Nekrosis hati: gejala dan pengobatan

Daftar Isi:

Nekrosis hati: gejala dan pengobatan
Nekrosis hati: gejala dan pengobatan

Video: Nekrosis hati: gejala dan pengobatan

Video: Nekrosis hati: gejala dan pengobatan
Video: Simak pembahasan mengenai bahaya wasir dalam program Sehat Yuk Eps.26 #shorts #sehatyuk #kompascom 2024, November
Anonim

Ketika ada kematian bertahap hepatosit karena selesainya suplai darah di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal yang berbahaya, dalam hal ini, nekrosis hati terbentuk. Penyakit ini, sebagai suatu peraturan, diekspresikan oleh sensasi nyeri di hipokondrium kanan, mual, muntah, demam, pertumbuhan hati rata-rata. Untuk menegakkan diagnosis "nekrosis hati", para ahli merekomendasikan untuk melakukan tes tanpa penundaan, karena hasil terapi yang positif akan tergantung pada ketepatan pengobatan.

Apa itu nekrosis hati

Bentuk penyakit ini terbentuk dengan latar belakang pelanggaran aliran darah ke jaringan tubuh sebagai akibat dari efek mekanis, kimia atau termal. Nekrosis, sebagai suatu peraturan, terjadi secara lokal dan memiliki tepi yang berbeda. Sebagai akibat dari cedera, jaringan mulai membusuk dengan penolakan bertahap, atau meleleh dengan pembentukan bekas luka yang agak padat.

Nekrosis hati memiliki dua bentuk utama:

  1. Penyakit ini disertai dengan proses ireversibel yang dipicu oleh kematian langsung parenkim.
  2. Nekrosis hati disertai dengan nekrosis jaringan organ yang cepat.

Sebagaimana dicatat oleh para ahli, penyakit ini ditandai dengan perkembangan yang cukup cepat. Jika penyakit ini tidak diobati tepat waktu, dalam hal ini, penurunan hati dan nekrosis sebagian besar diamati dalam waktu singkat. Sebagai akibat dari perkembangan ini, pasien dapat mengalami koma hepatik, yang dalam banyak kasus menyebabkan kematian.

Spesies yang ada

Nekrosis hati biasanya diklasifikasikan menurut area nekrosis jaringan. Oleh karena itu, jenis penyakit berikut dibedakan:

  • Nekrosis lesi lokal. Jenis penyakit ini ditandai dengan lesi pada masing-masing bagian organ.
  • Nekrosis hati fokal. Penyakit ini berkembang langsung di tingkat sel.
  • Nekrosis diseminata. Perkembangan penyakit jenis ini ditandai dengan kerusakan hepatosit di berbagai area organ.
  • Jembatan. Tipe ini dicirikan oleh penggabungan menjadi satu keseluruhan dari semua bagian organ yang terluka, sehingga membentuk pita nekrotik.

Nekrosis masif dan koma hepatik

Nekrosis hati yang masif harus ditekankan secara terpisah, karena tidak dapat disembuhkan dan cukup sering menyebabkan kematian pasien. Biasanya, jenis penyakit ini terbentuk dengan latar belakang hepatitis atau keracunan tubuh dengan racun. Menurut para ahli, nekrosis masif memiliki perjalanan yang sangat akut, sedangkan lesi yang agak besar terbentuk.

nekrosis masifhati
nekrosis masifhati

Dengan nekrosis hati masif, pasien mengalami penyakit kuning, demam, dan gangguan saraf. Ada beberapa variasi timbulnya kondisi ini: spontan dan melalui koma ginjal. Sebagai aturan, dokter membedakan 3 variasi koma:

  1. Spontan. Pada pasien, hati berhenti memenuhi tujuannya, akibatnya racun masuk ke organ lain, dan otak tidak terkecuali. Akibatnya, gejala utama muncul - gangguan pada sistem saraf.
  2. eksogen. Kondisi ini ditandai dengan pelanggaran sebagian fungsi organ, di dalam tubuh, sebagai aturan, ada akumulasi amonia, yang menyebabkan keracunan parah.
  3. Hipokalemia. Dengan bentuk penyakit ini, fungsi organ dilakukan sebagian. Perlu juga dicatat bahwa keseimbangan elektrolit terganggu secara signifikan, yang memicu dehidrasi tubuh, dan akibatnya, terjadi kelelahan.

Bentuk Penyakit

Mengenai perjalanan penyakit, penyakit memiliki berbagai bentuk. Yang paling umum adalah:

  • Koagulasi. Ciri dari bentuk penyakit ini adalah, pertama-tama, penghancuran hepatosit yang diperkaya protein. Penyebab cedera sel adalah pengendapan ion kalsium di dalamnya, serta peningkatan aktivitas enzim organ yang signifikan. Para ahli membedakan antara subspesies dari bentuk penyakit ini: parsial dan lengkap. Parsial dicirikan oleh fakta bahwa ada modifikasi sistematis dari membran sel organ. Lengkap, pada gilirannya, ditandai dengan cedera holistikhepatosit. Sehubungan dengan tanda-tanda eksternal, sel-sel yang hancur berubah menjadi fokus yang tidak rata dengan inti berbentuk bulan sabit. Sebagai aturan, infeksi adalah provokator penyakit.
  • Kolivasi. Bentuk penyakit ini ditandai dengan modifikasi abnormal dari hepatosit dengan kandungan protein yang rendah. Cirinya, struktur selnya kosong tanpa adanya nukleus. Para ahli mencatat bahwa sel-sel nekrotik dicirikan oleh dimensi yang signifikan dengan batas-batas yang jelas. Sebagai aturan, mereka terlokalisasi jauh dari sumber suplai darah ke organ. Pada periode terakhir pembentukan, nekrosis kolimasi fokal dapat terjadi. Mengenai kekuatan manifestasi dan karakteristik lokasi di lobulus hati, subspesies nekrosis berikut dapat dibedakan: fokal, sentrilobular zonal, submasif dan masif.
  • Melangkah. Bentuk penyakit ini ditandai dengan nekrosis langsung hepatosit yang terletak di dekat saluran vena portal. Provokasi pembentukan penyakit adalah penurunan tajam dalam perjalanan hepatitis, sirosis.
  • Nekrosis fulminan pada hati adalah bentuk penyakit yang paling parah. Para ahli mencatat cedera skala besar pada hepatosit, dan fokus langsung mencapai dimensi yang signifikan. Nekrosis fulminan pada hati ditandai dengan kematian kilat dari sejumlah besar elemen, yang meningkatkan risiko kematian.
  • Bentuk jembatan dibentuk dengan latar belakang pengumpulan area mati parenkim organ. Bentuk ini ditandai dengan perjalanan yang akut. Para ahli mencatat bahwa bentuk penyakit ini secara signifikanmeningkatkan risiko darah yang tidak diobati memasuki organ dalam.
nekrosis hati fulminan
nekrosis hati fulminan

Etiologi penyakit

Menurut para ahli, ada banyak alasan yang dapat memicu pembentukan nekrosis hati. Penyebab signifikan dari nekrosis hati adalah cedera pada organ. Guncangan diklasifikasikan sebagai faktor eksternal dalam perkembangan penyakit. Hal ini juga memungkinkan untuk mengklasifikasikan kerusakan radiasi sebagai basis eksternal. Para ahli mencatat bahwa penyebab paling umum dari perkembangan penyakit adalah infeksi virus. Penyakit tersebut antara lain hepatitis B, C, D. Paling sering, pasien dengan penyakit seperti hepatitis B mengalami nekrosis hati akut. Dengan penggunaan alkohol yang berkepanjangan atau sistematis, pasien mengalami hepatos, yang kemudian berkembang menjadi sirosis hati alkoholik, yang, pada gilirannya, dengan cepat berubah menjadi nekrosis.

Juga, alasan penting untuk perkembangan penyakit ini adalah keracunan tubuh. Keracunan dapat terjadi sebagai akibat dari konsumsi alkohol yang berkepanjangan pada saat perawatan narkoba, penggunaan narkoba. Mengenai ulasan para ahli, nekrosis hati bahkan dapat memicu toksikosis alami pada wanita hamil di paruh kedua masa ibu.

nekrosis hati
nekrosis hati

Sepsis mungkin menjadi dasar pembentukan nekrosis. Onkologi sangat serius, karena selama pengobatan penyakit ini, hati mengalami kejutan yang signifikan. Dokter mengatakan bahwa hati mungkin tidakmengatasi tugas dan melangkah ke fase dekomposisi.

Ada juga risiko nekrosis akibat transplantasi organ. Karena kebetulan besi tidak berakar, konsekuensinya adalah proses penolakan dan pembusukan. Dalam kasus seperti itu, cukup sulit untuk menyelamatkan pasien, karena keracunan darah secepat kilat terjadi.

Alasan perkembangan nekrosis dapat dianggap sepele, pada pandangan pertama, gangguan metabolisme.

Gejala

Menurut dokter, untuk waktu yang cukup lama, nekrosis hati memiliki gejala “diam”. Oleh karena itu, fitur pertama dari ekspresi tidak spesifik.

Gejala nekrosis hati pada tahap awal pembentukan mengandung:

  • Mual.
  • Kehilangan nafsu makan.
  • Gangguan tinja.
  • Muntah.
  • Penurunan berat badan.
  • Jaundice.

Dalam seks yang adil, nekrosis dapat dimanifestasikan oleh gangguan menstruasi, dan pada pria, pada gilirannya, mungkin ada masalah dengan potensi.

Seiring berkembangnya nekrosis hati, gejalanya menjadi lebih jelas. Tahap perkembangan penyakit selanjutnya ditandai dengan peningkatan daerah perut, pembengkakan pergelangan kaki.

gejala nekrosis hati
gejala nekrosis hati

Pada tahap pertama perkembangan penyakit, gejala berikut mungkin muncul:

  • Lemah, lesu.
  • Tidak ada makanan.
  • Rasa mual yang berkepanjangan.

Manifestasi spesifik penyakit dapat diklasifikasikan sebagai:

  • Warna urin dan feses yang tidak biasa.
  • varises.
  • Gemetar di tangan.

Bila terjadi perubahan yang cukup serius pada suatu organ dalam tubuh, dalam hal ini adalah mungkin untuk membedakan gejala-gejala berikut:

  • Meningkatkan ukuran perut. Biasanya, penyebab modifikasi ini adalah akumulasi cairan.
  • Nyeri kejang di hipokondrium kanan.
  • Gairah untuk ukuran hati dan limpa.
  • Apatis, halusinasi.

Diagnosis Nekrosis Hati

Dengan kecurigaan sekecil apa pun tentang pembentukan penyakit, pasien harus berkonsultasi dengan spesialis seperti itu:

  1. Gastroenterolog.
  2. Ahli Bedah.
  3. Resusitasi.

Karena nekrosis hati (gejala dan pengobatan hanya dapat ditentukan oleh spesialis yang berkualifikasi) adalah penyakit berbahaya, dokter tidak menyarankan pengobatan sendiri. Karena, tanpa mengetahui diagnosisnya, Anda hanya dapat memperparah perjalanan penyakit.

Prosedur diagnostik utama adalah:

  1. Ultrasound.
  2. MRI, CT organ dan saluran empedu yang terluka.
  3. CT emisi foton tunggal.

Dengan bantuan diagnosis ini, fokus langsung trauma pada parenkim ditentukan. Untuk mendapatkan informasi yang lebih akurat tentang perjalanan langsung dan sifat cedera jaringan, biasanya digunakan biopsi tusukan.

Pengobatan nekrosis hati - metode dasar

Tidak ada spesialis yang dapat mendiagnosis "nekrosis hati" tanpa menjalani diagnosa. Perawatan dimulai pertama denganpenghapusan penyebab pembentukan penyakit. Menurut para ahli, hepatitis virus adalah penyebab utama penyakit ini. Oleh karena itu, jalannya terapi termasuk obat antivirus. Rangkaian dana ini dicirikan oleh karakteristik kumulatif, sehingga efektivitasnya dapat diketahui setelah beberapa saat.

Adalah wajib untuk memasukkan hepatoprotektor dalam terapi, yang digunakan untuk secara langsung mendukung atau memulihkan fungsi organ dengan cedera ringan. Juga, para ahli bersikeras bahwa pasien meninggalkan semua kecanduan, jika tidak terapi tidak akan membawa efek positif.

Jika penyebab timbulnya penyakit adalah keracunan tubuh, dalam hal ini terapi yang dilakukan meliputi tindakan detoksifikasi.

Jika nekrosis hati (foto penyakit disajikan dalam artikel) dipicu oleh sirosis, dalam hal ini, cara utama penyembuhan adalah dengan menolak konsumsi alkohol, dan hepatoprotektor akan membantu menjaga organ.

perawatan intensif

Perawatan langsung pasien dengan nekrosis hati akut dilakukan di unit perawatan intensif.

nekrosis hati akut
nekrosis hati akut

Perawatan intensif untuk nekrosis hati segera diarahkan untuk menghilangkan, pertama-tama, gagal hati.

Prinsip:

  • Pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang memicu timbulnya patologi.
  • Pengobatan harus segera dimulai.
  • Wajib Rawat Inapsabar.
  • Penyembuhan ditujukan untuk secara langsung mendukung metabolisme dan tubuh secara keseluruhan.
  • Seperti dibuktikan oleh banyak ulasan para ahli, jika penyebab gagal hati dihilangkan dalam 10 hari, sambil mempertahankan dukungan hidup pasien, regenerasi hepatosit terjadi, yang memungkinkan seseorang, pertama-tama, untuk bertahan hidup.

obat tradisional

Tidak ada metode pengobatan alternatif untuk menyembuhkan penyakit ini. Namun sebagai profilaksis, resep obat tradisional bisa diterapkan. Untuk meningkatkan fungsi hati, Anda dapat menggunakan pinggul mawar, warna calendula dan immortelle. Anda dapat membuat infus penyembuhan sendiri dari ramuan ini.

gejala dan pengobatan nekrosis hati
gejala dan pengobatan nekrosis hati

Diet untuk nekrosis hati

Ketika didiagnosis dengan nekrosis hati, pasien harus menahan diri dari minum alkohol. Dokter yang merawat harus mengembangkan dan menuliskan menu diet seimbang tanpa gagal.

tes nekrosis hati
tes nekrosis hati

Sebagai aturan, dengan penyakit seperti itu, tabel nomor 5 digunakan, yang menyiratkan pengecualian total garam. Diet pasien harus didasarkan pada makanan berikut:

  • Sayur.
  • Buah.
  • Bubur.
  • Roti abu-abu.
  • Daging diet.

Cara memasaknya juga perlu diperhatikan. Makanan paling baik direbus, dipanggang, atau dimasak di pemandian uap.

Susu asam dapat dimasukkan dalam makanan, tetapi dalam jumlah kecil. Dalam dietmenu diperbolehkan untuk menambahkan ikan, karena itu adalah sumber dari sebagian besar elemen jejak.

Tetapi harus diingat bahwa pengobatan penyakit apa pun akan paling efektif dengan deteksi dan pengobatan yang tepat waktu. Oleh karena itu, ketika tanda-tanda penyakit muncul, lebih baik berkonsultasi dengan spesialis.

Direkomendasikan: