Jalan hidup seseorang berakhir dengan kematiannya. Anda perlu bersiap untuk ini, terutama jika ada pasien ranjang dalam keluarga. Tanda-tanda menjelang kematian akan berbeda-beda pada setiap orang. Namun, praktik pengamatan menunjukkan bahwa masih mungkin untuk mengidentifikasi sejumlah gejala umum yang menandakan kematian yang akan segera terjadi. Apa saja tanda-tanda ini dan apa yang harus Anda persiapkan?
Bagaimana perasaan orang yang sekarat?
Pasien yang terbaring di tempat tidur sebelum meninggal, biasanya mengalami penderitaan mental. Dalam kesadaran suara ada pemahaman tentang apa yang harus dialami. Tubuh mengalami perubahan fisik tertentu, ini tidak dapat diabaikan. Di sisi lain, latar belakang emosional juga berubah: suasana hati, keseimbangan mental dan psikologis.
Beberapa kehilangan minat dalam hidup, yang lain benar-benar menutup diri, yang lain mungkin jatuh ke dalam keadaan psikosis. Cepat atau lambat, kondisinya memburuk, orang tersebut merasa kehilangan dirinya sendirimartabat, lebih sering berpikir tentang kematian yang cepat dan mudah, meminta eutanasia. Perubahan ini sulit untuk diamati, tetap acuh tak acuh. Tetapi Anda harus menerima ini atau mencoba meringankan situasi dengan obat-obatan.
Dengan mendekati kematian, pasien semakin banyak tidur, menunjukkan sikap apatis terhadap dunia luar. Pada saat-saat terakhir, peningkatan tajam kondisi dapat terjadi, mencapai titik di mana pasien yang telah berbaring untuk waktu yang lama sangat ingin bangun dari tempat tidur. Fase ini digantikan oleh relaksasi tubuh berikutnya dengan penurunan ireversibel dalam aktivitas semua sistem tubuh dan melemahnya fungsi vitalnya.
Pasien terbaring di tempat tidur: sepuluh tanda kematian sudah dekat
Pada akhir siklus hidup, orang tua atau orang yang terbaring di tempat tidur semakin merasa lemah dan lelah karena kekurangan energi. Akibatnya, ia semakin dalam keadaan tidur. Itu bisa dalam atau mengantuk, di mana suara-suara terdengar dan realitas di sekitarnya dirasakan.
Seseorang yang sekarat dapat melihat, mendengar, merasakan, dan merasakan hal-hal yang sebenarnya tidak ada, suara. Agar tidak mengecewakan pasien, ini tidak boleh ditolak. Kehilangan orientasi dan kebingungan juga mungkin terjadi. Pasien menjadi semakin tenggelam dalam dirinya sendiri dan kehilangan minat pada kenyataan di sekitarnya.
Urine akibat gagal ginjal berwarna gelap hingga hampir coklat dengan semburat kemerahan. Akibatnya, muncul edema. Napas pasien menjadi cepat, menjadi terputus-putus dan tidak stabil.
Kulit bawah pucat akibat gangguan peredaran darah tampak gelapBintik vena "berjalan" yang mengubah lokasi. Mereka biasanya pertama kali muncul di kaki. Pada saat-saat terakhir, anggota tubuh orang yang sekarat menjadi dingin saat darah mengalir dari mereka dan diarahkan ke bagian tubuh yang lebih penting.
Kegagalan sistem penyangga kehidupan
Membedakan antara tanda-tanda primer yang muncul pada tahap awal dalam tubuh orang yang sekarat, dan tanda-tanda sekunder, yang menunjukkan perkembangan proses yang tidak dapat diubah. Gejala mungkin tampak luar atau tersembunyi.
Gangguan pada saluran pencernaan
Bagaimana reaksi pasien yang terbaring di tempat tidur? Tanda-tanda sebelum kematian, terkait dengan hilangnya nafsu makan dan perubahan sifat dan volume makanan yang dikonsumsi, dimanifestasikan oleh masalah dengan tinja. Paling sering, sembelit berkembang dengan latar belakang ini. Seorang pasien tanpa pencahar atau enema merasa semakin sulit untuk mengosongkan usus.
Hari-hari terakhir kehidupan yang dihabiskan pasien dengan menolak makanan dan air sama sekali. Anda tidak perlu terlalu khawatir tentang ini. Dipercaya bahwa dehidrasi dalam tubuh meningkatkan sintesis endorfin dan anestesi, yang sampai batas tertentu meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan.
Gangguan fungsional
Bagaimana kondisi pasien berubah dan bagaimana reaksi pasien di tempat tidur? Tanda-tanda sebelum kematian, terkait dengan melemahnya sfingter, dalam beberapa jam terakhir kehidupan seseorang dimanifestasikan oleh inkontinensia tinja dan urin. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk siap memberinya kondisi higienis, menggunakan pakaian dalam penyerap, popokatau popok.
Bahkan di hadapan nafsu makan, ada situasi ketika pasien kehilangan kemampuan untuk menelan makanan, dan segera air dan air liur. Hal ini dapat mengakibatkan aspirasi.
Pada kelelahan yang parah, ketika bola mata sangat cekung, pasien tidak dapat menutup kelopak mata sepenuhnya. Ini memiliki efek depresi pada orang-orang di sekitar Anda. Jika mata terus terbuka, konjungtiva harus dibasahi dengan salep atau garam khusus.
Gangguan pernapasan dan termoregulasi
Apa gejala perubahan ini jika pasien terbaring di tempat tidur? Tanda-tanda sebelum kematian pada orang yang lemah dalam keadaan tidak sadar dimanifestasikan oleh takipnea terminal - dengan latar belakang gerakan pernapasan yang sering, terdengar derik kematian. Ini karena pergerakan sekresi lendir di bronkus besar, trakea dan faring. Kondisi ini cukup normal bagi orang yang sekarat dan tidak membuatnya menderita. Jika memungkinkan untuk membaringkan pasien miring, mengi akan berkurang.
Awal kematian bagian otak yang bertanggung jawab untuk termoregulasi dimanifestasikan oleh lonjakan suhu tubuh pasien dalam kisaran kritis. Dia bisa merasakan hot flashes dan tiba-tiba dingin. Anggota badan menjadi dingin, kulit berkeringat berubah warna.
Jalan menuju kematian
Kebanyakan pasien meninggal dengan tenang: secara bertahap kehilangan kesadaran, dalam mimpi, jatuh koma. Kadang-kadang dikatakan tentang situasi seperti itu bahwa pasien meninggal di "jalan biasa". Secara umum diterima bahwa dalam kasus ini, proses neurologis ireversibel terjadi tanpa penyimpangan yang signifikan.
Lainnyagambar diamati pada delirium agonal. Pergerakan pasien sampai mati dalam hal ini akan terjadi di sepanjang "jalan yang sulit". Tanda-tanda sebelum kematian pada pasien terbaring di tempat tidur yang memulai jalan ini: psikosis dengan kegembiraan yang berlebihan, kecemasan, disorientasi dalam ruang dan waktu dengan latar belakang kebingungan. Jika pada saat yang sama ada pembalikan yang jelas dari siklus terjaga dan tidur, maka bagi keluarga dan kerabat pasien kondisi ini bisa sangat sulit.
Delirium dengan agitasi diperumit oleh perasaan cemas, takut, sering berubah menjadi kebutuhan untuk pergi ke suatu tempat, untuk lari. Terkadang ini adalah kecemasan bicara, dimanifestasikan oleh aliran kata-kata yang tidak disadari. Pasien dalam keadaan ini hanya dapat melakukan tindakan sederhana, tidak sepenuhnya memahami apa yang dia lakukan, bagaimana dan mengapa. Kemampuan untuk bernalar secara logis tidak mungkin baginya. Fenomena ini reversibel jika penyebab perubahan tersebut diidentifikasi tepat waktu dan dihentikan dengan intervensi medis.
Sakit
Sebelum kematian, gejala dan tanda apa pada pasien terbaring di tempat tidur yang menunjukkan penderitaan fisik?
Sebagai aturan, rasa sakit yang tidak terkendali pada jam-jam terakhir kehidupan orang yang sekarat jarang meningkat. Namun, itu masih mungkin. Pasien yang tidak sadar tidak akan dapat memberi tahu Anda tentang hal ini. Namun demikian, diyakini bahwa rasa sakit dalam kasus-kasus seperti itu juga menyebabkan penderitaan yang menyiksa. Tandanya biasanya dahi yang tegang dan kerutan yang dalam muncul di atasnya.
Jika ada asumsi saat memeriksa pasien yang tidak sadartentang adanya sindrom nyeri yang berkembang, dokter biasanya meresepkan opiat. Anda harus berhati-hati, karena mereka dapat menumpuk dan, seiring waktu, memperburuk kondisi yang sudah serius karena perkembangan eksitasi berlebihan dan kejang.
Memberi bantuan
Seorang pasien yang terbaring di tempat tidur mungkin mengalami penderitaan yang cukup berat sebelum meninggal. Menghilangkan gejala nyeri fisiologis dapat dicapai dengan terapi obat. Penderitaan mental dan ketidaknyamanan psikologis pasien, sebagai suatu peraturan, menjadi masalah bagi kerabat dan anggota keluarga dekat yang sekarat.
Dokter berpengalaman pada tahap penilaian kondisi umum pasien dapat mengenali gejala awal perubahan patologis yang tidak dapat diubah dalam proses kognitif. Pertama-tama, ini adalah: linglung, persepsi dan pemahaman tentang realitas, kecukupan berpikir ketika membuat keputusan. Anda juga dapat melihat pelanggaran fungsi afektif kesadaran: persepsi emosional dan sensorik, sikap hidup, hubungan individu dengan masyarakat.
Pilihan metode untuk mengurangi penderitaan, proses menilai peluang dan hasil yang mungkin dengan kehadiran pasien dalam kasus-kasus individu, dapat dengan sendirinya berfungsi sebagai alat terapeutik. Pendekatan ini memberi pasien kesempatan untuk benar-benar menyadari bahwa mereka bersimpati padanya, tetapi mereka dianggap sebagai orang yang cakap dengan hak untuk memilih dan memilih cara yang mungkin untuk menyelesaikan situasi.
Dalam beberapa kasus, satu atau dua hari sebelum kematian yang diharapkan, masuk akal untuk berhenti minum obat tertentu: diuretik, antibiotik, vitamin, pencahar, obat hormonal dan hipertensi. Mereka hanya akanmemperburuk penderitaan, menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien. Obat penghilang rasa sakit, antikonvulsan dan antiemetik, obat penenang harus ditinggalkan.
Berkomunikasi dengan orang yang sekarat
Bagaimana berperilaku kerabat, di keluarga siapa pasien tidur?
Tanda-tanda mendekati kematian bisa eksplisit atau kondisional. Jika ada prasyarat sekecil apa pun untuk ramalan negatif, ada baiknya mempersiapkan terlebih dahulu untuk yang terburuk. Mendengarkan, bertanya, mencoba memahami bahasa non-verbal pasien, Anda dapat menentukan saat ketika perubahan dalam keadaan emosional dan fisiologisnya menunjukkan pendekatan kematian yang akan segera terjadi.
Apakah orang yang sekarat akan mengetahuinya tidak begitu penting. Jika dia menyadari dan merasakan, itu meredakan situasi. Janji palsu dan harapan sia-sia untuk kesembuhannya tidak boleh dibuat. Harus dijelaskan bahwa keinginan terakhirnya akan terkabul.
Pasien tidak boleh tetap terisolasi dari urusan aktif. Sangat buruk jika ada perasaan bahwa ada sesuatu yang disembunyikan darinya. Jika seseorang ingin berbicara tentang saat-saat terakhir dalam hidupnya, maka lebih baik melakukannya dengan tenang daripada membungkam topik atau menyalahkan pikiran bodoh. Orang yang sekarat ingin memahami bahwa dia tidak akan sendirian, bahwa dia akan dirawat, bahwa penderitaan tidak akan menyentuhnya.
Pada saat yang sama, kerabat dan teman harus siap untuk menunjukkan kesabaran dan memberikan semua bantuan yang mungkin. Penting juga untuk mendengarkan, berbicara, dan mengucapkan kata-kata penghiburan.
Evaluasi medis
Apakah perlu untuk mengatakan yang sebenarnya kepada kerabat, dikeluarga siapa yang terbaring di tempat tidur sebelum mati? Apa tanda-tanda kondisinya?
Ada situasi ketika keluarga pasien yang sakit parah, yang tidak mengetahui kondisinya, benar-benar menghabiskan tabungan terakhirnya dengan harapan dapat mengubah situasi. Tetapi bahkan rencana perawatan terbaik dan paling optimis pun bisa gagal. Itu akan terjadi bahwa pasien tidak akan pernah bangkit kembali, tidak akan kembali ke kehidupan aktif. Semua usaha akan sia-sia, pengeluaran akan sia-sia.
Kerabat dan teman-teman pasien, untuk memberikan perawatan dengan harapan pemulihan yang cepat, berhenti dari pekerjaan mereka dan kehilangan sumber pendapatan mereka. Dalam upaya untuk meringankan penderitaan, mereka menempatkan keluarga dalam situasi keuangan yang sulit. Masalah hubungan muncul, konflik yang belum terselesaikan karena kekurangan dana, masalah hukum - semua ini hanya memperburuk situasi.
Mengetahui gejala kematian yang akan segera terjadi, melihat tanda-tanda perubahan fisiologis yang tidak dapat diubah, seorang dokter yang berpengalaman wajib memberi tahu keluarga pasien tentang hal ini. Diinformasikan, memahami keniscayaan hasil, mereka akan dapat fokus memberikan dukungan psikologis dan spiritual.
Perawatan paliatif
Apakah kerabat yang memiliki pasien terbaring di tempat tidur membutuhkan bantuan sebelum mereka meninggal? Apa saja gejala dan tanda pasien yang menyarankan untuk ditindaklanjuti?
Perawatan paliatif bagi pasien tidak ditujukan untuk memperpanjang atau memperpendek hidupnya. Dalam prinsipnya, penegasan konsep kematian sebagai proses kehidupan yang wajar dan teratursiklus setiap orang. Namun, untuk pasien dengan penyakit yang tidak dapat disembuhkan, terutama dalam tahap progresif, ketika semua pilihan pengobatan telah habis, pertanyaan tentang bantuan medis dan sosial diajukan.
Pertama-tama, Anda perlu mengajukan permohonan ketika pasien tidak lagi memiliki kesempatan untuk menjalani gaya hidup aktif atau keluarga tidak memiliki kondisi untuk memastikannya. Dalam hal ini, perhatian diberikan untuk meringankan penderitaan pasien. Pada tahap ini, tidak hanya komponen medis yang penting, tetapi juga adaptasi sosial, keseimbangan psikologis, ketenangan pikiran pasien dan keluarganya.
Pasien yang sekarat tidak hanya membutuhkan perhatian, perawatan, dan kondisi hidup normal. Bantuan psikologis juga penting baginya, meringankan pengalaman yang terkait, di satu sisi, dengan ketidakmampuan untuk melayani diri sendiri, dan di sisi lain, dengan realisasi fakta kematian yang akan segera terjadi. Perawat terlatih dan dokter perawatan paliatif terampil dalam seni meringankan penderitaan tersebut dan dapat memberikan bantuan yang signifikan kepada orang yang sakit parah.
Prediktor kematian menurut ilmuwan
Apa yang diharapkan untuk kerabat yang memiliki pasien ranjang dalam keluarga?
Gejala mendekati kematian seseorang yang "dimakan" oleh tumor kanker didokumentasikan oleh staf klinik perawatan paliatif. Menurut pengamatan, tidak semua pasien menunjukkan perubahan yang jelas dalam keadaan fisiologis. Sepertiga dari mereka tidak menunjukkan gejala atau pengakuan mereka bersyarat.
Tetapi pada kebanyakan pasien yang sakit parah, tiga hari sebelum kematian dapat dicatatpenurunan yang nyata dalam respon terhadap rangsangan verbal. Mereka tidak menanggapi gerakan sederhana dan tidak mengenali ekspresi wajah personel yang berkomunikasi dengan mereka. "Garis senyum" pada pasien tersebut dihilangkan, suara yang tidak biasa (erangan ligamen) diamati.
Beberapa pasien, selain itu, memiliki hiperekstensi otot leher (peningkatan relaksasi dan mobilitas tulang belakang), pupil non-reaktif diamati, pasien tidak dapat menutup kelopak mata dengan erat. Dari gangguan fungsional yang jelas, perdarahan di saluran pencernaan (di bagian atas) didiagnosis.
Menurut para ilmuwan, kehadiran setengah atau lebih dari tanda-tanda ini kemungkinan besar menunjukkan prognosis yang tidak menguntungkan bagi pasien dan kematian mendadaknya.
Tanda dan kepercayaan rakyat
Di masa lalu, nenek moyang kita memperhatikan perilaku orang yang sekarat sebelum kematian. Gejala (tanda) pada pasien yang terbaring di tempat tidur dapat memprediksi tidak hanya kematian, tetapi juga kemakmuran masa depan keluarganya. Jadi, jika orang yang sekarat meminta makanan (susu, madu, mentega) di saat-saat terakhir dan kerabat memberikannya, maka ini dapat mempengaruhi masa depan keluarga. Ada kepercayaan bahwa almarhum dapat membawa serta kekayaan dan keberuntungan.
Penting untuk bersiap menghadapi kematian yang akan segera terjadi jika pasien gemetar hebat tanpa alasan yang jelas. Diyakini bahwa kematianlah yang menatap matanya. Juga tanda kematian yang dekat adalah hidung yang dingin dan runcing. Ada kepercayaan bahwa untuknya kematian sedang menahan kandidat di hari-hari terakhirnya.sebelum kematiannya.
Leluhur yakin bahwa jika seseorang dengan penyakit fatal berpaling dari cahaya dan sebagian besar waktu berbaring menghadap dinding, dia berada di ambang dunia lain. Jika dia tiba-tiba merasa lega dan meminta untuk dipindahkan ke sisi kirinya, maka ini adalah tanda pasti dari kematian yang akan segera terjadi. Orang seperti itu akan mati tanpa rasa sakit jika jendela dan pintu kamar dibuka.
Pasien terbaring di tempat tidur: bagaimana mengenali tanda-tanda kematian yang akan datang?
Kerabat dari pasien yang sekarat di rumah harus menyadari apa yang mungkin mereka hadapi di hari-hari, jam-jam terakhir, saat-saat dalam hidupnya. Tidak mungkin untuk secara akurat memprediksi saat kematian dan bagaimana semuanya akan terjadi. Tidak semua gejala dan tanda yang dijelaskan di atas dapat muncul sebelum kematian pasien yang terbaring di tempat tidur.
Tahapan kematian, seperti proses asal usul kehidupan, bersifat individual. Tidak peduli seberapa sulitnya bagi kerabat, Anda harus ingat bahwa itu bahkan lebih sulit bagi orang yang sekarat. Orang-orang yang dekat perlu bersabar dan memberikan kondisi, dukungan moral, dan perhatian serta perawatan yang maksimal kepada orang yang sekarat itu. Kematian adalah hasil yang tak terelakkan dari siklus hidup dan tidak dapat diubah.
