Depresi adalah keadaan emosi yang tertekan, sangat tertekan. Seringkali disertai dengan katatonia - sebuah fenomena di mana seseorang tidak bereaksi terhadap peristiwa yang terjadi di sekitarnya. Kondisi ini dianggap patologis dan membutuhkan perawatan yang tepat.
Beberapa informasi
Depresi involusi adalah jenis depresi yang ditandai dengan mati rasa seseorang dalam waktu yang lama. Seorang pasien dalam keadaan ini dapat terus-menerus diam, hanya berbaring selama berhari-hari dan tidak menunjukkan reaksi apa pun terhadap semua yang terjadi.
Beberapa tahun lalu, katatonia bahkan disebut sebagai salah satu jenis skizofrenia. Tetapi dokter modern percaya bahwa kondisi seperti itu dapat disertai dengan berbagai masalah psikologis, termasuk depresi, perpecahan, dan gangguan kepribadian.
Gejala depresi involusi
Pengobatan patologi semacam itu hanya dapat dimulai setelah diagnosis yang akurat, yang membutuhkan setidaknya tiga dari 12 tanda:
- kegembiraan yang berlebihan dankecemasan;
- echopraxia - pengulangan gerakan orang lain yang tidak berarti;
- catalepsy - tinggal lama dalam keadaan trance;
- mutisme - penolakan untuk berkomunikasi;
- echolalia - pengulangan yang tidak berarti dari ucapan orang lain;
- ritual, gerakan stereotip, seperti menyilangkan tangan dan kaki, bergoyang;
- fleksibilitas bergelombang, di mana seseorang tidak bereaksi sama sekali terhadap kata-kata dan tidak mengubah posisi aslinya;
- tidak biasa, kebiasaan, gerakan atau kata-kata yang tidak normal;
- meringis - ekspresi wajah yang menciptakan perasaan bahwa seseorang kesakitan;
- negativisme - perilaku yang benar-benar berlawanan dengan emosi seseorang, misalnya ingin makan, tetapi sekaligus menolak makanan yang ditawarkan;
- stupor berkepanjangan atau penurunan respons normal terhadap rangsangan, seperti selama percakapan;
- postur, mengambil postur yang tidak wajar untuk waktu yang lama.
Seseorang dalam kondisi ini mungkin juga mengalami tanda-tanda klasik keputusasaan, keputusasaan, kesedihan, dan depresi.
Namun, gejala depresi involusi yang paling umum yang mungkin menunjukkan adanya masalah adalah mati rasa dan keheningan yang berlebihan.
Penyakit tersebut antara lain dapat mempengaruhi nafsu makan, konsentrasi, tidur dan mobilitas seseorang.
Alasan
Pengobatan depresi involusi hampir selalu dilakukan sesuai dengan skema standar, terlepas darimengapa itu muncul. Dan masalahnya adalah bahwa psikoterapis masih tidak dapat mengatakan dengan tepat apa yang sebenarnya memprovokasi perkembangan patologi. Benar, ada banyak hipotesis dalam hal ini. Menurut dokter, penyebab utama depresi involusi adalah penipisan dopamin, neurotransmitter yang bertanggung jawab untuk suasana hati, yang terletak di otak.
Secara umum, patologi semacam itu dapat dipicu oleh kombinasi beberapa kondisi, di antaranya perlu disoroti:
- riwayat keluarga dengan kelainan psikologis;
- perubahan hidup yang kritis, seperti perceraian atau kematian kerabat;
- perubahan abnormal pada struktur otak atau aktivitasnya, sehingga menjadi lebih rentan terhadap hormon yang dihasilkan;
- segala macam kondisi medis, termasuk insomnia, sindrom nyeri kronis, penyakit jangka panjang, atau gangguan pemusatan perhatian.
Selain itu, orang yang menderita kecanduan narkoba atau alkohol berisiko lebih tinggi.
Fitur aliran di hari tua
Menurut dinamika perkembangannya, patologi ini paling sering berubah menjadi satu periode depresi yang berkepanjangan. Biasanya wanita dalam masa menopause, yaitu sekitar 45-55 tahun, dan pria 5-10 tahun lebih tua, mengalaminya.
Pada usia tua, depresi involusional paling sering terjadi secara tidak khas, sedangkan gejala utama penyakit ini adalah ketakutan akan masa depan,kecemasan yang berlebihan, kegelisahan. Dengan pengobatan yang efektif, fase akut penyakit ini berlalu cukup cepat, meskipun pada beberapa orang bisa berlangsung selama satu tahun.
Pada kebanyakan pasien lanjut usia, gejala awal katatonia tetap tidak berubah selama beberapa tahun. Dengan kata lain, pada periode penyakit yang berbeda, gambaran klinisnya monoton. Secara umum, ada kecemasan monoton, dikombinasikan dengan kegelisahan, diekspresikan dalam gerakan, serta depresi terus-menerus.
Diagnosis
Biasanya penderita depresi involusi tidak merespon sama sekali terhadap pertanyaan yang diajukan oleh dokter. Itulah sebabnya orang-orang dekat harus mengambil bagian dalam survei dan berbicara tentang pengamatan mereka sendiri. Spesialis, antara lain, harus membuat diagnosis banding dengan patologi serupa lainnya, misalnya, sindrom ganas neuroleptik. Penyakit ini memiliki gejala yang mirip dan dapat terjadi jika seseorang memiliki reaksi negatif terhadap antipsikotik.
Selain itu, psikoterapis dapat merujuk pasien ke penelitian instrumental tambahan. Ini diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan tumor di otak atau cacat lain yang mendukung perkembangan katatonia.
Terapi
Untuk mengobati depresi involusi, dokter biasanya meresepkan benzodiazepin,Misal seperti Lorazepam. Obat ini memiliki efek sedatif dan relaksasi. Ini paling sering diberikan secara intravena, tetapi dalam beberapa kasus dapat diambil dalam bentuk tablet.
Jika terapi medis tidak berhasil, spesialis dapat merekomendasikan terapi kejang listrik kepada pasien, yang dilakukan dengan anestesi umum. Perawatan ini efektif pada sekitar 80-95% kasus.
Dengan depresi involusi, dokter dapat menggunakan teknik lain yang bertujuan untuk merangsang otak. Misalnya, terapi magnet dan aktivasi otak dalam sering digunakan - kegiatan seperti itu biasanya memungkinkan Anda untuk menyingkirkan manifestasi katatonia. Setelah gejala depresi involusi mereda atau benar-benar hilang, pasien juga diberi resep antidepresan dan sesi psikoterapi yang sesuai.
Kemungkinan Komplikasi
Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, orang yang menderita depresi involusional dapat menghadapi sejumlah konsekuensi negatif. Kemungkinan komplikasi termasuk:
- penampilan luka baring;
- terjadinya pembekuan darah;
- perkembangan kontraktur atau kontraksi patologis tendon dan otot.
Pasien dengan diagnosis ini mungkin memerlukan terapi lanjutan bahkan setelah peningkatan kesejahteraan dan penghapusan gejala depresi.
