Karena dampak langsung dan tidak langsung pada anggota badan, seseorang dapat terluka parah. Kerusakan seperti itu dalam kedokteran disebut fraktur heliks dalam spiral, karena terlihat seperti sekrup. Cedera langsung dapat diperoleh dengan benturan yang tepat pada kaki bagian bawah, misalnya, setelah beban berat dijatuhkan pada kaki atau sebagai akibat dari tekanan yang terus-menerus. Cedera tidak langsung yang diterima orang sebagai akibat dari paparan tidak langsung. Ini bisa berupa lompatan dari ketinggian dengan kaki terentang atau belokan tajam ketika kaki diperbaiki pada posisi tertentu. Anda bisa mendapatkan cedera serupa saat berseluncur.
Tibia retak
Dengan fraktur heliks pada tungkai bawah, dalam banyak kasus, cedera meluas ke kedua tulangnya. Fibula dapat patah karena benturan langsung, sedangkan tibia dapat patah karena tekanan tidak langsung. Dengan fraktur seperti itu, perpindahan tulang hampir tidak pernah diamati karenafibula, yang menahan semua bagian tulang yang patah pada tempatnya. Fraktur sekrup terjadi karena memutar atau menekuk kaki bagian bawah saat kaki diam. Dengan kerusakan seperti itu, dalam banyak kasus, ada pelanggaran integritas jaringan lunak. Fraktur sekrup tulang selalu kompleks. Jadi, jika bagian bawah salah satunya terluka, maka tulang kedua selalu menderita di bagian atas.
Patah miring atau spiral
Dalam kasus cedera tidak langsung, ketika kaki bagian bawah terpelintir atau tertekan, dan kaki difiksasi, terjadi fraktur miring atau spiral. Seiring dengan ini, fraktur diafisis fibula terjadi. Mungkin juga bagian tulang yang patah dipindahkan, maka ada kemungkinan besar integritas membran interoseus akan dilanggar. Bagaimana fraktur spiral bermanifestasi?
Gejala
Ada dua tulang di daerah tungkai bawah - tibia dan fibula. Dengan fraktur sekrup masing-masing, pasien merasakan gejala yang khas. Misalnya, jika fibula patah, orang tersebut akan mengalami nyeri ringan, dan sedikit pembengkakan akan terbentuk pada ekstremitas bawah. Namun, cedera seperti itu sulit didiagnosis karena gejalanya yang ringan.
Adapun tibia, gejala yang paling menonjol diamati dengan fraktur heliks dengan perpindahan:
- hematoma;
- sakit parah;
- bentuk pembengkakan yang diucapkan di lokasi fraktur;
- deformitas tulang kering;
- gerakan pada pergelangan kaki atau sendi lutut tidak dapat dilakukan karena rasa sakit yang parah.
Dalam kasus tertentu, ujung tajam dari tulang yang patah terletak pada jaringan lunak. Itu bisa dirasakan atau dilihat secara visual.
Pada masa kanak-kanak, tulang-tulang ini fleksibel, tidak seperti orang dewasa, jadi dengan cedera seperti itu, perpindahan biasanya tidak diamati, karena sepotong tulang dipegang oleh periosteum. Selain fraktur spiral pada tibia, cedera seperti ini juga dapat terjadi pada lengan.
Lengan patah
Cedera ekstremitas atas ini dapat terjadi dengan atau tanpa perpindahan. Penyebab utama patah tulang lengan adalah dampak mekanis yang intens secara simultan padanya, misalnya, jatuh dengan penekanan pada lengan, pukulan terhadap benda keras atau pukulan ke lengan dengan benda seperti itu, gigitan dari hewan pemangsa.
Diagnosis
Setiap tindakan diagnostik untuk fraktur heliks dimulai dengan pemeriksaan pasien. Sangat penting bahwa orang tersebut menggambarkan situasi di mana cedera terjadi seakurat mungkin. Biasanya, hanya spesialis berpengalaman yang dapat mendiagnosis fraktur spiral.
Pertama-tama, dokter memeriksa gerakan anggota tubuh yang terluka. Untuk mengetahui apakah tulangnya patah, pasien diminta untuk menggerakkan kaki atau lengannya. Namun, prosedur seperti itu hanya dapat dilakukan oleh dokter, karena gerakan independen yang salah dan kasar dapat memicu kerusakan yang lebih besar pada pembuluh darah dan jaringan melalui bagian tulang yang tajam.
Selanjutnya, saat mendiagnosis fraktur spiral, dokter memeriksakrepitus, yaitu suara khas yang terdengar saat menggerakkan anggota tubuh yang cedera. Ini menyerupai kegentingan tertentu, seolah-olah gelembung pecah. Untuk menentukan gejala khas ini, perlu untuk menekan di lokasi dugaan fraktur heliks. Selain itu, untuk memeriksa kerusakan, dokter menekan di lokasi fraktur itu sendiri atau di tumit. Jika seseorang merasakan sakit yang parah, ini berarti tulangnya patah.
X-ray anggota badan
Setelah pemeriksaan fisik, rontgen anggota badan harus dilakukan. Ini andal akan mengkonfirmasi diagnosis atau membantu mengecualikan fraktur heliks tulang. Sebagai aturan, gambar diambil dalam proyeksi dari depan (belakang) dan dari samping. Juga, ketika mengkonfirmasi diagnosis, spesialis dapat menggunakan metode diagnostik instrumental.
Pertolongan Pertama
Untuk mengurangi risiko komplikasi pada jenis patah tulang yang dijelaskan, pertolongan pertama harus diberikan kepada seseorang. Baik jika ruang gawat darurat dekat, dan pasien dapat diangkut ke sana sendiri dengan mobil pribadi. Tetapi dalam kasus di mana rumah sakit jauh, tindakan tertentu harus diambil sebelum ambulans tiba.
Hal pertama yang harus dilakukan saat mengalami patah tulang spiral adalah minum obat pereda nyeri. Setelah itu, Anda harus melumpuhkan anggota tubuh sebanyak mungkin menggunakan belat atau alat improvisasi. Saat memasang bidai, sangat penting untuk melakukannya dengan hati-hati agar tidak membahayakan korban.
Jika fraktur terbuka, itu perlubersihkan permukaan luka dari kotoran dan benda asing, lalu oleskan pembalut steril di atasnya. Jika seseorang mengalami pendarahan hebat, torniket mungkin diperlukan. Jika frakturnya parah, pasien dapat mengalami syok, dan dalam kasus seperti itu, korban harus sadar, yaitu, tindakan anti-shock harus diambil.
Setelah memberikan pertolongan pertama di pusat trauma dekat rumah, seseorang harus dibawa ke rumah sakit tempat dokter akan membuat diagnosis akhir dan menentukan jenis perawatan: konservatif atau bedah.
Pengobatan
Cara termudah dan tercepat untuk menyembuhkan patah tulang fibula tungkai bawah dan tulang tangan. Cedera seperti itu dalam banyak kasus terjadi tanpa perpindahan. Oleh karena itu, dokter memasang gips dan meninggalkan perban selama maksimal 2 minggu. Selama waktu ini, tulang dipulihkan hampir sepenuhnya tanpa komplikasi atau konsekuensi negatif. Namun, ini berlaku untuk patah tulang dengan tingkat keparahan ringan, tanpa perpindahan tulang. Untuk fraktur kompleks, traksi rangka digunakan dalam banyak kasus. Perawatan serius dan jangka panjang membutuhkan fraktur fibula dan tibia pada saat yang bersamaan, atau jika hanya tibia yang patah.
Untuk perawatan fraktur heliks dengan perpindahan, pasien menggunakan plester belat selama 1,5 bulan. Jika tibia rusak, dan fragmennya tergeser, tetapi dapat dengan mudah diperbaiki di tempat yang tepat, dokter akan melakukanreposisi tertutup, setelah itu anggota tubuh yang cedera diperbaiki.
Aparatur Ilizarov
Alat Ilizarov di lengan sering digunakan. Biasanya didirikan untuk jangka waktu yang agak lama, yang durasinya ditentukan oleh dokter. Perangkat dipasang menggunakan pin yang dilewatkan melalui lubang di tulang. Pasien berada di bawah anestesi. Jarum disilangkan pada sudut 90 derajat dan dipasang pada cincin. Panjang yang dibutuhkan ditandai dengan mur. Selanjutnya, dokter menyesuaikan panjang yang diinginkan. Dengan bantuan peralatan Ilizarov, bagian-bagian tulang saling menempel erat. Perangkat ini tidak memungkinkan mereka untuk menyimpang, karena memperbaiki fragmen.
Ttraksi rangka untuk patah tulang
Metode terapi ini melibatkan fiksasi tulang menggunakan belat, beban, dan jari-jari. Akibatnya, otot-otot menjadi rileks, area fraktur tidak dapat bergerak, dan tulang-tulang tumbuh bersama. Teknik ini memungkinkan untuk mengurangi durasi pengobatan dan rehabilitasi. Dokter dapat mengamati prosesnya dan, jika perlu, mengubah desainnya. Jangka waktu pengenaan tidak kurang dari 1,5 bulan. Traksi kerangka tidak diresepkan di masa kanak-kanak dan usia tua. Kontraindikasi utama juga proses peradangan di area kerusakan.
Sebelum traksi tulang, anestesi lokal dilakukan. Prosedur ini dilakukan oleh ahli bedah, dengan mempertimbangkan persyaratan sterilitas instrumen yang digunakan dan tempat. Jari-jari logam Kirchner digunakan. Dengan bantuan bor, dokter memasukkan jarum melalui lubang yang dibuat di jaringan tulang dan mengikatnya dengan klem khusus.tulang. Di luar, untuk mencegah infeksi, jari-jari ditutup dengan tisu steril. Ketegangan jari-jari terjadi melalui braket yang dipasang di atasnya.
Aspek penting dari efisiensi teknologi ini adalah perhitungan beban yang digunakan. Jadi, selama perhitungan beban pada tungkai jika terjadi trauma pada tulang paha, massa kaki digunakan, yaitu 15% dari massa tubuh. Dalam kasus patah tulang kaki bagian bawah, beban ini dibagi dua.
Rehab
Dibutuhkan sekitar empat bulan untuk pulih sepenuhnya dari patah tulang kaki heliks. Dengan fraktur kominutif, adanya komplikasi atau cedera gabungan, masa rehabilitasi bisa memakan waktu lebih lama - hingga enam bulan. Agar seseorang dapat mengembalikan semua kemampuan tulang setelah kerusakan, prosedur tertentu digunakan dalam pengobatan, yang meliputi:
- pijat gosok dan terapi;
- memulai kembali gerakan anggota badan pada tahap awal masa rehabilitasi;
- latihan fisioterapi;
- fisioterapi diperlukan untuk pencegahan proses distrofi dan emansipasi gerakan;
- batasi aktivitas fisik;
- diet.
Cedera jenis ini agak sulit diobati, oleh karena itu masa rehabilitasi setelahnya lebih lama daripada setelah cedera anggota badan yang lebih sederhana.
Kami telah memberikan penjelasan rinci tentang patahan spiral.
