Otak manusia dipercayakan untuk menjalankan fungsi kognitif. Dengan bantuan merekalah kita dapat berhasil bekerja, belajar dan hidup di dunia ini. Tapi, sayangnya, terkadang fungsi ini gagal. Ini berkontribusi pada munculnya tanda-tanda keterbelakangan mental pada anak-anak, yang terkadang sudah didiagnosis pada bayi hingga usia satu tahun. Fenomena seperti itu sering membuat seseorang tidak bisa eksis secara normal di dunia ini.
Perkembangan intelektual atau psiko-emosional yang tidak memadai dari seorang anak sering menjadi penyebab kecacatannya, yang sulit tidak hanya untuk dirinya sendiri, tetapi juga untuk kerabat dan teman-temannya.
Mengetahui tanda-tanda keterbelakangan mental pada anak akan memungkinkan orang tua untuk mencari bantuan medis tepat waktu dan memulai jalan yang sulit sesegera mungkin yang ditujukan untuk rehabilitasi pasien kecil dan adaptasinya di masyarakat.
Jenis patologi
Retardasi mental adalah suatu kondisi ketika pasien menderita dari semua fungsi kognitif dan ada inferioritas mental yang tidak memungkinkan anak untuk beradaptasi secara sosial secara setara dengan teman-temannya.
Menentukan derajat patologi ini diperlukan tidak hanya untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk tujuan prognostik. Itulah sebabnya pengobatan modern menggunakan skala terpadu yang memungkinkan Anda menilai kecerdasan (IQ), yang memungkinkan Anda mengidentifikasi tingkat patologi dan mengekspresikannya dengan bantuan poin. Hasilnya didistribusikan sebagai berikut:
- hingga 20 poin - mereka berbicara tentang kelambatan yang sangat parah dalam perkembangan anak;
- 20-34 - tentang derajat yang parah;
- 35 hingga 49 menunjukkan tingkat keterbelakangan intelektual sedang;
- Dari 50 poin ke 69 menunjukkan sedikit ketertinggalan di belakang rekan-rekan.
Selain itu, perilaku anak dinilai dan gangguan mental terkait diidentifikasi. Hasil pemeriksaan tersebut akan menentukan kemampuan pasien untuk beradaptasi dengan masyarakat, atau indikasi untuk perawatan khusus, rekomendasi untuk perawatan berkelanjutan.
Sebelumnya, ada skala yang sedikit berbeda dalam menilai kecerdasan. Dia menyarankan penggunaan istilah-istilah seperti oligofrenia dan kelemahan, serta kebodohan. Karakteristik derajat ini atau itu dari keterbelakangan mental juga tergantung pada IQ. Namun, skala penilaian lama tidakmencerminkan seluruh rentang varian dari fenomena semacam itu. Dengan bantuannya, hanya sebagian yang mungkin untuk menunjukkan tingkat kombinasi gangguan mental yang terjadi dengan latar belakang penurunan kecerdasan.
Bentuk patologi
Tanda-tanda keterbelakangan mental pada anak-anak dapat menunjukkan varian keterlambatan perkembangan bawaan atau didapat. Yang pertama terjadi sehubungan dengan sindrom herediter, dan juga memanifestasikan dirinya karena berbagai mutasi genetik yang terjadi pada sel-sel embrio. Juga, patologi bawaan terjadi sehubungan dengan masuknya berbagai racun ke dalam tubuh ibu. Ini bisa berupa racun, obat-obatan, alkohol, dll.
Ada juga demensia yang didapat. Kadang-kadang terjadi sebagai akibat dari trauma pada tengkorak, serta ensefalitis dan meningitis yang ditransfer.
Penyakit hemolitik yang parah juga berkontribusi terhadap terjadinya keterbelakangan mental. Ini khas untuk bayi baru lahir karena konflik Rh dan bentuk pengaruh serupa lainnya pada tubuh janin dan ibu.
Tahap utama pengembangan
Dalam kehidupan seorang anak, guru dan psikolog membedakan periode tertentu yang ditandai dengan perubahan kualitatif yang nyata dalam tubuh.
Perkembangan manusia terjadi dengan pesat dalam transisi dari satu tahap ke tahap lainnya. Berdasarkan periodisasi tradisional, mereka membedakan:
- Bayi. Ini adalah periode dari kelahiran itu sendiri, yang berlangsung sampai tahun kehidupan.
- Masa kecil prasekolah. Tahap ini dimulai setelah satu tahun dan berlangsung hingga 3 tahun.
- Prasekolahmasa kanak-kanak. Periode ini berlangsung dari 3 tahun hingga 7.
- Usia siswa sekolah dasar adalah 7-11 tahun.
- Masa sekolah rata-rata (remaja) - 12-15 tahun.
- Panggung sekolah senior (muda) - 15-18 tahun.
Mari kita simak tanda-tanda keterbelakangan mental pada anak pada tahap awal perkembangannya.
Bayi
Tidak mungkin mendeteksi tanda-tanda keterbelakangan mental pada anak di bawah satu tahun, jika gejalanya ringan. Lagi pula, anak-anak seperti itu belum memiliki keterampilan berbicara dan tidak mungkin untuk menentukan tingkat perkembangan pemikiran, ingatan, dll. Bayi adalah makhluk yang tidak berdaya dan tidak dapat memenuhi kebutuhan apa pun, bahkan kebutuhan dasar. Hidupnya sepenuhnya bergantung pada orang dewasa yang memberinya makan, memindahkannya ke luar angkasa dan bahkan mengubahnya dari sisi ke sisi.
Namun, ada beberapa tanda eksternal keterbelakangan mental pada anak yang dapat dideteksi segera setelah mereka lahir. Mereka terjadi dengan tingkat pelanggaran yang parah. Diantaranya:
- struktur tubuh, wajah dan kepala yang tidak normal;
- adanya patologi organ dalam;
- gejala fenilketonuria, yaitu kulit bayi pucat, urin asam dan bau badan, lesu, warna mata biru muda yang tidak wajar, kelemahan otot, kejang, dan tidak adanya reaksi yang paling mendasar.
Jika tanda-tanda eksternal keterbelakangan mental pada anak-anak di atas tidak diamati, dokter menentukan patologi sesuai dengan perkembangan mental dan emosional anak, menurutreaksinya terhadap orang dan benda di sekitarnya.
Apa saja tanda-tanda keterbelakangan mental pada anak di bawah satu tahun? Pada banyak pasien muda, ada keterlambatan dalam perkembangan postur tegak. Bayi-bayi seperti itu, jauh lebih lambat daripada teman sebayanya, mulai memegang kepala mereka, duduk, berdiri di atas kaki mereka dan berjalan. Penundaan tersebut terkadang cukup signifikan dan berlangsung hingga 2 tahun.
Gejala oligofrenia (keterbelakangan mental) pada bayi juga dinyatakan dalam inersia patologis umum, ketidakpedulian, dan penurunan minat pada dunia luar. Pada saat yang sama, suara keras dan iritabilitas tidak dikesampingkan.
Anak-anak di bawah usia satu tahun yang menderita keterbelakangan mental kemudian membutuhkan komunikasi emosional dengan orang dewasa. Mereka tidak tertarik pada mainan yang digantung di atas buaian atau yang diperlihatkan kepada mereka oleh orang dewasa. Bayi seperti itu juga tidak memiliki bentuk komunikasi gestural.
Anak-anak dengan keterbelakangan mental, hingga satu tahun kehidupan, tidak dapat membedakan antara "kita" dan "mereka". Mereka tidak memiliki refleks menggenggam yang aktif. Pembentukan koordinasi visual-motorik tidak terjadi pada pasien tersebut. Selain itu, terdapat keterbelakangan pada alat pendengaran dan artikulasi. Semua ini mengarah pada fakta bahwa bayi keterbelakangan mental tidak mulai mengoceh dan mengoceh tepat waktu.
Perkembangan mental dan motorik anak sejak dini
Jika pada periode pertama kehidupan keterlambatan perkembangan jiwa dan sistem saraf pada anak-anak dengan keterbelakangan mental adalah dari 2 hingga 3 minggu, maka di masa depan angka ini tumbuh secara harfiah seperti bola salju. Dan tanda-tandaketerbelakangan mental pada anak usia 4 tahun sudah menunjukkan ketertinggalan dari norma sebesar 1, 5, dan bahkan 2 tahun.
Prestasi utama bayi pada usia dini adalah penguasaan berjalan, aktivitas objektif, dan keterampilan berbicara. Namun hal ini terjadi pada anak-anak dengan perkembangan tubuh yang normal. Setelah satu tahun kehidupan, anak-anak yang sehat pasti akan mulai berjalan.
Beberapa bayi dengan keterbelakangan mental tidak berbeda dengan teman sebayanya dalam hal perkembangan postur tegak. Namun, mereka mulai berjalan cukup terlambat. Terkadang ini tidak terjadi sampai 3 tahun. Gejala oligofrenia pada anak (retardasi mental) juga diekspresikan pada gerak-gerik bayi. Mereka dapat diamati gaya berjalan canggung, goyah, kelambatan atau, sebaliknya, impulsif.
Juga tidak ada pengenalan yang tulus dengan benda-benda dunia sekitar pada anak di bawah usia 3 tahun. Dalam hal ini yang disebut dengan “field behavior” merupakan tanda keterbelakangan mental pada seorang anak. Anak itu mengambil semua yang ada di bidang penglihatannya, langsung melemparnya, tidak menunjukkan minat pada tujuan dan sifat mereka.
Dengan perkembangan normal, munculnya dan perkembangan aktivitas objektif terjadi pada anak di bawah usia 2 tahun. Tanda-tanda keterbelakangan mental pada bayi usia ini tidak ada. Mereka tidak tertarik dengan mainan (mereka bahkan tidak mengambilnya).
Tanda keterbelakangan mental pada anak usia 2 tahun juga terlihat pada kasus anak yang melakukan manipulasi dengan benda. Namun, ketika melakukan tindakan tertentu, bayi sama sekali tidak memperhitungkan tujuan dari sesuatu dan merekaproperti.
Pengembangan Bicara
Apa tanda-tanda keterbelakangan mental pada anak berusia 3 tahun? Dia tidak memiliki prasyarat untuk pengembangan bicara. Mereka hanya akan terbentuk pada anak-anak berusia 4 tahun. Pada saat yang sama, tanda-tanda keterbelakangan mental juga terletak pada pelanggaran hubungan antara kata dan perbuatan. Manipulasi anak terkadang kurang disadari. Pada saat yang sama, pengalaman pasien kecil tentang tindakan tidak digeneralisasi dan tidak diperbaiki dengan kata-kata.
Pada saat pidato menjadi alat komunikasi aktif pada anak-anak yang berkembang normal, itu dalam keadaan tidak berkembang pada anak-anak dengan patologi. Kata-kata pertama muncul di dalamnya hanya dalam interval 2,5 tahun hingga 5.
Siswa sekolah dasar dengan MA hampir tidak pernah menjadi penggagas dialog. Para ahli mengaitkan fakta ini dengan kemampuan bicara mereka yang kurang berkembang dan berbagai motif dan minat yang sempit. Siswa seperti itu tidak tahu bagaimana mendengarkan pertanyaan sepenuhnya dan tidak selalu bisa menjawabnya. Dalam beberapa kasus, mereka hanya diam, sementara di kasus lain mereka mencoba menjawab sesuatu, tetapi mereka melakukannya dengan tidak tepat. Salah satu tanda retardasi mental ringan pada anak adalah keterlambatan bicara. Ini diekspresikan dalam gagap, sengau atau bisu. Tingkat MA yang sedang ditandai dengan kosa kata yang buruk dan ucapan yang terikat lidah. Perkembangan bicara anak dalam hal ini terjadi dengan keterlambatan 3-5 tahun.
Tahap keterbelakangan mental yang parah diwakili oleh pelanggaran struktur kata. Pada anak-anak seperti itu, bicaranya kurang berkembang, mereka menggunakan suara dan gerak tubuh yang tidak jelas. Hanya suara tidak jelas yang dikeluarkan oleh pasien yang didiagnosis dengan tingkat VR yang dalam.
Prasekolah
Menurut para ahli, titik balik perkembangan pasien kecil dengan keterbelakangan mental adalah tahun kelima dalam hidupnya. Ini adalah usia ketika dia mulai menunjukkan minat pada objek di sekitarnya, mendapatkan ide paling sederhana tentang propertinya.
Dengan adanya tanda-tanda keterbelakangan mental pada anak-anak pada usia 6 tahun, jenis pemikiran visual-efektif (subjek-praktis) terus menjadi dominan. Anak-anak prasekolah semacam itu tidak dapat melakukan kegiatan produktif dalam bentuk menggambar dan bekerja dengan seorang desainer tanpa kelas psikologis dan pedagogis yang diselenggarakan khusus untuk mereka. Hanya pada akhir periode ini, keterampilan melayani diri sendiri mulai terbentuk pada anak-anak. Pada saat yang sama, sering ada kasus ketika pasien kecil tidak dapat sepenuhnya memahami logika dan urutan tindakan mereka.
Peran bermain
Psikolog telah mencatat beberapa pola umum dalam perkembangan anak prasekolah normal dan abnormal. Jadi, dalam kehidupan seorang pasien kecil dengan keterbelakangan mental, serta teman-temannya, selalu ada "era permainan".
Untuk anak prasekolah, kegiatan seperti itu harus menjadi pemimpin. Dalam hal ini, pengembangan fondasi psikologis orang kecil akan dipastikan. Sampai usia 5 tahun, seorang anak dengan VR mengambil mainan hanya untuk melakukan manipulasi dasar dengannya. Setelah usia ini, ia mulai mengembangkan tindakan prosedural. Namun demikian, dalam permainan ada formalitas tindakan, stereotip, tidak ada unsur plot danniat.
Persepsi dan perasaan
Siswa sekolah dasar yang menderita keterbelakangan mental menghabiskan lebih banyak waktu daripada teman-temannya untuk melihat dan mengenali objek yang dikenalnya. Ini karena persepsi visual mereka yang lambat. Fitur ini berdampak langsung pada orientasi anak SD di luar angkasa dan pada pembelajaran membaca mereka.
Persepsi pasien seperti itu tidak bisa dibedakan. Melihat suatu objek tertentu, anak hanya melihat ciri-ciri umum di dalamnya dan tidak memperhatikan ciri-ciri khusus. Sangat sulit bagi mereka untuk secara aktif menyesuaikan persepsi mereka dengan kondisi yang berubah. Mereka tidak dapat mengenali gambar terbalik dari objek, mengira mereka sebagai orang lain.
Tanda-tanda retardasi mental tahap ringan pada anak diekspresikan dalam kesulitan dalam mengorientasikan dan mempersempit ruang lingkup persepsi visual. Perkembangan moderat MR ditandai dengan kelambatan dalam penganalisis taktil, pendengaran dan visual dengan anomali pendengaran dan penglihatan secara simultan. Anak seperti itu tidak dapat secara mandiri menavigasi situasi saat ini.
Dalam kasus tingkat UO yang parah, persepsi dangkal dan definisi yang memuaskan dari objek sekitarnya adalah karakteristik. Di hadapan tingkat SD yang dalam, perkembangan jiwa anak dicatat pada tingkat terendah. Anak-anak ini merasa sulit untuk menavigasi dan tidak membedakan antara makanan yang dapat dimakan dan yang tidak dapat dimakan.
Perhatian dan ingatan
Proses melestarikan, menghafal, mengolah dan mereproduksi berbagai informasi oleh anak tunagrahita memiliki ciri khasnya masing-masing. Jadi,perhatian siswa tersebut secara langsung berkaitan dengan kinerja mereka. Dibandingkan dengan teman sebayanya, anak-anak dengan MR mengingat materi pendidikan jauh lebih sedikit. Pada saat yang sama, akurasi yang agak rendah dari pengetahuan yang diperoleh dicatat.
Anak-anak dengan keterbelakangan mental mengalami kesulitan mengingat teks. Kenyataannya, sulit bagi mereka untuk membagi materi menjadi paragraf, memisahkan gagasan utama darinya, membangun hubungan semantik, serta menentukan ungkapan dan kata-kata pendukung. Hasil dari semua ini adalah bahwa siswa tersebut hanya menyimpan sebagian kecil dari materi yang diusulkan dalam ingatan mereka.
Siswa sekolah dasar paling ingat teks dari suara guru. Pada tingkat yang lebih besar, mereka masih memiliki kebiasaan untuk fokus pada pidato lisan. Sebagian besar siswa dengan LR menguasai teknik membaca pada usia sekitar 10 tahun. Tanda-tanda keterbelakangan mental pada anak adalah pengucapan materi yang ditujukan untuk menghafal dengan keras. Dengan persepsi pendengaran dan visual yang simultan, informasi yang diperlukan lebih mudah untuk diperbaiki dalam memori anak.
SV ringan pada anak sekolah ditandai dengan berkurangnya jumlah perhatian dan ketidakstabilannya, penurunan konsentrasi dan cepat lupa. Anak-anak dengan MR tingkat sedang memiliki memori yang kurang berkembang. Mereka memiliki gangguan dalam menghafal sukarela. Tanda-tanda MR tingkat parah adalah perhatian yang buruk dan sedikit memori. Dalam kasus SR yang dalam, anak-anak tidak dapat mengingat materi yang diberikan kepada mereka, karena ingatan dan perhatian mereka belum berkembang.
Berpikir
Inifungsi dilakukan dengan bantuan operasi mental, yaitu sintesis dan analisis, klasifikasi dan generalisasi, perbandingan dan abstraksi. Tanda keterbelakangan mental anak sekolah yang lebih muda adalah perkembangan yang tidak memadai dari semua tingkatan dalam aktivitas mental mereka. Mereka merasa sulit untuk memecahkan masalah praktis yang paling sederhana sekalipun. Contohnya adalah kombinasi gambar objek yang sudah dikenal, dipotong menjadi 2 atau 3 bagian, serta pemilihan sosok geometris yang identik dalam ukuran dan bentuk dengan yang satu ini.
Yang lebih sulit bagi anak-anak sekolah dasar dengan keterbelakangan mental adalah tugas-tugas di mana perlu untuk menunjukkan pemikiran visual-figuratif atau verbal-logis. Materi dirasakan oleh para siswa ini dengan cara yang disederhanakan. Pada saat yang sama, anak-anak kehilangan banyak hal, mengubah urutan tautan logis dan tidak dapat membangun hubungan di antara mereka.
Jalan proses berpikir sangat aneh pada siswa yang lebih muda dengan EE. Analisis mereka tentang persepsi visual dari objek yang akrab ditandai dengan fragmentasi dan kemiskinan. Itu menjadi lebih lengkap hanya ketika orang dewasa membantu anak-anak tersebut dengan pertanyaan mereka.
Tanda ciri SD derajat ringan adalah keterbatasan kemampuan berpikir abstrak. Tetapi pada saat yang sama, pemikiran figuratif-visual yang relatif baik terungkap. Gejala tingkat sedang SR adalah kurangnya generalisasi, hafalan hafalan dan kesalahpahaman makna tersembunyi dalam informasi. Tingkat MR yang parah dimanifestasikan oleh tidak sistematis,keacakan atau tidak adanya koneksi semantik sama sekali. Tingkat perkembangan patologi yang dalam ditandai dengan tidak adanya proses berpikir dasar.