Meskipun kedokteran telah mempelajari anatomi dan jiwa manusia selama berabad-abad, beberapa reaksi tubuh masih sulit dijelaskan. Reaksi misterius ini termasuk gangguan konversi disosiatif.
Sakit atau palsu?
Bagaimana biasanya mereka yang mengeluhkan suatu penyakit, tetapi selama pemeriksaan ternyata mereka sehat? Banyak yang akan mengatakan bahwa orang ini adalah simulator, tetapi mereka salah. Dokter tahu bahwa terkadang pada orang yang sehat secara fisik ada pelanggaran berbagai fungsi tubuh. Fenomena ini disebut "gangguan konversi".
Jiwa manusia sangat kompleks. Dalam beberapa kasus, konflik sosial, kontradiksi internal, situasi stres atau trauma psikologis mengarah pada fakta bahwa seseorang merasa kewalahan dan sakit. Ia mengalami rasa sakit dan gejala penyakit, bahkan terkadang terjadi kelumpuhan. Sensasi dan tanda imajiner telah lama disebut histeria dan diperlakukan sebagai kepura-puraan. Baru pada akhir abad ke-19, Jean Martin Charcot membuktikan bahwa pasienbenar-benar mengalami gejala penyakit yang tidak ada. Sejak saat itu, pengobatan resmi telah mengakui bahwa gangguan konversi histeris adalah penyakit.
Sigmund Freud, yang berlatih dengan J. M. Charcot, memberikan kontribusinya untuk mempelajari penyakit ini. Psikolog muda itu mencari hubungan antara ingatan "tertutup" yang disadari dan tidak disadari. Dalam proses berkomunikasi dengan orang sakit, Freud mengembangkan metode khusus yang disebut psikoanalisis, yang memungkinkan Anda melepaskan ingatan "tertutup" dan menghilangkan penyebab penyakit.
Mengapa ini terjadi
Gangguan konversi paling sering terlihat pada anak-anak, dewasa muda dan orang tua. Alasannya adalah bahwa orang-orang selama periode kehidupan ini adalah yang paling reseptif secara emosional. Pada saat yang sama, anak perempuan dan perempuan lebih rentan terhadap penyakit ini daripada anak laki-laki dan laki-laki.
Sebagai akibat dari kejutan psikologis yang kuat, konflik internal terjadi, dan pasien tidak dapat menilai situasi saat ini dengan benar. Gangguan konversi dapat disebabkan oleh meremehkan kepentingan diri sendiri, upaya untuk "berlindung" dari masalah yang sulit, kebutuhan untuk membuat keputusan penting atau mengambil tanggung jawab. Semua ini terjadi dengan latar belakang stres, dan jiwa "menyalakan" penyakit.
Awalnya gejala berkurang menjadi pingsan, kejang histeris, kelumpuhan dan gangguan jiwa. Namun, selama mempelajari penyakit mental kompleks yang disebut "gangguan konversi", gejalanyaternyata lebih luas. Ditentukan bahwa efek penyakit dapat dirasakan oleh organ mana pun. Analisis yang lebih dalam memungkinkan untuk membagi gejala menjadi empat kelompok terpisah.
Gerombolan gejala motorik
Kelompok gejala pertama dan paling luas mempengaruhi atau membatasi fungsi motorik. Kompleksitas gejalanya bisa berbeda: dari gangguan gaya berjalan hingga timbulnya kelumpuhan. Gangguan konversi sering dikaitkan dengan kejang tak terkendali yang tiba-tiba muncul pada stimulasi eksternal. Pasien mungkin jatuh, menangis, menyentak lengan atau kakinya, melengkung secara tidak wajar dan berguling di lantai. Gangguan gerakan tersebut berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa menit, dan dapat disebabkan oleh suara keras yang tajam, munculnya orang baru, kilatan cahaya, dan rangsangan lainnya.
Kelompok sensorik gejala gangguan disosiatif
Grup ini mencakup semua gejala yang berhubungan dengan kepekaan manusia. Gangguan sensorik dapat bermanifestasi dalam berbagai cara:
- pelanggaran ambang sensitivitas, yang dapat meningkatkan atau menurunkan ambang nyeri. Mati rasa dapat terjadi, di mana kepekaan terhadap rasa sakit hilang sama sekali;
- pelanggaran persepsi suhu, di mana seseorang berhenti merasa panas;
- tuli;
- perubahan selera;
- manifestasi kebutaan;
- gangguan bau.
Semua gejala ini dapat lebih atau kurang jelas dan dapat dirasakan untuk periode waktu yang berbeda.waktu.
Gejala vegetatif
Gejala kelompok ini menyebabkan kejang otot polos dan pembuluh darah. Dalam hal ini, gangguan konversi dapat terlihat seperti penyakit lainnya. Orang tersebut awalnya menjalani banyak tes dan analisis hingga diduga mengalami gangguan disosiatif.
Kelompok gejala psikis
Grup ini dapat memiliki fantasi yang tidak berbahaya dan delusi yang tidak wajar. Halusinasi dapat terjadi atau kehilangan ingatan imajiner, yang disebut amnesia, dapat dimulai. Namun, gejalanya menyebabkan ketegangan dan kecemasan, dan dalam kasus yang lebih parah bahkan dapat menyebabkan kepribadian ganda.
Gangguan Identitas Disosiatif
Meskipun sering disebutkan dalam novel detektif dan film aksi, kepribadian ganda, gejala dan tanda yang digunakan penulis, adalah penyakit yang agak langka. Mungkin sulit bagi psikiater berpengalaman untuk menegakkan diagnosis secara akurat tanpa membingungkannya dengan manifestasi skizofrenia atau upaya seseorang untuk menunjukkan penyakitnya guna menghindari tanggung jawab atau hukuman atas kejahatan.
Sebelumnya, nama "gangguan kepribadian ganda" digunakan dalam diagnosis. Tapi hari ini diagnosis ini ditinggalkan. Nama resminya adalah "gangguan identitas disosiatif". Tetapi paling sering subspesies gangguan ini disebut "kepribadian ganda". Gejala dan tanda penyakit didiagnosis menurut empat kriteria:
- Pasien memiliki dua ataunegara yang lebih pribadi. Setiap orang memiliki model perilakunya sendiri, pandangan dunia yang terpisah, dan sikapnya sendiri terhadap dunia di sekitarnya.
- Kepribadian internal secara bergantian mengontrol perilaku pasien.
- Pasien tidak memiliki ingatan tentang peristiwa penting dalam hidupnya, tidak mengingat fakta penting.
- Kondisi pasien tidak disebabkan oleh alkohol atau obat-obatan. Pasien belum pernah terpapar zat beracun dan belum pernah didiagnosis menderita penyakit mental lainnya.
Saat mendiagnosis gangguan kepribadian ganda pada anak, psikiater sering menjumpai fantasi kekerasan, permainan yang berkepanjangan, dan teman fiktif.
Bagaimana perawatannya
Jika pasien didiagnosis dengan gangguan konversi, pengobatan harus segera dimulai. Tahap pertama adalah penghapusan faktor traumatis. Sekeras apapun dokter berusaha untuk mempengaruhi gejala penyakit, tetapi jika penyebab utamanya tidak diketahui, maka efeknya tidak akan bertahan lama.
Perubahan pemandangan baik untuk pasien. Perawatan utama adalah sesi psikoterapi. Selain itu, pasien harus diyakinkan bahwa penyakitnya bersifat psikologis. Ini akan membantu menyesuaikan pengobatan dengan benar dan mempercepat pemulihan.
Seorang psikoanalis yang baik mampu mengidentifikasi gangguan konversi kepribadian dan menentukan pengobatan terbaik. Penggunaan obat-obatan seringkali tidak diperlukan. Terapi obat diperlukan hanya dalam kasus pasien depresi. Untuk lepas landaskecemasan dan depresi, dokter mungkin meresepkan obat penenang atau antidepresan.
Peluang pemulihan penuh cukup tinggi. Itu semua tergantung pada profesionalisme dokter dan ketepatan waktu pemberian bantuan. Namun, dalam beberapa kasus ada kekambuhan, dan terkadang gangguan konversi diamati sepanjang hidup seseorang.
