Di antara jenis yang umum, anemia defisiensi besi adalah yang paling umum. Dokter memperbaikinya di lebih dari 80% kasus patologi semacam itu. Penyakit ini mulai berkembang karena kekurangan zat besi dalam tubuh, karena unsur mikro memainkan peran penting dalam proses hematopoiesis. Tanpa itu, tidak ada kemungkinan pembentukan sel darah merah dan hemoglobin. Ini juga terlibat dalam sintesis sebagian besar enzim seluler.
Definisi
Anemia defisiensi besi adalah kondisi darah yang menyakitkan yang muncul karena kekurangan unsur seperti zat besi dalam darah. Masalah ini akan disertai dengan perubahan parameter metabolisme, dan selanjutnya penurunan kadar hemoglobin. Cukup sering terjadi hipokromia (penurunan indeks warna) dan mikrositosis (penurunan volume) eritrosit, hipoksia (kelaparan oksigen sel dan jaringan).
Alasan
Anemia defisiensi besipenyakit yang cukup umum, jadi Anda perlu mencari tahu apa yang dapat menyebabkan terjadinya:
- Pendarahan persisten eksplisit atau tersembunyi. Seringkali kondisi ini diamati karena operasi, borok, persalinan, tumor di perut atau wasir bermasalah, menstruasi yang lama dan sangat berat, donor darah, kehilangan darah rahim.
- Gizi yang tidak seimbang atau tidak memadai. Ini terjadi dengan diet ketat, vegetarianisme, dan kelaparan. Dan juga masalah ini diamati dengan penggunaan jangka panjang makanan dengan kandungan zat besi minimum.
- Penyakit lambung yang mencegah penyerapan unsur. Ini termasuk gastritis dengan keasaman rendah, enteritis kronis dan enterokolitis, serta dysbacteriosis usus.
- Meningkatnya kebutuhan zat besi. Masalah seperti itu dapat muncul dengan pertumbuhan dan perkembangan aktif remaja dan anak-anak, selama menyusui dan melahirkan, sejak itu cadangan utama elemen yang dibutuhkan wanita dihabiskan untuk pembentukan janin dan produksi ASI.
Gejala
Perlu dicatat bahwa tergantung pada tingkat hemoglobin, para ahli membedakan 3 derajat anemia defisiensi besi:
- ringan – hemoglobin berfluktuasi dari 120–90 g/l;
- sedang - dalam kisaran relatif dari 90–70 g/l;
- pada patologi parah, indikator ditentukan di zona kurang dari 70 g/l.
Jika derajatnya ringan, maka paling sering pasien merasa wajar dan sangat jarangmencatat ketidaknyamanan. Dalam kasus yang lebih lanjut, ada sakit kepala, pusing, lemas, mengantuk, kehilangan kekuatan, penurunan kinerja, tekanan darah rendah, jantung berdebar, dan pada kasus yang sangat lanjut, bahkan pingsan. Semua tanda yang disajikan muncul karena jaringan yang kekurangan oksigen, yang menyebabkan kekurangan hemoglobin.
Gejala lain dari anemia defisiensi besi dapat berupa kegagalan fungsi enzim seluler, yang mengarah pada penghancuran regenerasi jaringan. Ini memanifestasikan:
- kekeringan dan kekasaran kulit yang berlebihan;
- atrofi epidermis;
- delaminasi dan kuku rapuh;
- terbentuknya retakan di sudut mulut;
- kekeringan dan rambut rontok;
- mulut kering terus menerus;
- selera sesat dan pelanggaran pesona. Sangat sering, pasien merasakan rasa atau bau aseton atau cat, memilih makanan yang tidak biasa dalam diet mereka, yaitu adonan mentah, kapur atau tanah liat.
Tahap
Dalam perjalanan penyakit seperti anemia defisiensi besi, tahapan tertentu dibedakan:
- Pra-latensi - dalam prosesnya, zat besi yang disimpan habis, sementara transportasi dan cadangan hemoglobin dipertahankan.
- Dengan defisiensi laten dalam plasma darah, penurunan deposit besi transpor dapat diamati.
- Anemia lengkap - dengan itu, semua cadangan metabolisme elemen (transportasi, eritrosit, dan deposit) habis.
Bentuk
Tergantung alasannyaPerkembangan anemia defisiensi besi dibagi sebagai berikut:
- pasca hemoragik;
- makanan;
- defisiensi unsur bawaan;
- terkait dengan perubahan transportasi besi;
- konsumsi tubuh meningkat.
Menurut tanda klinis dan tingkat keparahannya, para ahli membedakan:
- ringan;
- sedang;
- berat.
Diagnosis
Setelah gejala-gejala di atas ditemukan, diperlukan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal adanya penyakit. Dengan masalah ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter - ahli hematologi. Sangat penting untuk mengidentifikasi penyebab malaise pasien, karena sejumlah besar penyakit kronis dapat memicu pembentukan anemia. Jika akar penyebab defisiensi tidak diatasi, semua tindakan pengobatan yang diambil akan menjadi tidak efektif.
Berikut ini sering digunakan:
- pemeriksaan visual pasien dan pengumpulan anamnesis;
- dokter mengeluarkan rujukan untuk tes darah;
- dengan anemia defisiensi besi dan kecurigaan itu, tusukan dilakukan;
- juga pasien dikirim untuk tes darah biokimia.
Untuk membuat diagnosis yang benar, semua poin ini sangat penting, karena berkat ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya, yang hanya menyebabkan hilangnya zat besi secara signifikan.
Untuk memahami alasan utama mengapa penyakit ini berkembang, dokter sangat sering meresepkan tes tinja untuk mendeteksi pembekuan darah. Untuk inipasien perlu berkonsultasi dengan spesialis yang sangat khusus, diperlukan untuk menjalani endoskopi dan fluoroskopi.
Darah masuk ke feses karena pendarahan internal, tukak lambung dan masalah pencernaan yang parah. Kondisi ini dianggap sangat berbahaya, karena dengan mereka darah hilang agak lambat, tetapi terus-menerus, dan ini hanya dapat dideteksi setelah melewati tes khusus. Dengan kehilangan darah yang parah, zat besi dipulihkan dengan sangat cepat, dan dengan anemia defisiensi besi yang minimal tetapi konstan muncul. Indikator klinis pemeriksaan ini sangat penting, karena diagnosis lebih lanjut tergantung padanya.
X-ray diperintahkan untuk memeriksa kanker dan bisul yang begitu sering menjadi penyebab kehilangan darah.
Sejumlah penelitian endoskopi digunakan untuk menilai kondisi selaput lendir internal lambung, usus dan kerongkongan.
Dan juga perlu untuk memeriksa pasien, dari spesialis seperti gastroenterologis, ahli bedah, ginekolog, ahli onkologi dan ahli gizi.
Perawatan modern
Gejala anemia defisiensi besi dan akibatnya mulai diobati dengan menentukan penyebab kondisi patologis tersebut dan mendonorkan darah, karena analisis ini dapat menunjukkan seberapa banyak kadar hemoglobin berkurang dan sel darah merah berkurang.
Dalam kasus adanya perdarahan rahim, mereka harus dihentikan, karena mereka akan sepenuhnya meniadakan efek terapi. Jika tidak mungkin untuk dengan cepat menentukan penyebab penyakitsaluran pencernaan (saluran pencernaan) diperiksa dengan cermat, dilakukan USG (pemeriksaan ultrasonografi), sigmoidoskopi dan radiografi lambung dilakukan.
Pengobatan modern anemia defisiensi besi harus mencakup penggunaan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter. Dengan tidak adanya eksaserbasi maag dan muntah yang tidak tertahankan, dianjurkan untuk menerima komponen tidak dalam bentuk suntikan, tetapi secara oral, karena memiliki efek yang optimal. Selama ini menurut dokter lebih baik menggunakan obat-obatan seperti:
- "Totem";
- Ferrum-lek;
- "Sorbifer";
- Ferlatum;
- "M altofer";
- Ferrogradume.
Bahkan jika pasien akan menggunakan dana yang ditentukan, dia harus tahu bahwa dia harus memasukkan makanan yang mengandung banyak zat besi dalam makanannya. Ini termasuk daging sapi muda, kenari, dan apel.
obat tradisional
Ketika gejala pertama penyakit terbentuk, kondisi Anda dapat dengan mudah diperbaiki dengan resep buatan sendiri. Untuk menyeimbangkan kadar hemoglobin dan meningkatkan kandungan zat besi, Anda bisa minum minuman alami.
Untuk memasak, Anda membutuhkan jus berikut:
- lemon 100 ml;
- garnet 200 ml;
- apel 100 ml;
- wortel 100 ml;
- ubi bit 100 ml;
- madu 70 gram.
Selanjutnya, Anda perlu menggabungkan semua jus dan menambahkan madu di sana, lalu campur semuanya dengan baik sampai selesaipembubaran bahan terakhir. Simpan minuman ini secara eksklusif di lemari es, dan minum 20 ml tiga kali sehari.
Pengobatan yang sangat baik untuk anemia defisiensi besi adalah infus yarrow.
Untuk minuman yang Anda butuhkan:
- 60 gram yarrow kering;
- 500 ml air.
Untuk memasak, perlu menuangkan air mendidih di atas rumput, dan tunggu sampai kaldu matang selama 1 jam. Selanjutnya, saring semuanya dengan baik sehingga hanya cairan yang tersisa. Perlu untuk mengambil 5 ml tiga kali sehari.
Klasifikasi anemia defisiensi besi menurut ICD-10
Ada klasifikasi internasional, yang menurutnya setiap penyakit memiliki kodenya sendiri. Teknik ini diciptakan untuk kenyamanan dokter dari negara mana pun dan pasien. Tidak terkecuali anemia, yang meliputi:
- D50.0 - anemia sekunder, yang timbul akibat kehilangan darah. Pengecualian untuk kategori ini adalah posthemorrhagic akut, yang memiliki kode - D62 dan kongenital muncul karena kehilangan darah pada janin - P61.3.
- D50.1 - anemia sideropenic, yang meliputi sindrom Plummer-Vinson dan Kelly-Paterson.
- D50.8 - anemia lainnya.
- Anemia defisiensi besi tidak spesifik menurut ICD-10 dengan kode D50.9.
Konsekuensi
Dengan perawatan yang tepat, serta deteksi patologi yang tepat waktu, penyakit ini dapat disembuhkan tanpa masalah. Jika tidak diobati, seiring waktu, kondisi kesehatan ini dapat menyebabkan gangguan pada sebagian besarorgan. Karena kekurangan, kekebalan menurun, jumlah penyakit menular meningkat secara signifikan. Deformasi jaringan epitel berkembang, dermatitis dan eksim terjadi. Masalah yang sangat serius adalah peningkatan risiko gagal jantung.
Perempuan
Menurut dokter, tanda-tanda anemia ringan ditemukan pada 30% anak perempuan usia subur. Mereka terutama muncul selama siklus menstruasi.
Selama bertahun-tahun, statistik ini semakin buruk, karena wanita mulai menyalahgunakan diet dan nutrisi yang tidak seimbang. Faktor penting adalah kehamilan dan menyusui bayi, karena ini tidak ada waktu untuk mengurus diri sendiri, dan stres selalu menyertai.
Dalam hal ini, anemia defisiensi besi pada wanita terbentuk karena fakta bahwa tubuh mulai menggunakan cadangan besi tersembunyi, yang diterimanya pertama dari jaringan dan kemudian dari darah.
Masalah ini sering hilang setelah usia 50 tahun, saat menopause dimulai.
Kehamilan
Suplai zat besi yang hilang saat melahirkan dan menyusui bayi, dia pulihkan setelah 3-4 tahun berikutnya. Itulah sebabnya, selama periode yang indah ini, ibu hamil akan membutuhkan dua kali lebih banyak elemen daripada pria dewasa.
Itu semua terjadi karena bayi di dalam kandungan tidak dapat bernapas sendiri, sehingga ia mengambil banyak nutrisi darinya.
Penyebab lain dari anemia adalah kehilangan darah yang parah setelah melahirkan dan menyusui lebih lanjutmenyusui.
Seorang calon ibu dapat didiagnosis dengan patologi berdasarkan keadaan hemoglobin dan eritrosit dalam darah. Jika semua koefisien menunjukkan anemia, maka penyesuaian selanjutnya dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dokter.
Ketika tahap ringan ditetapkan, vitamin kompleks digunakan untuk terapi dan nutrisi disesuaikan, di mana harus ada peningkatan jumlah zat besi.
Anak-anak
Gambaran klinis masalah ini pada bayi tidak spesifik dan dapat memperoleh salah satu sindrom yang dijelaskan di bawah ini:
- Asthenovegetative - itu sepenuhnya terkait dengan kelaparan oksigen dalam sistem saraf. Ini memanifestasikan dirinya sebagai keterlambatan perkembangan psikomotorik bayi dan penurunan tonus otot. Dengan tingkat patologi yang parah dan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, defisiensi intelektual dapat terbentuk. Ada juga manifestasi lain dari sindrom asthenovegetative, yang meliputi enuresis, air mata, pusing dan lekas marah.
- Epithelial - ditandai dengan perubahan pada kulit, serta pelengkapnya. Perlu dicatat bahwa integumen menjadi kering, dan hiperkeratosis mulai berkembang di area siku dan lutut, rambut menjadi kusam dan rontok secara aktif. Dengan anemia defisiensi besi pada anak-anak jenis ini, glositis, cheilitis dan stomatitis sudut sering berkembang.
- Dispeptik - dimanifestasikan oleh penurunan nafsu makan, yang dapat berubah menjadi penolakan total untuk makan, ketidakstabilan tinja (sembelit bergantian dengan diare), dasfagia dan kembung.
- Kardiovaskular - matang dengan latar belakang anemia berat dan dimanifestasikan oleh penurunan tekanan darah, sesak napas, takikardia, perubahan distrofi pada miokardium dan murmur jantung.
- Immunodeficiency syndrome - digarisbawahi oleh kenaikan suhu tanpa dasar ke nilai subfebrile. Selama periode ini, anak-anak rentan terhadap infeksi saluran pernapasan dengan perjalanan yang berlarut-larut atau parah.
- Hepatolienal - diamati secara eksklusif dengan latar belakang anemia berat, paling sering dikombinasikan dengan jenis anemia atau rakhitis lainnya. Dimanifestasikan dalam pembesaran limpa dan hati yang parah.
Pencegahan
Para ahli dari WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) telah merumuskan dogma utama tindakan pencegahan yang bertujuan untuk mengakhiri kekurangan zat besi pada umat manusia. Cara utama untuk mencapai ini adalah kegiatan berikut:
- makan makanan yang diperkaya dengan zat besi yang mudah diserap;
- pengobatan fokus infeksi kronis;
- penggunaan produk yang dapat meningkatkan penyerapan zat besi, paling sering vitamin.
Menurut para ahli WHO, pencegahan harus dilakukan pada tingkat populasi, karena gejala awal anemia diamati pada hampir 30% populasi dunia. Dan angka ini jauh dari kecil, dan konsekuensi dari penyakit ini sangat tidak menyenangkan.
Perlu dicatat bahwa tindakan pencegahan dapat dibagi menjadi:
- primer - ini termasuk penghapusan faktor utama yang berkontribusi pada anemisasi tubuh;
- sekunder - deteksi tanda yang tepat waktu dan diagnosis serta pengobatan penyakit yang kompeten;
- tersier - meminimalkan kemungkinan komplikasi.
