Apa yang Anda pikirkan ketika mendengar ungkapan "keterbelakangan mental"? Ini, tentu saja, tidak disertai dengan asosiasi yang paling menyenangkan. Pengetahuan banyak orang tentang kondisi ini terutama didasarkan pada acara televisi dan film, di mana fakta sebenarnya sering diputarbalikkan untuk kepentingan hiburan. Retardasi mental ringan, misalnya, bukanlah suatu patologi di mana seseorang harus diisolasi dari masyarakat. Oleh karena itu, kita sering bertemu dengan orang-orang seperti itu, tetapi sangat sulit bagi orang awam yang sederhana untuk menarik garis antara orang yang sehat dan orang yang mengalami keterbelakangan mental.
Pengantar
Seperti yang dikatakan dokter, keterbelakangan mental adalah penyakit, gejala utamanya didapat (pada anak di bawah 3 tahun) atau penurunan kecerdasan bawaan. Pada saat yang sama, kemampuan untuk berpikir secara abstrak praktis tidak ada. Tapi lingkungan emosional inipenyakit tidak menderita: pasien dapat merasakan permusuhan dan simpati, kesenangan dan kesedihan, kesedihan dan kegembiraan. Namun, orang dengan keterbelakangan mental tidak mengalami perasaan dan emosi yang beragam dan kompleks seperti orang sehat. Perlu juga dicatat bahwa penyakit ini tidak dapat berkembang. Retardasi mental adalah tingkat kecerdasan terbelakang yang stabil. Meskipun ada kasus peningkatan dari waktu ke waktu karena dampak dari pelatihan, masyarakat, pendidikan.
Penyebab keterbelakangan mental
Kecerdasan seseorang ditentukan oleh faktor lingkungan dan genetik. Anak-anak yang orang tuanya didiagnosis dengan keterbelakangan mental sudah termasuk dalam kelompok risiko. Mereka lebih rentan terhadap perkembangan gangguan mental, meskipun transmisi genetik seperti itu sangat jarang. Terlepas dari perkembangan genetika dan keberhasilan tertentu di bidang ini, penyebab 70-80% kasus penyakit tidak dapat ditentukan. Paling sering mereka terdeteksi dalam kasus yang sangat parah. Tapi tetap saja, kami menawarkan untuk memahami faktor paling umum yang memicu terjadinya keadaan seperti itu.
Penyebab sebelum melahirkan
Kelainan kromosom, penyakit genetik dan saraf sering menjadi penyebab kondisi yang sedang dipertimbangkan. Keterbelakangan mental juga disebabkan oleh penyakit bawaan yang disebabkan oleh cytomegalovirus, virus rubella, HIV. Penggunaan obat-obatan, alkohol, dan paparan janin terhadap racun oleh orang tua mengarah pada fakta bahwa anak-anak dilahirkan dengan keterbelakangan mental. paparan radiasi,methylmercury, timbal, obat kemoterapi juga terkadang menyebabkan efek seperti itu.
Penyebab intranatal
Komplikasi yang berhubungan dengan imaturitas, prematuritas, serta perdarahan pada sistem saraf pusat, persalinan dengan forsep, presentasi sungsang, kehamilan ganda, asfiksia intranatal meningkatkan risiko keterbelakangan mental. Tapi di sini banyak yang akan tergantung pada perawatan bayi di bulan-bulan pertama setelah kelahirannya.
Penyebab pascapersalinan
Kurangnya dukungan emosional, fisik, kognitif yang diperlukan untuk perkembangan, pertumbuhan, adaptasi sosial, gizi buruk pada tahun-tahun pertama kehidupan adalah penyebab paling umum keterbelakangan mental di seluruh dunia. Penyakit tersebut dapat disebabkan oleh bakteri, ensefalitis virus, meningitis, malnutrisi, keracunan, cedera kepala, dan sebagainya.
Tingkat keterbelakangan mental
Penyakit ini, seperti yang lain, memiliki kriteria yang berbeda, karena itu dibagi menjadi derajat, bentuk, dll. Klasifikasi penyakit ini ditentukan oleh bentuk manifestasinya dan tingkat alirannya. Derajat keterbelakangan mental berikut dibedakan:
- mudah, ketika level IQ bervariasi antara 50-69 poin;
- rata-rata ketika skor berkisar antara 20 hingga 49 poin;
- parah, di mana IQ kurang dari 20 poin.
Bagaimana indikator ini ditentukan? Pasien diminta untuk melakukan tesyang hasilnya dapat dinilai dengan adanya satu derajat penyakit. Meskipun, harus diakui bahwa pembagian ini sangat kondisional. Klasifikasi harus memperhitungkan tidak hanya tingkat penurunan intelektual, tetapi juga tingkat perawatan dan bantuan yang dibutuhkan seseorang. Keterbatasan kemampuan berkomunikasi, swalayan, kemandirian, penggunaan sumber daya publik, dll. tidak boleh diabaikan.
Apa yang dikatakan statistik?
Sangat menarik adalah fakta bahwa lebih dari 3% populasi dunia hidup dengan tingkat IQ kurang dari 70, tetapi hanya 1% yang memiliki keterbelakangan mental yang parah. Ini menunjukkan bahwa banyak faktor tambahan diperhitungkan dalam diagnosis. Keterbelakangan mental yang mendalam diamati pada anak-anak, terlepas dari keluarga mereka yang termasuk dalam strata sosial tertentu, pendidikan orang tua dan kerabat. Dan inilah fakta menarik lainnya. Jadi, anehnya, keterbelakangan mental sedang, di mana pasien memerlukan bantuan khusus intermiten, lebih sering diamati pada anak-anak dari keluarga dengan status sosial ekonomi rendah.
Gejala Penyakit
Seperti disebutkan di atas, gejala utama penyakit ini adalah penurunan kecerdasan. Namun, semua gejala harus dipertimbangkan tergantung pada derajat penyakitnya. Pertimbangkan mereka.
- Derajat mudah (atau kelemahan). Dalam hal ini, dalam penampilan, orang awam yang sederhana tidak akan pernah bisauntuk membedakan seseorang dengan keterbelakangan mental dari yang sehat. Biasanya, orang-orang seperti itu merasa sulit untuk belajar karena fakta bahwa kemampuan mereka untuk berkonsentrasi sangat berkurang. Tapi mereka memiliki ingatan yang sangat bagus. Seringkali pasien dengan derajat penyakit ini memiliki penyimpangan perilaku. Misalnya anak tunagrahita bergantung pada pendidik dan orang tua, mereka sangat takut akan perubahan keadaan. Pasien seperti itu menarik diri (karenanya kesulitan dalam komunikasi), atau, sebaliknya, mencoba menarik perhatian orang tersebut dengan segala macam tindakan cerdas, biasanya konyol, bahkan antisosial. Sangat mudah bagi mereka untuk menginspirasi apa pun. Karena itu, pasien seperti itu menarik perwakilan dunia kriminal, mereka sendiri sering menjadi korban penipu. Tanda khas dari tingkat keterbelakangan ringan adalah bahwa pasien sangat menyadari penyakit mereka, tetapi dengan segala cara menyembunyikannya dari orang lain.
- Tingkat menengah (kebodohan). Orang-orang seperti itu mampu membedakan antara hukuman dan pujian, mengalami kegembiraan, berempati, mereka mudah dilatih dalam keterampilan melayani diri sendiri, kadang-kadang bahkan menulis, membaca, menghitung dasar, tetapi mereka tidak dapat hidup sendiri. Mereka membutuhkan perawatan dan kontrol yang konstan.
- Gelar berat (kebodohan). Orang-orang seperti itu tidak dapat berbicara, mereka tidak dapat dilatih, gerakan mereka tidak terarah dan canggung. Emosi terbatas pada manifestasi dasar ketidaksenangan atau kegembiraan. Pasien dengan kebodohan membutuhkan pengawasan terus-menerus, oleh karena itu mereka harus disimpan di institusi yang sesuai.
Sedikit lagi tentang gejalanya
Manifestasi pertama penyakit ini termasuk perilaku yang tidak matang, keterbelakangan intelektual, keterampilan perawatan diri yang tidak memadai. Perkembangan anak tunagrahita terkadang berjalan sesuai harapan hingga masa sekolah. Gejala tidak dikenali jika ada penyakit derajat ringan. Tetapi dua derajat lainnya didiagnosis, sebagai suatu peraturan, sangat dini, terutama jika dikombinasikan dengan malformasi, anomali fisik. Dalam hal ini, penyakit hanya akan didiagnosis pada usia prasekolah.
Pada saat yang sama, beberapa anak mengalami kelumpuhan otak, gangguan gerakan, gangguan pendengaran, keterlambatan bicara, dan cacat perkembangan lainnya. Seiring waktu, karakteristik keterbelakangan mental "mendapatkan" gejala baru. Anak-anak menjadi rentan terhadap kecemasan, depresi, terutama jika mereka ditolak atau dianggap kurang.
Jika di taman kanak-kanak, anak-anak dengan penyakit ini mengalami kesulitan beradaptasi, kesulitan dalam mengamati rutinitas sehari-hari, dan tugas-tugas dasar tampaknya tidak mungkin bagi mereka, maka anak sekolah dengan keterbelakangan mental harus mengingatkan orang tua mereka akan tingkat kegelisahan dan kegelisahan yang sangat tinggi. kekurangan perhatian. Alasan tambahan untuk perhatian ayah dan ibu adalah kelelahan, perilaku buruk dan nilai yang sangat rendah untuk anak-anak mereka.
Bentuk Keterbelakangan Mental
Di sini kita sampai pada klasifikasi lain. Sesuai dengan klasifikasi penyakit internasional, merupakan kebiasaan untuk membedakan bentuk-bentuk keterbelakangan mental berikut:
- Oligophrenia tidak rumit. Dengan bentuk ini, proses saraf utama anak dicirikan oleh keseimbangan. Pelanggaran dalam aktivitas kognitif tidak disertai dengan penyimpangan yang sangat mencolok. Lingkungan emosional dipertahankan, anak dapat bertindak dengan sengaja, tetapi hanya jika semuanya benar-benar jelas baginya. Ketika situasi atau lingkungan bukanlah hal baru baginya, maka semuanya akan normal, Anda tidak akan melihat adanya penyimpangan.
- Oligophrenia dengan gangguan neurodinamik. Bentuk ini dicirikan oleh ketidakstabilan bola kehendak, emosional dengan jenis kelesuan atau rangsangan. Pelanggaran yang melekat pada diri anak termanifestasi secara jelas dalam penurunan kapasitas kerja, perubahan perilaku.
- Keterbelakangan mental dengan penyimpangan fungsi alat analisa. Pada oligofrenik dengan bentuk penyakit ini, kerusakan difus pada korteks dikombinasikan dengan gangguan yang lebih parah pada satu atau lain sistem otak. Pada anak-anak, cacat lokal dalam bicara, penglihatan, pendengaran, dan sistem muskuloskeletal juga dicatat.
- Oligophrenia dengan perilaku psikopat. Ini adalah keterbelakangan mental, perkembangan yang tertinggal karena pelanggaran di bidang emosional-kehendak. Pertama-tama, pada pasien seperti itu, penurunan kritik diri, keterbelakangan banyak komponen kepribadian, dan penghambatan dorongan dicatat. Anak memiliki kecenderungan untuk mempengaruhi yang tidak dapat dibenarkan.
- Oligophrenia dengan insufisiensi frontal yang jelas. Dengan bentuk keterbelakangan mental ini, anak kurang inisiatif, lesu, dan tidak berdaya. Pidato mereka bertele-tele, meniru,tapi sama sekali tidak ada isinya. Anak-anak tidak mampu secara mental tegang, untuk menilai situasi saat ini secara memadai.
Pemeriksaan jika sakit
Seperti yang telah kami katakan, dalam banyak kasus, keterbelakangan mental memanifestasikan dirinya pada usia dini. Dan jika penyakit tersebut disebabkan oleh faktor genetik, misalnya penyakit Down, maka kelainan tersebut dapat didiagnosis bahkan selama kehamilan. Untuk tujuan ini, di klinik antenatal hari ini, semua wanita ditawari untuk menjalani pemeriksaan skrining pada tahap awal kehamilan, sehingga dengan adanya patologi seperti itu akan memungkinkan untuk membuat keputusan yang tepat - untuk melakukan aborsi atau mempertahankan anak. Juga, prosedur ini sangat diperlukan dalam kasus di mana orang tua dari bayi yang belum lahir atau kerabat memiliki penyakit atau kondisi yang dapat memicu timbulnya keterbelakangan mental.
Beberapa bentuk keterbelakangan mental terjadi karena fakta bahwa sistem enzim tertentu pada bayi belum berkembang. Penyakit yang paling umum dari kelompok ini adalah fenilketonuria. Segera setelah lahir, bayi dengan diagnosis ini tidak berbeda dengan yang sehat, tetapi sudah selama bulan-bulan pertama kehidupan mereka menjadi lesu, mereka sering muntah, ruam kulit, berkeringat meningkat, dan memiliki bau tertentu. Jika Anda segera memulai perawatan, sebelum bayi berusia 2-3 bulan, maka Anda bisa menyelamatkan kecerdasan. Inilah sebabnya mengapa Anda tidak boleh mengabaikan pemeriksaan anak sejak dini.
Jika dokter ragu, diameresepkan konsultasi dengan ahli saraf, tes urin dan darah, ensefalogram. Saat memeriksa anak yang lebih besar, konsultasi dengan psikolog atau psikiater diperlukan.
Jika perawatan dimulai tepat waktu, maka, sebagai suatu peraturan, adalah mungkin untuk mencapai bahwa anak dengan mudah beradaptasi dengan kehidupan mandiri. Tetapi jika orang tua dan kerabat bayi lainnya memutuskan bahwa mereka dapat dengan mudah melakukannya tanpa dokter, saya melakukan pengobatan sendiri, maka konsekuensi yang menyedihkan tidak dapat dihindari. Juga, jangan lupa bahwa di balik topeng oligofrenia, penyakit lain juga dapat disembunyikan - epilepsi, banyak penyakit mental, hipotiroidisme.
Anak-anak dengan keterbelakangan mental - apa yang harus dilakukan?
Orang tua tidak boleh panik. Ingatlah bahwa keterbelakangan mental bukanlah penyakit mental, tetapi semacam kondisi ketika perkembangan intelektual terbatas karena berbagai alasan.
Pendidikan anak-anak dengan keterbelakangan mental adalah mungkin, serta perkembangan mereka, tetapi hanya sejauh kemampuan biologis memungkinkan mereka untuk melakukannya. Kondisi ini tidak akan pernah sembuh total. Tentu saja, dokter akan meresepkan terapi yang sesuai, tetapi efeknya tidak akan mencolok. Meskipun, tergantung pada tingkat oligofrenia, adalah mungkin untuk mencapai hasil tertentu melalui pendidikan dan pelatihan. Harus dipahami bahwa anak-anak dengan kebodohan dan kebodohan adalah anak-anak cacat, mereka bahkan menerima pensiun. Ciri-ciri anak dengan keterbelakangan mental dalam bentuk-bentuk ini sedemikian rupa sehingga mereka membutuhkan wali yang peduli atau bantuan spesialis dariinstitusi medis yang sesuai di mana mereka dapat ditugaskan. Di sana mereka melakukan pekerjaan terapeutik, korektif, psikologis. Anak-anak dengan oligofrenia derajat ringan tidak begitu sulit. Meskipun mereka gagal untuk belajar sesuai dengan program yang berlaku umum, dan transfer ke sekolah luar biasa diperlukan. Namun, ada banyak kesulitan dalam membesarkan anak-anak seperti itu, karena koreksi yang memadai menentukan pekerjaan masa depan dan adaptasi sosial. Dengan pendekatan yang tepat, setelah dewasa, mereka hanya "larut" dalam hidup - mereka bekerja, memulai keluarga, dan merasa hebat dalam masyarakat.
Pengobatan keterbelakangan mental
Saat ini ada sejumlah besar dana yang ditujukan untuk pengobatan kondisi ini, tetapi hanya dokter yang harus memilihnya, dengan mempertimbangkan semua ciri penyakitnya. Tergantung pada penyebab yang menyebabkan penyakit, itu bisa berupa hormon atau preparat yodium (jika oligofrenia merupakan konsekuensi dari gangguan tiroid). Dengan fenilketonuria, diet khusus sudah cukup, yang akan diresepkan dokter.
Untuk memperbaiki keterbelakangan mental, dokter sering meresepkan nootropics (Piracetam, Encephabol, Aminalon dan lain-lain). Mereka digunakan untuk meningkatkan proses metabolisme langsung di jaringan otak. Asam amino, vitamin kelompok B diresepkan untuk tujuan yang sama. Tentu saja, mereka dapat dibeli tanpa resep, tetapi hanya dokter yang dapat menentukan kesesuaian penggunaan.
Jika pasien dengan diagnosis yang dijelaskan memiliki kelainan padaperilaku, psikiater memilih obat dari kelompok obat penenang atau antipsikotik. Kunci keberhasilan koreksi adalah pendekatan terpadu, yaitu penggunaan obat-obatan harus dikombinasikan dengan kelas dengan terapis wicara, psikolog, dan pendekatan pribadi untuk pendidikan.
Dalam pengobatan tradisional, tanaman obat sangat populer, yang memiliki efek pengaktifan pada sistem saraf. Ini termasuk anggur magnolia Cina, ginseng, lidah buaya. Namun, ingatlah bahwa beberapa stimulan untuk penyakit ini dapat memicu gangguan perilaku, psikosis. Karena itu, sebelum menggunakannya, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.
Anda tidak dapat diskon dan rehabilitasi sosial. Program-program tersebut terutama ditujukan untuk menyediakan pekerjaan bagi orang-orang dengan keterbelakangan mental tingkat ringan. Untuk ini, ada lembaga pendidikan khusus dengan program khusus yang disesuaikan, di mana pasien dapat mempelajari profesi sederhana.
Pencegahan
Pencegahan keterbelakangan mental adalah, pertama-tama, sikap hati-hati dan penuh perhatian tidak hanya untuk kesehatan diri sendiri, tetapi juga untuk kesehatan generasi mendatang.
Begitu pasangan memutuskan untuk memiliki anak, keduanya perlu diperiksa, diuji, dan dikunjungi secara genetik secara menyeluruh. Ini akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dan menyembuhkan penyakit atau kondisi yang ada, mempelajari masalah yang dapat memicu keterbelakangan mental pada anak yang belum lahir.
Ketika seorang wanita sudah hamil, dia harus mengingat tanggung jawab yang ada padanya untuk tidakanak lahir. Jadi, dia harus mengikuti gaya hidup yang benar, makan dengan baik, mengikuti semua rekomendasi dokter, menghindari paparan faktor berbahaya, menghadiri klinik antenatal secara ketat sesuai jadwal.
Ketika anak sudah lahir, Anda harus benar-benar mematuhi dokter anak dalam segala hal dan mengikuti semua instruksinya. Dan jika tiba-tiba dokter mencurigai ada sesuatu yang salah dan mengirim Anda untuk pemeriksaan atau konsultasi tambahan, Anda tidak boleh mencoba, seperti yang mereka katakan, untuk melarikan diri dari masalah. Memang, dalam hal ini, Anda bisa kehilangan waktu yang berharga, yang nantinya hanya akan Anda sesali.
Apalagi obat tidak tinggal diam. Misalnya, vaksin terhadap virus rubella telah membantu banyak pasangan melahirkan bayi yang sehat, dan bahkan dulu hampir menjadi penyebab utama keterbelakangan mental bawaan. Saat ini, para ilmuwan sedang mengembangkan obat serupa terhadap cytomegalovirus untuk memberikan kedamaian dan kesehatan kepada orang tua dan anak-anak mereka. Frekuensi kasus juga semakin berkurang karena perkembangan dan pertumbuhan neonatal, perawatan kebidanan, penggunaan imunoglobulin, transfusi darah dan banyak hal lain yang selama ini hanya bisa diimpikan. Hal utama adalah jangan panik, jangan menyerah dan mencoba yang terbaik, karena ini adalah orang yang Anda cintai, yang hanya Anda yang bisa membuat bahagia dan kembali ke kehidupan penuh sebanyak mungkin hari ini. Dengarkan dokter, cari bantuan khusus tepat waktu dan ikuti semua rekomendasi.
