Yang sangat penting dalam praktik sehari-hari seorang dokter adalah klasifikasi penyakit yang berhubungan dengan mukosa mulut. Hal ini memungkinkan spesialis untuk menavigasi banyak jenis patologi nosologis, dan karenanya diagnosis yang benar akan dibuat dan terapi yang wajar akan ditentukan, serta tindakan pencegahan (termasuk pemeriksaan medis tahunan) akan diberikan.
Tentang klasifikasi mukosa mulut
Saat ini tidak ada klasifikasi yang akan diterima secara umum di antara penyakit pada mukosa mulut. Mereka yang didasarkan pada beragam fitur yang populer. Ini termasuk lokalisasi perubahan patologi, perjalanan penyakit yang parah, tanda klinis dan morfologis, etiologi, patogenesis, dll.
Artikel ini akan mempertimbangkan klasifikasi Luwes.
Perubahan pada mukosa
Perubahan yang muncul yang berkembang dirongga mulut setelah gigi dicabut, mereka mulai menangkap tidak hanya proses alveolar, tetapi juga menyebar ke selaput lendir yang menutupi mereka dan langit-langit keras.
Perubahan ini dapat dinyatakan dalam bentuk atrofi, lipatan juga dapat terbentuk. Ini mengubah lokasi lipatan transisional relatif terhadap puncak prosesus alveolar. Esensi dan tahapan modifikasi ini dapat dijelaskan tidak hanya oleh hilangnya gigi, tetapi juga oleh alasan yang menjadi dasar pencabutannya.
Apa yang mempengaruhi ini?
Penyakit lokal dan patologi seluruh organisme, perubahan terkait usia juga memengaruhi sifat modifikasi selaput lendir, yang terjadi setelah gigi dicabut. Dokter perlu mengetahui karakteristik jaringan yang menutupi tempat tidur prostetik, karena ini sangat penting ketika memilih metode prostetik. Untuk mencapai hasil yang baik, perlu untuk mencegah efek berbahaya dari protesa pada jaringan pendukung.
Berikut adalah klasifikasi mukosa menurut Supple.
Penulis memberikan perhatian khusus pada keadaan selaput lendir tempat tidur prostesis. Secara total, ia membedakan empat kelas kepatuhan.
Kelas pertama
Kelas pertama dibedakan dengan adanya proses alveolar yang terdefinisi dengan baik pada rahang atas dan bawah, yang ditutupi dengan selaput lendir yang lentur. Langit-langit juga ditutupi dengan lapisan lendir yang seragam. Di sini juga agak lentur di sepertiga belakangnya.
Dari puncak prosesus alveolar kejarak yang cukup menghilangkan lipatan alami selaput lendir pada rahang atas dan bawah. Dengan kelas selaput lendir ini, ada kemudahan untuk menopang prostesis, termasuk pilihan dengan dasar logam.
Kepatuhan mukosa kelas dua
Di kelas kedua dari klasifikasi Luwes, penampilan selaput lendir yang mati diamati, yang menutupi proses alveolar dan langit-langit dengan lapisan yang agak tipis. Dalam hal ini, tempat lipatan alami terpasang terletak sedikit lebih dekat ke bagian atas proses alveolar, berbeda dengan kelas pertama. Karena padat dan tipis, selaput lendir tampaknya tidak nyaman untuk menopang prostesis lepasan, terutama dengan dasar logam.
Kelas ketiga
Kelas ketiga menurut klasifikasi Luwes dicirikan oleh fakta bahwa proses alveolar dan sepertiga posterior palatum durum ditutupi dengan selaput lendir yang longgar. Pada kondisi ini, kondisi jaringan ini sering terlihat bersamaan dengan prosesus alveolaris yang rendah.
Pasien dengan mukosa yang sama jarang membutuhkan perawatan sebelumnya. Setelah pemasangan prostesis, pasien ini harus benar-benar mematuhi aturan saat menggunakannya dan pastikan untuk menjalani pemeriksaan oleh dokter yang merawat.
Kepatuhan kelas keempat dari mukosa mulut
Pada kelas empat, perbedaannya terletak pada adanya untaian bergerak dari selaput lendir, yang berjalan membujur dan dapatmudah dipindahkan dengan tekanan minimal dari bahan cetak. Band memiliki kemampuan untuk menahan, sehingga sulit atau hampir tidak mungkin untuk menggunakan prostesis.
Lipatan serupa dapat diamati, sebagai suatu peraturan, pada rahang bawah, terutama tanpa adanya proses alveolar. Spesies ini juga termasuk proses yang memiliki sisir lembut yang menjuntai. Dalam kasus ini, prostetik seringkali hanya dapat dilakukan setelah dilepas.
Berdasarkan kesimpulan yang diambil dari klasifikasi selaput lendir menurut Luwes, dapat dilihat bahwa kepatuhannya sangat penting secara praktis.
Berdasarkan derajatnya yang berbeda-beda, Lund mengidentifikasi empat zona di langit-langit keras.
Klasifikasi Supple dan Lund serupa.
Klasifikasi mukosa mulut menurut Lund
Pada zona pertama, mukosa tipis, tidak ada lapisan submukosa. Adapun kepatuhan, itu sangat kecil. Daerah ini menurut Lund disebut median fibrous zone.
Di zona kedua, proses alveolar ditangkap. Di sini juga ada lapisan dalam bentuk selaput lendir, yang praktis tidak memiliki lapisan submukosa. Area ini disebut zona fibrosa perifer.
Adapun zona ketiga (rugae palatinae), ditutupi dengan selaput lendir yang memiliki tingkat kepatuhan rata-rata. Di zona keempat, yang merupakan sepertiga posterior palatum durum, terdapatlapisan submukosa yang diperkaya dengan kelenjar. Ini mengandung sejumlah kecil jaringan adiposa. Area ini cukup lunak, mulai muncul ke arah vertikal, memiliki tingkat kepatuhan tertinggi dan disebut "zona kelenjar".
Bagaimana klasifikasi Luwes membantu dalam ortopedi?
Sebagai aturan, sebagian besar peneliti mengaitkan kemampuan kelenturan selaput lendir langit-langit keras dan proses alveolar dengan komposisi lapisan submukosa, atau lebih tepatnya, dengan tempat jaringan lemak dan kelenjar lendir terletak di dalamnya.
Terkadang mereka menganut sudut pandang yang berbeda, ketika kepatuhan tipe vertikal selaput lendir tulang rahang dikaitkan dengan saturasi jaringan vaskular lapisan submukosa. Hanya mereka yang dapat menciptakan kondisi di mana volume jaringan berkurang, karena kemampuan mereka untuk melepaskan dan mengisi darah dengan cepat.
Zona penyangga disebut area selaput lendir langit-langit keras, yang memiliki bidang vaskular yang luas, dan sebagai hasilnya, memiliki sifat kenyal.
Klasifikasi luwes dalam kedokteran gigi ortopedi cukup sering digunakan.
Penelitian oleh ilmuwan lain
hampir tidakmemiliki properti buffer.
Di area selaput lendir, yang terletak di tengah dasar proses alveolar dan zona tengah, ada bidang vaskular jenuh, yang kepadatannya mulai meningkat, menuju garis " SEBUAH". Sebagai hasil dari proses ini, sifat penyangga dari selaput lendir langit-langit keras ditingkatkan.
Selain klasifikasi mukosa mulut yang kenyal, teori lain berlaku.
B. I. Kulazhenko menghabiskan banyak waktu mempelajari kepatuhan selaput lendir langit-langit keras, studi yang dilakukan dengan menggunakan peralatan elektron-vakum. Menurut hasil penelitiannya, batasnya berkisar antara dua hingga lima mm. Dalam data yang diperoleh V. I. Kulazhenko tentang selaput lendir di beberapa tempat palatum durum dan proses alveolar, ada kebetulan umum menurut topografi zona penyangga yang dibuat oleh E. I. Gavrilov.
Selama hidup, ada perubahan signifikan dalam sifat penyangga selaput lendir bidang prostesis rahang atas, karena fakta bahwa pembuluh mengubah karakteristiknya seiring bertambahnya usia, serta akibat gangguan metabolisme, kemungkinan penyakit menular dan penyakit lainnya. Kondisi mereka tidak hanya memengaruhi kepatuhan selaput lendir langit-langit keras, tetapi juga kemungkinan reaksinya saat terkena prostesis. Dengan munculnya berbagai perubahan pada selaput lendir, nekrosis proses alveolar, yang sering diamati selama penggunaan prostesis yang berkepanjangan,itu adalah kapal yang memainkan peran mendasar.
Kami telah menjelaskan klasifikasi Luwes secara rinci.
