Salah satu organ vital dalam tubuh adalah jantung. Itu harus selalu dijaga. Dokter mendeteksi berbagai penyakit pada tahap awal, berkat metode penelitian modern. Tetapi itu tergantung pada orang itu sendiri seberapa tepat waktu dia akan memperhatikan penyimpangan dalam kesehatannya. Pada usia dewasa atau tua, pemeriksaan rutin diperlukan. Sangat cepat, gagal jantung bisa masuk ke tahap kronis, yang dalam kasus lanjut sulit diobati dan menimbulkan ancaman besar bagi kehidupan manusia. Pertimbangkan apa kelas fungsional CHF selanjutnya.
Apa artinya CHF
Gagal jantung kronis ditandai dengan kondisi organ utama seperti itu, di mana ia tidak mampu memompa darah dalam volume yang dibutuhkan karena perubahan patologis. Akibatnya, ada suplai darah yang tidak mencukupi ke jaringan dan organ secara keseluruhan. Semua sistem tubuh menderita.
Penyakit ini dapat dikenali pada tahap pertama, jika tidak diabaikangejala pertama. Dalam hal ini pengobatan akan berhasil, karena perubahan-perubahan yang terjadi pada tubuh masih mudah untuk dibalikkan. Pada stadium lanjut, patologi ini dapat menyebabkan kematian, hingga kematian mendadak.
CHF memiliki klasifikasi berdasarkan kelas fungsional.
Mengapa CHF terjadi
Perkembangan gagal jantung kronis dapat terjadi karena beberapa alasan:
1. Ada penyakit yang mempengaruhi miokardium:
Iskemia kronis
Konsekuensi dari serangan jantung.
2. Penyakit jantung:
- Cacat lahir dan didapat.
- Aritmia.
- Blokade.
- Penyakit jantung radang.
3. Penyakit Endokrin:
- Diabetes melitus.
- Gangguan fungsi tiroid.
- Gangguan kelenjar adrenal.
4. Gaya hidup yang salah:
- Kelebihan berat badan.
- Kurangnya vitamin dan mineral dalam makanan.
- Penipisan tubuh.
- Aktivitas fisik yang kurang.
- Kebiasaan buruk.
5. Tekanan darah tinggi.
6. Gagal ginjal kronis.
7. Infeksi HIV.
8. Gangguan metabolisme.
9. Penyakit yang disertai dengan pengendapan di jaringan struktur yang tidak biasa bagi mereka:
- Sarkoidosis.
- Amiloidosis.
Gejala gagal jantung bisa parah atau tidak kentara. Pada tahap pertama merekakurang diucapkan. Mengetahui bagaimana penyakit diklasifikasikan penting untuk dikenali.
Derajat penyakit
Dimungkinkan untuk membedakan derajat dan kelas fungsional selama pengembangan CHF.
Mari kita pertimbangkan apa itu derajat:
- Mudah. Sangat sulit untuk dikenali, karena gejalanya berhubungan dengan kelelahan umum atau cuaca buruk, tetapi tahap ini terkompensasi. Semua proses dapat dipulihkan.
- Gelar sedang. Ini dibagi dengan cara ini: 2a - insufisiensi dalam sirkulasi paru, 2b - kegagalan sirkulasi mempengaruhi seluruh sistem vaskular. Sangat sulit untuk memulihkan jaringan dan organ yang rusak.
- Gelar berat. Semua perubahan patologis tidak dapat dipulihkan. Dalam hal ini tetap melakukan aktivitas yang mendukung tubuh untuk memperpanjang umur.
Perlu dicatat bahwa transisi dari satu derajat ke derajat lain tanpa perawatan yang diperlukan hanya membutuhkan waktu 1-2 tahun.
klasifikasi CHF
Pada tahun 1965, ahli jantung Amerika mengembangkan klasifikasi yang berbeda dari klasifikasi Soviet. Dia memberikan penilaian berdasarkan tingkat keparahan kondisi pasien. Ini tidak memperhitungkan pelanggaran pada sirkulasi sistemik dan paru.
Kelas fungsional CHF menurut NYHA adalah sebagai berikut:
- Penyakitnya muncul sedikit. Saat istirahat, tidak ada gejala. Dengan aktivitas fisik yang signifikan, kelelahan yang parah tidak diperhatikan.
- Saat istirahat, tidak ada perubahan patologis yang diamati. Aktivitas fisik menyebabkan kelelahan dan sesak napas.
- Saat istirahat, tidak merasa tidak nyaman, tetapi dengan beban sedikit pun, jantung berdebar-debar, sesak napas muncul.
- Perubahan patologis pada jaringan dan organ tidak dapat diubah. Gejala diucapkan saat istirahat.
Klasifikasi seperti itu tidak cocok untuk menilai tingkat keparahan gagal ventrikel kanan kor pulmonal dekompensasi seobjektif mungkin. Tetapi sederhana dan sering digunakan dalam praktek klinis.
Perlu dicatat bahwa derajat 2 dan 3 sesuai dengan 2a dan 2b menurut definisi kelas fungsional CHF menurut Strazhesko-Vasilenko. Lebih lanjut tentang itu nanti.
Klasifikasi menurut Strazhesko-Vasilenko
Ahli jantung Rusia menggunakan teknik ini sebagai dasar untuk menentukan tingkat keparahan CHF.
Kami akan menyediakan kelas fungsional CHF menurut Strazhesko-Vasilenko dengan tambahan oleh N. M. Mukharlyamov dan L. I. Olbinskaya.
1. Perubahan dalam tubuh tidak terdeteksi saat istirahat. Hanya selama berolahraga penyimpangan dari norma dapat dideteksi.
- Tahap 1a. praklinis. Tidak ada keluhan. Di bawah beban, penurunan kontraktilitas miokard dan peningkatan volume akhir diastolik ventrikel kiri dapat dideteksi.
- Tahap 1b. kronis tersembunyi. Gejala hanya muncul saat berolahraga. Saat istirahat, semua sistem menormalkan pekerjaan mereka.
2. Pergerakan darah melalui pembuluh terganggu. Ada stagnasi di lingkaran sirkulasi darah dan saat istirahat.
- Tahap 2a. Gejala cukup diekspresikan saat istirahat. Sirkulasi darah terganggu di salah satu departemensistem kardiovaskular, dalam lingkaran kecil atau besar.
- Tahap 2b. Tahap akhir dalam perkembangan gagal jantung kronis. Ada gangguan peredaran darah di pembuluh seluruh sistem kardiovaskular.
3. Pelanggaran pergerakan darah melalui pembuluh dan kemacetan vena di kedua lingkaran sirkulasi darah diucapkan. Perubahan patologis pada fungsi organ dan jaringan.
- Tahap 3a. Gejala parah stasis darah di kedua sirkulasi.
- Tahap 3b. Gangguan peredaran darah parah yang menyebabkan perubahan ireversibel pada struktur jaringan dan fungsi organ.
Kedua sistem klasifikasi saling melengkapi. Pakar menunjukkan tahap menurut N. D. Strazhesko dan V. Kh. Vasilenko, dan di sebelahnya adalah informasi tentang kelas fungsional menurut NYHA.
Gejala CHF 1 dan 2 derajat
Mari kita daftar ciri-ciri gejala CHF derajat pertama:
- Kelelahan datang lebih awal dari biasanya.
- Setelah aktivitas yang signifikan, detak jantung meningkat lebih dari biasanya.
- Mimpi buruk.
- Sesak napas dapat terjadi setelah percakapan berkepanjangan atau setelah berolahraga.
Gejala grade 2a ditandai dengan manifestasi berikut:
- Sesak napas terjadi setelah sedikit berolahraga.
- Khawatir tentang perasaan berat di hipokondrium kanan.
- Dengan aktivitas fisik ringan, detak jantung meningkat secara signifikan.
- Insomnia muncul.
- Nafsu makan memburuk.
Gejala tingkat 2b:
- Menyakitkanterasa di area dada.
- Dispnea dapat terjadi saat istirahat.
- Peningkatan detak jantung istirahat.
Tahap ini jauh lebih sulit untuk diobati. Tidak selalu mungkin untuk mengembalikan semua fungsi jaringan dan organ yang hilang.
Gejala CHF grade 3
Ini adalah situasi yang sangat sulit dan merupakan ancaman serius bagi kehidupan pasien.
Gejala untuk kelas fungsional CHF 3 adalah sebagai berikut:
- Aritmia.
- Warna kebiruan tidak hanya pada kulit, tetapi juga selaput lendir.
- Bengkak di seluruh tubuh.
- Batuk disertai hemoptisis.
- Dispnea sangat umum.
- ronki basah di paru-paru.
- Detak jantung lemah dan cepat.
Penerapan klasifikasi CHF
Sebagai aturan, metode paling sederhana paling sering digunakan untuk membuat diagnosis. Jadi, untuk menentukan kelas fungsional CHF di AS dan di negara kita, digunakan metode yang sangat sederhana.
Di Amerika, ada tes Cooper. Ini terdiri dari yang berikut: pasien berjalan jarak tertentu di sepanjang koridor selama 6 menit, yang dengannya tahap CHF dapat dinilai. Interpretasi hasilnya adalah:
- Jika pasien berjalan 425-550 meter, ini adalah tahap CHF yang mudah.
- Jarak 150-425 meter - menunjukkan tahap tengah, ketegangan reaksi kompensasi.
- Jarak kurang dari 150 meter diatasi dengan hati yang parahketidakcukupan. Ini adalah tahap ketika tubuh tidak mampu mengkompensasi kerusakan yang disebabkan oleh CHF.
Di Rusia, departemen kardiologi sering terletak di lantai atas klinik. Jadi Anda bisa mengevaluasi sirkulasi darah di CHF. Klasifikasi kelas fungsional berdasarkan lantai adalah sebagai berikut:
- Tampak sesak napas saat menaiki tangga pertama termasuk dalam kelas fungsional ketiga.
- Saat naik ke lantai satu, munculnya sesak napas menunjukkan kelas fungsional kedua.
- Jika Anda berhasil mengatasi 3 lantai tanpa sesak napas - kelas fungsional ketiga.
- Jika sesak napas terlihat saat istirahat, maka ini adalah tanda-tanda pasien dengan dekompensasi, yang termasuk dalam kelas fungsional keempat.
Penetapan klasifikasi CHF kelas fungsional menurut NYHA sangat penting dalam terapi pengobatan pasien.
CHF pada hewan
Gagal jantung kronis dapat mempengaruhi tidak hanya manusia, tetapi juga hewan. Dimungkinkan untuk membedakan stadium dan karakteristik kelas fungsional CHF pada anjing. Penyakit ini khas untuk hewan peliharaan berkaki empat usia dari ras kecil dan besar. Pada kucing, penyakit ini hampir tidak pernah ditemukan.
Bergantung pada tingkat perkembangan CHF pada anjing, kelas fungsional akan terlihat seperti ini:
- 1 kelas. Gejala tidak diungkapkan. Anda mungkin melihat penyimpangan dengan stres fisik atau emosional yang kuat.
- 2 kelas. Saat istirahat, gejala tidak diamati. Padaolahraga ringan dapat menyebabkan gejala.
- 3 kelas. Saat istirahat, gejala tidak diekspresikan. Dengan beban sedang, tanda-tanda CHF muncul.
- 4 kelas. Gejalanya diucapkan saat istirahat. Gejala memburuk dengan aktivitas fisik apa pun.
Apa yang dapat menyebabkan perkembangan CHF pada anjing, kami akan mempertimbangkan lebih lanjut.
Penyebab CHF pada hewan
Anjing dapat mengembangkan CHF karena alasan berikut:
- Olahraga berlebihan.
- Terlalu banyak bekerja.
- Overload otot jantung.
- Obesitas.
- Penyakit ginjal dan liver.
- Patologi bronkopulmoner.
- Hipertensi arteri.
- Miokarditis.
- Kecacatan hati.
- Toksin.
ChF tahap pada anjing
Perhatikan gejala stadium CHF:
- 1 tahap. Gejala tidak muncul. Pada pemeriksaan, Anda dapat menemukan bahwa MC berubah, sedangkan atrium tidak membesar.
- 2 tahap. Gejala tidak terlihat. Atrium dan ventrikel mengalami sedikit perubahan.
- 3 tahap. Ada gejala berupa batuk, sesak napas. Kemacetan sedang dapat ditemukan di paru-paru. Peningkatan tekanan di atrium kiri.
- 4 tahap. Jantung tidak memompa dengan baik. Hati yang membesar. Peningkatan risiko edema paru.
Diagnosis dan pencegahan CHF pada hewan
Untuk membuat diagnosis CHF pada anjing, diperlukan sejumlah tes:
1. Klinis. Identifikasi gejala yang jelas. seperti sesak napas, lesu,edema perifer dan sebagainya.
2. Instrumen:
- EKG.
- Ultrasound.
- X-ray dada.
3. Lab:
- Analisis umum urin dan darah.
- Kehadiran natrium, kalium, kreatinin.
Pencegahan CHF adalah salah satu kegiatan terpenting untuk anjing yang lebih tua. Diperlukan setahun sekali:
- pemeriksaan di dokter hewan;
- melakukan tes darah dan urin;
- Ultrasound jantung;
- elektrokardiografi.
Jika patologi terdeteksi pada tahap awal, maka ini adalah peluang besar untuk menyembuhkan penyakit dan memperpanjang umur hewan peliharaan Anda.
Signifikansi klasifikasi CHF
Menentukan stadium CHF dan kelas fungsional sangat penting ketika meresepkan pengobatan terapeutik. Skor NYHA didasarkan pada kondisi pasien dan banyak digunakan dalam terapi peresepan. Klasifikasi menurut Strozhenko-Vasilenko menjelaskan lebih detail gambaran perkembangan gagal jantung.
Penentuan kelas fungsional memungkinkan tidak hanya untuk memilih perawatan, tetapi juga untuk memprediksi hasilnya. Yang juga penting adalah pemilihan pola makan, aktivitas fisik.
Perkiraan untuk kelas fungsional di CHF adalah sebagai berikut:
- 1 FC mati 10% setiap tahun.
- 2 FC - sekitar 20% dengan CHF.
- 3 FC – sekitar 40%.
- 4 FC - 65% pasien meninggal per tahun.
pencegahan ChF
Perlu diperhatikan tindakan pencegahan yang akan membantu menghindari perkembangan CHF:
- Normalisasipersediaan.
- Aktivitas fisik secara teratur.
- Penolakan kebiasaan buruk.
- Mencegah obesitas.
- Pengobatan penyakit jantung kronis.
Pemeriksaan preventif dengan terapis perlu dilakukan secara teratur. Jika gejala yang tidak biasa muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, karena proses patologis dapat menjadi ireversibel dalam 1-2 tahun.
