Penyakit seliaka adalah kelainan fungsi usus kecil yang ditentukan secara genetik, yang dikaitkan dengan kekurangan enzim yang memecah gluten. Dengan latar belakang patologi, malabsorpsi berkembang, yang memiliki tingkat keparahan yang bervariasi dan disertai dengan diare berbusa, serta gejala seperti perut kembung, penurunan berat badan, kulit kering dan perkembangan fisik anak yang tertunda.
Untuk mendeteksi penyakit celiac, teknik imunologi digunakan bersama dengan biopsi usus kecil. Jika diagnosis dikonfirmasi, kepatuhan konstan terhadap diet bebas gluten diperlukan, serta koreksi wajib terhadap kekurangan zat dan komponen penting. Pada artikel kali ini kita akan membahas tentang penyakit celiac pada anak, simak apa saja gejalanya pada kasus ini dan bagaimana pengobatannya.
Deskripsi penyakit
Penyakit seliaka adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan kronis pada mukosa usus, yang disertai dengan pelanggaran proses penyerapan, yang mengakibatkanintoleransi gluten. Ini adalah protein yang ditemukan dalam sereal seperti gandum, gandum hitam, barley, dan sebagainya. Ini mengandung zat L-gliadin, yang memiliki efek toksik pada selaput lendir dan menyebabkan gangguan penyerapan nutrisi di usus. Paling sering, dalam delapan puluh lima persen kasus, penghapusan total gluten dari makanan menyebabkan pemulihan fungsi usus kecil setelah enam bulan. Gejala penyakit celiac pada anak dan fotonya akan dibahas di bawah ini.
Tidak jarang anak-anak diberikan diagnosis yang bisa membuat orang tua ketakutan dan membuat mereka pingsan. Banyak anak saat ini menderita penyakit kronis yang ditandai dengan intoleransi gluten bawaan atau didapat.
Etiologi dan patogenesis
Penyakit seliaka pada anak memiliki kecenderungan genetik. Hal ini dibuktikan dengan adanya gangguan pada dinding usus pada lima belas persen anggota keluarga pasien yang menderita penyakit ini.
Selain itu, ada ketergantungan penyakit pada status kekebalan. Di dalam tubuh, terjadi peningkatan titer antibodi terhadap zat L-gliadin, serta transglutaminase jaringan dan protein yang ditemukan dalam serat otot polos. Tanda-tanda penyakit celiac pada anak menarik bagi banyak orang.
Ketergantungan kekebalan penyakit sering dikonfirmasi oleh penyakit penyerta yang bersifat autoimun, misalnya:
- Perkembangan diabetes.
- Adanya penyakit jaringan ikat.
- Perkembangan rheumatoid remajaradang sendi.
- Adanya tiroiditis autoimun.
- Munculnya dermatitis herpetiformis.
- Adanya sindrom Sjögren.
Beberapa fitur usus bawaan serta didapat dapat berkontribusi pada sensitivitas sel epitel terhadap gliadin. Kekurangan enzim harus dikaitkan dengan kondisi seperti itu, akibatnya peptida dapat diserap dengan buruk, di mana pemecahan gliadin tidak akan terjadi. Sejumlah besar gliadin yang terakumulasi di usus dapat berkontribusi pada manifestasi efek toksik.
Gangguan autoimun dalam situasi di mana sel epitel menjadi target antibodi diri berkontribusi pada penurunan fungsi pelindung dan menyebabkan sensitivitas terhadap gliadin. Selain itu, faktor yang berkontribusi terhadap munculnya intoleransi gliadin adalah karakteristik membran sel epitel usus yang ditentukan secara genetik, serta akibat perubahan aparatus reseptor akibat virus tertentu.
Alasan penampilan
Penyakit seliaka pada anak-anak dapat muncul sebagai akibat dari faktor keturunan, serta karena faktor penyerta lainnya yang dapat memicu patologi ini. Anak kemungkinan besar mewarisi risiko dari salah satu atau kedua orang tuanya. Biasanya, penyakit ini tidak segera muncul, tetapi hanya sebagai akibat dari makan makanan yang mengandung banyak gluten.
Penyakit seliaka sangat berbeda dengan alergi gandum. Reaksi alergi langsung dapat terjadiketika berbagai bagian dari sistem kekebalan bereaksi negatif terhadap unsur-unsur yang terkandung dalam gandum dalam komposisinya. Ini menyebabkan gejala yang sesuai, seperti gatal-gatal atau bronkitis.
Gejala umum
Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa gejala penyakit celiac pada anak-anak tidak muncul sejak lahir, tetapi jauh di kemudian hari. Bayi yang disusui dapat mengembangkan gejala dengan pengenalan makanan yang mengandung gluten ke dalam makanan. Paling sering mereka muncul pada usia delapan bulan, tetapi dalam beberapa kasus penyakit ini dapat mengintai di dalam tubuh hingga tiga tahun. Anda dapat mengenali manifestasinya berdasarkan tanda-tanda berikut:
- Menjadi kurus dan pertumbuhan terhambat.
- Kemarahan dan keinginan.
- Perubahan feses, feses menjadi lembek dan berbusa.
- Adanya sakit perut.
- Perkembangan rakhitis.
- Gigi tertunda.
- Intoleransi protein susu sapi.
Gejala penyakit celiac pada anak di bawah satu tahun
Bayi sejak lahir hingga usia satu tahun mungkin mengalami gejala berikut:
- Perubahan konsistensi dan juga penampilan feses. Dalam hal ini, tinja menjadi tinja yang lembek dan berbusa.
- Kembung, kolik usus.
- Regurgitasi konstan. Paling sering, gejala ini diamati pada bayi baru lahir.
- Ringan seiring dengan pertumbuhan yang lambat.
- Perkembangan rakhitis, yaitu munculnya proses kelengkungan tulang.
- Terlambat tumbuh gigigigi bersama dengan karies dini.
Perhatikan juga gejala penyakit celiac pada anak prasekolah.
Gejala pada anak prasekolah
Anak-anak usia prasekolah mungkin mengalami gejala penyakit berikut:
- Adanya diare atau sembelit.
- Munculnya muntah. Tidak selalu, kadang mual terus menerus.
- Kembung.
- Munculnya rasa sakit di perut dengan berbagai tingkat intensitas.
- Adanya nafsu makan yang buruk.
- Keterlambatan tinggi dan berat badan yang mencolok. Anak-anak ini cenderung sulit menambah berat badan.
- Kemarahan dan kemurungan yang berlebihan.
Semua gejala ini dapat muncul pada usia berapa pun segera setelah seorang anak mulai mengonsumsi makanan yang mengandung gluten dalam makanannya. Hal ini bisa terjadi sejak bayi hingga dewasa. Dalam beberapa situasi, anak mungkin tidak mengalami gejala umum, tetapi mereka akan mengalami berbagai masalah yang terkait dengan pertumbuhan terhambat, anemia defisiensi besi, ruam kulit, atau masalah gigi yang parah.
Foto anak-anak dengan penyakit celiac disajikan dalam artikel.
Gejala pada anak yang lebih besar
Pada anak yang lebih besar, gejalanya mungkin termasuk:
- Sering sembelit atau diare. Namun, mereka dapat bergantian.
- Adanya tinja berminyak yang mengambangpermukaan.
- Kembung.
- Anak-anak dengan penyakit celiac biasanya tertinggal dari rekan-rekan mereka dalam hal tinggi badan.
- Perkembangan anemia bersamaan dengan penipisan tulang.
Gejala penyakit celiac pada anak bisa bermacam-macam. Sebagai aturan, mereka muncul sangat individual dalam setiap kasus.
Bentuk penyakit celiac
Apa saja jenis penyakit ini? Dalam gastroenterologi klinis, spesialis membedakan tiga bentuk penyakit celiac:
- Bentuk khas, berkembang pada tahun pertama kehidupan seorang anak dan ditandai dengan manifestasi klinis yang khas.
- Bentuk yang terhapus memanifestasikan dirinya sebagai gejala ekstraintestinal dalam bentuk kekurangan zat besi, anemia, perdarahan dan osteoporosis.
- Bentuk laten paling sering berlalu tanpa keluhan.
Diagnosis penyakit pada anak
Hingga saat ini, mendiagnosa penyakit celiac pada anak (foto) belum memiliki algoritma yang jelas. Diagnosis ditentukan, sebagai suatu peraturan, berdasarkan studi berikut:
- Mengambil tes darah dari seorang anak.
- Manifestasi klinis.
- Hasil dari program bersama, di mana analisis tinja dilakukan.
- Hasil kolonoskopi. Sebagai bagian dari prosedur ini, pemeriksaan dinding usus dilakukan dengan menggunakan kamera khusus.
- Biopsi mukosa usus.
- Pemeriksaan rontgen usus.
- Pemeriksaan ultrasonografi rongga perut.
Diagnosis penyakit celiac pada anak harus tepat waktu.
Semakin dini patologi terdeteksi, semakin cepat dokter bersama orang tua dapat meringankan kondisi anak yang sakit. Perawatan yang tepat dan tepat waktu memungkinkan untuk mengembalikan bayi ke gaya hidup yang lengkap.
Pengobatan penyakit celiac pada anak
Sebagai aturan, pengobatan bentuk penyakit masa kanak-kanak melibatkan beberapa arah. Pada saat yang sama, salah satunya dianggap yang paling menentukan dan penting, yang tanpanya pasti tidak akan ada pemulihan total. Ini adalah diet khusus yang tidak menyertakan makanan yang mengandung gluten.
Bagaimana cara makan anak dengan penyakit celiac?
Terapi diet untuk patologi ini
Diet bebas gluten adalah aspek mendasar dalam pengobatan penyakit ini. Pengecualian total gluten dari makanan anak dijamin untuk menghilangkan efek destruktifnya pada dinding usus muda. Akibatnya, gejala penyakit akan hilang sama sekali. Diet untuk penyakit celiac pada anak-anak melibatkan larangan jenis makanan berikut:
- Makanan apa saja, serta hidangan dengan tambahan oat, rye, barley, atau gandum.
- Pasta atau produk roti beserta kue kering, kue kering, dan sebagainya.
- Es krim dan yoghurt.
- Hidangan berbahan dasar daging atau sosis setengah jadi.
- Berbagai saus dan manisan.
- Susu murni juga dianggap tidak diinginkan untuk bayi.
Di antara makanan yang diperbolehkan adalah sebagai berikut:
- Kentang, nasi, soba, dan kedelai.
- Hidangan ikan bersama jagung dan keju cottage.
- Buah dansayuran.
- Kacang.
- Hidangan berbahan dasar daging tanpa lemak dan minyak sayur.
Makanan bayi yang tepat dengan latar belakang penyakit celiac adalah jaminan penting kesehatan anak yang menderita penyakit ini.
Terapi enzim untuk penyakit celiac
Anak-anak selama eksaserbasi penyakit diresepkan terapi enzim untuk memfasilitasi kerja dan fungsi normal pankreas dan hati. Obat-obatan, bersama dengan rejimen pengobatan dan durasi kursus, harus dipilih oleh ahli gastroenterologi. Paling sering, dokter meresepkan obat-obatan seperti Pancitrate, Pancreatin dan Mezim.
Pengobatan patologi dengan probiotik
Probiotik adalah obat yang dirancang untuk mengembalikan mikroflora normal di usus. Obat-obatan tersebut termasuk Hilak-forte, Bifidumbacterin, Lacidophil dan obat-obatan lainnya. Obat-obatan tersebut biasanya diresepkan untuk anak-anak sebagai kursus pencegahan, serta selama periode eksaserbasi.
Terapi vitamin
Ketika anak berusia satu tahun, penyakit celiac harus diobati dengan vitamin. Ini diperlukan untuk mengkompensasi kekurangan elemen jejak, yang penyerapannya terganggu secara signifikan karena perkembangan patologi. Sangat penting bagi anak-anak untuk menggunakan multivitamin kompleks, yang harus dipilih secara eksklusif oleh dokter.
Penyakit celiac pada anak-anak jauh dari penyakit yang paling berbahaya, tetapi masih membutuhkan kepatuhan yang konstan dan ketat terhadap diet yang memungkinkan anak untuk menjalani kehidupan yang penuh.
Pencegahanpenyakit
Dengan demikian, tidak ada pencegahan spesifik utama dari penyakit yang dijelaskan. Pencegahan sekunder langsung dari perkembangan gejala klinis terdiri, seperti yang telah dicatat, dalam mengamati diet bebas gluten. Jika keluarga dekat anak memiliki penyakit celiac, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan tubuh anak secara berkala untuk membentuk antibodi spesifik.
Ibu hamil yang menderita patologi otomatis termasuk dalam kelompok risiko perkembangan penyakit jantung pada janin. Penatalaksanaan kehamilan pada pasien tersebut harus dilakukan dengan perhatian lebih.
Pemeriksaan medis dan prognosis penyakit ini
Koreksi sensitivitas sel epitel terhadap zat seperti gluten saat ini tidak memungkinkan, untuk alasan ini, anak-anak dengan penyakit celiac harus mengikuti diet bebas gluten sepanjang hidup mereka. Ketaatan yang cermat akan membantu menjaga kualitas hidup dan meningkatkan durasinya. Dalam kasus ketidakpatuhan terhadap diet, tingkat kelangsungan hidup pasien tersebut turun tajam. Tingkat kematian orang yang melanggar diet bebas gluten hingga tiga puluh persen. Harus ditekankan bahwa, dengan kepatuhan ketat terhadap diet, angka ini, sebagai suatu peraturan, tidak melebihi satu persen.
Semua anak yang menderita penyakit celiac harus terdaftar di ahli gastroenterologi dan menjalani pemeriksaan tahunan. Untuk pasien yang kurang responsif terhadap pengecualian gluten dari diet, pemeriksaan klinisdiangkat dua kali dalam setahun. Prognosis patologi mungkin terasa memburuk jika penyakit ini diperumit oleh terjadinya limfoma usus.
Jadi, penyakit celiac pada anak merupakan penyakit yang dapat menimbulkan berbagai gejala, seperti diare, penurunan berat badan disertai kembung, sakit perut atau kurang nafsu makan. Gejala ini terjadi karena kekebalan anak bereaksi secara tidak benar terhadap protein yang terkandung dalam makanan tertentu. Selain pengobatan dasar, tindakan yang paling penting adalah agar anak menjalani diet bebas gluten yang diperlukan.
