Cystic hygroma adalah patologi bawaan dari sistem limfatik, yang mulai berkembang bahkan di dalam rahim - seperti sindrom Collins. Terjadi di berbagai bagian tubuh, tetapi biasanya terlokalisasi di kepala dan leher janin.
Apa penyebab higroma kistik pada leher janin? Apa yang dia penuhi? Apakah benar-benar mungkin untuk menghilangkannya? Ini dan banyak hal lainnya akan dibahas sekarang.
Tentang patologi
Cystic hygroma adalah neoplasma yang terdiri dari kista yang ukurannya berbeda. Hal ini berbahaya bagi embrio, karena dapat menyebabkan kematian. Jika seorang anak lahir, maka ia diberikan intervensi bedah darurat untuk mengangkat neoplasma.
Tumornya jinak, secara visual menyerupai kantong. Di sanalah kista terkonsentrasi. Ukurannya bisa berbeda - dari 1 mm hingga 5 cm. Lendir dan cairan serosa menumpuk di dalamnya.
Anak-anak dengan patologi ini memiliki masalah tertentu dengankesehatan. Berikut ini segera terungkap:
- Paresis saraf wajah.
- Kelengkungan rahang bawah dan tulang belakang.
- Pelanggaran refleks menelan.
- Kelengkungan tulang di belakang kepala.
- Sulit bernapas.
Higroma kistik pada leher adalah neoplasma yang terisolasi, tetapi terkadang cairan dari kista memasuki jaringan lunak yang mengelilinginya. Komposisi ini mungkin ada di serat, di bawah kulit.
Perlu diperhatikan juga bahwa tumor dapat terjadi pada satu sisi leher, dan pada keduanya. Dalam kasus yang jarang terjadi, muncul di tempat lain, menempati area yang cukup luas.
Alasan
Substrat higroma kistik leher janin adalah pembuluh limfatik yang melebar. Merekalah yang membentuk jaringan, yang kemudian berubah menjadi kista berisi cairan serosa. Mengapa dia muncul? Sederhana saja: drainase getah bening ke dalam sistem vena terganggu, terjadi anomali pada struktur pembuluh darah dan katupnya.
Tapi mengapa cystic hygroma pada leher terbentuk? Apa saja faktor pencetusnya? Sayangnya, bagi sebagian wanita, risiko berkembangnya patologi ini pada janin cukup tinggi. Hygroma dapat berkembang jika salah satu dari faktor berikut terjadi:
- Adanya penyakit menular.
- Cedera.
- Kebiasaan buruk.
- Keturunan.
- Menggunakan obat-obatan tertentu.
Juga, jangan lupakan pengaruh eksternal. Ini sangat tidak menguntungkan pada awalnyatrimester - selama periode ketika sistem utama tubuh mengeras. Jika seorang wanita pada saat itu memiliki infeksi virus atau sedang mengonsumsi obat-obatan beracun, maka ada risiko bayi lahir dengan cystic hygroma pada leher.
Penting untuk disebutkan bahwa seringkali cacat pada struktur sistem limfatik terbentuk pada anak-anak dengan kelainan kromosom. Misalnya, sindrom Turner, Down, Patau, Klinefelter, Noonan, Roberts dan Edwards. Sering terjadi displasia otak.
Mempertimbangkan semua hal di atas, higroma merupakan indikator penting kesehatan janin. Kelainan kromosom tidak selalu dapat ditentukan, tetapi kita tidak boleh lupa bahwa proses negatif lainnya sering terjadi di dalam tubuh embrio. Oleh karena itu, seorang wanita yang mengandung janin harus menjalani pemeriksaan rutin.
Klasifikasi
Dia juga butuh perhatian. Penyebab higroma kistik pada leher janin telah dibahas di atas, sekarang kita perlu berbicara tentang jenis neoplasma apa yang ada. Berikut ini dibedakan:
- Gua. Ini terbentuk dari pembuluh besar yang ditutupi dengan membran serosa.
- Sederhana. Tumor seperti itu terbentuk dari kapiler.
- Kistik. Seperti yang telah disebutkan, ini terdiri dari rongga (satu atau lebih).
Jenis terakhir paling sering terjadi pada embrio pada saat perkembangan intrauterin. Penting untuk dicatat bahwa tumor kehilangan kontak dengan sistem limfatik, menjadi agak terisolasi.
Telah dikatakan bahwa neoplasma dapat muncul di bagian lain janin. Seringkali terbentuk higroma retroperitoneal, mediastinum, inguinal, aksila. Mereka dapat berupa terisolasi atau ganda. Itu sudah tergantung pada bagian mana dari sistem limfatik yang paling banyak mengalami perubahan.
Gejala
Telah disebutkan di atas tentang penyebab cystic hygroma pada leher. Penting untuk mendiskusikan gejalanya juga. Faktanya, sebagian besar neoplasma terjadi tanpa manifestasi apa pun pada periode antenatal.
Seorang wanita yang mengandung janin tidak merasakan tanda-tanda asing yang menyebabkan kecemasan. Kondisinya ditentukan oleh perubahan fisiologis dalam tubuh, serta usia kehamilan. Hanya berdasarkan hasil pemeriksaan instrumental, dimungkinkan untuk menentukan keberadaan patologi yang dibahas pada janin.
Sayangnya, cystic hygroma paling sering terdeteksi setelah kelahiran anak. Dalam dua tahun pertama hidupnya, tepatnya. Maka patologi sudah membuat dirinya terasa. Tumor secara bertahap tumbuh, kulit di atasnya menjadi warna kebiruan.
Neoplasma semacam itu cukup mampu meremas organ di sekitarnya. Hal ini sudah dirasakan oleh anak secara langsung. Komplikasi seperti itu berbahaya, karena struktur vital terkonsentrasi di area leher. Ini adalah saraf, pembuluh darah, bagian dari sistem pencernaan dan pernapasan. Ada risiko nyata bagi kesehatan dan kehidupan anak. Anda juga harus waspada jika salah satu gejala berikut diamati:
- Napas cepat dan berisik.
- Berhenti bernapas saat tidur.
- Pelanggaranmenelan.
By the way, karena yang terakhir, sering ada masalah dengan makan. Dan karena berat badan bayi yang baru lahir sangat buruk. Selanjutnya, terlihat bahwa dia jauh di belakang rekan-rekannya.
Jika higroma ada untuk waktu yang lama, struktur tulang mulai berubah bentuk. Proses mempengaruhi tulang oksipital, rahang, tulang belakang leher.
Jika tumor disertai dengan penyakit genetik apa pun dengan kelainan kromosom, maka cacat perkembangan multipel dapat diperhatikan. Namun, bahkan dengan kariotipe yang benar-benar normal, ada risiko malformasi paru-paru, ginjal, dan jantung. Penting untuk diketahui bahwa penyakit gembur-gembur intrauterin pada janin sering dikaitkan dengan higroma.
Perkiraan dan risiko
Berdasarkan semua hal di atas, kita dapat memahami bahwa ini adalah kistik higroma janin. Patologinya serius, dan oleh karena itu perlu untuk mendiskusikan kemungkinan risiko yang timbul darinya.
Sayangnya, kebanyakan kasus berakhir buruk. Janin meninggal pada trimester kedua atau pertama. Alasannya adalah malformasi kotor yang tidak sesuai dengan kehidupan. Dalam kasus lain, masalah kebutuhan untuk mengakhiri kehamilan diselesaikan. Terutama jika memungkinkan untuk mengidentifikasi kelainan kromosom.
Apakah ramalan yang menguntungkan mungkin? Ya, jika kariotipe tidak berubah, dan pengobatan dimulai tepat waktu. Jika janin telah mengembangkan higroma kistik kecil, maka wanita tersebut akan dapat melahirkannya sendiri.
Tetapi karena ada risiko tinggi pembentukan anomali lain, tumor tidak hanya perlu diangkat. Pemecahan masalah adalah suatu keharusan. Jika tidak, hygroma akan meningkat. Bahkan infeksi sebelumnya dapat menyebabkan ini.
Namun, juga terjadi bahwa higroma kistik leher, yang fotonya tidak menyenangkan, menghilang dengan sendirinya. Kasus-kasus seperti itu dikaitkan dengan dimulainya kembali sirkulasi getah bening, yang terjadi secara spontan. Cairan dikeringkan dari kantung ke sistem vena, keadaan kesehatan membaik. Jika ini terjadi, maka ramalannya lebih menguntungkan.
Diagnosis
Menjawab pertanyaan tentang apa itu cystic hygroma pada leher janin, topik ini juga perlu dibahas. Diagnosa sangat penting. Deteksi patologi tepat waktu hanya mungkin jika seorang wanita menjalani pemeriksaan rutin. Ultrasonografi transvaginal dan transabdominal biasanya cukup. Berkat metode ini, perubahan berikut dapat dideteksi:
- Tumor berdinding tipis berisi cairan.
- Penambahan ruang kerah.
Juga, untuk memahami apakah janin memiliki kelainan genetik, perlu mempelajari set kromosomnya. Anda dapat menentukan kariotipe dengan mendapatkan sel-selnya. Namun, ini hanya mungkin dengan penggunaan metode invasif. Tidak ada yang lain.
Jika dokter menganggap perlu, ia dapat meresepkan tindakan diagnostik berikut:
- Amniosentesis.
- Biopsi korion.
- Cordosentesis.
- Plasentobiopsi.
Setiap studi terdaftarmenyiratkan tusukan. Dokter membuat suntikan melalui dinding anterior perut. Melalui ini, bahan yang diperlukan untuk diagnosis dipilih. Mereka dapat mengambil darah tali pusat, vili korionik, cairan ketuban, atau jaringan plasenta. Bahan yang dipilih kemudian dilakukan analisis genetik.
Jika higroma terdeteksi setelah kelahiran anak, maka perlu dilakukan diagnosa tambahan. Pastikan untuk memperhitungkan kemungkinan beberapa lokalisasi tumor. Sebagai aturan, dalam kasus seperti itu, MRI atau CT scan ditentukan. Berdasarkan hasil prosedur ini, dimungkinkan untuk menentukan adanya tumor limfatik di ruang retroperitoneal, serta di inguinal, zona aksila dan di mediastinum.
Terapi
Jadi, banyak yang telah dikatakan sebelumnya tentang fenomena seperti apa higroma kistik pada leher janin itu. Apa yang harus dilakukan jika neoplasma seperti itu terdeteksi? Bagaimana cara menghilangkan fenomena serius dan berbahaya seperti itu, apakah mungkin? Nah, sangat mungkin untuk memperbaiki situasi jika tumor terdeteksi tepat waktu.
Dokter membentuk strategi pengobatan yang efektif, dan pasien mematuhinya. Penatalaksanaan kehamilan secara langsung tergantung pada hasil diagnosis. Aborsi dapat direkomendasikan untuk seorang wanita jika kelainan kromosom dan malformasi terdeteksi selama diagnosis. Dengan tidak adanya komplikasi seperti itu, dia akan bisa melahirkan. Dan ada juga kesempatan untuk menyembuhkan bayi setelah lahir.
Metode terapi konservatif modern tidak hanya dapat mengurangi tumor secara signifikan, tetapimencapai perkembangan sebaliknya. Sebagai aturan, limfangioma ditusuk dengan pemompaan lebih lanjut dari isinya, setelah itu obat disuntikkan ke dalam rongga kista untuk menggores dindingnya. Cara berikut biasanya digunakan:
- "Hidrokortison".
- "Picibanil".
- Etil alkohol.
- "Interferon alfa-2a".
- "Bleomisin".
Kemudian, untuk meningkatkan efeknya, dokter meresepkan fisioterapi. Efisiensi terbesar ditunjukkan oleh penyinaran UV pada zona kerah serviks, serta elektroforesis.
Operasi
Bagaimana cara menyembuhkan cystic hygroma pada leher, jika terapi konservatif tidak berdaya? Hanya melalui operasi. Dokter sangat menyarankan jika tumor mulai tumbuh dengan cepat dan menekan organ di sekitarnya.
Opsi paling sederhana adalah eksisi sederhana. Namun, ini juga cukup berisiko, karena struktur anatomi penting lainnya berada di sekitarnya. Mereka dapat dengan mudah rusak selama operasi, dan ini penuh dengan konsekuensi serius.
Karena koagulasi laser diresepkan. Alternatif juga dimungkinkan - pengangkatan lapisan dalam rongga kistik dengan perawatan selanjutnya dengan solusi sclerosing.
Pencegahan
Jika seorang wanita memiliki kecenderungan genetik atau keturunan yang buruk, maka tidak mungkin untuk mencegah timbulnya patologi. Bagaimanapun, rekomendasi umum harus diikuti oleh semuahamil tanpa terkecuali. Ini termasuk:
- Menjaga gaya hidup sehat.
- Nutrisi yang tepat, makan makanan sehat.
- Kurangnya aktivitas fisik yang kuat.
- Sering jalan-jalan dan aktivitas luar ruangan.
Dalam hal seorang wanita, setelah kelahiran seorang anak, melihat neoplasma aneh di lehernya, dia wajib membawanya ke dokter. Pengobatan sendiri sangat dilarang.
Ulasan
Bagi seorang wanita yang mengharapkan bayi, mengetahui bahwa anaknya yang belum lahir menderita cystic hygroma adalah tragedi yang nyata. Namun, gadis-gadis yang menghadapi masalah yang sama merekomendasikan untuk tidak putus asa. Yang terpenting adalah menjalani pemeriksaan secara menyeluruh. Pastikan untuk mengunjungi klinik genetik medis yang baik, tempat ahli diagnostik yang baik bekerja, dan mereka juga melakukan semua tes yang diperlukan.
Dan tentu saja, kita harus ingat bahwa kasusnya berbeda. Bagaimanapun, yang utama adalah kariotipe yang baik. Bagi seorang wanita, jika dia memutuskan untuk menolak saran dokter untuk mengakhiri kehamilan, sangat penting untuk tenang dan tidak gugup. Hasil yang baik terjadi, kasus-kasus seperti itu akrab dengan obat-obatan.
Beberapa wanita menyarankan agar kedua pasangan menjalani kariotipe sebelum merencanakan kehamilan. Prosedur ini akan memungkinkan Anda untuk memahami apakah mereka sehat secara genetik. Namun, ada juga kasus di mana pasangan yang benar-benar normal memiliki anak dengan hygroma dan anomali lainnya. Ini disebut keacakan. Dan setelah ini, anak-anak yang sehat lahir dari orang tua yang sama.
Gygroma –patologi yang mengerikan dan berbahaya. Tapi karena itu mungkin untuk dipahami, dan itu bisa ditangani. Dan ini memberi harapan.
