Biceps brachii adalah otot besar yang terletak di permukaan ventral tulang bahu. Paling sering disebut bisep. Fungsi utama otot bisep adalah fleksi pada sendi siku. Kadang-kadang terjadi ruptur bisep, yang mengakibatkan hilangnya fungsi fleksi.
Otot bisep dibentuk oleh dua kepala yang menahan otot di zonanya. Kepala berakhir di tendon yang melekat pada jari-jari. Di bagian atas, otot menempel pada tulang belikat.
Dalam kasus di mana bisep pecah total, ada perpindahan otot ke atas. Dalam posisi ini, tendon tidak menempel pada tempat yang ditentukan pada tulang.
Fitur celah
Paling sering, cedera didiagnosis pada pria berusia di atas 35 tahun. Pada wanita, bisep yang pecah jarang terdeteksi.
Tendon kehilangan kekuatannya seiring bertambahnya usia, dan pecah dapat terjadi saat membawa beban berat. Untuk menghindarinya, perlu untuk melakukan pemanasan sebelum melakukan upaya fisik, tetapi orang tidak menganggap penting persyaratan ini.
Anda dapat memperkuat tendon jika Anda mulai berolahraga. Lainnyatidak ada cara untuk membuat otot bisep lebih kuat.
Faktor risiko robekan bisep adalah:
- penggunaan kortikosteroid – penggunaan obat-obatan tertentu menyebabkan nekrosis dan ruptur tendon;
- merokok - nikotin menghancurkan jaringan tendon;
- mengkonsumsi antibiotik fluoroquinolone;
- beberapa patologi sistemik.
Jenis Celah
Pecahnya biseps bisa lengkap atau sebagian. Yang terakhir termasuk pecah tidak lengkap, di mana bagian dari tendon tetap utuh, otot tidak bergerak.
Dengan ruptur total, otot sepenuhnya menjauh dari tulang, ditarik bersama oleh kontraksi ke area bahu. Robekan bisep distal dapat terjadi dengan frekuensi yang sama pada lengan kiri dan kanan.
Dengan istirahat total, Anda dapat menekuk lengan di siku. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tidak hanya otot biseps yang bertanggung jawab atas fleksi anggota badan, tetapi juga otot bahu. Jika integritas biseps tidak dipulihkan, maka fleksi hanya akan dilakukan oleh otot bahu dan hanya 50-60% dari kekuatan fleksi siku. Untuk kehidupan normal, indikator ini sudah cukup, tetapi, misalnya, membawa pembelian dari mobil akan bermasalah, dan aktivitas fisik apa pun tidak mungkin dilakukan sama sekali.
Gambaran klinis
Saat bisep robek, ada bunyi klik di area siku. Setelah cedera, otot bergeser ke atas, perutnya berbentuk bola. Seringkali terdapat hematoma pada area luka.
Segera setelah istirahat terjadirasa sakit yang kuat. Secara bertahap mereda dan setelah beberapa minggu menghilang sepenuhnya. Selain sindrom nyeri, dicatat:
- bengkak di daerah siku;
- terasa lemah pada siku saat ditekuk;
- memar terlihat di zona pemisahan, yang menjadi lebih luas dan dapat mencapai tangan;
- saat memutar lengan, terjadi kelemahan, nyeri.
Ketika ligamen bisep robek, ada segel bulat di bagian atas bahu. Ini terjadi karena otot yang berkontraksi. Zona depresi diamati di sepanjang permukaan depan siku.
Pada beberapa orang, kesenjangannya tidak menunjukkan gejala. Mereka merasakan ketegangan antara bahu dan siku mereka. Manifestasi seperti itu menunjukkan kerusakan kronis pada tendon.
Diagnosis
Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter tidak hanya mengumpulkan anamnesis, mengklarifikasi keadaan cedera, tetapi juga memeriksa anggota tubuh yang terluka, menentukan metode penelitian instrumental untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis.
Setiap pasien, jika dicurigai adanya ruptur bisep, dilakukan rontgen. Metode ini tidak menampilkan jaringan lunak dengan baik, tetapi membantu mengidentifikasi penyebab nyeri siku yang tidak disebabkan oleh masalah otot. Tetapi untuk menentukan integritas jaringan otot, jenis ruptur lengkap atau sebagian, dilakukan MRI. Pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk melihat jaringan lunak, menilai kondisinya.
Dokter mungkin memesan USG. Sensor ultrasonik khusus mengevaluasi integritas dist altendon otot.
Dalam kebanyakan kasus, diagnosis ruptur sudah jelas dan tidak diragukan lagi, bahkan tanpa metode penelitian instrumental.
Fitur pengobatan
Metode perawatan pecah dipilih tergantung pada jenisnya. Dengan cedera parsial, metode konservatif ditentukan. Mereka biasanya direkomendasikan untuk mereka yang memiliki tuntutan fisik rendah. Dengan metode perawatan ini, kekuatan fleksi sendi siku berkurang 30-50%. Supinasi lebih menderita.
Pengobatan konservatif dilakukan untuk pasien dengan aktivitas fisik rendah, di usia tua, dengan adanya kontraindikasi untuk terapi bedah.
Inti dari terapi direduksi menjadi aplikasi dingin lokal pada jam-jam pertama setelah cedera. Imobilisasi wajib pada perban syal, berlangsung setidaknya dua minggu. Imobilisasi akan memberikan istirahat pada anggota badan, menghilangkan rasa sakit.
Dalam kasus lain, operasi dilakukan untuk tendon biseps yang pecah.
Operasi
Intervensi bedah memungkinkan Anda untuk mengembalikan anatomi, kekuatan fleksi tungkai di sendi siku, supinasi. Setelah itu, kontur bahu dipulihkan, cacat kosmetik dihilangkan.
Agar perawatan bedah memberikan hasil yang diinginkan, itu dilakukan pada hari pertama setelah pecahnya bisep. Di kemudian hari, perubahan ireversibel terjadi pada otot bisep dan tidak dapat lagi diregangkan ke panjang aslinya. Pada tahap selanjutnya dari pecah, operasi dilakukan, tetapi hasil dalam kasus ini lebih buruk.
Baru-baru ini, ahli bedah mulai menggunakan metode invasif minimal. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi kemungkinan kerusakan pada ujung saraf, serta membuat sayatan minimal, yang hampir tidak terlihat.
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, tidak ada metode intervensi bedah yang aman dan dapat menyebabkan komplikasi, termasuk teknik invasif minimal. Yang paling umum adalah nyeri kronis pada sendi siku. Dalam kasus yang terisolasi, gerakan rotasi terbatas. Sangat jarang, infeksi spesifik pada tempat pembedahan dapat terjadi.
Kemungkinan operasi
Dokter dapat memilih dari beberapa metode untuk memperbaiki otot ke radius. Beberapa ahli bedah lebih suka satu sayatan, sementara yang lain lebih suka dua sayatan. Setiap metode memiliki karakteristiknya sendiri.
Beberapa dokter memperbaiki otot dengan jahitan melalui lubang buatan di tulang. Terkadang implan logam digunakan untuk memperbaiki tendon ke tulang.
Peradangan dapat terjadi setelah operasi. Untuk menghilangkannya, obat-obatan tindakan umum dan lokal dipilih. Obat-obatan tidak hanya membantu meredakan peradangan, tetapi juga mengurangi rasa sakit, yang sangat penting pada hari-hari pertama setelah cedera.
Setelah otot pecah, atlet dapat kembali berolahraga tidak lebih awal dari empat bulan kemudian. Pada saat ini, latihan fisioterapi dilakukan, yang membantu memulihkan mobilitas, kekuatan fleksi sendi.
