Patologi ginjal cukup umum. Ini termasuk infeksi seperti pielo- dan glomerulonefritis. Selain mereka, ada patologi lain dari sistem kemih. Salah satunya adalah penyakit Berger. Patologi ini juga mengacu pada anomali umum. Ini didiagnosis pada sekitar 20% kasus penyakit ginjal pada pria. Pelanggaran ini tidak hanya berlaku untuk masalah nefrologi, karena ia memiliki mekanisme kekebalan perkembangan. Patologi ini dapat dicurigai dengan gejala utama - hematuria kotor.
Penyakit Berger - apa itu?
Patologi ini merupakan bentuk glomerulonefritis kronis. Dibandingkan dengan varian hipertensi dan nefrotik saja, penyakit Berger memiliki prognosis yang lebih baik. Meskipun didiagnosis pada usia dini (15-30 tahun), jarang berkembang menjadi gagal ginjal berat. Manifestasi utama penyakit ini adalah makrohematuria dan ketidaknyamanan di daerah lumbar. Patologi ini juga bisa terjadi pada masa kanak-kanak. Pada populasi pria, itu terjadi 4 kali lebih sering daripada di kalangan wanita. Seperti semua patologi, diagnosisdipamerkan menurut International Classification of Diseases (ICD). Nefropati Berger memiliki kode N02, yang berarti "hematuria persisten dan berulang".
Penyebab perkembangan penyakit
Penyebab utama penyakit adalah proses infeksi. Paling sering, patologi ginjal berkembang setelah infeksi virus dan bakteri. Penyakit jamur juga bisa menjadi penyebabnya. Biasanya gejala muncul beberapa hari setelah infeksi pada saluran pernapasan bagian atas mereda (ARVI, tonsilitis, faringitis). Penyebab langsung penyakit ini adalah akumulasi kompleks imun di dinding pembuluh ginjal. Dalam beberapa kasus, ada hubungan antara patologi dan riwayat keturunan yang terbebani (nefropati IgA familial). Selain itu, penyakit ini dikaitkan dengan kecenderungan genetik. Faktor-faktor pemicu berikut dibedakan:
- Hypercooling.
- Imunitas menurun.
- Proses kronis virus dan bakteri pada saluran pernapasan bagian atas.
Mekanisme perkembangan penyakit Berger
Patogenesis penyakit dikaitkan dengan pengendapan kompleks imun di dinding pembuluh darah. Biasanya, alat glomerulus ginjal bertanggung jawab untuk menyaring darah. Ini terdiri dari banyak pembuluh nefrotik. Setelah infeksi, unsur-unsur proses inflamasi - kompleks imun - tetap berada di dalam tubuh dan menetap di alat glomerulus. Akibatnya, glomerulonefritis berkembang. Pembuluh ginjal tidak dapat berfungsi secara normal karena kekebalan tubuhkompleks, dan filtrasi darah terganggu. Selain itu, proses inflamasi menyebabkan akumulasi cairan (edema parenkim) dan mengurangi permeabilitas membran basal. Akibatnya, makro dan mikrohematuria berkembang. Penyebab dari proses ini adalah kerusakan pada glomeruli dan penetrasi cairan (darah) melalui membran basal.
Apa saja gejala penyakit Berger?
Gambaran klinis penyakit Berger menyerupai glomerulonefritis akut. Namun, penting untuk membedakan antara penyakit ini. Penyebab paling umum dari glomerulonefritis adalah infeksi stafilokokus. Metode pengobatan penyakit ini juga berbeda. Gejala utama nefropati Ig A adalah:
- Hematuria. Paling sering, gejala inilah yang menyebabkan pasien mencari bantuan medis. Hematuria kotor berarti munculnya darah saat buang air kecil. Hal ini sering disertai dengan ketidaknyamanan.
- Mikrohematuria adalah gejala yang tetap tidak terlihat oleh seseorang dan hanya terdeteksi pada sampel khusus.
- Nyeri di daerah pinggang. Paling sering mereka sakit tumpul di alam. Tidak seperti proses inflamasi lain di ginjal (pielonefritis), ketidaknyamanan diamati di kedua sisi.
- Memiliki infeksi saluran pernapasan atas sebelumnya.
- Suhu tubuh meningkat.
- Kelemahan umum.
- Proteinuria - munculnya protein dalam urin. Hal ini dicatat dalam kasus yang jarang terjadi, dengan perjalanan penyakit yang tidak khas.
Ig diagnostikA-nefropati
Kriteria diagnostik utama untuk penyakit Berger adalah perjalanan penyakit kronis. Biasanya, gejala mengganggu pasien 2-3 kali setahun, setelah infeksi. Penting juga untuk dicatat bahwa penyakit ini jinak. Meskipun hematuria intermiten, kondisi ginjal tetap normal. Tidak seperti proses inflamasi lainnya (pielo-, glomerulonefritis), CRF jarang berkembang dengan penyakit Berger.
Diagnosis laboratorium termasuk KLA, OAM, dan sampel urin khusus (Nechiporenko, Zimnitsky). Mereka diperlukan untuk mendeteksi eritrosit dan leukosit. Tergantung pada ini, mikro dan makrohematuria dibedakan. Dalam analisis umum urin, protein mungkin ada. Untuk memeriksa apakah ada pelanggaran fungsi ginjal, pasien harus mendonorkan darah dari vena untuk biokimia. Dalam analisis ini, penting untuk mengetahui tingkat kreatinin, yang tetap normal pada penyakit Berger. Untuk membuat diagnosis akhir, tes dilakukan untuk keberadaan Ig A dalam darah. Dalam kasus yang jarang terjadi, biopsi ginjal dilakukan, di mana kompleks imun ditemukan di alat vaskular. Ultrasonografi juga dilakukan untuk diagnosis banding.
radang imunologi ginjal: pengobatan
Meskipun penyakitnya jinak, terapi diperlukan selama kambuh. Diperlukan tidak hanya untuk meringankan gejala patologi, tetapi juga untuk mencegah komplikasi dan menjaga fungsi ginjal. Perawatan dimulai dengan sanitasi fokus infeksi. Paling sering, antibiotik diresepkan untuk ini (obat "Amoksisilin","Cefazolin") dan agen antivirus (obat "Viferon", "Genferon"). Selain itu, NSAID diperlukan untuk meredakan peradangan pada alat glomerulus ginjal. Obat yang paling sering digunakan adalah Canephron, Ibuprofen. Pada penyakit ginjal, obat herbal efektif. Rebusan dan infus khusus juga diresepkan (knotweed, birch cone, bearberry).
Jika penyakitnya sulit diobati, sering kambuh atau komplikasi, maka dilakukan terapi hormonal. Biasanya meresepkan obat "Prednisolon", serta agen sitostatik. Dalam beberapa kasus, terapi antiplatelet diperlukan, artinya memperlancar aliran darah (obat "Kurantil").
Pencegahan penyakit Berger
Harus diingat bahwa penyakit Berger mengacu pada patologi kronis. Karena itu, untuk menghindari eksaserbasi, perlu dilakukan tindakan pencegahan. Penting untuk membersihkan fokus infeksi (radang amandel, sinusitis) tepat waktu, agar tidak terkena hipotermia. Juga, pasien harus secara berkala mengambil kursus pengobatan herbal, mendukung sistem kekebalan tubuh.
