Volume menit darah, formula yang digunakan untuk menghitung indikator ini, serta poin-poin penting lainnya tentu harus ada dalam basis pengetahuan setiap mahasiswa kedokteran, dan terlebih lagi bagi mereka yang sudah terlibat dalam praktik medis. Apa indikator ini, bagaimana pengaruhnya terhadap kesehatan manusia, mengapa penting bagi dokter, dan apa yang bergantung padanya - setiap pria atau wanita muda yang ingin masuk sekolah kedokteran mencari jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini. Ini adalah masalah yang dibahas dalam artikel ini.
Fungsi jantung
Pemenuhan fungsi utama jantung - pengiriman ke organ dan jaringan sejumlah volume darah per satuan waktu (volume darah per menit), karena keadaan jantung itu sendiri dan kondisi kerja di sistem sirkulasi. Misi hati yang paling penting ini dipelajari di tahun-tahun sekolah. Sayangnya, kebanyakan buku teks anatomi tidak banyak bicara tentang fungsi ini. Curah jantung - turunan dari syokdetak jantung dan volume.
MO(SV)=HR x SV
Indeks Jantung
Stroke volume - indikator yang menentukan ukuran dan jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel dalam satu kontraksi, nilainya kira-kira sama dengan 70 ml. Indeks jantung - ukuran volume 60 detik, dikonversi ke luas permukaan tubuh manusia. Saat istirahat, nilai normalnya adalah sekitar 3 l/min/m2.
Biasanya, volume menit darah seseorang tergantung pada ukuran tubuhnya. Misalnya, curah jantung wanita 53kg pasti akan jauh lebih rendah daripada pria 93kg.
Biasanya, pada pria dengan berat 72 kg, volume menit jantung yang dipompa per menit adalah 5 l / mnt., Di bawah beban, angka ini dapat tumbuh hingga 25 l / mnt.
Apa yang mempengaruhi curah jantung?
Ini adalah beberapa indikator:
- volume sistolik darah yang memasuki atrium dan ventrikel kanan ("jantung kanan") dan tekanan yang ditimbulkannya - preload.
- resistensi yang dialami otot jantung pada saat pengeluaran volume darah berikutnya dari ventrikel kiri - afterload.
- periode dan denyut jantung dan kontraktilitas miokard, yang berubah di bawah pengaruh sistem saraf sensitif dan parasimpatis.
Kontraktilitas - kemampuan untuk menghasilkan kekuatan oleh otot jantung pada setiap panjang serat otot. Totalitas dari semua hal di ataskarakteristik, tentu saja, mempengaruhi volume menit darah, kecepatan dan ritme, serta indikator jantung lainnya.
Bagaimana proses ini diatur dalam miokardium?
Kontraksi otot jantung terjadi jika konsentrasi kalsium di dalam sel menjadi lebih dari 100 mmol, kerentanan alat kontraktil terhadap kalsium menjadi kurang penting.
Dalam periode istirahat sel, ion kalsium masuk ke dalam kardiomiosit melalui saluran-L membran, dan juga dilepaskan di dalam sel ke dalam sitoplasmanya dari retikulum sarkoplasma. Karena rute ganda asupan unsur mikro ini, konsentrasinya meningkat dengan cepat, dan ini adalah awal dari kontraksi miosit jantung. Jalur "pengapian" ganda seperti itu hanya karakteristik untuk hati. Jika tidak ada suplai kalsium ekstraseluler, maka tidak akan ada kontraksi otot jantung.
Hormon norepinefrin, yang dilepaskan dari ujung saraf simpatis, meningkatkan kecepatan dan kontraktilitas jantung, sehingga meningkatkan curah jantung. Zat ini termasuk dalam agen inotropik fisiologis. Digoxin adalah obat inotropik yang digunakan pada kasus tertentu untuk mengobati gagal jantung.
Stroke volume dan tekanan inflasi
Volume menit darah di ventrikel kiri, yang terbentuk pada akhir diastol dan dasar sistol, bergantung pada elastisitas jaringan otot dan tekanan akhir diastolik. Tekanan darah di sisi kanan jantung berhubungan dengan tekanan sistem vena.
Ketika yang terbatas tumbuhtekanan diastolik, kekuatan kontraksi berikutnya dan volume sekuncup meningkat. Artinya, kekuatan kontraksi berhubungan dengan derajat peregangan otot.
Stroke volume darah sistolik dari kedua ventrikel mungkin sama. Jika output dari ventrikel kanan melebihi output dari kiri untuk beberapa waktu, edema paru dapat terjadi. Namun, ada mekanisme perlindungan di mana, secara refleks, karena peningkatan peregangan serat otot di ventrikel kiri, jumlah darah yang dikeluarkan darinya meningkat. Peningkatan curah jantung ini mencegah peningkatan tekanan dalam sirkulasi paru dan mengembalikan keseimbangan.
Dengan mekanisme yang sama, terjadi peningkatan pelepasan volume darah selama latihan.
Mekanisme ini - peningkatan kontraksi jantung ketika serat otot diregangkan - disebut hukum Frank-Starling. Ini adalah mekanisme kompensasi yang penting untuk gagal jantung.
Aksi Afterload
Ketika tekanan darah meningkat atau afterload meningkat, volume darah yang dikeluarkan juga dapat meningkat. Properti ini didokumentasikan dan dikonfirmasi secara eksperimental bertahun-tahun yang lalu, yang memungkinkan untuk membuat koreksi yang tepat untuk perhitungan dan rumus.
Jika darah dari ventrikel kiri dikeluarkan dalam kondisi peningkatan resistensi, maka untuk beberapa waktu volume darah residu di ventrikel kiri akan meningkat, ekstensibilitas miofibril meningkat, ini meningkatkan volume sekuncup, dan sebagai hasil - meningkatvolume menit darah menurut aturan Frank-Starling. Setelah beberapa siklus seperti itu, volume darah kembali ke nilai aslinya. Sistem saraf otonom adalah pengatur eksternal curah jantung.
Tekanan pengisian ventrikel, perubahan denyut jantung dan kontraktilitas dapat mengubah volume sekuncup. Tekanan vena sentral dan sistem saraf otonom merupakan faktor yang mengontrol curah jantung.
Jadi, kami telah mempertimbangkan konsep dan definisi yang disebutkan dalam pembukaan artikel ini. Kami berharap informasi yang disajikan di atas bermanfaat bagi semua orang yang tertarik dengan topik yang disuarakan.
