Kehamilan adalah masa yang ditunggu-tunggu banyak wanita. Namun, ada situasi ketika kelahiran anak tertunda untuk waktu yang lama. Ini mungkin karena berbagai alasan.
Untuk mencegah pembuahan dan menghindari prosedur yang tidak menyenangkan dan kontroversial secara etis seperti aborsi, banyak dari kaum hawa menggunakan berbagai cara. Kebanyakan wanita menolak untuk minum obat oral, mengacu pada fakta bahwa mereka tidak efektif, dan juga berdampak negatif pada sosok dan kesehatan mereka. Oleh karena itu, banyak dari mereka memberikan preferensi mereka pada apa yang disebut alat kontrasepsi.
Informasi umum
Alat kontrasepsi disebut alat kontrasepsi, yaitu alat kontrasepsi kecil yang terbuat dari plastik dan tembaga. Alat ini memperlambat perjalanan sperma ke dalam rahim, dan juga secara signifikan mengurangi umur sel telur.
Perlu dicatat juga bahwa alat kontrasepsi dapat mencegah menempelnya sel telur yang sudah dibuahi ke dinding rahim. Jadi, ini adalah semacam metode kontrasepsi yang gagal.
Tipe spiral
Berbicara tentang alat kontrasepsi, tidak mungkin untuk tidak mengatakan itu selainadaptasi konvensional, ada juga yang hormonal. Apakah mereka? Kumparan hormonal adalah sejenis analog dari struktur intrauterin konvensional. Namun, mereka memiliki silinder plastik khusus yang mengandung hormon yang disebut levonorgestrel.
Menurut para ahli, hormonal coils sangat andal. Ini karena selain efek “benda asing” di dalam rahim, mereka juga memiliki efek kontrasepsi langsung, yang mirip dengan pil KB.
Bagaimana cara kerjanya?
Kumparan hormon beroperasi dengan prinsip sederhana. Levonorgestrel yang terkandung di dalamnya dilepaskan dari perangkat setiap hari dan merata, melindungi wanita dari kehamilan yang tidak diinginkan. Dalam hal ini, hormon itu sendiri tidak memasuki sirkulasi sistemik. Oleh karena itu, pil hormonal tidak menimbulkan efek samping dari pil KB konvensional (seperti mual, penambahan berat badan, dll).
Struktur dan fitur
Spiral hormonal untuk wanita adalah perlindungan yang andal terhadap konsepsi yang tidak diinginkan. Perangkat tersebut terdiri dari:
- gantungan fleksibel horizontal;
- silinder hormon;
- utas untuk mengekstrak spiral.
Perlu juga dicatat bahwa, seperti spiral konvensional, konstruksi hormonal hanya dipasang oleh seorang ginekolog. Pada saat yang sama, spesialis harus segera memperingatkan bahwa perangkat semacam itu dapat dipakai tidak lebih dari lima tahun.
Spiral hormonal: jenis
Sampai saat iniAda dua jenis kontrasepsi hormonal:
- Mirena (buatan Jerman);
- "Levonova" (produksi Prancis).
Apa yang luar biasa dari perangkat semacam itu? Kami akan memberitahu Anda tentang hal itu sekarang.
Mirena
Spiral apa yang hormonal? Mirena adalah alat kontrasepsi dalam rahim yang paling populer. Laju pelepasan zat aktifnya adalah 20 mcg/hari.
Sistem seperti itu tidak hanya melepaskan levonorgestrel, tetapi juga memiliki efek gestagenik lokal. Saat menggunakan spiral ini, perubahan morfologis pada endometrium dan penebalan selaput lendir saluran serviks dicatat. Efek tersebut membantu mencegah penetrasi sperma ke dalam rahim. Selain itu, beberapa perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah bahkan menekan ovulasi.
Penggunaan "Mirena" tidak mempengaruhi fungsi reproduksi wanita. Sekitar 80% orang yang ingin memiliki bayi hamil dalam waktu satu tahun setelah implan dilepas.
Fitur spiral
Hormonal coil untuk endometriosis sangat sering digunakan. Mirena juga berhasil digunakan untuk mengobati menoragia idiopatik, penyakit ekstragenital, serta kondisi yang disertai dengan hipokoagulasi parah.
Pada bulan-bulan pertama penggunaan perangkat ini, pasien mungkin mengalami bercak. Itu berasal dari penindasanproliferasi endometrium.
Indikasi
Koil Mirena digunakan dalam kasus berikut:
- untuk kontrasepsi yang andal;
- untuk menoragia idiopatik;
- untuk pencegahan hiperplasia endometrium selama pengobatan penggantian estrogen.
Kontraindikasi
Pada infeksi kronis, adanya penyakit serius, neoplasma ganas, penggunaan spiral Mirena harus disetujui oleh spesialis.
Kontraindikasi lain untuk penggunaan perangkat ini adalah sebagai berikut:
- kehamilan, serta kecurigaannya;
- hipersensitivitas terhadap bahan produk;
- penyakit dengan kerentanan tinggi terhadap infeksi;
- endometritis pascapersalinan;
- trombosis vena dalam pada kaki (termasuk adanya di masa lalu);
- neoplasma ganas di leher rahim dan rahim;
- kanker payudara pernah diobati;
- displasia serviks;
- penyakit panggul (radang);
- infeksi saluran genitourinari;
- anomali uterus (didapat atau kongenital);
- cervicitis;
- aborsi (septik) dalam 3 bulan terakhir;
- pendarahan rahim yang tidak diketahui asalnya;
- penyakit hati akut, termasuk tumor.
Cara menggunakan
Saat inialat yang digunakan sebagai berikut:
- Untuk kontrasepsi bagi wanita (usia subur), spiral dipasang dalam waktu seminggu dari awal menstruasi. Pada saat yang sama, itu dapat diganti dengan alat kontrasepsi baru pada hari apa pun dalam siklus. Selain itu, perangkat ini diperbolehkan dipasang segera setelah aborsi pada trimester pertama kehamilan.
- Untuk melindungi endometrium selama terapi sulih estrogen pada pasien amenore, koil dapat dipasang kapan saja. Sedangkan bagi wanita yang masih haid, dipasang pada hari-hari terakhir keluarnya darah haid.
- Setelah melahirkan, spiral dimasukkan hanya setelah involusi rahim terjadi, tetapi tidak lebih awal dari 6 minggu. Dengan subinvolusi yang berkepanjangan, endometritis postpartum harus disingkirkan, dan keputusan untuk memasang konstruksi harus ditunda (sampai involusi selesai). Dalam kasus insersi yang sulit atau nyeri yang sangat parah, pendarahan sebelum dan sesudah prosedur, perlu dilakukan pemindaian ultrasound untuk menyingkirkan perforasi.
Levonova
Perangkat intrauterin "Levonova" mengandung 52 mg levonorgestrel. Ini adalah alat kontrasepsi yang dapat diandalkan. Zat aktifnya memiliki efek lokal langsung pada endometrium, mengurangi fungsi implantasinya, serta pada saluran tuba dan viskositas lendir di saluran serviks. Sifat perangkat tersebut meningkatkan efektivitas dan durasi penggunaan spiral tanpa menekan proses ovulasi.
Obat ini harus diberikan pada hari ke 4-5 dari siklus menstruasi. Jika buatanaborsi, maka spiral dipasang segera atau setelah menstruasi berikutnya. Dalam kasus persalinan spontan tanpa komplikasi, disarankan untuk menggunakan alat dengan hormon tidak lebih awal dari enam minggu kemudian.
Spiral hormonal: kontraindikasi dan efek samping
Spiral "Levonov" dikontraindikasikan dalam:
- proses inflamasi akut dan subakut pada organ genital eksternal dan internal;
- kehamilan;
- metrorrhagia asal tidak jelas;
- tumor ganas tubuh dan leher rahim;
- salpingo-ooforitis kronis dan endometritis;
- anomali kongenital tubuh dan leher rahim;
- erosi;
- Riwayat kehamilan ektopik.
Gulungan hormonal yang dipertimbangkan pada mioma uteri juga tidak digunakan. Selain itu, tidak dipasang untuk wanita nulipara.
Pada bulan-bulan pertama penggunaan, produk ini dapat menyebabkan perdarahan intermenstruasi, mual, ketidakteraturan menstruasi, mastalgia, retensi cairan, sakit kepala dan jerawat.
Rekomendasi Khusus
Desain alat kontrasepsi "Levonova" memastikan pelepasan hormon dengan kecepatan 20 mcg / hari. Jangka waktu perangkat ini adalah 5 tahun. Setelah pengangkatannya, fungsi reproduksi wanita dipulihkan dengan cepat dan baik.
Produk ini tidak boleh digunakan saat menyusui. Ini karena levonorgestrel mampu menembus ke dalam ASI. Dengan gigih danperdarahan intermenstruasi yang berkepanjangan memerlukan pemeriksaan ginekologi tambahan untuk memperjelas diagnosis.
Pil atau spiral?
Pil spiral atau hormonal - mana dari kontrasepsi ini yang harus dipilih? Agak sulit untuk menjawab pertanyaan ini, karena masing-masing metode yang disajikan memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri. Namun, kebanyakan pasien memilih opsi pertama. Hal ini disebabkan oleh beberapa hal berikut:
- keandalan dan efisiensi spiral adalah 99%;
- perangkat semacam itu tidak memerlukan pemantauan harian;
- penggunaan spiral untuk waktu yang lama (sekitar 5 tahun);
- setelah melepas IUD, kesuburan dipulihkan dengan sangat cepat.
Untuk pengobatan oral, mereka paling sering tidak digunakan karena kemungkinan penambahan berat badan dan perkembangan masalah kesehatan.