Pandactylitis adalah penyakit yang memanifestasikan dirinya sebagai lesi bernanah pada jaringan lunak dan keras jari. Kulit, tendon, tulang, formasi di antara falang - semua ini terkena aksi patologi. Juga, penyakit ini adalah salah satu bentuk panaritium tingkat lanjut.
Gejala
Penyakitnya cukup sulit, karena disertai dengan keracunan yang jelas: suhu tubuh naik, ada sakit kepala, kelenjar getah bening meningkat. Dalam darah ada indikator yang menunjukkan peradangan purulen akut. Perkembangan penyakit terjadi secara bertahap, pada awalnya rasa sakitnya ringan, tetapi seiring waktu mereka menyebabkan penderitaan dan menjadi intens. Jari menjadi ungu tua, terkadang biru, nanah keluar, sentuhannya sangat menyakitkan. Gerakan menyebabkan nyeri akut, nyeri pada tangan, pembengkakan, dan peningkatan ukuran bagian tubuh yang terkena.
Statistik pembentukan penyakit
Osteoarticular pandactylitis adalah bentuk paling umum dari penjahat, dalam persentase untuk inipatologi menyumbang sekitar 44% kasus, diikuti oleh pandactylitis tulang - 35%, kemudian tendon - 20% pasien. Selalu perlu untuk memperhitungkan hubungan sebab akibat yang mendahului perkembangan komplikasi.
Penyebab pandaktilitis
Penyebab penyakit yang paling umum adalah:
- perawatan luka terbuka yang tidak tepat,
- pengobatan panaritium yang tidak efektif selama infiltrasi,
- Kesalahan yang dibuat dalam intervensi bedah pandactylitis subkutan,
- tendon, artikular, komplikasi tulang dari penyakit, yang mungkin terjadi akibat operasi yang gagal.
Setelah mengidentifikasi dan mempertimbangkan kemungkinan penyebab penyakit, adalah mungkin untuk menarik kesimpulan yang diperlukan tentang sifat terjadinya dan tingkat penyebaran pandaktilitis dan meresepkan terapi yang tepat. Gangguan peredaran darah, kerusakan jaringan, kekurangan oksigen dalam jaringan - inilah yang mendahului perkembangan pandactylitis jari. Ketika jaringan lunak terpengaruh, infeksi mulai berkembang dan menyebar dengan sangat cepat.
Kemungkinan Komplikasi
Terlepas dari bentuk penyakitnya, sepsis, limfadenitis, limfangitis dapat berkembang. Pandactylitis, yang terbentuk di dekat kuku atau di kulit, memiliki keterbatasan dalam metode terapi. Sangat tidak diinginkan untuk membuka kantong purulen, ini dapat menyebabkan penyebaran infeksi ke area dermis yang sehat. Salah satu manifestasi yang tidak menyenangkan dari penyakit pandactylitis adalah penyebaran infeksi ke lempeng kuku, karena sebagai akibatnyaterjadi pelepasan kuku. Paku baru yang terbentuk di masa depan sering tumbuh sudah cacat.
Tendon, artikular, subkutan, pandaktilitis tulang adalah peradangan yang mengancam perkembangan proses purulen yang kuat dan abses akut pada tangan, lengan bawah, dan dalam kasus lanjut, mungkin ada pelanggaran fungsi motorik tangan, ankilosis dan banyak lagi.
Diagnosis
Tidak ada kesulitan dalam mengenali penyakit. Aspek penting adalah diagnosis penyakit dan komplikasi lebih lanjut pada tahap awal perkembangan patologi. Pandactylitis adalah peradangan bernanah dan harus dibedakan dari asam urat, TBC, gonore, rematik, radang sendi, dan sebagainya. Pemeriksaan sinar-X akan membantu mengenali panaritium artikular dan tulang dalam diagnostik modern. Pencegahan penyakit yang tepat dianggap kebersihan tangan, perawatan luka terbuka yang tepat waktu, pencegahan dan pengobatan cedera.
Pengobatan
Pada awal perkembangan penyakit, pengobatan konservatif digunakan, seperti suntikan obat antibiotik intramuskular dengan novocaine. Penting untuk memperbaiki tangan atau lengan bawah untuk mencegah mobilitas. Aplikasi panas yang berguna: kompres hangat, mandi air hangat, UHF, dan banyak lagi.
Pada tahap awal pandaktilitis artikular atau tendon, rongga sendi ditusuk dan isi purulen dipompa keluar, dan kemudian antibiotik diberikan. Tusukan dibuat di zona phalanx utama, dan obat-obatan disuntikkan di bawah roller,mengangkatnya dengan pisau bedah. Di bawahnya ada selembar kain kasa yang dibasahi antibiotik. Perawatan lokal konservatif berlangsung sekitar 3 hari, jika tidak ada hasil, mereka menggunakan intervensi bedah segera.
Pembedahan untuk pandactylitis melibatkan pengangkatan seluruh epidermis, prosedur ini tidak dapat dilakukan tanpa obat penghilang rasa sakit. Pertama, nanah dikeluarkan, diikuti dengan pembalut khusus yang direndam dalam garam meja. Dengan tidak adanya komplikasi, pembalut dengan salep digunakan. Dengan penyebaran penyakit pada kuku, sayatan dalam bentuk oval atau semi-oval digunakan. Drainase ditempatkan di luka dari tabung karet atau kain kasa, terkadang antibiotik diberikan. Dalam kasus pandactylitis bentuk tulang, sumber nanah dibuka, luka dikeringkan.
Dalam kasus pandactylitis artikular, pembedahan dilakukan dalam bentuk dua sayatan paralel, kemudian sendi dicuci bersih, drainase dibuat. Terkadang ada kerusakan pada permukaan artikular tulang, dalam hal ini, pengangkatan total bagian yang terkena terjadi.
Tendon pandactylitis biasanya hanya dapat diobati dengan pembedahan. Dua sayatan anterior paralel dibuat di zona phalanx utama dan sayatan tambahan di telapak tangan untuk membuka kantung buta. Jika prosesnya menuju ke permukaan belakang tangan dan menyentuh kantong siku, maka bagian belakang permukaan tulang dekat pangkal jari dipotong, lalu dipasang drainase.
Dalam operasi, kode pandaktilitis ICD-10 L03.0.
