Skabies adalah penyakit kulit yang termasuk dalam golongan parasit dan umum terjadi. Cukup sering, dokter anak bertemu dengannya dalam praktik medis mereka. Sayangnya, statistik menunjukkan bahwa penyakit ini tidak hanya terjadi pada anak-anak usia prasekolah atau sekolah. Gejala yang tidak menyenangkan berupa ruam dan gatal-gatal yang menyiksa bahkan remah-remah yang sangat kecil. Misalnya, pada beberapa anak, skabies terdiagnosis sebelum usia 1 tahun. Apa penyakit ini dan bagaimana cara mengatasinya?
Patogen dan cara penularan
Penyakit pada anak disebabkan oleh tungau skabies Sarcoptes scabiel. Parasit ini memiliki ukuran yang sangat kecil. Kutu tidak bisa dilihat dengan mata telanjang. Ukuran betina sekitar 0,25-0,35 mm. Laki-laki sedikit lebih kecil. Dimensinya adalah 0,15-0,2 mm. Fakta penting adalah bahwa tungau kudis hanya parasit pada kulit manusia. Artinya, orang sakit selalu menjadi sumber penularan.
Kudis skabies dapat masuk ke tubuh anak yang sehat melalui beberapa cara - melalui kontak langsung dengan orang yang sakit dan melalui penularan tidak langsung. Pilihan pertama, misalnya, dimungkinkan dalam kasus di mana orang tua sakit kudis danmenyentuh anak. Infeksi melalui kontak langsung juga terjadi dari anak yang sakit. Dengan metode tidak langsung, kutu ditularkan melalui benda-benda, mainan, perlengkapan sekolah, dll.
Manifestasi klinis pada bayi baru lahir dan bayi
Seperti apa kudis pada anak-anak? Saat menjawab pertanyaan ini, perlu dicatat bahwa penyakit ini tidak terjadi pada semua orang dengan cara yang persis sama. Gejala pada bayi dan bayi baru lahir sangat berbeda dengan orang dewasa. Pada bayi, ruam scabies terjadi hampir di seluruh tubuh. Unsur-unsurnya kadang-kadang bahkan ditemukan di kulit kepala dan wajah. Paling sering, ruam pada anak kecil terlokalisasi di telapak tangan, telapak kaki (terutama di area punggung kaki dan di lengkungan bagian dalam). Ruamnya berupa seropapule dan vesikel edema.
Orang-orang yang tidak tahu seperti apa kudis pada anak-anak harus melihat lebih dekat tempat-tempat ruam. Kudis sering terlihat pada kulit. Mereka muncul karena aktivitas vital parasit. Kutu, setelah kontak dengan kulit, segera mulai "menggali" stratum korneum. Kudis adalah garis keputihan atau keabu-abuan yang naik sedikit di atas permukaan kulit. Panjangnya bisa mencapai 1 cm, ada betina di ujung buta kudis. Adanya parasit ditandai dengan titik-titik hitam kecil di bawah lapisan kulit (titik-titik tersebut adalah tungau).
Manifestasi scabies pada anak yang lebih besar
Gejala pada anak yang lebih besar mirip dengan manifestasi penyakit pada orang dewasa. Salah satu gejala utamanya adalah gatal. Paling menyakitkan di malam hari. Peningkatan atau penurunan gatal ditentukan oleh ritme harian aktivitas kutu. Pada siang hari, betina tidak aktif, sedang istirahat. Di malam hari, ia mulai menggerogoti lubang kudis untuk bertelur. Pada malam hari, betina sudah "menggali" jalur dalam garis lurus. Selama proses ini, kutu memberi makan. Pada siang hari, parasit berhenti dan kembali tertidur.
Gejala lain kudis yang terlihat pada anak yang lebih besar adalah ruam. Lokalisasi khasnya adalah ruang interdigital, permukaan lateral jari, permukaan fleksor ekstremitas, dan permukaan lateral tubuh. Elemen ruam juga dapat diamati di perut bagian bawah, di bokong.
Perjalanan penyakit
Gejala tidak selalu muncul segera setelah kutu mengenai kulit. Lamanya masa inkubasi skabies pada anak ditentukan oleh tahap perkembangan dimana parasit berada. Dalam kasus di mana betina masuk ke kulit, tidak ada masa inkubasi seperti itu. Parasit segera mulai "menggali" bergerak, bertelur. Karena itu, hampir seketika seseorang mengalami gatal-gatal. Ketika seorang anak terinfeksi larva, masa inkubasi dimulai. Dari segi durasi, bisa sekitar 2 minggu.
Seringkali penyakit ini diperumit dengan tambahan infeksi purulen sekunder. Karena itu, ada kesulitan dalam mendiagnosis skabies. Perlu juga dicatat adanya bentuk khusus penyakit ini - Norwegia. Kudis ini merupakan varietas yang cukup langka. Ini berkembang pada pasien denganimunodefisiensi, infeksi HIV. Penyakit ini ditandai dengan munculnya kerak tebal berwarna hijau kotor pada kulit yang terkena. Dengan gejala seperti itu pada anak-anak, gerakannya terbatas, menyakitkan. Gatal mungkin tidak ada atau ringan.
Diagnosis skabies
Dokter tidak mendiagnosis hanya dengan mendeteksi tanda-tanda skabies pada anak. Studi sedang dilakukan yang memungkinkan untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit - kutu. Metode diagnostik wajib adalah dermatoskopi. Ini adalah evaluasi visual non-invasif dari lesi kulit.
Metode diagnostik lainnya meliputi:
- Metode pengikisan. Untuk melakukan penelitian, setetes asam laktat 40% dioleskan ke daerah yang terkena (pada vesikel, kudis). Setelah 5 menit, partikel kulit dikerok dengan pisau bedah, dipindahkan ke kaca objek dan diperiksa di bawah mikroskop.
- Metode pewarnaan. Metode ini digunakan untuk memverifikasi kudis. Untuk pewarnaan, larutan alkohol yodium, pewarna anilin digunakan.
Cara menyembuhkan kudis pada anak
Ketika suatu penyakit didiagnosis, pengobatan ditentukan untuk beberapa tujuan. Mereka adalah:
- pemusnahan parasit (baik kutu dewasa maupun larvanya);
- menghilangkan semua gejala penyakit;
- mencegah menempelnya infeksi sekunder pada goresan dan luka yang ada di tubuh;
- mencegah infeksi orang lain.
Obat skabies untuk anak diresepkan oleh dokter dengandengan mempertimbangkan usia pasien. Jika bayi belum berusia 1 tahun, maka gunakan Spregal. Ini adalah aerosol untuk penggunaan luar. Obat ini aman untuk anak jika digunakan dengan benar. Untuk anak usia 1 hingga 3 tahun, dokter anak meresepkan Spregal, Medifox untuk kudis. Obat kedua tersedia secara komersial dalam berbagai bentuk - dalam bentuk gel, konsentrat untuk membuat emulsi. Pada usia 3 hingga 7 tahun, Anda dapat menggunakan berbagai persiapan untuk kudis - emulsi 10% dan salep benzil benzoat, Spregal, Medifox, salep sulfat 5%.
Saat rawat inap diperlukan
Dalam beberapa kasus, seorang anak dengan kudis di tubuh dapat berakhir di rumah sakit. Ada indikasi tertentu untuk rawat inap. Pertama, anak-anak yang tidak dapat diisolasi dari tim selama masa perawatan dikirim ke rumah sakit. Situasi serupa diamati di panti asuhan dan sekolah asrama. Anak yang sakit adalah bahaya bagi anak yang sehat. Itulah sebabnya indikasi rawat inap tersebut di atas ditetapkan.
Indikasi lain untuk rujukan ke rumah sakit adalah skabies dengan komplikasi pioderma sekunder (yaitu, pengenalan kokus piogenik). Dalam kondisi ini, penurunan kesejahteraan, peningkatan suhu tubuh mungkin terjadi. Untuk pengobatan skabies yang rumit, dokter melakukan terapi khusus, yang pada akhirnya menghilangkan infeksi dan kutu.
Fitur terapi saat infeksi menempel
Pengobatan skabies pada anak dengan komplikasi pioderma sekunder terdiri daribeberapa tahap. Pasien dirawat dengan skabisida. Alat ini berkontribusi pada kematian tungau kudis. Scabicide dioleskan pada hari ke-1 dan ke-4 pengobatan. Pada hari ke-2 dan ke-3, infeksi terkait diobati secara aktif.
Obat untuk mengobati infeksi dipilih oleh dokter tergantung pada jenis pioderma. Dengan pioderma superfisial, terapi eksternal digunakan. Pustula diobati dengan pewarna anilin, larutan kalium permanganat 10%. Setelah kering, mereka beralih ke penggunaan salep dengan antibiotik. Dengan bentuk pioderma yang dalam, antibiotik sistemik digunakan dalam pengobatan.
Pengobatan kudis Norwegia
Terapi untuk bentuk kudis yang langka (Norwegia) dilakukan sesuai dengan skema khusus. Dalam beberapa hari, gunakan skabisida dan beberapa jenis obat keratolitik (misalnya, salep salisilat sulfat 3-5%). Obat pertama digunakan di malam hari untuk merawat tubuh pasien, dan yang kedua - di pagi hari. Perawatan semacam itu dilakukan sampai hilangnya salah satu tanda kudis pada anak-anak - kerak. Elemen-elemen ini pada kulit terkelupas dengan terapi yang tepat.
Setelah struktur dihilangkan dari permukaan kulit, penggunaan skabisida dilanjutkan. Obat ini digunakan selama sekitar 2 atau 3 hari di malam hari. Selain itu, emolien dan pelembab diperbolehkan. Mereka membantu menghilangkan kulit kering.
obat tradisional
Dalam pengobatan alternatif, ada banyak resep untuk ruam dengan kudis pada anak-anak. Perbaikan dibuat dan diterapkan sebagai berikut:
- Kulit hancurbuckthorn (4 sendok makan) tuangkan air mendidih (1 l). Campuran dipanaskan dengan api kecil selama 10 menit. Selanjutnya, obatnya bersikeras selama setengah jam dan disaring. Rebusan kulit kayu buckthorn ini digunakan untuk menyeka tubuh 1-2 kali sehari.
- Beri dan cabang juniper (100 g) tuangkan seember air mendidih. Wadah dengan campuran ini dibakar dan direbus selama 15 menit. Campuran yang disiapkan digunakan untuk menggosok tubuh atau untuk menyiapkan mandi untuk mandi.
- Rerumputan Celandine dikeringkan dan dihancurkan. Itu dicampur dengan krim. Produk yang dihasilkan dilumasi dengan tempat yang terkena kudis.
Jika ingin menggunakan obat tradisional kudis pada anak, Anda tidak perlu menolak pengobatan dan obat yang diresepkan oleh dokter. Obat-obatan dibutuhkan. Berkat mereka, Anda dapat dengan cepat menyelamatkan anak dari penyakit. Mengenai penggunaan obat tradisional, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter Anda, karena tidak semua resep efektif dan aman. Seorang spesialis dapat merekomendasikan penggunaan beberapa ramuan dalam kombinasi dengan pengobatan standar.
Mengapa pengobatan menjadi tidak efektif
Tidak perlu takut menggunakan obat yang diresepkan dokter untuk pengobatan skabies pada anak. Mereka tidak membahayakan, tetapi membantu menyingkirkan parasit. Karena takut akan efek samping, orang tidak mengikuti rejimen pengobatan. Akibatnya, terapi tidak efektif karena alasan berikut:
- penggunaan obat dalam konsentrasi rendah;
- ketidakpatuhan dengan waktu dan frekuensi pengobatan di daerah yang terkena dampak;
- mengoleskan obat ke tubuh tanpa memperhitungkan ritme harian aktivitas parasit;
- perawatan tidak lengkap pada kulit yang terkena;
- penggunaan skabisida kadaluarsa.
Pencegahan Kudis
Mencegah penyakit ini cukup sulit, karena kemunculannya tidak tergantung pada anak itu sendiri. Kudis pada anak tidak berkembang, misalnya karena tangan kotor, kebersihan yang buruk, atau makan buah yang tidak dicuci. Tenaga medis memainkan peran penting dalam pencegahan, karena mereka secara teratur melakukan pemeriksaan pencegahan dalam kelompok anak-anak - di prasekolah dan lembaga pendidikan. Anak-anak dengan skabies yang teridentifikasi dibebaskan dari kelas selama pengobatan penuh.
Jika penyakit ini terjadi pada salah satu anggota keluarga, maka orang tua harus melakukan segala kemungkinan untuk mencegah penyebaran parasit dan infeksi pada anak. Pencegahan terdiri dari langkah-langkah berikut yang harus diambil:
- sprei, linen, cuci pakaian dalam mesin cuci otomatis pada suhu 70-90 derajat atau rendam selama 1 jam dalam larutan klorin;
- pakaian yang tidak bisa dicuci, disetrika kedua sisinya dengan setrika panas;
- barang yang tidak bisa dicuci atau disetrika, digantung di luar selama 3 hari;
- masukkan sepatu, mainan anak-anak ke dalam kantong kedap udara dan tidak boleh digunakan selama beberapa hari;
- mengobati sesuatu dengan alat khusus "A-par" dengan tindakan anti-pedikulosis, anti-kudis, anti-parasit.
Kudis pada anak adalah penyakit yang mudah diobati hanya jika tidak dipersulit oleh apapun. Jika gejala mencurigakan muncul pada anak, menggaruk, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin cepat kemungkinan untuk menyingkirkan penyakit tanpa menggunakan antibiotik.
