Muntah tinja selalu merupakan gejala yang mengkhawatirkan. Ini adalah salah satu manifestasi dari obstruksi saluran pencernaan. Penyumbatan terbentuk di usus besar. Penyebab kondisi ini juga bisa berupa pembentukan fistula antara lambung dan usus. Biasanya gejala ini muncul sehari setelah timbulnya obstruksi. Ini menunjukkan patologi yang serius. Oleh karena itu, setiap orang perlu mengetahui penyebab muntah tinja dan pertolongan pertama pada kondisi serius ini.
Alasan
Usus bisa tersumbat batu empedu dan feses, benda asing, tumor, dan akumulasi cacing. Penyebab obstruksi juga bisa menjadi pelanggaran perist altik: kejang atau relaksasi organ yang berlebihan. Dalam kasus ini, tinja tidak dapat bergerak lebih jauh melalui usus, menumpuk dan keluar dengan muntah. Pada saat yang sama, dehidrasi tubuh berkembang.
Obstruksi usus adalah penyebab utama muntah tinja. Gejala patologi juga merupakan penurunan buang air besar yang signifikan. Ini adalah kondisi serius yang membutuhkan perhatian medis segera. Peritonitis, sepsis dan keracunan tubuh dapat menjadi komplikasi obstruksi usus.
Penyebab lain dari muntah tinja adalah fistula di saluran pencernaan. Ini membentuk anastomosis antara lambung dan usus besar. Akibatnya, feses masuk ke saluran cerna bagian atas dan keluar bersama muntahan.
Gambaran klinis
Muntah tinja pada manusia selalu merupakan tanda penyakit lanjut. Memang untuk pembentukan sumbatan usus atau fistula, diperlukan waktu yang agak lama. Jauh sebelum timbulnya manifestasi obstruksi gastrointestinal, pasien mungkin mengalami gejala berikut:
- nyeri kejang di perut;
- buang air besar yang jarang;
- malaise umum;
- kelemahan;
- demam.
Tanda-tanda ini menunjukkan semakin mabuknya tubuh. Kemudian usus menjadi benar-benar tidak bisa dilewati, dan muntah tinja terjadi. Kondisi ini juga disertai dengan gejala berikut:
- berat dan nyeri di perut;
- pergerakan usus menurun drastis;
- kembung;
- kelemahan yang tajam.
Tanda khas obstruksi usus atau fistula adalah bau feses dari mulut pasien dan muntah. Kembung meningkat seiring waktu. Muntah terjadi beberapa kalisekali sehari tanpa kelegaan.
Muntah disertai perubahan warna tinja
Kombinasi muntah dengan tinja berwarna hitam, putih dan hijau tidak berhubungan dengan obstruksi usus. Ketika saluran GI tersumbat, isi perut biasanya berbau tidak sedap, tetapi tinja jarang berubah warna. Jika pasien muntah dan warna feses yang tidak biasa muncul, maka ini karena alasan lain. Dalam kondisi seperti itu, isi usus tidak keluar melalui kerongkongan, tetapi dikeluarkan dari tubuh secara alami melalui anus.
Muntah berwarna kopi gelap dan tinja berwarna hitam biasanya berhubungan dengan pendarahan dari saluran pencernaan. Gumpalan darah merah mungkin ada dalam massa yang disekresikan. Muntah seperti itu dapat diamati dengan proses ulseratif di lambung atau duodenum. Dalam hal ini, Anda harus segera memanggil ambulans, karena pendarahan harus dihentikan sesegera mungkin.
Muntah dan buang air besar berwarna putih biasanya merupakan tanda penyakit liver. Ini bisa menjadi gejala hepatitis, tumor, dan batu empedu. Biasanya, seseorang merasakan kelemahan yang parah, nyeri di sisi kanan di bawah tulang rusuk. Penurunan berat badan dicatat. Dengan gejala seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan menjalani tes bilirubin.
Muntah dan diare hijau dapat terjadi dengan keracunan makanan yang parah. Ini juga bisa menjadi tanda patologi menular (rotavirus, giardiasis), intoleransi terhadap makanan dan obat-obatan tertentu. Dalam beberapa kasus, muntah dan buang air besar berwarna hijau adalah gejalanyapenyakit dalam:
- diabetes;
- kolitis ulserativa;
- radang usus halus;
- penyakit Crohn.
Jika gejala ini berlangsung lama, maka Anda perlu ke dokter dan didiagnosis.
Pertolongan Pertama
Muntah feses adalah gejala yang berbahaya. Karena itu, Anda harus segera memanggil ambulans. Penyumbatan usus hanya dapat disembuhkan dengan pembedahan, karena terapi konservatif tidak selalu membantu.
Sebelum dokter datang, pasien membutuhkan pertolongan pertama:
- Pasien perlu istirahat total.
- Untuk menghindari masuknya isi usus ke dalam sistem pernapasan, pasien perlu diberikan posisi yang benar. Kepalanya harus menghadap ke samping atau di bawah dada.
- Muntah tidak boleh dihentikan. Tubuh harus benar-benar dibersihkan.
- Jangan minum obat pencahar, antiemetik, atau enema pembersih. Ini hanya akan memperburuk keadaan.
- Pasien tidak boleh makan makanan, hanya minum air putih dalam jumlah sedikit.
- Hal ini diperlukan untuk mengontrol tekanan darah dan kesadaran pasien.
Bantuan lebih lanjut kepada pasien diberikan oleh tim ambulans. Dalam kebanyakan kasus, pasien dirawat di rumah sakit.
Diagnosis
Penyumbatan usus terdeteksi selama pemeriksaan pasien. Gejala khas patologi adalah bau tinja yang tidak menyenangkan dari mulut pasien. Dokter melakukan palpasi pada perut. Padaini menunjukkan pembengkakan parah.
Selain itu, pemeriksaan sinar-X dan ultrasound juga ditentukan. Ini membantu menentukan bagian usus mana yang mengalami obstruksi. Diagnosis dipastikan jika rongga perut ditentukan oleh peregangan loop usus di lokasi lesi, serta akumulasi cairan dan gas.
Jika perlu, laparoskopi dan kolonoskopi diresepkan. Pemeriksaan ini mengungkapkan adanya tumor. Kadang-kadang sepotong jaringan yang terkena diambil untuk biopsi. Dalam beberapa kasus, selama kolonoskopi, usus dibersihkan dengan tabung endotrakeal. Perawatan ini membantu mengatasi penyumbatan akibat batu tinja atau benda asing.
Terapi Konservatif
Dalam kasus ringan, obstruksi usus dihilangkan dengan metode konservatif. Pasien harus tetap tenang sepenuhnya dan menahan diri untuk tidak makan sampai muntah berakhir.
Probe dimasukkan melalui saluran hidung ke dalam perut. Ini membantu menghilangkan muntah. Kemudian pasien diberikan suntikan antispasmodik ("No-Shpy", "Papaverine") dan analgesik ("Baralgina", "Sedalgina").
Juga, untuk meredakan kejang, obat "Prozerin" disuntikkan secara subkutan. Untuk dehidrasi parah, tetes natrium klorida diresepkan.
Jika penyumbatan disebabkan oleh akumulasi batu tinja, maka pembersihan dan enema siphon diindikasikan.
Pembedahan
Jika terapi konservatif adalahtidak efektif, dan kondisi pasien tidak membaik dalam waktu 2 jam, perlu dilakukan pembedahan. Intervensi bedah dilakukan dengan anestesi umum. Dokter membuat sayatan median di dinding perut dan menghilangkan obstruksi mekanis yang menyebabkan obstruksi. Jika sumbatan tersebut disebabkan oleh tumor, maka sebagian usus harus diangkat bersama tumor tersebut.
Prakiraan
Prognosis penyakit disertai muntah tinja selalu sangat serius. Hasil patologi tergantung pada ketepatan waktu pengobatan. Jika obstruksi usus akut teratasi dalam 6 jam pertama, sebagian besar pasien sembuh total.
Bentuk penyumbatan usus tingkat lanjut dapat berakhir fatal. Peradangan (peritonitis) berkembang di peritoneum, dan kemudian sepsis. Keracunan darah menyebabkan kegagalan organ multipel dan kematian.
Pencegahan
Untuk mencegah terjadinya muntah tinja, perlu untuk menyembuhkan penyakit usus tepat waktu. Pemeriksaan kolonoskopi secara teratur juga perlu dilakukan. Ini akan membantu mendeteksi tumor usus besar tepat waktu.
Jika pasien menjalani operasi karena obstruksi usus, maka ia perlu mengikuti diet. Dari diet Anda harus mengecualikan makanan kaya serat, dan hidangan pedas. Makanan harus sering dimakan dan dalam porsi kecil. Ini akan mencegah kambuhnya penyakit.
