini lebih sering didiagnosis pada pria.
- Diabetes. Kadar gula yang tinggi dapat menyebabkan perkembangan kanker pankreas.
- Pankreatitis kronis. Peradangan jangka panjangsering menjadi faktor predisposisi perkembangan penyakit. Perubahan reaktif pada pankreas, karakteristik pankreatitis, memicu pembengkakan organ. Aliran keluar enzim sulit. Jus pankreas yang belum masuk ke saluran pencernaan memiliki efek merugikan pada jaringan organ. Akibatnya, parenkim pankreas rusak parah.
- Obesitas. Kelebihan berat badan dan gangguan terkait dalam tubuh dapat menjadi sumber kanker.
- Diet yang tidak tepat. Penyalahgunaan karbohidrat, lemak menciptakan beban yang meningkat pada tubuh. Akibatnya, setrika bisa gagal. Diet kaya buah-buahan dan sayuran secara signifikan mengurangi risiko terkena tumor.
- Keturunan. Di hadapan kerabat yang telah menjalani patologi ini, risiko terkena kanker kelenjar meningkat secara signifikan.
Tanda-tanda awal penyakit
Sangat sulit untuk menentukan periode ketika masalah pertama dengan pankreas terjadi. Gejala mungkin tidak terlihat sampai timbulnya onkologi stadium 4. Dan, sayangnya, ini tidak biasa. Karena hanya tumor pankreas yang tumbuh yang membuat dirinya terasa. Gejala patologi dipicu oleh penyebaran kanker ke jaringan lain.
Namun, ada tanda-tanda yang memungkinkan Anda mencurigai penyakit ini sejak dini. Mereka sepenuhnya bergantung pada lokalisasi patologi.
Ciri penyakit awal pankreas, gejalanya sebagai berikut:
- kanker kepala - penurunan berat badan, penyakit kuning, lemak dalam tinja, sakit perut;
- kanker tubuh,ekor - penurunan berat badan, ketidaknyamanan perut.
Patologi yang berkembang di kepala pankreas membuat dirinya terasa jauh lebih awal daripada onkologi yang terjadi di bagian lain dari pankreas.
Fitur Utama
Pada dasarnya, jika kita berbicara tentang tumor pankreas, gejalanya dapat diamati sebagai berikut:
- Ketidaknyamanan yang menyakitkan di epigastrium. Ini adalah keluhan pertama pasien. Komunikasi dengan penggunaan makanan, sebagai suatu peraturan, tidak dilacak. Rasa sakitnya jauh lebih buruk di malam hari. Dengan lokalisasi patologi di kepala kelenjar, ketidaknyamanan terjadi di hipokondrium kanan dan zona pusar. Jika ekor, tubuh pankreas terpengaruh, pasien mengalami nyeri di punggung bawah, daerah interskapular. Ketidaknyamanan saat mengubah posisi dapat mengubah intensitas. Oleh karena itu, nyeri ini sering disalahartikan sebagai radikulitis.
- Tanda paraneoplastik. Pasien mengalami kelemahan, kehilangan nafsu makan. Seringkali ada keengganan untuk makanan berlemak dan berdaging. Pasien menolak keracunan favorit - kafein, alkohol, tembakau. Ditandai dengan penurunan berat badan, gangguan tidur, sindrom Trousseau (migrasi dari trombosis vena perifer).
- Ikterus mekanis. Ada kompresi saluran empedu. Akibatnya, urin dan kulit pasien menjadi berwarna gelap. Massa tinja meringankan. Ada rasa gatal. Kantung empedu membesar saat disentuh, tidak nyeri.
- Pelanggaran pencernaan makanan. Jumlah enzim dan empedu yang dibutuhkan tidak masuk ke lumen usus. KarenaPasien ini dengan cepat kehilangan berat badan. Dia cenderung mengalami diare.
- Rasa berat. Kompresi duodenum menyebabkan pasien mengalami perasaan penuh di perut, bahkan dengan sedikit makanan yang dimakan. Kemungkinan sendawa busuk. Terkadang muntah makanan menyertai.
- Pendarahan. Jika tumor tumbuh melalui dinding perut, pasien mungkin mengalami gejala ini. Hal ini ditandai dengan muntah massa hitam lembek atau kotoran hitam batu bara.
- Gejala hipersplenisme. Mereka muncul ketika tumor menekan vena limpa. Pasien mengalami leukopenia, anemia, trombositopenia. Kemungkinan pembesaran limpa - splenomegali.
- Tanda-Tanda Diabetes. Jika pulau kelenjar penghasil insulin dihancurkan, maka pasien mengalami gejala yang khas. Ada rasa haus yang kuat, gatal pada kulit dan selaput lendir, mulut kering.
- Asites. Ini adalah tanda patologi yang terlambat. Ini menunjukkan metastasis di peritoneum, vena portal.
Salah satu dari gejala ini hampir tidak dapat disebut spesifik untuk onkologi. Oleh karena itu, ketidaknyamanan yang berhubungan dengan pankreas adalah alasan wajib untuk menemui dokter.
Metode Diagnostik
Hanya pemeriksaan yang mengungkapkan tumor.
Meskipun ada gejala (yang mungkin menunjukkan patologi lain), penyelidikan berikut sedang dilakukan:
- Ultrasound. Ini adalah metode yang aman dan sangat informatif. Studi ini memungkinkan untuk menentukan apakahproses inflamasi, perubahan reaktif pada pankreas, kondisinya. Pemeriksaan ultrasonografi mengungkapkan tumor yang lebih besar dari 2 cm. Selain itu, penelitian ini memberikan gambaran tentang tingkat ekogenisitas. Selama pemeriksaan, kondisi jaringan seperti parenkim pankreas ditentukan. Ultrasonografi dapat mengungkapkan perubahan strukturalnya.
- CT. Pemeriksaan memberikan deskripsi ukuran, lokasi patologi, keterlibatan organ yang berdekatan. Studi ini cukup dapat diandalkan ketika tumor terdeteksi dari 3 cm, namun CT dikaitkan dengan paparan sinar-X. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk sering melakukannya.
- MRI. Kandungan informasi yang tinggi dari metode ini dikombinasikan dengan beban yang lebih rendah pada tubuh.
- Biopsi. Ini adalah diagnosis kanker yang paling dapat diandalkan. Area spesifik tumor diambil untuk penelitian, yang diperiksa dengan cermat di bawah mikroskop. Pengumpulan bahan yang diperlukan dilakukan dengan dua cara. Di bawah bimbingan ultrasound, jarum khusus dimasukkan ke dalam area tumor. Dapat digunakan secara endoskopi. Sebuah tabung tipis khusus dimasukkan ke dalam mulut pasien.
- Tes darah. Di dalamnya, peningkatan zat tertentu ditemukan dalam onkologi. Namun, karakteristik ini mungkin merupakan gejala penyakit lain.
Ketika sel kanker ditemukan dalam biopsi, diagnosis dianggap dikonfirmasi. Namun, untuk menentukan stadium penyakit, pemeriksaan tambahan akan diperlukan: rontgen dada, USG hati.
Pengobatan patologi
Penyakit ini adalah salah satu bagian onkologi yang paling sulit. SebelumSaat ini, dokter tidak dapat dengan tegas menjawab bagaimana menyembuhkan pankreas. Kesulitan berhubungan dengan usia lanjut pasien. Selain itu, pasien memiliki banyak penyakit penyerta. Faktor lain yang memperumit pengobatan adalah definisi patologi pada tahap selanjutnya, ketika tumor mempengaruhi organ yang berdekatan.
Penanganan utama adalah operasi pada pankreas. Konsekuensi dari intervensi semacam itu tergantung pada banyak faktor, yang utamanya adalah tahap patologi.
Terapkan, tergantung pada indikasi, dan metode pengobatan lainnya:
- operasi paliatif;
- radioterapi;
- kemoterapi.
Pembedahan
Di bawah operasi berarti prosedur Will. Bagian dari kelenjar yang mengandung tumor dikeluarkan dari pasien. Selain itu, bagian lambung, duodenum, kantong empedu, kelenjar getah bening, yang terletak di dekat pankreas, menjalani prosedur yang sama.
Kebutuhan untuk membuang begitu banyak organ disebabkan oleh lokasi anatomis kelenjar itu sendiri. Pankreas berdekatan dengan jaringan di atas. Dalam hubungan ini, tumor menyebar sangat cepat ke organ yang berdekatan. Penghapusan mereka memungkinkan Anda untuk menghentikan pertumbuhan patologi.
Sayangnya, hanya 10-25% pasien kanker yang direkomendasikan untuk operasi pankreas. Konsekuensi dari intervensi bedah tidak mengecualikan kematian.
Pada saat yang sama, statistik memberikan data berikut, jika kita berbicara tentang pasien dengandidiagnosis menderita kanker pankreas:
- Tanpa operasi, harapan hidup rata-rata pasien adalah sekitar 6 bulan.
- Setelah operasi, periode ini meningkat, tergantung pada stadium patologi, hingga 1,5-2 tahun.
Operasi paliatif
Mereka mengizinkan:
- meningkatkan kualitas hidup;
- menghilangkan rasa sakit ketidaknyamanan;
- melawan penyakit kuning obstruktif;
- memulihkan patensi duodenum.
Ada beberapa metode operasi paliatif yang dapat dilakukan. Tumor pankreas, sayangnya, tidak diangkat. Namun, kualitas hidup agak membaik.
Metode utama meliputi:
- Penempatan stent endoskopi. Tabung atau bingkai kawat khusus dimasukkan ke dalam lumen saluran yang menyempit. Ini meregangkan saluran empedu. Dengan demikian, fungsi saluran dipulihkan. Empedu dikeluarkan dengan bebas.
- Pemasangan drainase. Arti dari operasi ini mirip dengan yang sebelumnya. Hanya permeabilitas empedu yang tidak dipulihkan, tetapi dibawa keluar - ke dalam kantong yang dirancang khusus.
Analgesik membantu melawan rasa sakit. Dengan ketidaknyamanan yang parah, pasien diberi resep obat penghilang rasa sakit narkotika:
- Promedol.
- Morfin.
- Omnopon.
Perawatan tambahan
Untuk memerangi kanker pankreas, pasien dapat diobati dengan jenis terapi radiasi berikut:
- paparan bremsstrahlung;
- terapi gamma jarak jauh;
- paparan elektron cepat.
Radioterapi dapat diberikan sebelum, sesudah, atau terkadang sebagai pengganti operasi. Harapan hidup pasien adalah 12-13 bulan. Jika terapi radiasi dikombinasikan dengan operasi paliatif, maka harapan hidup rata-rata adalah sekitar 16 bulan.
Kemoterapi digunakan ketika tidak mungkin untuk melakukan pengobatan lain atau untuk meningkatkan efek terapi yang diambil. Sayangnya, metode ini hanya memungkinkan regresi parsial neoplasma.
Prognosis patologi
Dalam kebanyakan kasus, diagnosis ditegakkan pada stadium lanjut. Pasien sudah memiliki manifestasi klinis dari patologi seperti tumor pankreas. Prognosis penyakit ini tidak baik.
Pasien sekarat karena keracunan yang meningkat pesat, cachexia, obstruksi usus, ikterus obstruktif dan sejumlah komplikasi lainnya.
Setelah intervensi bedah, tingkat kelangsungan hidup lima tahun pasien (menurut berbagai penulis) adalah 8-35%.
Pencegahan patologi
Bagaimana cara menyembuhkan pankreas dalam onkologi? Sayangnya, ini cukup sulit. Dan terkadang itu tidak mungkin. Karena itu, segala upaya harus dilakukan agar tidak sakit.
Untuk melakukan ini, Anda harus mendengarkan rekomendasi sederhana:
- Berhenti merokok.
- Menetapkan nutrisi yang tepat.
- Kecualikan efek berbahaya dari lingkungan luar (debu asbes).
- Mengobati penyakit tepat waktu: pankreatitis, diabetes mellitus.
- Secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan, terutama dengan adanya kista, yang dibebani oleh faktor keturunan.
Jangan beri kesempatan patologi berkembang di tubuh Anda. Tetap sehat!
