Juling pada anak adalah masalah penglihatan patologis di mana posisi mata terganggu relatif terhadap anatomi yang benar. Ada penyimpangan dari sumbu penglihatan. Anak tidak dapat secara bersamaan memfokuskan kedua matanya pada objek studi yang sama, yang mengganggu penglihatan binokular, yang merupakan karakteristik orang sehat. Statistik menunjukkan bahwa strabismus terjadi pada hampir 3% anak-anak di planet ini. Tidak mungkin mengidentifikasi ketergantungan pada gender, sama-sama masalah dapat menghantui anak laki-laki dan perempuan.
Informasi umum
Anda dapat melihat strabismus pada anak jika satu mata (dan terkadang keduanya sekaligus) menyimpang dari posisi normal. Pilihan lain untuk pengembangan patologi adalah imobilitas satu mata. Biasanya, anak-anak yang menderita gangguan seperti itu sering menyipitkan mata, memiringkan kepala, secara refleks mencoba menghaluskan ketidaksempurnaan organ penglihatan.
Beberapa orang percaya bahwa kerumitan yang dijelaskan tidak lebih dari kosmetik, tetapi pendapat seperti itu pada dasarnya salah. Strabismusanak menunjukkan kerusakan sistem visual, dan pelanggaran secara bersamaan mempengaruhi beberapa elemen. Secara total, semua ini memicu masalah kesehatan yang cukup serius.
Ketika seorang anak yang sehat mempelajari suatu objek, di kedua mata sebuah gambar secara bersamaan tetap di retina, dan itu terletak tepat di zona pusat. Ini karena fokus pada satu titik. Gambar-gambar seperti itu, ketika diproses oleh otak, ditumpangkan satu di atas yang lain, yang memungkinkan untuk memperoleh gambaran lengkap tentang dunia sekitarnya. Strabismus pada anak menyebabkan bagian otak yang berbeda menerima gambar yang berbeda, karena setiap mata berfokus pada objeknya sendiri. Akibatnya, fusi menjadi tidak mungkin, sistem saraf pusat tidak merasakan informasi yang diterima, sehingga mencegah penggandaan. Sebaliknya, informasi dibaca hanya dari satu mata. Seiring waktu, ini menyebabkan atrofi otot mata mata yang tidak memiliki beban, yang berarti penglihatan melemah, ambliopia didiagnosis. Anak-anak dengan strabismus jauh lebih rentan terhadap penyakit ini daripada mereka yang tidak memiliki masalah memfokuskan mata mereka pada satu objek.
Tentang terminologi
Amblyopia adalah istilah yang mengacu pada situasi ketidakmungkinan kerja bersama korteks serebral dan retina mata. Dengan ambliopia, tubuh tidak dapat memproses informasi yang datang dari luar dalam bentuk rangkaian visual.
Haruskah saya khawatir?
Meskipun stereotip, ambliopia dan strabismus pada anak-anak adalah masalah yang sangat besar yang perlu ditangani sesegera mungkin.intervensi. Intinya bukan hanya kerusakan pada organ penglihatan, tapi juga gangguan jiwa yang lebih sering terjadi pada anak sakit. Kompleksitas penglihatan memiliki dampak serius pada jiwa, menindas anak, mencegahnya berkembang. Sebagian besar anak-anak yang menderita kesulitan seperti itu tertutup, tidak percaya diri, yang lain agresif dan memandang segala sesuatu terlalu negatif. Kebanyakan orang dengan strabismus memiliki rasa rendah diri.
Masalahnya berbeda
Adalah kebiasaan untuk membedakan tiga bentuk:
- salah;
- tersembunyi;
- benar.
Dokter mendiagnosis strabismus. Sebagai aturan, diagnosis dibuat pada usia di atas dua tahun, tetapi di bawah usia tiga tahun, jika pada saat ini mata belum mulai berfungsi secara terkoordinasi. Sebagai berikut dari statistik, ulasan, strabismus pada anak-anak paling sering diamati selama periode ini. Hal ini disebabkan oleh kekhususan tumbuh dewasa: mendekati usia tiga tahun, anak-anak menjadi aktif, mempelajari dunia di sekitar mereka, dan ini membutuhkan perhatian dan ketegangan organ visual.
Bayi dan anak yang lebih besar
Biasanya, ada masalah dengan memfokuskan mata bayi. Penyebab strabismus pada anak di bawah satu tahun sederhana - kurangnya pembentukan alat visual, ketidakcukupan penganalisis. Sampai usia dua bulan, dan terkadang dua kali lipat, otot-otot mata tidak bisa bekerja secara harmonis. Jika orang tua memperhatikan strabismus pada anak tepatnya pada tahap pertama kehidupan, terlalu dini untuk panik. Tetapi jika setelah usia empat bulansituasinya belum membaik, jadi Anda perlu ke dokter.
Sebagai aturan, dokter akan menjawab pertanyaan mengapa seorang anak menderita strabismus hanya setelah melakukan studi pendahuluan. Ada kemungkinan besar bahwa penyebabnya adalah bawaan. Klarifikasi situasi dilakukan pada pemeriksaan yang direncanakan. Penting untuk menunjukkan anak ke dokter pada usia satu bulan, enam bulan dan satu tahun. Selanjutnya, frekuensi kunjungan ke dokter mata adalah setahun sekali atau dua kali jika tidak ada masalah yang teridentifikasi. Tetapi jika, misalnya, strabismus intermiten ditemukan pada anak-anak, maka kunjungan harus lebih sering.
Diagnosis
Jangan mencoba di rumah untuk memahami apakah anak itu sehat, masalah apa yang dia miliki, jika ada sesuatu yang tampak salah. Hanya dokter yang tahu cara menentukan strabismus pada anak, apa yang harus dilakukan jika diagnosisnya dikonfirmasi. Di resepsi, anak akan diperiksa dengan teknik khusus, membuat serangkaian tes. Kesimpulannya akan memungkinkan Anda untuk memahami dengan tepat jenis strabismus apa yang harus Anda hadapi - benar, salah. Jika gangguan gerakan mata terlihat jelas, kondisi patologis dapat didiagnosis.
Dalam praktiknya, seringkali kecurigaan strabismus terjadi pada orang tua yang anaknya memiliki wajah asimetris. Ini tidak lebih dari penyakit imajiner yang tidak memerlukan pengobatan untuk strabismus pada anak-anak. Ulasan dokter tentang masalah organ visual pada anak-anak berisi referensi fitur strabismus imajiner. Dalam keadaan ini, penganalisis benar-benar berfungsi dan beroperasi sesuai dengan standar biologis, dan pelanggaran yang jelas dijelaskan oleh celah mata yang berbeda atau fitur anatomi.perangkat kelopak mata. Dari luar, tampak seperti satu murid (terkadang keduanya) merunduk. Masalah seperti itu bersifat estetis dan tidak memerlukan perawatan medis khusus.
Bentuk strabismus ketiga tersembunyi. Ciri dari kondisi ini adalah keterbelakangan serat otot organ penglihatan. Ketika seorang anak mempelajari suatu objek dengan kedua matanya sekaligus, tidak mungkin untuk melihat dari samping bahwa murid-muridnya bekerja secara tidak konsisten. Tetapi jika Anda menutup satu mata, yang lain akan mulai memotong.
Masalahnya dari mana?
Sebelum Anda mengetahui apakah strabismus diobati pada anak-anak, Anda harus mencari tahu apa yang memicu masalah penglihatan pada kasus tertentu. Ada dua opsi untuk patologi:
- bawaan;
- diperoleh.
Seorang anak bermata juling dapat lahir karena faktor genetik. Dapat memicu masalah mata:
- perkembangan sistem saraf yang tidak tepat;
- sindrom Louis-Bar, Brown.
Seringkali, ibu yang pernah mengalami situasi sulit yang mempengaruhi janin selama kehamilan harus mencari cara untuk memperbaiki strabismus pada anak. Proses patologis yang diterima selama kelahiran trauma, mati lemas, hipoksia - semua ini dapat memicu tidak berfungsinya sistem visual.
Faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya strabismus:
- gangguan sistem saraf, area yang bertanggung jawab untuk koordinasi gerakan mata, karena infeksi, trauma;
- miopia, rabun jauh, proses distrofi, katarak, dan penyakit lain pada organ penglihatan;
- pertumbuhan baru;
- pelanggaran integritas korteks serebral, kelenjar pituitari;
- stres, ketakutan, neurosis;
- kelainan fungsi kelenjar tiroid.
Tugas utama orang tua adalah melindungi anak dari penyakit, guncangan saraf, perasaan kuat, karena semuanya dapat memiliki efek yang tidak terduga pada kesehatan.
Juling: apa yang terjadi?
Sistem klasifikasi yang cukup kompleks telah diadopsi, dengan mempertimbangkan beberapa fitur masalah. Setiap jenis membutuhkan pendekatannya sendiri untuk menentukan apa yang harus dilakukan. Strabismus pada anak menurut asal masalahnya adalah:
- lumpuh;
- ramah.
Yang pertama didiagnosis jika hanya satu mata yang terpengaruh, dan keterbatasannya adalah karena fungsi serat otot yang tidak tepat. Dalam situasi seperti itu, imobilitas total mata yang sakit adalah mungkin. Varian ramah didiagnosis jika secara bergantian satu atau mata lainnya menyimpang dari sumbu visual yang benar, sementara sudutnya kira-kira sama. Dalam praktiknya, bentuk inilah yang paling sering terjadi, dengan itu orang tua yang khawatir yang tidak tahu cara menyembuhkan strabismus pada anak beralih ke dokter.
Berdasarkan seberapa parah sistem visual menderita patologi, biasanya untuk memilih kasus:
- satu sisi;
- intermiten.
Varian pertama diekspresikan oleh strabismus hanya pada satu setengah, dalam kasus kedua kedua mata terlibat.
Berdasarkan kasus stabilitasdibagi menjadi: strabismus tidak permanen pada anak, permanen. Pilihan kedua selalu mengkhawatirkan, kondisi bayi atau kondisi eksternal sama sekali tidak mempengaruhi persepsi dunia melalui organ penglihatan.
Jenis klasifikasi lain melibatkan mempertimbangkan jenis penyimpangan. Bentuk campuran dimungkinkan, di mana dua atau tiga varian pelanggaran diamati secara bersamaan, atau secara terpisah:
- strabismus vertikal, ketika masalah diamati sepanjang sumbu vertikal;
- konvergen, di mana pandangan selalu diarahkan ke pangkal hidung;
- divergent ketika murid diarahkan ke kuil.
Konvergen lebih sering didiagnosis pada anak rabun jauh, dan divergen pada anak rabun jauh.
Terakhir, jenis klasifikasi terakhir memperhitungkan tingkat deviasi. Pelanggaran yang tidak melebihi sudut 5 derajat dinilai minimal, kecil - hingga 10 derajat, sedang - dua kali lipat, dan tinggi - hingga 36 derajat. Jika penyimpangan melebihi batas ini, kasus ini dinilai sangat parah.
strabismus bersamaan: fitur
Dalam kelompok diagnosis ini, dapat diterima untuk membedakan beberapa subtipe. Hanya dokter yang tahu bagaimana menentukan apakah strabismus anak telah berkembang sesuai dengan yang mana dari ketiga skenario ini. Grup umum untuk membagi kasus:
- strabismus akomodatif;
- akomodatif sebagian;
- tidak akomodatif.
Akomodatif biasanya terbentuk pada usia mendekati tiga tahun, dan faktor pendorongnya adalah lainnyamasalah penglihatan. Menceritakan cara menyembuhkan strabismus pada anak dalam bentuk ini, biasanya dokter menyarankan untuk memilih kacamata yang tepat. Metode koreksi ini adalah yang paling sederhana dan paling banyak digunakan.
Strabismus akomodatif parsial biasanya berkembang pada usia dini - dari usia satu tahun hingga dua tahun. Untuk memperbaiki masalah, anak diberi resep lensa khusus. Anda dapat mencapai kesembuhan total, tetapi Anda harus melakukan operasi.
Strabismus pada anak tipe non-akomodatif dapat terbentuk kapan saja, tidak ada kaitan dengan usia. Satu-satunya metode pengobatan adalah operasi. Pendekatan terapi lainnya gagal.
Seperti dapat dilihat dari statistik, paling sering pada anak-anak, diperlukan pengobatan strabismus divergen dari tipe non-permanen atau pengembaraan. Opsi pertama diungkapkan oleh arah murid ke pelipis, yang terutama terlihat ketika anak mencoba untuk fokus pada objek studi. Namun, secara keseluruhan penglihatan cukup baik. Strabismus yang berkeliaran memanifestasikan dirinya sebagai kecukupan kerja organ visual secara terpisah, sementara informasi tentang objek dibaca oleh penganalisis hanya dengan satu mata, tetapi yang kedua hanya "mati" pada saat tertentu.
Pergi ke dokter: seperti apa kelihatannya?
Hanya dokter yang dapat mengatakan apakah mungkin untuk menyembuhkan strabismus pada anak dalam kasus tertentu atau tidak, metode apa yang digunakan, prosedur apa yang harus dilalui untuk mencapai hasil. Benar, sebelum berurusan dengan metode menghilangkan masalah, Anda perlu mengkonfirmasi fakta keberadaannya. Untuk ini, tes dilakukan untuk menetapkanfitur fungsi penganalisis sistem visual. Dokter melakukan:
- pemeriksaan pasien;
- penilaian ketajaman visual;
- perimetri, di mana ia menentukan bidang apa yang dirasakan oleh pasien;
- mempelajari bagian bawah mata;
- tes warna empat titik;
- Memeriksa rentang gerak organ penglihatan.
Tes warna memungkinkan Anda memahami apakah seorang anak menggunakan satu atau dua mata untuk melihat dunia di sekitarnya. Saat memeriksa volume, dokter mengamati bayi yang di depannya benda bergerak dari sisi ke sisi, atas dan bawah.
Jika ada keraguan tentang diagnosis, anak dirujuk untuk pemeriksaan instrumental tambahan:
- ultrasound;
- tomografi.
Dalam beberapa kasus, perlu untuk mendapatkan kesimpulan dari ahli saraf, ahli endokrin.
Apa yang harus dilakukan?
Hanya dokter yang tahu persis bagaimana menangani masalah dalam kasus tertentu. Banyak tergantung pada usia anak, mekanisme yang menyebabkan strabismus, spesifikasi kasus, indikasi individu dan kontraindikasi. Aturan utamanya adalah segera memulai terapi, sesegera mungkin untuk memastikan adanya masalah penglihatan. Masalah tidak akan hilang dengan sendirinya, tetapi awal dari pertarungan melawannya akan membantu untuk mengalahkan cacat dengan cepat dengan konsekuensi negatif yang minimal.
Untuk menentukan kursus yang tepat, dokter melakukan diagnosis terperinci dan mengumpulkan riwayat medis. Dalam beberapa kasus itu akan cukup untuk menggunakan lensa korektif, dalam kasus lain -untuk melakukan latihan khusus, dan hanya operasi untuk strabismus yang akan membantu seseorang. Pada anak-anak, perawatan dimulai, setelah memahami alasan apa yang menyebabkan kesulitan dalam pekerjaan sistem visual - eliminasi mereka yang menjadi titik awal kursus.
Pendekatan kunci
Ada dua pilihan - operasi dan perawatan non-bedah. Salah satu pendekatan yang efektif namun aman adalah oklusi langsung. Dokter menentukan mata mana yang sehat dan memblokirnya untuk sementara waktu. Untuk meningkatkan efektivitas pengaruh tersebut, tindakan terapeutik ditentukan untuk mengurangi ketidaknyamanan dan melemahkan cacat visual. Dokter memilih satu set latihan untuk strabismus pada anak-anak. Oklusi tidak langsung seringkali dapat membantu menghilangkan kebutuhan untuk operasi.
Pendekatan non-bedah untuk mengobati strabismus paling efektif bila penyimpangannya diperkirakan 10 derajat atau kurang, kata dokter. Jika situasinya lebih buruk, kasusnya sangat diabaikan, jangan buang waktu. Ini menunjukkan operasi strabismus pada anak-anak, dan semua kegiatan lain hanya melengkapinya.
Penyebab dan pengobatan
Pilih pendekatan terapeutik dengan mengevaluasi seberapa jauh kemajuan telah dicapai. Jika tahap awal, penggunaan tetes khusus biasanya cukup. Juga, dengan strabismus, kacamata dan lensa diresepkan. Dari dua hingga empat kali setahun, Anda harus datang ke dokter mata untuk memeriksa seberapa tajam penglihatan anak yang sakit, bagaimana perkembangan kondisinya secara umum.
Juga gunakan:
- metode oklusi langsung, untuk sementara membatasi kemampuan anakmelihat dengan mata yang berfungsi normal (ini mengubah mata yang sakit menjadi mata yang dominan dan merangsang perbaikan);
- perawatan perangkat keras, merangsang retina dengan pulsa cahaya (perangkat laser adalah yang paling umum);
- senam.
Latihan dipilih oleh dokter, dengan fokus pada karakteristik individu. Kompleks yang tidak berhasil dipilih dapat secara signifikan merusak penglihatan. Manfaat senam hanya akan didapat dengan latihan yang teratur.
Operasi Dijadwalkan
Paling sering, operasi diresepkan jika bentuk lumpuh terbentuk. Kebutuhan akan suatu peristiwa menentukan penyimpangan dari sumbu penglihatan sebesar 10 derajat atau lebih. Pertama, kacamata atau lensa diresepkan untuk anak, senam ditentukan dan pendekatan lain dipraktikkan, tetapi jika tidak efektif, mereka memutuskan perlunya intervensi utama.
Jika kasusnya parah, perawatannya ada dua tahap. Ini diperlukan jika strabismus secara bersamaan merusak fungsi kedua mata. Pertama, mereka beroperasi di satu sisi, enam bulan kemudian, mereka melakukan operasi di babak kedua. Intervensi dua tahap diperlukan jika penyimpangan dari sumbu visual melebihi sepertiga dari sudut kanan.
Sebagai bagian dari operasi, tugas utama dokter adalah mengubah konfigurasi otot mata, mengurangi atau memanjangkannya. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, banyak orang tua memiliki sikap negatif terhadap usulan dokter untuk mengirim anak mereka untuk dioperasi, karena khawatir ini hanya akan memperburuk kondisinya. Faktanya, ada jauh lebih banyak bahaya yang terkait dengan menolak operasi daripada denganintervensi semacam itu. Dokter modern memiliki akses ke teknologi dan peralatan terbaru, sehingga aktivitas dilakukan dengan kerusakan minimal pada jaringan sehat.
Fitur teknik bedah
Pendekatan yang paling aman dan efektif adalah operasi gelombang radio. Acara tersebut tidak memerlukan sayatan, yang berarti mata tidak akan terluka, strukturnya akan tetap utuh. Durasi masa rehabilitasi dengan metode ini minimal, demikian juga pembatasan aktivitas anak dalam pemulihan dari intervensi. Seorang pasien kecil dipulangkan dari rumah sakit pada hari berikutnya setelah kejadian.
Hal ini diperbolehkan untuk melakukan operasi untuk menghilangkan strabismus dari usia empat tahun. Kadang-kadang, disarankan untuk melakukan operasi lebih awal - pada usia dua hingga tiga tahun, tetapi ini hanya mungkin dengan bentuk bawaan. Setelah intervensi, masa pemulihan dimulai, terkait dengan metode pengobatan konservatif.
Tidak mau ke rumah sakit
Kebetulan banyak yang tidak terlalu percaya pada obat-obatan, lebih memilih untuk mengobati masalah kesehatan di rumah. Anda perlu memahami bahwa tidak ada metode pengobatan tradisional yang dapat membantu mengatasi strabismus. Satu-satunya cara untuk mengalahkan kondisi patologis adalah mencari bantuan dari dokter yang berkualifikasi tepat waktu dan dengan hati-hati mengikuti sarannya. Upaya untuk menyembuhkan kesulitan dengan mata sendiri hanya mengarah pada kemajuan aktif dari kondisi tersebut, penurunan cepat dari kemampuan untuk melihat. Sangat sulit untuk menyembuhkan seorang anak dalam situasi seperti itu, kemungkinan pelanggaran ireversibel tinggi.
Pencegahan
Anda dapat mencegah perkembangan strabismus jika Anda memantau anak dan memperbaiki lingkungan dan kebiasaan tepat waktu. Sayangnya, ini tidak akan membantu mencegah bentuk bawaan, tetapi risiko bentuk yang didapat akan berkurang secara signifikan. Aturan dasar:
- jangan letakkan benda statis di dekat tempat tidur anak, penasaran dengan bayinya, bisa menarik perhatiannya dalam waktu lama;
- memasang boks bayi di area yang dapat didekati dari berbagai sisi - ini merangsang minat anak untuk mempertimbangkan segala sesuatu di sekitar;
- mengendalikan ketegangan mata saat berbaring di tempat tidur, memastikan keseragaman;
- mencegah kontak dengan TV, tablet, smartphone sebelum tiga tahun;
- membatasi waktu layar;
- larangan melihat layar sambil berbaring;
- kontrol postur saat menulis, menggambar - kemiringan yang terlalu rendah, perawatan rutin pada kemiringan kepala tertentu secara signifikan meningkatkan risiko kondisi patologis;
- pilihan buku anak dengan huruf besar;
- pencegahan stres, pengalaman negatif yang kuat.
Pencegahan sangat penting jika di antara kerabat dekat ada yang pernah menderita atau menderita strabismus. Fakta ini menunjukkan kecenderungan patologi.
Perhatian datang lebih dulu
Jika seorang anak mengalami strabismus, jangan berharap dokter menawarkan metode ajaib untuk memperbaiki situasi hanya dalam lima menit. Pilihan apa puntidak ada perawatan yang dipilih, prosesnya akan berlarut-larut untuk waktu yang lama, akan terdiri dari beberapa tahap berturut-turut, dan akan membawa kesuksesan hanya dengan kepatuhan yang cermat terhadap rekomendasi medis. Rata-rata, seperti yang dikatakan dokter, perang melawan strabismus berlangsung hingga tiga tahun, jarang jika memungkinkan untuk memperbaiki sistem visual lebih cepat daripada setahun. Dalam banyak hal, istilah ditentukan oleh ketepatan waktu kunjungan ke dokter, kecukupan program pengobatan yang dipilih.
Begitu ada tanda-tanda yang memungkinkan Anda mencurigai strabismus, sebaiknya segera pergi ke dokter. Penting untuk memilih dokter mata yang berkualitas yang dapat segera mengenali jika seorang anak membutuhkan bantuan. Hanya pendekatan terapeutik yang kompeten yang dapat menjamin hasil positif dari program yang komprehensif.
Haruskah saya panik?
Jika mata anak melihat ke arah yang berbeda, orang tua, yang memperhatikan hal ini, bisa sangat ketakutan. Anda tidak perlu khawatir berlebihan: tentu saja, gejala ini memerlukan kunjungan segera ke dokter, tetapi tidak berarti bahwa masa depan harus diistirahatkan. Jika Anda berhasil mulai mengatasi masalah tepat waktu, kemungkinan solusi yang berhasil untuk itu mendekati seratus persen. Dokter mata modern memiliki akses ke perangkat dan metode yang efektif, obat-obatan, yang berarti mereka dapat berhasil mengatasi berbagai masalah penglihatan. Strabismus tidak terkecuali.
