Pseudomyxoma peritoneum adalah patologi yang ditandai dengan akumulasi lendir yang mereorganisasi dari waktu ke waktu.
Apa artinya?
Istilah ini diusulkan oleh ilmuwan Werth pada tahun 1884. Ini pada awalnya diterapkan pada kasus lesi sekunder yang dipicu oleh pecahnya kista. Seiring waktu, dimungkinkan untuk mengetahui bahwa pseudomiksoma peritoneum menyebabkan pergerakan zat dalam usus buntu ke dalam rongga, yang, pada gilirannya, memicu terobosan dalam aliran urin atau empedu.
Para ilmuwan telah menemukan bahwa kontaminasi lendir terjadi karena ruptur spontan karena peregangan dinding yang berlebihan atau penurunan ketebalannya, serta selama operasi: pengangkatan kista atau usus buntu.
Dan di bawah mikroskop?
Saat memeriksa rongga pada perbesaran tinggi, terlihat bahwa pseudomiksoma peritoneum diisi dengan sejenis zat serosa, di mana lendir bercampur. Ini memulai peradangan, akibatnya terjadi deformasi dinding:
- penebalan;
- drainase;
- kerutan.
Dalam beberapa kasus, permukaannya berubah menjadi seperti beludru, sementara diperdarahan muncul di beberapa tempat. Dengan perkembangan patologi, loop usus, omentum dan perut disolder. Organ kehilangan mobilitas yang diperlukan untuk fungsi normal.
Mempelajari area yang rusak di bawah mikroskop, Anda dapat melihat bahwa di dalam sel tempat lendir berada, ada lapisan jaringan, termasuk infiltrat. Epitel dalam sel yang berubah tersebut adalah:
- kubik;
- pipih.
Komposisi sel yang sakit berubah dari waktu ke waktu, ini ditentukan oleh stadium patologi. Dengan diagnosis "pseudomyxoma dari peritoneum", sel-sel muncul di lendir:
- limfosit;
- fibroblas;
- raksasa multi-inti;
- leukosit polimorfik;
- histosit;
- epitel kolumnar.
Yang terakhir ini mampu ditanamkan di peritoneum. Ini menembus ke dalam organ ini melalui perforasi. Karena proliferasi epitel, pseudomiksoma peritoneal diklasifikasikan sebagai penyakit neoplastik, yang gejalanya umumnya tidak jelas. Prosesnya lamban, didukung oleh lendir, dianggap inflamasi.
Tumor itu menakutkan?
Tumor peritoneum ada dua jenis:
- utama;
- sekunder.
Dari obat keganasan lebih sering menangkap justru metastasis, yaitu sekunder. Adapun yang utama, pseudomiksoma peritoneum juga milik mereka. Gejala penyakit pada awalnya sama sekali tidak terlihat. Dengan perkembangan patologisel menyebar di permukaan peritoneum tanpa mempengaruhi organ tetangga. Ini adalah fitur utama dari kanker yang dijelaskan. Cara penyebaran sel yang terinfeksi adalah difus.
Jika, selain omentum, jaringan lain juga terpengaruh, mereka mengatakan bahwa pseudomiksoma peritoneal didiagnosis, yang prognosisnya mengecewakan. Ini sebagian besar disebabkan oleh fakta bahwa patologi biasanya terdeteksi dengan latar belakang penyakit onkologis yang terdeteksi sebelumnya di organ lain.
Diagnosis
Pseudomyxoma peritoneum biasanya didiagnosis dengan laparotomi. Ini diresepkan untuk gejala berikut:
- sakit perut (biasanya tumpul);
- pembesaran perut tanpa alasan yang jelas.
Hal ini terjadi karena akumulasi cairan di jaringan organ.
Sorotan:
- kekalahan terbatas;
- pseudomyxoglobulosis.
Bagaimana ini terjadi?
Sebagai aturan, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan latar belakang kista yang pecah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa terobosan menyebabkan penetrasi ke dalam rongga perut tidak hanya lendir, tetapi juga epitel. Sel-selnya memiliki kemampuan unik untuk menanamkan diri ke dalam jaringan tempat mereka mendarat. Seiring waktu, tempat yang terlahir kembali juga mulai memproduksi lendir.
Sebagai aturan, diagnosis "pseudomiksoma peritoneal" berarti penyakitnya ganas. Patologi bersifat dangkal, tidak mengarah pada gangguan fungsi sistem dan organ internal. Pseudomyxoma bersifat mobile, ditandai dengan "sindrom"gemetar." Saat ini, satu-satunya metode yang efektif untuk mendiagnosis penyakit adalah pembedahan, di mana sampel jaringan diperoleh. Konfirmasi patologi disediakan oleh biopsi.
Apa yang diharapkan?
Perlu dipersiapkan untuk fakta bahwa ketika membuat diagnosis "pseudomiksoma peritoneum", perawatannya adalah pembedahan. Belum ada cara efektif lain untuk menangani patologi. Jika pertumbuhannya jinak, maka harus dipotong, mengingat jaringannya masih sehat.
Ketika patologi berubah menjadi ganas, hanya mereka yang siap untuk melakukan pengangkatan radikal yang mendapatkan kesempatan untuk sembuh. Dalam hal ini, prognosisnya tidak menguntungkan. Pemulihan lengkap dapat diharapkan dalam kasus proses tumor jinak, tetapi setelah kelahiran kembali, bahkan pembedahan tidak dapat sepenuhnya memblokir proses produksi dan akumulasi lendir.
Tidak selalu dokter dapat secara akurat menentukan apakah keganasan telah terjadi. Hal ini terdeteksi selama pemeriksaan histologis, yang mungkin menunjukkan tidak adanya sel-sel ganas pada sampel jaringan yang diambil, tetapi tidak dapat menjamin bahwa mereka tidak ada di dalam tubuh sama sekali.
Saat mendiagnosis "pseudomyxoma of the peritoneum", pengobatan dipilih, dengan asumsi bahwa tumor telah melewati keganasan. Ini karena tingginya frekuensi kekambuhan, invasi.
Apa yang harus dilakukan?
Sebelum Anda mengetahui apa saja tanda-tanda patologi dalam diagnosis "pseudomyxoma of the peritoneum" (tahap terakhir),pertama-tama perlu Anda klarifikasi, terapi radiasi dan terapi kimia telah menunjukkan ketidakefektifan dalam memerangi penyakit.
Saat ini, tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit ini. Penghapusan lendir yang sederhana terbukti tidak efektif, karena sel-sel yang telah menyerang epitel terus memproduksinya.
Dipercaya bahwa hasil yang baik dapat dicapai dengan terapi radiasi ketika jaringan yang terkena disinari dengan platinum, isotop emas.
Tanpa perawatan yang tepat, orang sakit meninggal dalam satu hingga dua tahun. Dalam beberapa kasus, perjalanan penyakit disertai dengan munculnya fistula pada kulit.
nuansa penting
Statistik mengatakan bahwa pseudomiksoma peritoneum terjadi pada sekitar 1% pasien, oleh karena itu diklasifikasikan sebagai sangat jarang. Bahayanya terletak pada perjalanan penyakit yang laten, perkembangan atipikal dan prognosis yang tidak baik.
Dalam beberapa kasus, perkembangan patologi terjadi dengan latar belakang musin apendikular. Di antara gejala yang memungkinkan untuk mencurigai onkologi adalah obstruksi usus.
Jenis musin berikut adalah ciri khas penyakit:
- Gratis.
- Deposit. Bedakan antara besar dan kecil. Mereka cukup pas dengan permukaan peritoneum. Dalam deposit, proses inflamasi terjadi dan sel-sel mesothelial hadir. Dalam beberapa kasus, fibroblas dan kapiler ditemukan di sini. Tetapi sel-sel non-plastik dalam banyak kasus tidak dapat dideteksi.
- Kolam renang. Massa ini biasanya memiliki jaringan kolagen sebagai cangkangnya. Dalam sainsformasi seperti itu disebut mucin terpisah.
Siapa yang harus dipercaya?
Dalam beberapa tahun terakhir, beberapa klinik Israel telah muncul yang menjamin penyembuhan lengkap untuk kanker. Biasanya, organisasi semacam itu tidak membuat janji resmi, tetapi membuat iklan yang menarik, menanamkan harapan pada pasien dan kerabat mereka.
Ingat bahwa perlu untuk memilih institusi medis setelah mempelajari dokumentasi dengan cermat, serta ulasan dari mereka yang benar-benar menjalani perawatan di sana. Waspadalah terhadap dokter yang tidak bermoral dan layanan berkualitas buruk.
