Jika pasangan tidak subur beralih ke spesialis reproduksi, maka pria tersebut harus diresepkan analisis cairan mani. Tes ini menunjukkan kondisi sistem reproduksi pasien. Seringkali ternyata leukosit meningkat dalam spermogram. Patologi apa yang ditunjukkan oleh data uji tersebut? Dan seberapa berbahayakah leukositosis? Kami akan mempertimbangkan masalah ini dalam artikel.
Apa yang ditunjukkan oleh leukositosis
Cairan mani normal mungkin mengandung sejumlah kecil sel darah putih. Mereka diperlukan untuk melindungi organ reproduksi dari infeksi. Namun, konsentrasi mereka dalam analisis pria sehat sangat rendah.
Seringkali ada kasus ketika pasien tidak memiliki gejala yang jelas, tetapi leukosit meningkat pada spermogram. Apa artinya? Data semacam itu berbicara tentang proses inflamasi. Jika infeksi masuk ke organ reproduksi, sistem kekebalan tubuh secara intensif memproduksi sel darah putih. Terhebatakumulasinya terlihat di sekitar lesi.
Mengapa leukosit meningkat pada spermogram jika pria tidak merasakan tanda-tanda peradangan? Patologi cukup sering berlanjut tersembunyi. Proses inflamasi tidak selalu disertai dengan gejala yang parah. Seringkali, tanda-tanda penyakit ditemukan secara kebetulan selama analisis ejakulasi. Oleh karena itu, ujian semacam itu harus dilalui. Pada sekitar 20% kasus, infertilitas pria disebabkan oleh peradangan.
Mempersiapkan analisis
Agar tes memberikan hasil yang andal, Anda perlu mempersiapkan pengiriman biomaterial dengan benar. Terkadang ada kasus ketika pria mengalami peningkatan leukosit dalam spermogram karena kebersihan yang buruk sebelum analisis. Karena itu, pada malam penelitian, Anda perlu mencuci alat kelamin bagian luar secara menyeluruh.
Juga, sebelum menyumbangkan cairan mani, Anda harus benar-benar mematuhi aturan berikut:
- Jauhkan diri dari kehidupan intim selama 4-5 hari sebelum ujian.
- Jangan minum obat atau alkohol.
- Hindari kepanasan tubuh sebelum belajar. Menolak untuk mengunjungi pemandian atau sauna.
- Jangan melakukan pekerjaan fisik yang berat sehari sebelum pengambilan sampel. Anda juga harus mengecualikan pelatihan di gym.
- Biomaterial harus dikumpulkan di piring bersih. Benda asing apa pun dapat merusak data analisis.
Tes ini cukup sensitif terhadap faktor acak. Karena itu, jika spermogram menunjukkan penyimpangan dari norma, maka dokter biasanya meresepkan penelitian kedua. Jika ada pelanggaran dalam data beberapaanalisis, kemudian diagnostik lebih lanjut dilakukan. Menurut hasilnya, pengobatan ditentukan.
Kinerja normal
Di laboratorium, biomaterial diperiksa di bawah mikroskop. Jika seorang pria sehat, maka tidak lebih dari 4 sel darah putih dapat berada di lapangan pandang. Data ini normal.
Pada saat yang sama, indikator cairan mani lainnya harus dievaluasi:
- Jumlah. Biasanya, volume biomaterial adalah 2-6 ml.
- Warna. Cairan mungkin memiliki warna putih, kekuningan atau keabu-abuan. Seharusnya tidak mengandung kotoran keruh atau purulen.
- Keasaman. Cairannya bersifat basa. PH-nya harus antara 7,2 dan 7,8.
- Jumlah sperma dalam 1 ml bahan. Jika konsentrasi sel germinal jantan berkisar antara 20 hingga 120 juta, maka ini menunjukkan kondisi fungsi reproduksi yang baik.
- Kelangsungan hidup sperma. Sel kelamin bisa mati di bawah pengaruh berbagai faktor. Bahkan pada pria sehat, spermatozoa mati dapat ditemukan dalam analisis. Tetapi konsentrasi mereka biasanya tidak boleh melebihi 50% dari total jumlah sel.
- Struktur sel kelamin. Spermatozoa yang berubah secara abnormal juga dapat ditemukan pada pasien yang sehat. Sel-sel tersebut tidak dapat berpartisipasi dalam proses pembuahan. Biasanya, rate mereka tidak boleh lebih dari 60%.
- Kemampuan sperma untuk bergerak. Jika isi sel seluler lebih dari 25%, maka ini adalah indikator normal.
- Viskositas. Ini adalah indikator penting dari analisis. Untuk mengevaluasi viskositas, batang kaca ditempatkan di biomaterial.dan mencoba untuk membentuk sebuah utas. Jika ukuran drop yang dihasilkan tidak melebihi 5 mm, maka ini dianggap normal.
- Periode pencairan. Sperma kehilangan kekentalannya dan menjadi cair beberapa saat setelah ejakulasi. Pada pasien yang sehat, periode pencairan tidak boleh lebih dari 1 jam.
- Spermatogenesis. Selama pembentukan spermatozoa, sekitar 2% sel epitel dapat terlepas. Ini normal.
- lendir dan sel darah merah. Unsur-unsur ini harus tidak ada dalam biomaterial. Hanya sedikit lendir yang diperbolehkan.
Setiap penyimpangan dalam kualitas cairan mani dapat membuat tidak mungkin untuk hamil. Analisis ini dengan jelas menunjukkan keadaan sistem reproduksi. Namun, untuk mengidentifikasi penyebab pelanggaran, pasien membutuhkan diagnostik tambahan.
Kemungkinan penyimpangan
Jika leukosit meningkat dalam spermogram, maka ini berdampak negatif pada indikator tes lainnya. Dokter menduga proses inflamasi jika lebih dari 4 sel darah putih ditemukan di bidang pandang mikroskop.
Mari kita lihat lebih dekat bagaimana konsentrasi sel darah putih yang tinggi mempengaruhi data analisis:
- Volume biomaterial. Leukositosis memiliki sedikit efek pada indikator ini. Dalam beberapa kasus, jumlah cairan mani mungkin sedikit meningkat.
- Warna. Cairan memperoleh warna abu-abu jenuh, mungkin mengandung pengotor keruh. Jika peradangan disebabkan oleh bakteri, maka ejakulasi memiliki warna kehijauan ataucoklat.
- Keasaman. Itu bisa berubah naik dan turun.
- Konsentrasi sperma. Dengan leukositosis, angka ini biasanya tidak melebihi 60 juta sel per 1 ml. Namun, jumlah sperma bisa turun jauh di bawah normal, yang mengakibatkan kemandulan.
- Kelangsungan hidup dan motilitas sel. Jumlah spermatozoa hidup dan bergerak menurun pada pasien, yang sering membuat pembuahan tidak mungkin terjadi.
- Jumlah sperma yang tidak normal. Parameter spermatozoa dengan struktur termodifikasi meningkat tajam.
- Viskositas dan waktu pengenceran. Data ini di atas. Ukuran tetesan lebih dari 5 mm. Masa likuifaksi bisa berlangsung lebih dari 2 jam. Viskositas cairan mani menciptakan masalah serius dengan konsepsi.
- Indikator spermatogenesis. Dengan peradangan, jumlah sel epitel deskuamasi secara signifikan melebihi norma.
- Eritrosit dan lendir. Dengan peradangan lanjut, unsur-unsur ini dilepaskan bersama dengan cairan mani.
Dapat disimpulkan bahwa peningkatan jumlah leukosit dalam spermogram mengurangi kualitas ejakulasi. Infertilitas faktor pria seringkali merupakan hasil dari peradangan laten atau terbuka. Dokter menganggap semua data uji dalam satu kompleks. Ini membantu untuk membuat diagnosis yang akurat.
Etiologi leukositosis
Mengapa pria memiliki peningkatan leukosit di spermogram? Alasannya adalah proses inflamasi pada organ berikut:
- prostat;
- uretra;
- kandung kemih;
- vesikula seminalis;
- jaringan testis;
- alat kelamin luar.
Leukosit terkonsentrasi di sekitar lesi dan dikeluarkan bersama dengan ejakulasi. Paling sering, proses inflamasi disebabkan oleh bakteri, jamur atau virus. Dalam kasus yang lebih jarang, patologi dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah dan stagnasi getah bening. Hal ini dapat dipicu oleh gaya hidup yang kurang gerak, obesitas, gangguan hormonal.
infeksi seksual
Penyakit yang ditularkan melalui kontak seksual dapat muncul pada pria hanya setelah beberapa waktu. Pada tahap awal, pasien tidak merasakan tanda-tanda peradangan. Hanya selama analisis, secara tidak sengaja ditemukan bahwa pasien mengalami peningkatan leukosit dalam spermogram. Alasan untuk ini mungkin infeksi klamidia atau Trichomonas.
Masa inkubasi untuk patologi semacam itu cukup lama. Misalnya, tanda-tanda pertama trikomoniasis mungkin muncul hanya beberapa minggu setelah infeksi. Chlamydia bisa dirasakan sebulan setelah infeksi, selain itu penyakit pada pria sering muncul dengan gejala ringan.
Klamidia dan Trichomonas menyebabkan radang uretra. Seorang pria merasa sakit dan terbakar saat buang air kecil. Keluarnya lendir purulen dari uretra. Namun, pada pria, penyakit ini sering muncul dengan gejala yang kabur.
Ada kalanya seorang pasien dengan tegas menyangkal kemungkinan infeksi. Dia tidak bisa mengerti mengapa leukositnya meningkat disperma. Penyebab peradangan tidak hanya patogen, tetapi juga mikroorganisme patogen kondisional. Ini termasuk, misalnya, jamur Candida.
Mikroorganisme ini ada pada setiap orang sehat dan tidak menyebabkan penyakit apapun. Tetapi ketika sistem kekebalan tubuh melemah, jamur mulai berkembang biak secara berlebihan. Dan kemudian ada penyakit - kandidiasis. Paling sering, pertumbuhan aktif jamur menyebabkan peradangan di area kepala dan kulup - balanoposthitis. Kulit yang terkena berubah menjadi merah, ditutupi dengan lapisan putih. Pasien merasa gatal parah dan terbakar. Dalam kasus lanjut, peradangan jamur dapat menyebar ke uretra, ginjal atau kandung kemih.
Dengan gonore, leukosit pasien dalam spermogram meningkat tajam. Ini adalah salah satu infeksi seksual yang paling berbahaya. Penyakit ini disebabkan oleh bakteri - gonococcus. Proses inflamasi terjadi di uretra, disertai demam, nyeri dan terbakar saat buang air kecil, keluarnya cairan bernanah. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, infeksi dapat menyebar ke prostat dan testis.
Prostatitis
Dengan radang kelenjar prostat, pasien mengalami peningkatan leukosit di spermogram. Prostatitis paling sering disebabkan oleh bakteri dan virus. Tetapi asal patologi yang tidak menular juga mungkin terjadi, ketika peradangan dipicu oleh gaya hidup yang tidak banyak bergerak, kelebihan berat badan atau gangguan endokrin.
Tanda pertama peradangan adalah keinginan yang berlebihan untuk buang air kecil. Mereka terutama diintensifkan di malam hari. Dalam hal ini, ekskresi urin sulit. Rasa sakit muncul diperineum, suhu naik. Tanpa pengobatan, peradangan menjadi kronis.
Sistitis dan uretritis
Peningkatan sel darah putih pada spermogram seorang pria bisa menjadi tanda peradangan pada kandung kemih atau uretra. Uretritis sering dipicu oleh infeksi seksual. Buang air kecil disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan: rasa sakit dan terbakar. Keluar cairan bernanah.
Ketika sistitis mengobarkan selaput lendir kandung kemih. Penyakit ini disertai demam dan nyeri pada perut bagian bawah. Pasien terganggu oleh keinginan palsu untuk buang air kecil.
Vesikulitis
Pada penyakit ini, proses inflamasi terjadi pada vesikula seminalis. Penyebab patologi: penetrasi infeksi, trauma, aktivitas fisik.
Ada rasa sakit yang kuat di skrotum, yang menjalar ke panggul kecil. Suhu tubuh naik, pasien merasakan kelemahan yang parah. Eritrosit sering ditemukan pada spermogram.
Orkitis dan epididimitis
Dengan orkitis, proses inflamasi terjadi di testis, dan dengan epididimitis - di pelengkapnya. Seringkali kedua penyakit ini terjadi bersamaan pada pasien yang sama. Patologi muncul sebagai akibat dari infeksi atau cedera. Orkitis juga dapat merupakan komplikasi dari penyakit infeksi umum: gondongan, influenza, campak, herpes.
Penyakit ini ditandai dengan nyeri hebat pada skrotum, rasa tidak enak badan, demam. Tanda-tanda eksternal peradangan juga terlihat: kemerahan tajam pada kulit di daerah yang terkena, penebalan jaringan, pembengkakan. Rasa sakitmenjalar ke punggung bawah.
Komplikasi
Peningkatan kadar leukosit dalam spermogram merupakan tanda yang mengkhawatirkan. Penyakit radang membuat proses pembuahan menjadi sulit dan terkadang tidak mungkin. Memang, dengan leukositosis, indikator spermogram lainnya juga memburuk.
Penyakit radang lanjut menyebabkan komplikasi berikut pada pria:
- Perekatan terbentuk di vas deferens. Hal ini membuat sperma sulit untuk keluar, menyebabkan kemandulan.
- Mutasi terjadi pada spermatozoa. Hal ini dapat menyebabkan kelainan kromosom pada janin.
- Peradangan yang dimulai menjadi kronis. Ini memiliki efek yang sangat negatif pada potensi seorang pria.
- Seiring berjalannya waktu, proses inflamasi dapat memicu munculnya neoplasma ganas.
Penyakit radang tidak dapat dimulai. Anda perlu menghubungi ahli urologi atau andrologi sesegera mungkin.
Diagnostik tambahan
Peningkatan kandungan leukosit dalam spermogram hanya menunjukkan adanya peradangan. Namun, dokter perlu menentukan lokalisasi proses patologis. Untuk memilih obat yang paling efektif, penting juga untuk mengidentifikasi jenis patogen. Untuk memperjelas diagnosis, pria tersebut diresepkan pemeriksaan tambahan:
- urinalisis (umum dan bakteriologis);
- swab uretra (untuk bakteri dan sensitivitas obat);
- Ultrasonografi atau MRI prostat, kandung kemih, dan eksternalorgan reproduksi;;
- sistoskopi;
- uretrografi.
Metode Terapi
Apa yang harus dilakukan dengan peningkatan leukosit pada spermogram? Perawatan akan tergantung pada penyebab kelainan. Dalam kebanyakan kasus, jenis obat berikut diresepkan untuk pasien:
- Antibiotik. Penyebab peradangan yang paling umum adalah bakteri. Oleh karena itu, antibiotik sangat diperlukan. Sebelum meresepkan obat, perlu ditentukan jenis mikroorganisme dan sensitivitasnya terhadap obat antibakteri. Sampai hasil analisis kultur bakteri diperoleh, obat spektrum luas digunakan: "Doxycycline", "Azithromycin", "Ciprofloxacin", "Gentamicin".
- Obat antivirus. Jika peradangan dipicu oleh virus, tetapi persiapan kelompok interferon ditentukan: "Viferon", "Genferon".
- Agen antijamur. Penerimaan mereka diindikasikan untuk kandidiasis. Antimikotik oral diresepkan: Fluconazole, Nystatin, serta salep lokal: Pimafucin, Clotrimazole.
- Obat anti inflamasi. Penggunaan obat-obatan dari kelompok non-steroid ditunjukkan: Ibuprofen, Nise, Ketanov. Mereka membantu menghilangkan rasa sakit.
- Vitamin dan suplemen makanan. Pasien diberi resep Speman, Tanaman Sperma, Selenium, Spermaktin. Kompleks ini membantu meningkatkan kualitas cairan mani.
Pasien harus menghindariaktivitas fisik yang berat. Tetapi sedikit senam hanya akan bermanfaat. Olahraga ringan akan membantu meningkatkan sirkulasi darah di panggul. Ini berkontribusi untuk meredakan peradangan dan merangsang spermatogenesis.
Diet khusus dengan banyak protein dan makanan vitamin E juga ditampilkan. Hindari makanan pedas dan alkohol.
Jika pasangan berencana untuk memiliki bayi, maka pria tersebut harus benar-benar sembuh dari penyakit radang. Jika tidak, proses pembuahan mungkin menjadi tidak mungkin. Selain itu, risiko anak sakit akibat mutasi pada spermatozoa tidak dapat dikesampingkan.
