Blackpox, biasa disebut cacar dalam istilah modern, adalah infeksi virus yang sangat menular yang hanya menyerang manusia. Gejala penyakit ini dimanifestasikan oleh keracunan umum tubuh, disertai dengan ruam khas pada kulit dan selaput lendir.
Orang yang pernah mengalami infeksi ini mengalami kehilangan penglihatan sebagian atau seluruhnya dan adanya bekas luka yang terbentuk di tempat bisul. Pada artikel ini kita akan membahas tentang jenis-jenis penyakit cacar, gejala dan cara pengobatannya.
Informasi umum dan jenis penyakit
Cacar hanya menginfeksi manusia. Perkembangan cacar didahului oleh dua jenis virus tertentu yang masuk ke dalam tubuh manusia:
- Variola mayor - kematian terjadi pada empat puluh persen kasus;
- Variola minor - Tingkat kematian kasus bervariasi dari satu hingga tiga persen kasus.
Ada dua bentuk penyakit:
- tipikal - memiliki tiga derajat keparahan dengan intensitas yang bervariasi;
- atipikal - memiliki gejala non-standar dan empat varietas.
Varietas cacar atipikal pada manusia:
- cacar rudimenter - penyakit dengan perjalanan asimtomatik atau ringan (tidak ada ruam atau demam, lebih jarang manifestasi ringan);
- cacar visceral adalah proses infeksi yang mempengaruhi organ dalam (ginjal, hati, sistem paru-paru, pankreas, dan lain-lain) dan mempengaruhi terutama bayi prematur;
- cacar hemoragik - ruam mengandung partikel darah, hematoma muncul di permukaan kulit (akibat minum obat tertentu);
- cacar gangren adalah penyakit langka yang parah dengan ruam besar yang membentuk borok dalam dan sulit diobati.
Cacar air jenis ini cukup langka. Komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini dinyatakan dalam ensefalitis dan meningoensefalitis, sepsis, keratitis, pneumonia, iritis dan panophthalmitis.
Apa yang terjadi ruam
Perjalanan penyakit disertai dengan keracunan dan ruam khas, dimanifestasikan dalam beberapa tahap, saling menggantikan.
Cacar air ditandai dengan jenis ruam berikut:
- spots - kemunculannya disebabkan oleh ekspansi kapiler lokal dari aksi virus, mereka adalah bintik-bintik merah muda dengan diameter hingga empat milimeter;
- papula –muncul setelah beberapa jam di tempat akibat edema serosa, memiliki penampilan formasi kemerahan yang sedikit terangkat menyerupai gigitan serangga;
- bubbles - pembentukan papula di tempat yang disebabkan oleh pengelupasan epidermis - gelembung bilik tunggal dengan cairan bening dikelilingi oleh "rim" merah, isinya menjadi keruh seiring waktu;
- pustula - muncul di lokasi gelembung pecah, cepat mengeras;
- kerak - kulit sembuh, kerak rontok dalam dua hingga tiga minggu;
- bekas luka - terbentuk di tempat ruam yang sembuh.
Pada setiap tahap penyakit, dilarang merobek atau menyisir formasi, ini dapat menyebabkan infeksi bakteri dan pembentukan luka jangka panjang yang tidak sembuh. Juga, saat mencuci, jangan gunakan spons atau waslap, untuk prosedur kebersihan, cukup menggunakan deterjen cair.
Penyebab penyakit cacar dan masa inkubasi
Penyebab gejala cacar adalah infeksi virus penyakit ini dari orang yang sudah sakit atau pembawa infeksi yang tersembunyi.
Agen penyebab cacar adalah virus yang dapat disaring secara antigenik yang terkait dengan eritrosit grup A. Ini menjelaskan penurunan tajam dalam kekebalan, kerentanan tinggi terhadap penyakit dan kematian.
Fitur patogen ini adalah ketahanan terhadap pengaruh lingkungan:
- Untuk waktu yang lama (dari satu hingga beberapa bulan) pelakunyapenyakit ini diawetkan secara bebas dalam kerak yang terkelupas dengan bopeng di permukaan kulit orang yang sakit. Jika virus dibekukan atau diliofilisasi (beku dan kering), virus dapat bertahan selama beberapa tahun.
- Pemanasan hingga 60 °C menyebabkan kematian virus dalam waktu setengah jam, dan ketika suhu lingkungan naik hingga 70-100 °C, kematian patogen terjadi dalam waktu maksimal 5 menit.
- Di bawah pengaruh radiasi ultraviolet, kematian virus terjadi setelah enam jam.
- Asam klorida, alkohol, eter atau aseton akan menghancurkan patogen dalam waktu setengah jam.
Masa inkubasi cacar berlangsung rata-rata delapan sampai empat belas hari, kadang bisa sampai dua puluh lima hari. Orang yang sakit dianggap menular beberapa hari sebelum timbulnya gejala pertama dan sampai ruam berlanjut.
Penyakit Menular
Isolasi patogen terjadi ketika permukaan gelembung yang muncul di kulit kembali, serta yang sudah mengering, pecah.
Selain itu, virus ditemukan di tinja, urin, dan mulut pasien.
Dari sini jelas bahwa penularan patogen dari orang yang sakit ke orang yang sehat terjadi melalui kontak dekat, oleh tetesan udara dan dari pembawa virus ini (manusia atau hewan).
Virus ini dapat bertahan hidup di pakaian dan tempat tidur.
Harus dikatakan bahwa mayat orang mati dari jenis cacar berbahaya pada manusia juga membawa risiko penularan yang tinggi.
Yang paling berbahaya bagi orang lain adalah perjalanan penyakit, yang terjadi tanpa gejala dalam bentuk laten - sulit untuk didiagnosis dan, oleh karena itu, mengisolasi pasien pada waktunya.
Fitur infeksi
Penyakit ini dapat diderita oleh semua usia, tetapi kategori usia yang paling rentan adalah anak-anak di bawah usia empat tahun. Selain itu, di masa kanak-kanak, penyakit ini mudah ditoleransi, dan tubuh memperoleh kekebalan yang kuat.
Orang dewasa menderita keracunan parah, cacar air parah dan konsekuensi yang mungkin bagi mereka bisa menjadi yang paling berbahaya. Tindakan virus mempengaruhi kelenjar getah bening, yang menjadi menyakitkan dan tegang dan bertambah besar beberapa kali. Meningitis, pneumonia, gangguan penglihatan juga dapat berkembang. Yang terakhir ini disebabkan oleh fakta bahwa bisul mempengaruhi kornea mata.
Infeksi virus dari orang sakit terjadi dua atau tiga hari sebelum tanda-tanda pertama penyakit muncul - ruam. Manifestasi pertama penyakit ini terjadi dengan cepat dan akut, seseorang merasa tidak enak badan beberapa hari sebelum fase aktif virus dimulai.
Proses infeksi adalah sebagai berikut:
- Udara terkontaminasi yang dihirup masuk ke saluran pernapasan dan kemudian bergerak ke kelenjar getah bening, lalu masuk ke darah, menyebar ke seluruh tubuh.
- Epitel terinfeksi secara hematogen, di mana virus kemudian mulai berkembang biak secara intensif, menyebabkan seseorang mengembangkan ruam pada selaput lendir dan kulit dan mengurangi kekebalan (jenis ruam cacar air tergantung padavarietas).
- Akibat penurunan fungsi pelindung tubuh, proses transisi vesikel (rongga dengan cairan di dalamnya) menjadi pustula (rongga dengan nanah) diaktifkan.
- Lapisan pertumbuhan di epidermis mati, proses destruktif berkembang, akibatnya terbentuk bekas luka.
- Dalam kasus yang parah, syok toksik dan sindrom hemoragik (perdarahan) dapat terjadi pada tahap ini.
Gejala utama penyakit
Dengan perkembangan dan perjalanan penyakit yang khas, gejala dapat terlihat setelah delapan hingga empat belas (biasanya dua belas) hari sejak saat infeksi. Tergantung pada jenis cacar, gejalanya mungkin lebih atau kurang parah.
Gejala utama infeksi adalah:
- suhu tinggi (37,5 °C hingga 41 °C);
- dingin;
- sakit punggung bawah akut;
- sakit pada tungkai dan sakrum;
- haus yang intens;
- pusing;
- muntah;
- sakit kepala.
Perjalanan penyakit pada fase pertama
Setelah timbulnya gejala pertama, pada hari kedua atau keempat demam tinggi, pasien mengembangkan ruam awal pada kulit - formasi awal yang belum diklasifikasikan sebagai cacar yang khas.
Munculnya ruam cacar air pada tahap awal adalah kulit hiperemis, mirip dengan lesi roseolous, morbilliform atau eritematosa.
Itu juga dapat dilokalisasi di ketiak,dada, perut dan di bagian dalam paha berupa ruam hemoragik. Dalam hal ini, lesi memiliki beberapa perdarahan kecil pada ketebalan kulit dan selaput lendir. Ekimosis dapat berkembang - bintik-bintik besar dengan diameter lebih dari tiga milimeter dengan perdarahan. Foto penderita penyakit cacar dan bagaimana gejala serta bopeng di wajah bisa dilihat di artikel ini.
Durasi kehadiran dalam bentuk penyakit yang khas, ruam berbintik adalah beberapa jam, dan ruam hemoragik sedikit lebih lama.
Penyakit fase tengah
Fase tengah manifestasi cacar ditandai oleh fakta bahwa pada hari keempat suhu turun secara nyata pada pasien, gejala dan keracunan berkurang, kondisi umum sedikit membaik.
Pada saat yang sama, ruam khas mulai muncul di kulit kepala dan wajah (jenis ruam pada cacar air tergantung pada jenis penyakitnya), menyebar lebih jauh ke anggota badan dan dada, telapak kaki dan telapak tangan.
Secara paralel, bopeng yang muncul sebelumnya melalui tahapan transformasi yang berurutan sesuai dengan skema berikut: bintik - papula - vesikel - pustula - kerak - bekas luka.
Ruam kulit dengan cacar ditandai dengan kepadatan tertentu, di tengah papula ada lekukan dari mana infiltrat merembes keluar. Selain area yang disebutkan sebelumnya, ruam juga dapat terlokalisasi pada selaput lendir, mempengaruhi hidung, laring dan orofaring, trakea dan bronkus.
Dengan penyebaran virus lebih lanjut, infeksi berpindah ke konjungtiva mata,uretra, rektum, dan organ reproduksi wanita. Selanjutnya, erosi terbentuk pada selaput lendir.
Tahap akhir penyakit
Hari kedelapan-kesembilan penyakit ditandai dengan nanah dari lepuh. Proses ini memperburuk kondisi pasien lagi. Selain itu, gejala ensefalopati toksik bergabung pada tahap ini.
Dari luar, ini diekspresikan dalam pelanggaran kesadaran, terjadinya delirium dan keadaan tereksitasi, kejang muncul pada anak-anak.
Durasi fase mengering dan rontoknya kerak adalah satu hingga dua minggu. Pada akhir proses, bekas luka yang khas muncul di kulit kepala, juga di wajah.
Penyakit berat dapat menyebabkan kematian. Jenis cacar yang parah dan berbahaya termasuk bentuk penyakit pustular-hemoragik dan konfluen, serta purpura cacar.
Fitur diagnosis dan pengobatan
Tugas utama mendiagnosis cacar air adalah mencatat manifestasi klinis yang khas dari virus, yang kemudian digunakan untuk studi klinis, di mana mereka menambahkan swab oral dan tes darah. Kemudian, berdasarkan analisis yang dilakukan menggunakan mikroskop elektron, PCR dan mikropresipitasi, dapat ditentukan jenis dan derajat penyakitnya.
Hasil awal diperoleh dalam sehari, kemudian virus diisolasi dan diidentifikasi - penting untuk menganalisis penyebab, tanda, dan gejala cacar dengan cepat.
Pengobatan cacar didasarkan pada hal-hal berikut iniobat:
- antiviral, misalnya, kursus "Metisazon" hingga seminggu dua kali sehari untuk 0,6 g;
- imunoglobulin anti cacar secara intramuskular dengan dosis tiga sampai enam mililiter.
Perlu dicatat bahwa kemanjuran terapeutik obat ini agak lemah, tetapi sejauh ini tidak ada obat lain untuk pengobatan etiotropik yang telah dibuat.
Untuk meredakan gejala yang menyertai dan mencegah timbulnya infeksi bakteri, obat antiseptik dan antibiotik (makrolida, penisilin semi-sintetis, sefalosporin) diresepkan.
Untuk mendetoksifikasi tubuh, digunakan larutan kristaloid dan koloid, plasmaforesis dan ultrafiltrasi. Jika gatal terjadi, kulit diobati dengan alkohol atau cuka.
Prognosis ditentukan berdasarkan jenis cacar dan perjalanan penyakit, serta bagaimana pasien mentoleransinya.
Hasil mematikan diprediksi berkisar antara dua hingga seratus persen. Akhir penyakit yang menguntungkan kemungkinan besar terjadi pada pasien yang divaksinasi.
Pada kecurigaan pertama terinfeksi virus cacar, sebaiknya segera hubungi spesialis penyakit menular.
Pencegahan penyakit
Karena cacar adalah penyakit berbahaya, tidak hanya pengobatan yang penting. Mencegah gejala cacar adalah kunci untuk mengalahkan virus ini.
Vaksinasi adalah tindakan pencegahan utama. Itu tidak melindungi dari penetrasi virus, tetapi sangat meringankan gejala perjalanan penyakit. Vaksinasidihasilkan oleh variasi - menggunakan vaksin awal, yang tidak aman.
Kerentanan terhadap patogen paling relevan bagi orang-orang yang belum divaksinasi, karena perlindungan alami terhadap cacar air tidak berkembang. Jenis kekebalan yang diperoleh dengan menerima vaksin varicella disebut kekebalan yang didapat.
Berkat vaksinasi universal dan wajib di pertengahan abad lalu, penyebaran virus ini dapat dikalahkan. Organisasi Kesehatan Dunia mengumumkan pada tahun 1980 bahwa cacar secara resmi diberantas dari seluruh planet.
Meskipun demikian, orang yang dicurigai terinfeksi virus ini harus diisolasi, karena penyakit ini tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan - jenis infeksi ini disimpan di dua laboratorium AS. Pertanyaan tentang kehancuran mereka masih belum terselesaikan.
