Hati terkelupas adalah diagnosis yang secara resmi disebut perikarditis dalam kedokteran. Ini adalah penyakit di mana kantung perikardial terutama menderita, yaitu jaringan yang menutupi organ utama tubuh manusia dari luar. Penyebab masalah seperti itu lebih sering pada infeksi, akibat serangan jantung atau rematik. Perikarditis ditandai dengan nyeri yang diaktifkan selama inspirasi, serta batuk, kelemahan.
Tampilan umum
Karapas jantung sering disertai dengan keluarnya keringat dari volume cairan yang dihasilkan di antara lembaran jaringan. Dengan bentuk penyakit ini, seseorang menderita sesak napas yang nyata. Bentuknya dianggap sangat berbahaya, karena memicu proses purulen dan dapat menyebabkan tamponade, yaitu suatu kondisi ketika pembuluh darah, jaringan otot jantung ditransfer oleh volume cairan yang terakumulasi. Ketika bentuk ini terdeteksi, seringkali satu-satunya cara pengobatan adalah operasi darurat.
Cangkang jantung adalah penyakit yang berhubungan dengan proses inflamasi yang disebabkan oleh masalah kesehatan lainnya. Seringkali, perikarditis menunjukkan peradangan jantung, agen infeksi, atau sistemikproses inflamasi. Patologi dapat berkembang dengan melanggar fungsi organ apa pun atau sebagai akibat dari cedera.
Momen Penasaran
Meskipun hati yang terkelupas biasanya dipicu oleh berbagai penyebab, penyakit inilah yang seringkali paling penting bagi dokter, sedangkan ciri-ciri lain dari kondisi kesehatan seseorang hanya sekunder, karena kurang berbahaya. Diketahui bahwa pada sekitar 6% pasien dengan perikarditis, penyakit ini hanya ditentukan secara anumerta. Patologi semacam itu dapat terjadi pada usia berapa pun, meskipun kelompok risikonya adalah orang dewasa dan orang tua. Di antara separuh populasi wanita dunia, masalah ini lebih sering terjadi daripada di antara lawan jenis.
Seringkali perikarditis mempengaruhi membran serosa organ utama tubuh kita. Dalam situasi seperti itu, bentuk serosa didiagnosis, dan jaringan menjadi permeabel terhadap darah, dan pembuluh yang dilaluinya berkembang. Leukosit menembus ke daerah terdekat, fibrin disimpan, adhesi, bekas luka terbentuk, dan lembaran perikardial menumpuk kalsium. Semua ini disertai dengan peningkatan tekanan pada jantung dan mengarah ke kondisi pasien yang agak serius.
Masalahnya dari mana?
Mengenai jantung lapis baja, penyebab patologi saat ini dibagi menjadi dua kelompok: infeksi dan jalur aseptik penyakit. Paling sering, patologi dipicu oleh tuberkulosis, rematik. Pada varian pertama, kasus-kasus pergerakan agen infeksius dari paru-paru di sepanjang aliran dengan getah bening ke jaringan tubuh yang berbeda diketahui. Mungkinmenyebabkan kerusakan pada jantung. Penyakitnya agak mirip dengan alergi, sedangkan prosesnya menular.
Rematik adalah alasan untuk pembentukan jaringan lapis baja jantung, ketika dua lapisan jaringan secara bersamaan menderita sekaligus: miokardium dan endokardium.
Kapan bahayanya lebih besar?
Jantung cangkang adalah penyakit yang dipicu oleh berbagai faktor, tetapi dokter telah mengidentifikasi beberapa di antaranya yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan berkembangnya patologi. Pertama-tama perlu disebutkan infeksi. Berbahaya adalah campak, influenza, serta berbagai bakteri yang dapat menyebabkan radang amandel, demam berdarah, terkait dengan tuberkulosis. Seringkali, perikarditis diamati ketika darah terinfeksi, terinfeksi parasit, jamur. Peradangan dapat menyebar ke perikardium dari daerah terdekat. Bahaya seperti itu dikaitkan dengan pneumonia, endokarditis, radang selaput dada. Agen memasuki perikardium melalui getah bening atau darah.
Dapat ditemukan pada x-ray dengan hati yang dikupas dalam reaksi alergi yang terkait dengan obat-obatan, serta pada penyakit serum. Kemungkinan patologi semacam itu lebih tinggi pada orang yang menderita penyakit jantung, cedera pada organ ini, neoplasma ganas, dan masalah metabolisme. Terutama berbahaya adalah komponen beracun, yang produksinya dikaitkan dengan asam urat, uremia.
Apa yang harus diwaspadai?
Jantung karapas merupakan kondisi yang sering menyertai cedera radiasi, sehingga orang yang pernah terpapar radiasi harus sangat memperhatikan kondisi tersebutkesehatan mereka secara umum, otot jantung pada khususnya. Peningkatan risiko disembunyikan oleh malformasi membran jantung, termasuk divertikula, kista.
Selain itu, orang yang menderita penyakit jaringan ikat termasuk dalam kelompok risiko. Ini adalah rematik yang telah disebutkan di atas, radang sendi yang sifatnya serupa, serta lupus dalam bentuk sistemik. Ada banyak kasus cangkang jantung pada orang yang menderita gangguan aliran darah, kecenderungan edema, karena kondisi ini memicu akumulasi cairan di lapisan perikardium.
Penyakit: apa yang terjadi?
Jantung karapas adalah konsep kolektif yang mencakup beberapa subtipe patologi. Pembagian klasik melibatkan diagnosis primer, bentuk sekunder yang terkait dengan lesi paru-paru, jaringan jantung, dan sistem dan organ internal lainnya. Pada beberapa pasien, masalah didiagnosis dalam bentuk terbatas, ketika hanya dasar jantung yang tertutup, pada yang lain terdeteksi sebagian. Ada kemungkinan perkembangan umum perikarditis, ketika seluruh perikardium sepenuhnya terlibat dalam proses negatif.
Gambaran klinis memungkinkan kita berbicara tentang bentuk penyakit kronis atau akut. Sangat berbahaya adalah opsi akut yang bertahan hingga enam bulan. Mereka berkembang dengan cepat, berbeda dalam gejala yang diucapkan.
Tentang varietas
Seperti yang dapat dilihat dari foto-foto yang banyak ditampilkan di World Wide Web, jantung berlapis baja sering ditemukan dalam bentuk fibrin. Patologi dipicu oleh limpahan darah dari membran jantung. Fibrin berkeringat di dalam ronggaperikardium, tetapi cairan dalam studi organ ditemukan dalam jumlah yang cukup kecil.
Bentuk perikarditis eksudatif dikaitkan dengan akumulasi volume cairan yang agak besar. Alokasikan bentuk hemoragik yang terkait dengan penyakit kudis, tuberkulosis, yang menyebabkan peradangan pada otot jantung. Serosa berserat - bentuk seperti itu ketika pelepasannya dicampur, plastik dan cair. Jika patologi terdeteksi pada tahap awal, ketika sejumlah kecil sekresi telah terakumulasi, dengan pilihan program perawatan yang tepat, ada opsi untuk resorpsi lengkap isi rongga.
Apa lagi?
Jantung karapas mungkin bernanah, terkait dengan tamponade, atau berkembang jika tidak ada. Mereka mengatakan tentang tamponade ketika cairan menumpuk di rongga perikardial, yang menyebabkan peningkatan tekanan di celah perikardial. Ini mengganggu fungsi otot jantung.
Kursus kronis
Bentuk seperti itu berkembang perlahan, berlangsung lebih dari setengah tahun. Orang-orang yang telah didiagnosis dengan patologi semacam itu yang paling sering memikirkan apakah jantung lapis baja sedang dirawat. Memang, penyakit ini berkembang perlahan dan agak parah, dan kekhasan terapinya sedemikian rupa sehingga tidak mudah untuk menjalani pengobatan.
Bentuk eksudatif dan bentuk perekat dibedakan. Yang kedua biasanya disebabkan oleh perikarditis yang ditransfer sebelumnya, ketika peradangan menjadi produktif, terkait dengan pembentukan jaringan parut. Lembaran membran jantung saling menempel, disolder satu sama lain atau ke jaringan di dekatnya. Dengan bentuk perekat:terkadang gejala jantung cangkang hampir tidak terlihat, karena sirkulasi darah tidak terganggu. Namun, situasi seperti itu tidak jarang terjadi ketika aktivitas otot jantung menderita secara signifikan dari proses patologis. Garam kalsium dapat terakumulasi dalam jaringan yang berubah, terkadang perlengketan ekstrakardiak dapat diperbaiki.
Melanjutkan tema
Pada beberapa pasien, perikarditis diperbaiki dalam bentuk konstruktif. Dengan aliran seperti itu, lembaran tumbuh menjadi jaringan fibrosa, menjadi tempat pengendapan kalsium. Selaput jantung menebal, bilik-bilik organ hanya bisa diisi darah sampai batas tertentu. Hal ini menyebabkan stagnasi cairan di pembuluh darah.
Seringkali bentuk kronis berkembang sesuai dengan prinsip kerang mutiara. Hal ini paling sering dikaitkan dengan tuberkulosis sebagai sumber utama agen inflamasi. Granuloma inflamasi menyebar ke seluruh membran serosa jantung.
Gejala Penyakit
Perikarditis dalam kasus yang berbeda dimanifestasikan oleh berbagai gejala, tidak hanya tergantung pada bentuknya, tetapi juga pada stadium penyakitnya. Banyak ditentukan oleh jenis cairan apa yang terakumulasi dalam rongga, seberapa cepat volume bebas diisi, seberapa aktif adhesi terbentuk. Bentuk akut lebih sering dikaitkan dengan subtipe penyakit kering, yang mengubah manifestasinya seiring waktu karena akumulasi cairan.
Perikarditis kering dapat dicurigai dengan nyeri di jantung, kebisingan. Sindrom nyeri tumpul, seolah-olah menekan, latar belakang terasa di bahu, leher, tulang belikat di sebelah kiri. Nyeri didominasi sedang, lebih jarang nyeri, mirip dengan angina pektoris, tetapi meningkatbertahap, berlangsung selama berjam-jam atau bahkan berhari-hari. Dengan perikarditis, nitrogliserin tidak bermanfaat, dan obat penghilang rasa sakit narkotika hanya memberikan efek jangka pendek. Banyak yang mengeluhkan seringnya detak jantung, sesak napas, batuk. Kondisi umum orang tersebut buruk, kelemahan dirasakan. Manifestasinya mirip dengan radang selaput dada dalam bentuk kering. Dengan napas dalam-dalam, sindrom nyeri meningkat. Sensasi serupa menyertai menelan, batuk, mengubah posisi tubuh. Perasaan bisa agak melemah jika Anda duduk, tetapi ketika Anda berbaring telentang, sindrom ini diaktifkan. Pasien sering bernafas pendek.
Bentuk efusi: beberapa fitur
Dimungkinkan untuk mencurigai jantung seperti cangkang dari varietas ini jika sudah ada perikarditis kering atau neoplasma ganas, tuberkulosis, atau alergi telah berkembang. Pasien merasakan sakit jantung, di dada, seperti ada yang diremas. Seiring waktu, aliran darah terganggu, sesak napas, disfagia, cegukan, dan keadaan demam muncul. Wajah, leher membengkak, dada di depan juga, urat membengkak di leher. Kulit menjadi pucat, celah di antara tulang rusuk dihaluskan.
Apa yang harus dilakukan?
Pengobatan jantung kerang di rumah sangat tidak mungkin. Dokter menentukan kursus terapeutik, dengan fokus pada bentuk patologi yang terdeteksi. Pada perikarditis akut, penghapusan gejala akan optimal, yang diresepkan aspirin dan obat lain yang dapat menghentikan proses inflamasi. Untuk menghilangkan rasa sakit, analgesik diresepkan, potasium juga diresepkan, obat-obatan yang menormalkan metabolismeproses.
Bentuk eksudatif akut memerlukan pendekatan yang kurang lebih sama dengan pemantauan kualitas aliran darah secara konstan. Periksa volume efusi secara teratur, pantau kondisi pasien untuk melihat tanda-tanda tamponade jantung tepat waktu.
Pendekatan alternatif
Jika penyakit ini dipicu oleh infeksi bakteri, bentuk purulen terdeteksi, Anda harus menjalani pengobatan dengan obat antimikroba. Mereka memilih program tertentu, setelah sebelumnya mengidentifikasi agen infeksi yang sensitif. Jika perikarditis dipicu oleh tuberkulosis, perlu menjalani pengobatan enam bulan (kadang-kadang lebih lama) dengan obat tuberkulosis khusus. Biasanya beberapa item digabungkan sekaligus (hingga tiga). Jika tumor terdeteksi, suntikan mendesak obat khusus diperlukan langsung ke perikardium.
Bentuk Sekunder
Dengan opsi ini, jantung berlapis baja diobati dengan glukokortikoid. Penggunaan obat yang tepat memicu resorpsi eksudat. Terapi menunjukkan efektivitas terbesar jika penyakit dipicu oleh alergi, patologi sistemik.
Jika eksudat terakumulasi sangat cepat, tusukan jantung diperlukan untuk mencegah tamponade. Dokter mengeluarkan volume yang terakumulasi. Terkadang peristiwa seperti itu diperlukan jika proses resorpsi terlalu lambat (setengah bulan atau lebih). Saat memeriksa tusukan, spesialis dapat lebih akurat menentukan penyebab utama perikarditis.
