Tendovaginitis (kode ICD-10 M65) adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan pada tendon dan selubung di sekitarnya. Tenosinovitis hanya dapat berkembang pada tendon yang memiliki terowongan lunak, diwakili oleh jaringan ikat. Ada banyak alasan untuk perkembangan penyakit ini - ini adalah infeksi, patologi rematik bersama dengan olahraga profesional dan tidak hanya. Jadi, mari kita mulai artikel kita dengan gejala yang menyertai patologi ini.
Pengobatan tendovaginitis akan dibahas kemudian.
Gejala
Gejala tendovaginitis, terlepas dari lokasi peradangan, memiliki gambaran yang serupa. Tanda-tanda berikut menunjukkan adanya bentuk peradangan akut:
- Adanya rasa sakit, terlokalisasi di tempat peradangan terjadi. Rasa sakitnya akut dan tidak tergantung pada waktu hari. Jika nanah menumpuk di kantong sinovial, pasien merasakan denyutan. Sakit bisamengintensifkan ketika seseorang mencoba untuk bergerak dengan keterlibatan tendon yang meradang dalam proses ini.
- Tampilan bengkak dengan tendonitis tendon. Di daerah peradangan, pembuluh biasanya mengembang, menjadi permeabel, dan cairan darinya merembes keluar. Itu bisa berlama-lama di jaringan, yang mengarah pada pembentukan edema, yang ukurannya cukup besar. Terkadang, karena edema, retakan terbentuk di permukaan kulit. Edema tumbuh sangat cepat, karena cairan terus-menerus diproduksi oleh dinding sinovial. Kebetulan tendovaginitis, yang memanifestasikan dirinya di area jari, setelah beberapa jam menyebabkan pembengkakan seluruh anggota badan. Ini adalah bagaimana tendovaginitis pada sendi pergelangan tangan sering memanifestasikan dirinya.
- Perkembangan hiperemia kulit. Kemerahan pada dermis terjadi karena pengisian berlebihan pembuluh darah kecil dengan darah. Pertama, kemerahan menyebar di kulit dan berbentuk tendon yang telah meradang. Selanjutnya, area hiperemia lebih luas. Jika Anda menyentuh area dengan warna paling intens, Anda dapat mendengar sedikit bunyi berderak.
- Peningkatan suhu lokal pada tendovaginitis sendi pergelangan kaki. Gejala ini juga dapat dijelaskan dengan peningkatan aliran darah ke area peradangan.
- Tampilan gangguan pada kerja anggota gerak. Jika peradangan terlokalisasi di area tendon fleksor, maka kaki atau lengan tidak mungkin ditekuk. Dalam kasus keterlibatan dalam proses patologis ekstensor, akan ada rasa sakit yang parah selama ekstensi. Akan ada sedikit rasa sakit saat tendon istirahat.
Setiap formasi patologis menyebabkan keterbatasan mobilitas tendon. Dengan latar belakang ini, anggota tubuh mungkin kehilangan sebagian atau seluruh kemampuannya untuk berfungsi.
Jenis tendovaginitis
Untuk mensistematisasikan informasi, dokter menggunakan beberapa klasifikasi tendovaginitis, yang didasarkan pada kriteria yang berbeda. Jadi, tergantung pada sifat peradangan, jenis berikut dibedakan:
- Perkembangan tendovaginitis serosa. Ini adalah bentuk awal penyakit. Dengan latar belakangnya, pasien memiliki serangkaian gejala minimal dalam bentuk sedikit kemerahan dengan latar belakang peradangan, bersama dengan sedikit pembengkakan pada jaringan.
- Pengembangan tendovaginitis serosa-serat pada sendi pergelangan kaki. Pada saat yang sama, efusi menumpuk di vagina sinovial, dan selain itu, pembengkakan terbentuk, ada peningkatan rasa sakit.
- Terjadinya tendovaginitis purulen. Dengan latar belakangnya, kemerahan meningkat, dan rasa sakit menjadi sangat tak tertahankan sehingga seseorang membutuhkan terapi darurat.
Tendovaginitis akut dan kronis
Bergantung pada bagaimana penyakit berkembang, tendovaginitis akut dan kronis diisolasi. Dan tergantung pada faktor etiologi yang menyebabkan perkembangan penyakit, mereka membedakan:
- Tendovaginitis tipe aseptik, yang dibagi menjadi profesional, reaktif, dan pascatrauma.
- Jenis tendovaginitis menular, yang mungkintidak spesifik atau spesifik.
Apa itu tendovaginitis krepitasi?
Penyebab masalah juga memungkinkan untuk membedakan penyakitnya. Bisa jadi:
- menular (tidak spesifik, spesifik);
- aseptik (krepitasi, stenosis).
Jika kata “aseptik” hadir atas nama penyakit, ini berarti membran sinovial tendon telah meradang bukan karena penyakit menular tubuh atau infeksi dari luar, yaitu, luka, terpotong, tertusuk.
Ada perbedaan besar antara tendovaginitis krepitasi aseptik dan tendovaginitis menular. Yang pertama dapat dikenali dari karakteristik crackling yang terdengar selama palpasi pada area yang bengkak atau selama pergerakan anggota badan, ketika tendon bergerak sepanjang sinovium yang cedera.
Tendovaginitis dan diagnosisnya
Sangat penting bahwa diagnosis tendovaginitis tidak hanya berkualitas tinggi, tetapi juga cepat. Keberhasilan pengobatan secara langsung tergantung pada ini, dan, di samping itu, kemungkinan komplikasi tertentu.
Biasanya dokter tidak mengalami kesulitan dalam menegakkan diagnosis. Untuk ini, pemeriksaan eksternal pasien sudah cukup untuk mencurigai tendovaginitis pada sendi pergelangan tangan. Spesialis, sebagai suatu peraturan, mulai dari tanda-tanda penyakit yang dijelaskan di atas. Pasien mungkin mengalami pembengkakan bersama dengan kontraktur dan deformitas kapsul tendon. Terhadap latar belakang peradangan septikpasien mungkin menderita keracunan umum tubuh. Pada saat yang sama, suhu melebihi 38 derajat, dan selain itu, ada peningkatan keringat bersamaan dengan kedinginan.
Tendovaginitis kronis lebih sulit didiagnosis, karena gejala penyakitnya tidak cukup jelas, dan secara langsung selama periode remisi, itu bisa sama sekali tidak ada. Oleh karena itu, pasien yang pernah mengalami tendovaginitis akut sekali, perlu diperhatikan kesehatannya. Biasanya, tendovaginitis kronis dikonfirmasi dengan peradangan berulang pada kantong sinovial. Sebagai bagian dari konfirmasi diagnosis, metode berikut digunakan bersama dengan tes laboratorium:
- Melakukan pengambilan sampel darah untuk analisis umum. Dengan peradangan parah, peningkatan ESR dengan leukositosis diamati.
- Analisis bakterioskopik dari isi purulen bursa sinovial tendon. Untuk melakukan ini, lakukan tusukan.
- Jika dicurigai sepsis, darah diuji sterilitasnya.
- Melakukan computed tomography memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan penebalan jaringan lunak, dan, sebagai tambahan, untuk melihat adanya perlengketan.
Melakukan pemeriksaan rontgen dalam hal mendeteksi tendovaginitis tidak informatif. Nah, selanjutnya kita akan mencari tahu cara pengobatan tendovaginitis.
Melakukan terapi
Pengobatan biasanya medis atau bedah. Prosedur fisioterapi yang diizinkan untuk dipraktikkan bahkan dengan latar belakang stadium akut tendovaginitis memiliki efek yang baik. Dokter harus menilai kondisi pasien dan menentukan seberapa parah peradangannya.
Pengobatan tendovaginitis aseptik akut dan kronis
Akut, dan, sebagai tambahan, tendovaginitis aseptik kronis dapat disembuhkan secara eksklusif melalui penggunaan obat-obatan. Dalam hal ini, pasien diberi resep obat antiinflamasi yang digunakan tidak hanya secara lokal, tetapi juga secara sistemik. Antibiotik diresepkan oleh dokter atas kebijaksanaannya sendiri. Kebanyakan ahli percaya bahwa mereka bahkan dapat digunakan sebagai profilaksis untuk mencegah nanah dari kantong sinovial dan jaringan tendon. Apa rekomendasi untuk pengobatan tendovaginitis?
Pasien dengan tendovaginitis septik akut disarankan untuk meminimalkan stres pada anggota tubuh yang terkena. Untuk ini, gipsum digunakan. Dingin diterapkan ke daerah yang terkena. Analgesik digunakan untuk mengurangi rasa sakit pada tendovaginitis pada tendon. Jika terapi dilakukan dengan benar, penyakit ini dapat dihilangkan sepenuhnya hanya dalam beberapa hari.
Untuk menghindari kekambuhan, disarankan untuk meminimalkan beban pada tungkai di masa mendatang. Apalagi jika itu tendovaginitis pada lengan bawah. Perawatan gelombang kejut adalah salah satu metode pengobatan tendovaginitis aseptik yang efektif. Di antara metode fisioterapi, fonoforesis dengan hidrokortison juga digunakan, dan, selain itu, elektroforesis dengan kalium iodida dan novocaine digunakan.
Jika dengan bantuan analgesik atau prosedur fisioterapi tidak memungkinkanuntuk menghentikan rasa sakit, maka pasien dianjurkan untuk membuat blokade terapeutik dengan penggunaan obat hormonal. Segera setelah tahap akut penyakit benar-benar dihilangkan, pasien akan diberi resep kompleks senam khusus.
Untuk mencegah eksaserbasi penyakit, pasien dengan tendovaginitis kronis diresepkan "Ozokerite". Jika perawatan tidak membawa efek yang diinginkan, maka dalam hal ini selubung tendon yang terkena dipotong atau dibedah. Apa sebenarnya yang harus dilakukan dalam kasus ini atau itu, dokter memutuskan.
Pengobatan bentuk akut tendovaginitis pascatrauma
Untuk pengobatan tendovaginitis akut, plester atau belat plastik diterapkan pada area yang rusak. Pada hari-hari pertama setelah cedera, dingin harus diterapkan ke tempat yang sakit, dan kemudian prosedur termal direkomendasikan. Terapi UHF memiliki efek yang baik.
Jika penyakit ini didiagnosis pada tahap awal, maka sampai abses terbentuk, pengobatan konservatif diperbolehkan. Untuk tujuan ini, anggota badan diimobilisasi, pasien disuntik dengan blokade novocaine, mengoleskan lotion alkohol. Dari metode fisioterapi, penggunaan perawatan UHF dan terapi laser ditampilkan.
Jika akumulasi nanah terjadi di area kantong sinovial, maka operasi diindikasikan. Pada saat yang sama, vagina sinovial terbuka lebar, dan massa purulen dihilangkan dengan mencuci dengan larutan antiseptik. Segera sebelum operasi dan setelah dilakukan, pasien harus menjalani:terapi antibiotik.
Pengobatan obat
Obat yang digunakan untuk mengobati tendovaginitis (kode ICD-10 M65) biasanya:
- Pengobatan dengan obat dari golongan obat anti inflamasi nonsteroid berupa Nimesulide dan Diklofenak.
- Terapi dengan glukokortikosteroid, seperti Dexamethasone. Tangan sering diresepkan untuk tendovaginitis.
- Penggunaan antibiotik. Dalam hal ini, obat "Ceftriaxone" terutama digunakan.
Pengobatan dengan teknik fisioterapi
Metode fisioterapi yang digunakan untuk mengobati tendovaginitis tangan biasanya sebagai berikut:
- Perawatan elektroforesis.
- Terapi dengan kompres alkohol.
- Terapi laser.
- Melakukan terapi UHF.
- Perawatan USG.
- Perawatan dengan lumpur dan pijat.
Pada tahap remisi penyakit, pasien harus melakukan latihan terapeutik. Beban pada tendon harus meningkat secara bertahap. Sekarang kita akan mengetahui resep rakyat mana yang digunakan untuk mengobati penyakit ini.
Pengobatan tradisional tendovaginitis
Ada situasi di mana muncul pertanyaan tentang bagaimana menyembuhkan patologi tanpa obat. Di hadapan intoleransi obat atau reaksi alergi terhadap obat antibakteri, mereka beralih ke tanaman yang bermanfaat. Obat tradisional untuk tendovaginitis dianjurkanpengobatan dengan infus herbal, decoctions, kompres dan salep. Berikut beberapa resepnya:
- Pengobatan tendovaginitis dengan salep calendula. Untuk menyiapkan obatnya, ambil bunga calendula dan krim bayi dalam jumlah yang sama, setelah itu semuanya dicampur. Salep dioleskan ke permukaan yang terkena. Daerah yang terkena ditutup dengan perban, biarkan semalaman. Resep ini bersifat antimikroba dan antiinflamasi.
- Pengobatan tendovaginitis dengan apsintus. Mereka mengambil dua sendok makan apsintus kering, tambahkan 200 mililiter air mendidih dan infus obat selama setengah jam. Kemudian tingtur disaring dan diminum dengan sendok sebelum makan tiga kali sehari. Obat ini dapat memiliki efek anti-inflamasi, dan, sebagai tambahan, efek restoratif.
- Pengobatan tendovaginitis jari dengan kompres dompet gembala. Infus disiapkan sebagai berikut: sesendok rumput dituangkan dengan 200 mililiter air mendidih. Selanjutnya, produk dimasukkan ke dalam termos selama dua jam. Pemandian air juga akan berfungsi. Kemudian obatnya disaring dan dioleskan sebagai bagian dari pengobatan lokal berupa kompres pada malam hari.
- Pengobatan tendovaginitis dengan lemak babi dan salep apsintus. Ambil 100 gram lemak babi dan 30 gram kayu aps. Semua bahan direbus dengan api kecil, didinginkan dan dioleskan ke tempat yang sakit.
- Kompres menggunakan empedu medis atau beruang. Empedu dipanaskan dalam bak air dan dengan bantuannya dibuat kompres biasa, yang dioleskan ke pasien.tempat. Simpan obat selama satu malam. Empedu dapat memiliki efek penyelesaian, dan pada saat yang sama, anti-inflamasi. Perawatan dengan kompres seperti itu memberikan hasil yang baik.
Dokter mana yang mengobati tendovaginitis? Jika seseorang menderita penyakit seperti itu, maka ia harus beralih ke spesialis yang sangat khusus, yaitu rheumatologist, orthopedist dan arthrologist.
