Tanpa apa tidak mungkin membuat gigi palsu di dunia modern? Ya, tanpa tayangan berkualitas tinggi (fungsional dan anatomis, yang akan kami analisis lebih lanjut). Untuk membuat desain yang sesuai, cetakan jaringan tempat tidur prostetik yang akan datang diperlukan. Menguasai teknik untuk mendapatkan cetakan berkualitas tinggi adalah tahap penting dalam karir setiap ortodontis. Kami akan menganalisis klasifikasi utama gips ini, metode untuk mendapatkannya, serta bahan yang digunakan untuk membuatnya.
Apa ini?
Apa kesan anatomi dan fungsional dalam ortopedi gigi (ortodontik)? Ini adalah nama refleksi terbalik (atau negatif) dari gigi pasien, berbagai bahan lunak dan keras rongga mulut - langit-langit, proses alveolar, lipatan transisi selaput lendir, dll. Kesan diperoleh dengan menggunakan bahan khusus.
Sejarah kesan anatomis dan fungsional dalam kedokteran gigi dimulai pada tahun 1756! Kemudian bahasa JermanDr. Pfaff adalah orang pertama yang membuat cetakan seperti itu dengan menggunakan lilin biasa sebagai bahan cetakan.
Mengapa tayangan diperlukan?
Mengapa cetakan diperlukan dalam ortodontik? Atas dasar inilah model positif dibuat, yang merupakan salinan persis dari jaringan keras dan lunak rongga mulut.
Tayangan yang berbeda digunakan untuk tujuan diagnostik, terapeutik, pendidikan, kontrol, dan pekerjaan. Beberapa model berharga karena membantu memperjelas atau menyangkal diagnosis pasien. Beberapa diperlukan untuk membuat prostesis. Dan beberapa memungkinkan Anda untuk mengevaluasi efektivitas terapi ortopedi (kesan sebelum dan sesudahnya).
Yang disebut kesan fungsional yang berfungsi diperlukan untuk produksi prostesis lebih lanjut oleh para spesialis. Bantuan tambahan untuk mempelajari "hubungan" dari gigi antagonis.
Klasifikasi menurut Gavrilov
Gradasi dasar dalam ortodontik adalah pembagian kesan fungsional dan anatomis. Apa bedanya? Yang pertama dibuat dengan mempertimbangkan kepatuhan fungsional, mobilitas materi yang menutupi tempat tidur prostetik. Yang kedua, masing-masing, tanpa pertimbangan seperti itu.
Mari kita perhatikan klasifikasi tayangan:
- Fungsional. Paling sering mereka dikeluarkan dari rahang edentulous. Lebih jarang - dengan gigi di mana beberapa gigi diawetkan. Tujuan terpenting adalah dasar pembuatan protesa untuk pasien edentulous. Cetakan inilah yang membantu menentukan rasio optimal jaringan rongga mulut dan tepi prostesis yang berdekatan dengannya. Ini penting untuk yang terbaikmemperbaiki perangkat, serta untuk distribusi yang benar dari apa yang disebut tekanan pengunyahan antara bagian dasar tempat tidur prostetik. Penting untuk dicatat bahwa kesan fungsional diperoleh dengan tes fungsional. Yang terakhir membantu untuk membentuk tepi cetakan dengan benar sehubungan dengan posisi jaringan bergerak, yang nantinya akan berada di perbatasan dengan prostesis.
- Anatomi. Selain itu, mereka dibagi menjadi utama dan tambahan. Jenis pertama dikeluarkan dari rahang, di mana prostesis akan dipasang di masa depan. Yang kedua - dari rahang antagonis (atas atau bawah), di mana tidak akan ada prostesis. Jenis anatomi banyak digunakan dalam ortodontik untuk menampilkan posisi jaringan (lunak dan keras) dalam rongga mulut. Berguna untuk membuat inlay, mahkota, jembatan dan gigi tiruan sebagian.
Dari karakteristiknya, perbedaan penting antara varietas ini menonjol. Mendapatkan kesan fungsional penting untuk membuat gigi tiruan lengkap untuk rahang edentulous. Anatomi lebih mungkin berguna untuk gigi tiruan sebagian, perangkat jembatan dan struktur yang lebih kecil lainnya.
Perbedaan penting lainnya antara cetakan anatomi dan fungsional. Untuk yang pertama, baki kesan standar digunakan. Dan untuk yang kedua, instrumen ini dibuat secara individual untuk setiap pasien. Untuk lebih memahami bagaimana tayangan diambil, fungsional dan anatomis, mari kita lihat apa yang dianggap sebagai baki tayangan.
Tayangan tayangan - apaini?
Tampan cetakan adalah pabrik yang terbuat dari plastik atau baja tahan karat. Bentuk dan volumenya ditentukan oleh banyak faktor sekaligus:
- rahang pasien.
- Tipe, lebarnya gigi.
- Lokasi cacat.
- Tinggi mahkota gigi yang tersisa.
- Ekspresi dari proses alveolar rahang.
Bahkan baki cetakan standar pun bervariasi dalam bentuk dan ukuran. Pertama-tama, mereka dibagi menjadi yang ditujukan untuk rahang atas dan bawah. Penghapusan kesan fungsional, seperti yang kami katakan, dilakukan dengan sendok individual.
Masing-masing instrumen ini memiliki badan dan pegangan. Tubuh sendok akan terdiri dari cekungan alveolar, tepi luar, dan kurva untuk langit-langit. Misalnya, baki cetakan standar memiliki sepuluh ukuran untuk rahang atas, sembilan untuk rahang bawah.
Menggunakan jenis sendok
Saat bekerja dengan bahan elastis untuk cetakan, sendok khusus berlubang digunakan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa alasnya tidak menempel dengan baik pada logam dari mana sendok standar dibuat. Beberapa spesialis keluar dari situasi ini dengan menggunakan akal mereka sendiri: mereka menempelkan plester di bagian dalam alat logam biasa. Dasar elastis lebih baik menempel pada permukaan kain kasarnya.
Juga, memotong gagang sendok semacam itu dengan gunting logam khusus jika panjangnya berlebihan dianggap sebagai kecerdasan medis dan kinerja amatir. Jika pegangansebaliknya, itu pendek, kemudian diperpanjang dengan piring lilin. Tetapi dalam koleksi spesialis yang berkualifikasi, biasanya ada sendok standar untuk setiap kesempatan, yang menyelamatkannya dari tindakan ekstrem seperti itu.
Yang disebut sendok parsial lebih jarang digunakan. Mereka digunakan dalam kaitannya dengan rahang dengan gigi tunggal yang tersebar. Kesan diperlukan untuk pembuatan mahkota. Sendok parsial juga digunakan untuk gigi yang tidak memiliki antagonis di depannya.
Sendok Individu
Kesan fungsional dengan sendok individual dilakukan untuk rahang tidak bergigi. Instrumen semacam itu berbeda dalam ketinggian sisi, ekspresi relung untuk proses alveolar, dan ukuran yang agak lebih kecil. Alasannya adalah bahwa pencetakan harus memberikan data yang lebih akurat kepada spesialis tentang tempat tidur prostetik.
Mengapa kita membutuhkan sendok individu? Sebagai aturan, sulit untuk menemukan dua rahang tidak bergigi yang benar-benar mirip dalam karakteristik eksternal. Untuk fiksasi prostesis yang akurat, pengisapan fungsional diperlukan di sini, yang dibuat dengan menciptakan tekanan negatif. Untuk melakukan ini, perlu untuk mencocokkan permukaan prostesis yang dibuat dengan jaringan tempat tidur prostetik yang akan bersentuhan dengannya. Tanpa kecocokan yang tepat antara tepi sendok dengan batas daerah katup, hasil ini sulit dicapai.
Bagaimana cara membuat sendok khusus? Untuk memulainya, dengan menggunakan alat standar di klinik ortodontik, gips anatomi rahang penuh dibuat. Kemudian sudah di laboratorium berdasarkan itumembuat model individu dari plastik.
Klasifikasi dasar kesan Oxman
Kami menemukan baki tayangan. Komponen penting kedua adalah bahan untuk kesan fungsional. Menurut klasifikasi ini, mereka dapat dibagi menjadi beberapa jenis berikut:
- Massa mengkristal. Jenis ini termasuk "Dentol" (pasta seng oksida domestik), gypsum, eugenol.
- Massa termoplastik. Ini adalah massa lilin, sten, stomatopast, perekat, Kerr dan Weinstein.
- Massa elastis. Kategori ini termasuk stomalgin dan algelast.
- Massa polimerisasi. Basis cetakan silikon, ACT-100, styracryl.
Klasifikasi basis kesan menurut Doinikov dan Sinitsyn
Mari kita bayangkan klasifikasi lain yang umum dalam ortodontik yang memisahkan bahan yang digunakan untuk mengambil gips fungsional dan anatomis rahang.
Pada awalnya, dua kelompok menonjol. Yang pertama - menurut keadaan fisik bahan:
- Elastis.
- Polimerisasi.
- Termoplastik.
- Kristal padat.
Gradasi kedua membagi bahan ke dalam kategori berdasarkan sifat kimianya:
- Alginat.
- Gypsum.
- Silikon.
- Zincoxideeugenol.
- Epoxy.
- Thiokol.
Bahan mengkristal
Mari kita karakterisasi lebih detail zat yang lebih seringdigunakan dalam ortodontik untuk kesan anatomis dan fungsional. Penting untuk menyoroti plester medis. Nama lainnya adalah garam sulfat semi-air. Itu diperoleh dari gipsum alami biasa, mengalami perlakuan panas khusus. Sebagai hasil dari proses ini, material berubah dari dihidrat menjadi semihidrous.
Yang paling cocok untuk kedokteran gigi adalah modifikasi alfa dari plester medis. Itu diperoleh pada tekanan dan suhu tinggi dalam autoklaf. Substansi dibedakan berdasarkan kekuatan dan kepadatan terbaik.
Bahan elastis
Bahan baku dasar di sini adalah rumput laut, dari mana asam alginat diperoleh dengan cara teknis. Dasar bahannya adalah garam natrium dari asam ini, yang membengkak dalam air, membentuk massa gel. Untuk meningkatkan elastisitas dan kekuatannya, gipsum, barium sulfat, jelaga putih, dll. ditambahkan ke komposisi cetakan. Gypsum mengubah gel yang larut menjadi gel yang tidak larut. Komponen yang tersisa memungkinkan proses gelasi berjalan lebih lancar.
Persyaratan untuk tayangan fungsional
Persyaratan untuk model yang dihasilkan berakar pada persyaratan bahan yang digunakan untuk membuat gips:
- Melembutkan pada suhu yang tidak melukai mukosa mulut.
- Mudah masuk/keluar dari mulut pasien.
- Pengerasan cepat pada suhu yang tidak melukai selaput lendir.
- Persyaratan, yang merupakan salah satu keinginan utama pasien hipersensitif, bahwa campuran tidak boleh memiliki bau dan rasa yang tidak enak.
- Bahan dipasok secara higienis, tanpa kehilangan sifat dasarnya yang diperlukan untuk pengoperasian selama proses sterilisasi.
- Campuran tayangan harus terjangkau - biaya, jangkauan, opsi pengiriman.
Produksi cetakan berkualitas tinggi adalah kondisi yang diperlukan untuk mendapatkan gigi tiruan yang pas. Oleh karena itu, perhatian besar telah diberikan pada area ini dalam ortodontik. Saat ini, ada teknologi khusus untuk membuat cetakan, berbagai macam bahan dan alat yang diperlukan untuk pekerjaan ini.
