Ketika infeksi kronis, alergi, dan penyakit autoimun dicurigai, dokter meresepkan tes kompleks imun (CIC) yang bersirkulasi. Studi ini memungkinkan Anda untuk menentukan tahap proses inflamasi. Tes semacam itu biasanya dilakukan dalam kombinasi dengan tes imunologi lainnya. Indikator analisis apa yang dianggap sebagai norma? Dan apa yang menyebabkan kenaikan level CEC? Kami akan mempertimbangkan masalah ini dalam artikel.
Apa ini
Ketika protein asing (antigen) masuk ke dalam tubuh, sel imun mulai memproduksi globulin khusus. Dalam hal ini, kompleks imun yang bersirkulasi muncul dalam darah. Mereka adalah senyawa makromolekul yang muncul ketika antibodi berinteraksi dengan antigen.
Biasanya, senyawa ini dengan cepat dikeluarkan dari tubuh melalui fagosit. Kompleks juga dihancurkan di hati dan limpa. Untuk beberapa patologi,ekskresi dari tubuh melambat. Jika konsentrasi zat tersebut menjadi terlalu tinggi, maka ada risiko deposisi KTK di jaringan. Ini dapat memicu proses inflamasi.
Tes apa yang harus saya ikuti
Bagaimana menentukan konsentrasi kompleks imun yang bersirkulasi? Untuk melakukan ini, Anda harus lulus tes darah khusus di CEC. Studi imunologi semacam itu dilakukan di banyak laboratorium klinis. Tes ini ditentukan untuk tujuan berikut:
- untuk diagnosis proses inflamasi yang berkembang sebagai akibat deposisi KTK di jaringan;
- untuk menentukan etiologi alergi;
- untuk mendeteksi penyakit autoimun;
- untuk memantau kondisi pasien dengan glomerulonefritis dan infeksi kronis;
- untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan yang ditentukan.
Penting untuk diingat bahwa tidak mungkin untuk menilai konsentrasi CEC yang tepat dalam jaringan dari hasil penelitian ini. Data uji hanya memungkinkan untuk menilai tingkat aktivitas proses inflamasi.
Indikasi
Tes darah untuk kompleks imun yang bersirkulasi diresepkan untuk dugaan penyakit berikut:
- lupus eritematosus sistemik;
- skleroderma;
- radang sendi;
- polimiositis;
- glomerulonefritis;
- alergi;
- penyakit serum.
Indikasi untuk tes CEC juga merupakan infeksi persisten kronis. Ini adalah nama patologi yang dipicu oleh keberadaan virus, jamur, dan bakteri yang konstan di dalam tubuh.
Mempersiapkan ujian
Analisis ini diambil di pagi hari sebelum makan. Beberapa hari sebelum pengiriman biomaterial, aturan berikut harus diperhatikan:
- menolak makan makanan berlemak;
- jangan minum alkohol;
- hindari ketegangan fisik dan emosional;
- berhenti merokok 2-3 jam sebelum mendonor darah.
Bagaimana analisis dilakukan
Penelitian ini mengambil darah dari vena. Biomaterial ditempatkan dalam tabung tertutup dan dikirim ke laboratorium. Ini diproses dalam centrifuge dan plasma dipisahkan dari elemen yang terbentuk.
Plasma diperiksa dengan enzim immunoassay. Zat khusus, komplemen C1q, ditambahkan ke tabung reaksi dengan serum darah. Ini adalah protein yang berinteraksi dengan CEC. Setelah itu, dengan menggunakan fotometer, ukur massa jenis larutan. Berdasarkan data ini, jumlah kompleks imun yang bersirkulasi dihitung. Transkrip analisis dapat diterima di tangan Anda kira-kira 2-4 hari setelah sampel diambil.
Norma
Seperti yang disebutkan, penelitian ini tidak menunjukkan konsentrasi KTK dalam jaringan. Hasil tes hanya menunjukkan tingkat senyawa ini dalam plasma darah. Penting juga untuk diingat bahwa laboratorium menggunakan unit KTK yang berbeda.
Konsentrasi kompleks imun yang bersirkulasi biasanya dapat berkisar dari 0 hingga 120 RU (unit relatif) per 1 ml serum. Indikator CEC juga dapat diukur dalam halsatuan (c.u.). Nilai yang valid adalah dari 0,055 hingga 0,11 c.u.
Pada anak-anak, laju kompleks imun yang bersirkulasi sama dengan pada orang dewasa. Nilai referensi tes ini tidak tergantung pada usia pasien.
Alasan kenaikan
Untuk alasan apa CEC dapat dinaikkan? Penyimpangan dari norma ke atas dapat diamati pada berbagai penyakit. Patologi semacam itu dapat dibagi menjadi 3 kelompok:
- reaksi alergi;
- proses autoimun;
- penetrasi infeksi.
Kelompok penyakit pertama disebabkan oleh masuknya antigen asing ke dalam tubuh. Dengan alergi, CEC terbentuk dalam jumlah yang meningkat. Tubuh tidak punya waktu untuk mengeluarkan senyawa ini. Patologi ini meliputi:
- reaksi obat alergi;
- serum sickness (hipersensitivitas terhadap vaksin, serum dan komponen darah);
- radang alergi pada alveoli paru-paru (reaksi terhadap inhalasi alergen);
- alergi setelah gigitan serangga;
- Dühring's dermatitis herpetiformis (lesi kulit dengan pembentukan ruam yang melepuh).
Proses autoimun sering menyebabkan peningkatan CEC. Pada penyakit rematik, kompleks imun disimpan dalam jaringan dan menyebabkan peradangan. Ini dicatat dalam patologi berikut:
- lupus eritematosus sistemik;
- skleroderma;
- glomerulonefritis (lupus);
- rheumatoid arthritis;
- periarteritis nodosa;
- penyakit Crohn;
- sindrom Sjogren;
- vaskulitis sistemik;
- radang tiroid autoimun.
Selain itu, infeksi bakteri, virus dan jamur dapat menyebabkan peningkatan indikator KTK. Ketika patogen memasuki tubuh, sejumlah besar kompleks antigen-antibodi terbentuk. Mereka tidak selalu sepenuhnya dihilangkan dari tubuh dan terakumulasi dalam plasma. Juga, penyebab CIC tingkat tinggi adalah tumor ganas dan patologi parasit.
Peningkatan tingkat kompleks imun terlihat pada pasien yang telah menjalani transplantasi organ. Dalam hal ini, ini tidak menunjukkan prognosis penyakit yang buruk.
Penurunan kinerja
Jika selama analisis awal kompleks imun yang bersirkulasi pada pasien diturunkan, maka ini tidak menunjukkan patologi. Indikator CEC bahkan mungkin nol. Nilai ini merupakan varian dari norma.
Jika pasien memiliki tingkat KTK yang tinggi di masa lalu, maka penurunan indikator adalah pertanda baik. Hal ini menunjukkan bahwa terapi tersebut telah memberikan hasil yang positif.
Penelitian Tambahan
Dalam kasus penyimpangan dalam parameter CEC, pasien diberi resep imunogram. Ini adalah tes darah diperpanjang yang menunjukkan keadaan pertahanan tubuh. Seringkali, analisis untuk KTK dilakukan sebagai bagian dari tes ini.
Salah satu indikator terpenting dari tes ini adalah aktivitas fagositosis. Berkat aktivitas sel fagosit itulahekskresi kompleks imun yang bersirkulasi dari tubuh. Norma (sebagai persentase) aktivitas fagositosis dianggap dari 65 hingga 95%.
Semakin aktivitas fagositosis berkurang pada pasien, semakin banyak KTK terakumulasi dalam jaringan. Selain itu, saat melakukan imunogram, jumlah limfosit, imunoglobulin, penanda makrofag dan monosit dievaluasi, dan formula leukosit ditentukan. Studi komprehensif semacam itu memungkinkan Anda memperoleh data terperinci tentang keadaan sistem kekebalan tubuh.
Hasil imunogram harus ditunjukkan kepada dokter yang merawat (ahli reumatologi, spesialis penyakit menular, ahli alergi, ahli imunologi). Tergantung pada dugaan diagnosis, pasien akan diberi resep pengobatan yang tepat.