Protrusi adalah penyakit serius yang dapat mengganggu kualitas hidup secara signifikan. Ini dapat berkembang di berbagai bagian tulang belakang. Tetapi paling sering, tonjolan didiagnosis di daerah lumbar. Dalam hal ini, diperlukan untuk menjalani perawatan, yang akan diresepkan oleh spesialis yang berpengalaman. Pengobatan sendiri hanya akan memperburuk masalah. Hal ini dapat menyebabkan kecacatan. Karena itu, jika gejala tertentu muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Cara mengobati tonjolan lumbal akan diulas di bawah ini.
Deskripsi patologi
Seseorang yang menghadapi masalah sakit punggung tertarik pada dokter mana yang merawat tonjolan tulang belakang lumbar, mengapa penyakit seperti itu berkembang dan terapi apa yang paling efektif. Perlu dicatat bahwa tonjolan adalah jenis gangguan distrofik didaerah diskus intervertebralis. Ini adalah tahap awal dalam perkembangan hernia. Pengobatan penyakit ini bukanlah proses yang rumit. Sangat jarang ada kebutuhan untuk intervensi bedah. Tetapi patologi tidak dapat diluncurkan, karena konsekuensinya bagi tulang belakang dan kesehatan secara umum akan menyedihkan.
Hal ini sering diperlukan untuk menggabungkan pengobatan osteochondrosis dan penonjolan tulang belakang lumbar. Penyakit-penyakit ini terkait, karena salah satu penyebab patologi yang disajikan adalah trauma. Dengan osteochondrosis, jaringan tulang perlahan dihancurkan. Akibatnya, tonjolan muncul terlebih dahulu, dan kemudian cakram hernia.
Patologi dapat berkembang di bagian mana pun dari tulang belakang. Tetapi di daerah lumbar, patologi didiagnosis lebih sering. Dengan tonjolan, cakram sedikit menonjol pada awalnya. Kemudian, ketika patologi berkembang, itu diperparah oleh terobosan membran fibrosa diskus. Akibatnya, nukleus pulposus keluar. Kondisi ini sudah disebut hernia.
Anda perlu memahami bahwa fungsi dari diskus intervertebralis adalah bantalan, sehingga terdiri dari jaringan tulang rawan ikat, serta glikoprotein. Mereka memisahkan tulang belakang satu sama lain dan memastikan gerakan mereka di semua tingkat tulang belakang. Cakram menyediakan ruang yang cukup untuk saraf di sumsum tulang belakang yang keluar dari kanal tulang belakang dan bertanggung jawab untuk persarafan anggota badan.
Inti seperti gel dari disk tertutup dalam beberapa cangkang yang berbeda. Cincin adalah bagian luar dari disk. Penonjolan selama pengembanganmelewati beberapa tahapan. Cincin berserat melemah ketika rusak, nukleus pulposus mulai menekannya. Ini mengarah pada perkembangan tonjolan. Seiring waktu, ini menyebabkan iritasi atau kompresi ujung saraf, yang menyebabkan sakit punggung dan sejumlah gejala tidak menyenangkan lainnya.
Varietas
Ada berbagai jenis tonjolan. Tergantung pada jenis dan stadium penyakitnya, dokter meresepkan pengobatan. Sangat penting untuk menghubungi spesialis. Dokter mana yang merawat tonjolan tulang belakang lumbar? Anda perlu menemui ahli saraf. Dia mendiagnosis dan meresepkan serangkaian prosedur terapeutik. Setelah itu, spesialis lain terlibat dalam proses perawatan. Ini misalnya dokter terapi olahraga, fisioterapis, chiropractor, dll.
Seorang ahli saraf meresepkan rejimen pengobatan setelah diagnosis komprehensif. Ada beberapa varietas utama dari patologi yang disajikan. Mereka berbeda dalam arah tonjolan cakram:
- Lingkar. Diskus intervertebralis yang rata menonjol ke segala arah secara bersamaan dalam bidang horizontal. Dimensi bagian yang diekstrusi mencapai dari 3 mm. Perawatan tonjolan tulang belakang lumbar dalam kasus ini dilakukan dengan cara yang kompleks. Dalam beberapa kasus, ukuran area yang diekstrusi mencapai 12 mm.
- Punggung. Diskus menonjol ke arah kanal tulang belakang. Perawatan penonjolan punggung tulang belakang lumbar dilakukan sesuai dengan jenis patologi. Itu umumnama kelompok patologi, yang meliputi tonjolan melingkar, paramedian dan median.
- Tengah. Penonjolan terjadi ke arah tengah ekor kuda.
- Difusi. Memiliki kursus kronis. Jika patologi ini tidak ditangani tepat waktu, seseorang dapat menjadi cacat, kehilangan kemampuan untuk bekerja dan terlibat dalam semua jenis aktivitas yang terkait dengan aktivitas fisik.
Pemilihan metode pengobatan berkaitan dengan jenis penyakitnya. Tidak mungkin untuk secara independen menentukan varietas patologi mana, metode paparan mana yang efektif. Dengan terapi yang salah, Anda dapat membahayakan diri sendiri, memperparah penyakit.
Penyebab perkembangan patologi
Ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan hernia dan penonjolan lumbal. Cara mengobati suatu penyakit sangat tergantung dari penyebab yang menyebabkan penyakit tersebut. Paling sering, perkembangan tonjolan dikaitkan dengan faktor-faktor berikut:
- Anulus sebelumnya melemah.
- Tekanan pada disk meningkat secara tiba-tiba, mengakibatkan pecahnya jaringan anulus.
Semua penyebab kerusakan disk dapat dibagi menjadi tiga kelompok besar:
- Mikrotrauma permanen. Jika trauma konstan terjadi dalam jangka waktu yang lama, ini menyebabkan kerusakan pada diskus intervertebralis. Salah satu kemungkinan alasan yang menyebabkan dampak seperti itu adalah postur yang salah. Karena itu, tulang belakang mengalami stres. Posisi tubuh yang bungkuk dan miring tidak benar secara fisiologis. Karena itu, anulusmelemah karena peregangan berlebihan. Karena itu, integritas disk dilanggar. Inti sedang bergeser. Karena itu, saraf dan sendi tulang belakang mengalami peningkatan tekanan.
- Muatan tiba-tiba. Itu terjadi dalam situasi traumatis, misalnya, setelah jatuh, benturan. Pada saat terjadi tumbukan, suatu kecelakaan dipengaruhi oleh beban mendadak. Pada saat yang sama, tubuh mencoba melawannya. Karena itu, cakram pecah atau meregangkan jaringannya. Karena itu, diskus intervertebralis terluka. Jika Anda perlu mengangkat beban, Anda harus mengambil posisi tubuh yang benar secara biomekanik. Tidak dapat diterima untuk bersandar ke depan pada saat ini. Karena itu, punggungnya diregangkan. Ini juga dapat menyebabkan cedera disk secara tiba-tiba.
- Predisposisi genetik. Penyakit tulang belakang bisa disebabkan oleh faktor keturunan. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang memiliki sejumlah besar elastin di jaringan ikat. Namun, penyebab tonjolan seperti itu jarang terjadi. Lebih sering, faktor eksternal mempengaruhi perkembangan patologi.
Mempertimbangkan cara merawat tonjolan di daerah lumbosakral, perlu dicatat bahwa, pertama-tama, Anda harus menyingkirkan akar penyebab perkembangan patologi. Faktor yang sering menyebabkan gangguan tersebut adalah obesitas (terutama di perut), kebugaran fisik yang buruk, dan anggota badan yang lemah. Juga, penonjolan sering terjadi karena pekerjaan yang berhubungan dengan posisi bungkuk (duduk, berdiri) atau dengan aktivitas fisik yang tinggi.
Gejala
Bagaimana cara mengobati penonjolan tulang belakang? Membutuhkanmelakukan diagnosis yang komprehensif. Cari bantuan medis jika gejala tertentu muncul. Jika aktivitas manusia dikaitkan dengan faktor-faktor yang merugikan, ada baiknya melakukan diagnosa secara berkala untuk mendeteksi penonjolan pada tahap awal.
Penyakit ini dapat berkembang tanpa gejala untuk waktu yang lama. Hanya ketika ujung saraf terpengaruh, gejala pertama akan muncul. Karena pelanggarannya, peradangan pada tonjolan daerah lumbar dapat terjadi. Perawatan harus ditujukan untuk menghilangkan manifestasi negatif ini.
Seringkali, sensasi nyeri meningkat secara bertahap. Pada awalnya, ada sedikit ketidaknyamanan. Orang itu bisa mengabaikannya. Namun hanya dalam beberapa hari, rasa sakitnya akan semakin terasa. Mereka tidak bisa lagi diabaikan. Ciri-ciri gejala penonjolan adalah:
- nyeri di daerah pinggang tulang belakang;
- kekakuan gerakan di bagian tulang belakang ini;
- mati rasa pada ekstremitas bawah, terutama pada jari tangan dan kaki;
- merasa lemas pada otot kaki;
- terkadang ada gangguan pada saluran kemih;
- mobilitas dan elastisitas otot kaki berkurang.
Sebagian besar gejalanya bersifat neurologis, karena ada pelanggaran pada akar sumsum tulang belakang. Ini hanya sebagian kecil dari gejala yang menjadi ciri penonjolan. Mereka bisa berbeda, dan pada pasien yang berbeda manifestasinya tidak sama. Tingkat keparahan nyeri tergantung pada derajatnyacakram menonjol.
Tanpa perawatan yang tepat, rasa sakit hanya akan bertambah parah. Oleh karena itu, jika bahkan sedikit rasa sakit terjadi di daerah tulang belakang, perlu menjalani prosedur diagnostik yang kompleks. Teknik modern memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan penyebab gejala yang tidak menyenangkan, serta menentukan jenis tonjolan, komorbiditas.
Pendekatan diagnosis dan pengobatan
Bagaimana cara mengobati penonjolan cakram tulang belakang lumbar? Untuk meresepkan rejimen pengobatan, ahli saraf harus mengetahui semua nuansa perjalanan penyakit. Jika tidak, terapi tidak akan cukup efektif.
Salah satu metode utama untuk mendiagnosis patologi yang disajikan saat ini adalah resonansi magnetik atau computed tomography. Pemeriksaan dilakukan oleh dokter, tetapi ini tidak cukup untuk diagnosis yang benar. Peralatan modern memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal perkembangan. Dalam hal ini, perawatan penonjolan vertebra lumbalis tidak hanya efektif, tetapi juga cukup cepat.
Metode diagnostik yang paling informatif adalah MRI. Saat menggunakan radiografi, sulit untuk mendeteksi pelanggaran di area cakram intervertebralis. CT scan diresepkan jika pasien memiliki kontraindikasi tertentu untuk prosedur MRI. Dengan bantuan sinar-x, tanda-tanda komplikasi patologis dapat dideteksi. Ini, misalnya, mungkin osteochondrosis. Penyakit ini sering menyertai tonjolan.
Dengan bantuan sinar-X, Anda dapat mendiagnosis hernia Schmorl, melihat osteofit dan penyempitan sekunder kanal tulang belakang.
Jikapasien tidak memiliki kontraindikasi untuk MRI, lebih baik memulai diagnosis dengannya. Ini adalah teknik yang aman, atas dasar itu dokter akan dapat membuat diagnosis yang akurat dan benar. Prosedur ini dilakukan pada mesin medan tinggi.
Dalam sebagian besar kasus, pasien diberi resep pengobatan konservatif. Tujuan utamanya adalah untuk mengurangi intensitas nyeri, menghilangkan proses inflamasi, memperkuat korset otot, dan mencegah kejang otot-otot tulang belakang. Pendekatan terintegrasi memungkinkan Anda untuk memulihkan fungsinya.
Bersama dengan pengobatan obat, dokter pasti akan meresepkan terapi non-obat. Ketika sindrom nyeri berhenti, pijat, terapi olahraga ditentukan.
Intervensi bedah untuk tonjolan sangat jarang. Ini hanya mungkin dengan transformasi patologi ini menjadi hernia. Hanya jika tonjolan telah menyebabkan kerusakan serius pada saraf tulang belakang, di mana pekerjaan mereka terganggu, intervensi bedah diindikasikan.
Terapi
Jadi, kami merawat tonjolan dari cakram lumbar. Dokter kepada siapa pasien harus melamar akan meresepkan serangkaian prosedur sesuai dengan stadium dan bentuk penyakitnya, dan akan mempertimbangkan faktor-faktor yang menyertainya. Perawatan utama dalam hal ini adalah terapi manual. Tetapi perlu diingat bahwa itu tidak diresepkan pada tahap akut penyakit.
Dalam kombinasi dengan teknik ini, pasien ditunjukkan penggunaan obat-obatan. Mereka menghilangkan rasa sakit, peradangan dan mempengaruhi jaringan tulang belakang. Jika kerusakannya kecil, Anda dapat melakukannya tanpa obat. Dalam hal ini, dokter akan meresepkankursus terapi manual. Perawatan tonjolan tulang belakang lumbar dalam kasus ini juga melibatkan pemakaian korset khusus.
Pada periode akut perkembangan penyakit, pasien diperlihatkan tirah baring. Dalam hal ini, analgesik dan kortikosteroid diresepkan. Memperbaiki tulang belakang dalam satu posisi akan membantu mengurangi rasa sakit. Jadi tidak akan ada iritasi pada reseptor. Beban pada tulang belakang pada periode akut harus diminimalkan. Terapi manual saat ini dikontraindikasikan. Periode akut berlangsung 1-5 hari.
Obat untuk pengobatan tonjolan lumbal dapat secara signifikan mengurangi intensitas nyeri.
Selama periode ketika rasa sakit dapat dihentikan, pasien diberi resep serangkaian prosedur yang bertujuan untuk memperkuat otot punggung, memulihkan fungsi di daerah yang terkena. Untuk ini, latihan terapi khusus ditentukan. Anda harus mengikuti semua rekomendasi dokter. Jangan mengangkat benda berat atau duduk atau berdiri dalam waktu lama.
Latihan fisik yang tepat yang akan dilakukan pasien akan membantu mencegah kekambuhan. Diet yang tepat juga dapat ditentukan. Pasien harus mempertimbangkan kembali gaya hidupnya. Semua faktor negatif harus dihilangkan.
Ulasan dokter tentang obat
Mempertimbangkan ulasan tentang cara mengobati tonjolan tulang belakang lumbar, perlu dicatat bahwa dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan obat berdasarkan diklofenak untuk mengurangi nyeri punggung. Dia lepas landasperadangan dan menghilangkan rasa sakit. Anda tidak dapat meminum obat secara tidak terkendali. Dokter meresepkan dosis dan frekuensi minum obat ini.
Mempertimbangkan metode cara merawat tonjolan cakram tulang belakang lumbar, perlu dikatakan bahwa produk berbasis diklofenak memiliki jumlah kontraindikasi dan efek samping minimum. Oleh karena itu, obat tersebut diresepkan untuk pasien dari berbagai usia. Diklofenak juga memiliki sifat antipiretik. Pada saat yang sama, itu tidak menekan sintesis biologis jaringan tulang rawan. Ini sangat penting selama perawatan tonjolan.
Dokter mengatakan bahwa setelah minum pil dan blokade berbasis diklofenak, pasien menunjukkan peningkatan kesejahteraan yang nyata. Pembengkakan dan edema hilang. Berarti berdasarkan diklofenak diproduksi dalam bentuk berikut:
- Pil. Mereka dilapisi dan larut, masuk ke usus. Boleh digunakan untuk anak-anak yang beratnya sudah mencapai 25 kg.
- Tablet tindakan berkepanjangan. Digunakan dalam program terapi jangka panjang.
- Supositoria. Ini adalah supositoria yang digunakan secara rektal untuk pasien yang terbaring di tempat tidur.
- Injeksi. Jika pil tidak membantu, Anda dapat menghilangkan rasa sakit yang sangat kuat dengan cara ini. Suntikan dilakukan dalam waktu 2-3 hari tidak lebih. Kemudian mereka beralih ke pil.
Obat lain
Mempertimbangkan cara mengobati penonjolan tulang belakang lumbal, perlu diperhatikan beberapa hal lainnyaobat yang sering diresepkan dokter kepada pasien. Daftar dana tersebut meliputi:
- Vitamin kelompok B. Mereka mengembalikan fungsi ujung saraf yang rusak. Di antara vitamin kompleks jenis ini, Neuromultivit, Milgamma paling sering dipilih.
- Analgesik. Ditunjuk jika rasa sakitnya parah. Obat-obatan dari kelompok ini juga memungkinkan Anda untuk mengendurkan otot-otot pasien, menurunkan suhu.
- Obat anti inflamasi nonsteroid. Mereka memperbaiki kondisi jaringan diskus. Ini, misalnya, dapat berupa obat "Ketanov", "Movalis", "Nise", "Ibuprofen", "Nimesil", "Ortofen".
- Relaksan otot untuk mengendurkan otot yang tegang. Ini, misalnya, "Baclofen", "Tizanidin".
- Obat yang meredakan pembengkakan, mengurangi beban pada jaringan yang rusak. Ini mungkin diuretik yang meredakan pembengkakan.
Mempelajari cara mengobati tonjolan lumbal, perlu dicatat bahwa obat saja tidak cukup. Metode lain untuk mempengaruhi tubuh pasien juga digunakan.
Fisioterapi
Bagaimana cara mengobati penonjolan lumbal? Selain obat-obatan, metode terapi manual dan fisioterapi harus ditentukan. Apalagi prosedur yang direkomendasikan oleh dokter bisa sangat berbeda. Tetapi ini adalah elemen wajib dari perawatan tonjolan yang kompleks. Fisioterapi dapat mencakup opsi berikut untuk memengaruhi tubuh:
- Terapi gelombang kejut. Selama prosedur, dokter segera melihat efek dari prosedur, yang memungkinkan Anda untuk menyesuaikannya jika perlu. Tujuan menggunakan teknik ini untuk penonjolanadalah penghapusan kompresi dari ujung saraf. Pada saat yang sama, otot punggung diperkuat, postur membaik. Terapi gelombang kejut memungkinkan Anda untuk pulih dengan cepat setelah operasi, mengencangkan otot-otot Anda.
- Terapi laser. Teknik ini memiliki efek positif pada metabolisme, menghilangkan peradangan, dan memiliki efek analgesik. Jaringan menerima lebih banyak nutrisi. Ini juga memperkuat sistem kekebalan tubuh.
- Magnetoterapi. Meningkatkan kerja organ dalam, memungkinkan Anda mendistribusikan sumber daya yang tersedia dengan benar. Selama prosedur, sirkulasi darah dan proses metabolisme dipercepat. Rasa sakit, peradangan berkurang, efek penyembuhan dihasilkan.
- Akupunktur. Cara ini masih kontroversial di kalangan medis. Beberapa dokter mengklaim bahwa akupunktur efektif, sementara yang lain menganggap teknik ini tidak berguna. Teknik ini memiliki efek analgesik.
Ada pendekatan lain untuk mengobati tonjolan lumbal.
senam terapeutik
Salah satu metode wajib pengobatan jenis non-obat adalah latihan terapi. Terapi olahraga memungkinkan tidak hanya untuk mengalahkan penyakit, tetapi juga untuk mencegah perkembangannya di masa depan. Ini juga merupakan prosedur pencegahan.
Latihan terapi ditentukan oleh dokter yang merawat. Latihan dapat dilakukan baik di rumah maupun di bawah pengawasan profesional kesehatan. Ini adalah gerakan sederhana yang harus dilakukan dengan benar. Gerakan tiba-tiba dan angkat berat dilarang. Semua tindakan dilakukanlancar.
Bergantung pada perjalanan penyakitnya, dokter akan meresepkan serangkaian latihan. Mereka dapat ditujukan untuk meregangkan tulang belakang, meringankan kondisi pasien secara keseluruhan, dan mengurangi diskus. Latihan memiliki efek terarah. Mereka harus terkonsentrasi di area masalah tulang belakang. Ini akan mempercepat mikrosirkulasi darah di sini, meningkatkan nutrisi sel. Ini akan mempercepat proses regenerasi jaringan.
Selama latihan terapeutik, proses metabolisme seseorang dinormalisasi, yang memiliki efek positif pada kesejahteraan secara keseluruhan. Otot-otot punggung diperkuat, menciptakan korset yang kuat untuk menopang tulang belakang pada posisi yang benar.
Selama prosedur, beban meningkat secara bertahap. Durasi pelajaran juga harus ditingkatkan. Seringkali, Anda harus terlebih dahulu melakukan latihan di bawah pengawasan spesialis terapi olahraga. Kemudian senam bisa dilakukan di rumah.
