Baru-baru ini banyak anak yang menderita penyakit serius, yang seringkali berdampak buruk pada perkembangan mereka. Beberapa dekade yang lalu, hanya sedikit orang yang mendengar tentang penyakit seperti trombositopenia, dan sekarang semakin terdeteksi pada bayi baru lahir. Tapi apa itu trombositopenia pada anak-anak, apa yang memicu perkembangannya dan bagaimana manifestasinya?
Trombositopenia: apa patologi ini?
Trombositopenia adalah penyakit yang tidak biasa dan misterius yang dapat memanifestasikan dirinya sebagai gejala yang menunjukkan patologi serius dan berbahaya lainnya bagi seseorang (kanker, HIV) atau penyakit independen. Selain itu, penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk reaksi alergi tubuh terhadap zat apa pun. Juga, orang yang menyalahgunakan alkohol, atau yang telah menerima radiasi dalam dosis besar, dapat menderita patologi ini. Berdasarkan ini, kita dapat menyimpulkan bahwa trombositopenia pada anak-anak dan orang dewasa dapat disebabkan oleh berbagai alasan, dan hanya dokter yang berpengalaman dan metode diagnostik modern yang akan memungkinkan Anda untuk mengetahui dengan tepat apa yang memicu kemunculannya.
Trombositopenia pada masa kanak-kanak adalah patologi selamayang dalam darah menurunkan tingkat trombosit, dan mereka, pada gilirannya, bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Trombosit adalah trombosit yang, ketika integritas permukaan pembuluh darah dilanggar, bergegas ke lokasi lesi dan menutup luka, menghentikan pendarahan.
Apa penyebab trombositopenia pada anak?
Paling sering, trombositopenia pada anak-anak adalah patologi bawaan, misalnya, dalam sindrom Bernard-Soulier, Viscott-Aldrich, Fanconi dan lainnya. Juga di masa kanak-kanak, penyakit ini dapat dipicu oleh peningkatan fungsi limpa - hipersplenisme. Dan semua karena fakta bahwa ini adalah organ di mana sel-sel darah yang telah melayani waktunya didaur ulang.
Jumlah trombosit yang rendah dapat mengindikasikan bahwa seseorang menderita kanker darah. Ketika semua proses hematopoietik benar-benar berhenti di sumsum tulang, pada saat yang sama, pasien kekurangan komponen darah lainnya.
Klasifikasi trombositopenia
Penyakit ini terbagi menjadi dua bentuk:
- Primer - hanya disertai dengan munculnya sindrom trombositopenik, sementara tidak ada penyakit lain pada organ dalam. Purpura trombositopenia, sindrom uremik idiopatik dan hemolitik adalah patologi bentuk primer.
- Sekunder memanifestasikan dirinya sebagai komplikasi setelah patologi utama, seperti HIV, sirosis hati atau leukemia.
Tergantung pada ada atau tidaknya komponen imun dalam penyebab trombositopenia, ada dua lagibentuk:
- Trombositopenia imun - muncul selama penghancuran cepat trombosit di bawah pengaruh antibodi. Dalam keadaan ini, sistem kekebalan manusia tidak dapat mengenali trombosit dengan benar, mengambilnya untuk benda asing dan menghasilkan antibodi terhadap mereka yang menghalangi mereka, sehingga memperparah kondisi pasien yang sudah sulit.
- Bentuk non-imun dapat berkembang jika terjadi kerusakan mekanis pada trombosit, ini paling sering terjadi dengan sirkulasi ekstrakorporeal atau penyakit Marchiafava-Micheli.
Paling sering adalah trombositopenia imun yang memanifestasikan dirinya pada anak-anak, dan dibagi menjadi beberapa kelompok.
Kelompok trombositopenia imun
Ada 4 kelompok utama trombositopenia imun:
- Isoimun adalah bentuk di mana trombosit dihancurkan melalui ketidakcocokan di salah satu sistem golongan darah. Mungkin juga karena transfusi ke penerima dengan trombosit asing dengan adanya antibodi terhadap mereka atau penetrasi antibodi ke anak melalui rahim.
- Transimun - terjadi ketika autoantibodi seorang ibu yang menderita bentuk autoimun melewati plasenta, dan trombositopenia segera muncul pada bayi baru lahir setelah lahir.
- Heteroimun - kelompok ini dikaitkan dengan kegagalan dalam struktur antigenik trombosit, yang terjadi di bawah pengaruh virus atau munculnya jenis antibodi baru.
- Autoimun adalah kelompok di mana antibodi diproduksi melawan jenis antibodi sendiri yang tidak berubah.
Tapi apa yang memprovokasimunculnya penyakit, apa penyebab yang menyebabkannya, kecuali faktor keturunan?
Penyebab trombositopenia
Paling sering, trombositopenia pada anak dapat dipicu oleh alasan berikut:
- Jumlah elemen jejak dalam tubuh tidak mencukupi.
- Intoksikasi.
- Reaksi alergi terhadap makanan dari dunia luar.
- Proses autoimun dalam tubuh.
- Patologi lain, paling sering HIV, sirosis atau leukemia.
Tetapi tidak hanya penyakit dan faktor luar saja yang dapat menyebabkan penyakit, hal ini juga dapat dipicu dengan meminum obat yang telah diresepkan kepada pasien.
Obat apa yang dapat menyebabkan trombositopenia?
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik dan banyak penelitian para ilmuwan, sangat sering trombositopenia pada anak kecil muncul sebagai akibat dari penggunaan obat-obatan dari kelompok berikut:
- Antibiotik, paling sering Levomycetin atau sulfonamides.
- Diuretik - "Furosemide" atau "Hydrochlorothiazide".
- Fenobarbital Antikonvulsan.
- Antipsikotik – Proklorperazin atau Meprobamat.
- Obat antitiroid - "Tiamazol".
- Obat diabetes - Glibenclamide dan Glipizide.
- Obat anti inflamasi - "Indometasin".
Tapigejala apa yang mungkin menunjukkan bahwa pasien mengalami trombositopenia?
Gejala Penyakit
Trombositopenia dapat berbeda untuk setiap pasien, oleh karena itu penyebab dan pengobatannya juga bersifat individual, tetapi kebanyakan orang memiliki gejala yang sangat mirip:
- Perdarahan pada kulit dan selaput lendir. Muncul sebagai bintik-bintik merah kecil. Mereka terutama terlihat di tempat-tempat di mana pakaian paling bergesekan dengan tubuh. Bintik-bintik ini tidak menimbulkan rasa sakit atau ketidaknyamanan, tidak menonjol di atas permukaan kulit atau selaput lendir. Keduanya bisa seperti titik dan menempati area yang luas. Memar yang berwarna merah, biru, atau bahkan kuning kehijauan juga dapat muncul.
- Sering mimisan. Mukosa hidung kaya akan darah, dan ada sejumlah besar kapiler di dalamnya. Karena produksi trombosit berkurang, kerapuhan kapiler meningkat, sehingga bersin, luka ringan, atau pilek apa pun dapat memicu pendarahan yang dapat berlangsung lebih dari 10 menit.
- Gusi berdarah. Banyak orang mengalami pendarahan ringan saat menyikat gigi, tetapi pada pasien yang sakit gejala ini sangat terasa, berkembang di area gusi yang lebih luas dan berlangsung lama.
- Pendarahan di lambung dan usus. Mereka muncul karena rapuhnya pembuluh darah, dan bahkan makan makanan keras pun bisa memprovokasi mereka. Akibatnya, darah bisa keluar bersama feses.
- Darah masukair seni. Gejala ini muncul karena adanya perdarahan pada selaput lendir kandung kemih dan pada jalur pengeluaran urin.
- Menstruasi yang banyak dan lama pada anak perempuan. Dalam keadaan normal, durasi siklus menstruasi adalah 3-5 hari, dan dengan trombositopenia, menstruasi dapat berlangsung dua atau bahkan tiga kali lebih lama, dan perdarahan berat.
- Pendarahan berkepanjangan setelah pencabutan gigi. Dalam keadaan normal, berhenti setelah 20 menit, dan jika pasien memiliki trombositopenia, itu bisa bertahan lebih lama, dan semua karena ada sedikit trombosit dalam tubuh dan mereka tidak dapat mengatasi tugasnya dengan cepat.
Jangan lupa bahwa trombositopenia dapat memiliki penyebab yang sangat berbeda. Dan setiap perawatan dipilih secara individual. Penyakit ini juga dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala yang merupakan karakteristik patologi yang memicunya. Selama diagnosa, mereka harus diperhitungkan.
Metode diagnostik
Jika dokter memperhatikan gejala khas penyakit pada pasien, maka pertama-tama ia meresepkan tes darah klinis, yang dengannya Anda dapat mengetahui tingkat trombosit dalam darah. Perhatikan indikator jumlah tubuh lain - eritrosit dan leukosit. Penentuan kadar trombosit merupakan metode utama untuk mendiagnosis penyakit seperti trombositopenia pada anak di bawah satu tahun ke atas.
Saat ini, semua orang dengan HIV didorong untuk melakukan tes darah klinis secara teratur. Dokter merekomendasikan menjalani pemeriksaan setiap enam bulan dan, selain tes umum, juga mengambillainnya: status kekebalan dan viral load.
Ada 5 faktor utama yang mempengaruhi diagnosis:
- Tidak ada gejala pada anak usia dini.
- Tidak ada gejala bentuk trombositopenia herediter.
- Jika tidak ada manifestasi klinis pada kerabat.
- Keampuhan pengobatan bentuk glukokortikosteroid dalam dosis tertentu.
- Jika memungkinkan, deteksi antibodi antiplatelet.
Tapi bagaimana cara mengobati trombositopenia pada anak, metode mana yang lebih efektif? Bagaimana pengobatan tradisional dapat membantu diagnosis seperti itu dan dapatkah?
Metode terapi untuk trombositopenia
Pengobatan pasien dari trombositopenia secara langsung tergantung pada penyebab yang menyebabkan patologi ini. Hanya diagnosis yang benar yang akan memungkinkan Anda memilih metode terapi yang lebih efektif. Dokter saat ini menggunakan beberapa pilihan pengobatan:
- Pengobatan.
- Intervensi bedah.
- Pengobatan dengan metode tradisional.
Dalam beberapa kasus, penyakit ini tidak perlu diobati, ia akan hilang dengan sendirinya. Misalnya, trombositopenia ringan sekunder pada anak dengan sedikit penurunan kadar trombosit. Dalam situasi seperti itu, dokter hanya dapat meresepkan kepada pasien vitamin kompleks dan persiapan untuk penguatan tubuh secara umum.
Bagi ibu hamil yang terdiagnosis penyakit ini, jangan terlalu mengkhawatirkan penyakit ini. Wanita yang mengandung bayi sering menderita fakta bahwa mereka memiliki tingkat yang sangat berkurangtrombosit dalam darah. Setelah melahirkan, dan pada beberapa orang selama kehamilan, tingkat tubuh ini kembali normal tanpa pengobatan apapun. Trombositopenia imun dianggap paling berbahaya, sangat penting untuk mengobatinya dengan benar.
Pengobatan trombositopenia imun
Bentuk kekebalan dari penyakit ini dianggap sebagai salah satu yang paling serius, selain itu, juga yang paling umum. Patologi berkembang dengan latar belakang kekebalan yang melemah, yang disebabkan oleh fakta bahwa anak tersebut menderita flu, SARS, atau pasien yang terinfeksi HIV. Selain itu, penyebab munculnya bentuk penyakit ini juga bisa karena obat-obatan yang tidak dikontrol oleh dokter.
Selain bentuk kekebalan, sering ada bentuk autoimun, yang juga terjadi karena kegagalan fungsi sistem kekebalan. Untuk menyembuhkan penyakit ini, paling sering merekomendasikan minum obat imunosupresif. Juga, dokter mungkin meresepkan obat glukokortikosteroid, karena berkat mereka tingkat trombosit meningkat.
Dalam kasus di mana trombositopenia disebabkan oleh virus atau infeksi, penyakit yang menyebabkan jumlah trombosit yang rendah harus diobati terlebih dahulu. Mungkin setelah terapi semuanya akan kembali normal.
Pasien terinfeksi HIV patut mendapat perhatian khusus. Sangat penting bagi orang tua untuk memantau kesehatan mereka dengan cermat dan mengikuti semua rekomendasi dokter dengan ketat.
Dalam beberapa kasus, dalam pengobatan trombositopenia, pembedahan dianjurkan, yaitu pengangkatan limpa. Tapi untuk metode initerpaksa hanya sebagai upaya terakhir, jika pasien memiliki risiko perdarahan. Seperti yang telah ditunjukkan oleh latihan, sebagian besar anak setelah operasi, jika ada, memiliki hasil yang sangat baik.
Tetapi tidak hanya pengobatan tradisional yang membantu dalam pengobatan, metode tradisional juga efektif.
Metode tradisional dalam pengobatan trombositopenia
Pengobatan trombositopenia pada anak dengan obat tradisional memberikan hasil yang sangat baik, terutama penggunaan minyak wijen. Ini mengatur tingkat trombosit dalam darah. Ini hanya diambil dalam makanan 10 gram hingga tiga kali sehari.
Infus Vervain juga membantu. Siapkan seperti ini: 5 g verbena dituangkan dengan segelas air mendidih, dibungkus dengan handuk dan dibiarkan meresap selama 30 menit. Minumlah selama satu bulan, segelas sehari dalam porsi kecil.
Jangan lupa tentang tindakan pencegahan yang akan membantu melindungi dari trombositopenia.
Pencegahan
Anak-anak yang sudah sakit atau memiliki kecenderungan penyakit ini harus mengikuti tindakan pencegahan:
- Hindari situasi yang dapat menyebabkan cedera.
- Orang tua perlu mengatur pola makan anaknya.
- Jangan mengonsumsi "Aspirin" dan obat lain yang termasuk golongan obat antiinflamasi nonsteroid.
Orang tua harus lebih berhati-hati dengan apa yang dimakan anaknya, obat apa yang diresepkan dokter. Saat menghubungi klinik, bahkan dengan flu biasa, dokter yang merawat harusharus tahu tentang diagnosis yang ada.
Kesimpulan
Simpulannya, harus dikatakan bahwa hanya kepatuhan teratur dengan semua rekomendasi dokter, mengambil semua obat dan tindakan pencegahan akan membantu anak dengan trombositopenia merasa baik dan tidak menganggap dirinya dilanggar. Orang tua dari anak-anak seperti itu harus lebih memperhatikan bayi mereka dan terus-menerus membawa mereka ke dokter untuk diperiksa. Faktanya, ada banyak pasien kecil seperti itu di negara kita, tetapi mereka semua menjalani kehidupan yang penuh, dan penyakit itu tidak mengganggu mereka.