Asam fosfatase adalah enzim yang mempercepat pemecahan molekul dalam tubuh. Menentukan tingkatnya dalam darah sangat penting untuk mendiagnosis kondisi kesehatan. Ada beberapa jenis asam fosfatase yang memiliki identitas fungsional yang sama, tetapi berbeda secara signifikan satu sama lain dalam kaitannya dengan jaringan tubuh, asal kromosom, dan komposisi.
Data umum
Enzim bekerja di lingkungan asam, karena itulah namanya. Fosfatase asam ditemukan di berbagai jaringan dan sel; itu dapat ditemukan di lisosom dan di luarnya. Jumlah terbesar ditentukan di kelenjar prostat, serta di sel-sel organ berikut:
- hati;
- limpa;
- sumsum tulang;
- sel darah (eritrosit, trombosit, makrofag).
Dalam tubuh yang sehat, aktivitas asam fosfatase cukup rendah. Pada laki-laki, tingkatnya setengah terdiri dari fosfatase prostat dan yang terletakdi hati dan menghancurkan sel darah. Dalam tubuh wanita, enzim sepenuhnya dibentuk oleh hati dan menghancurkan sel darah merah, trombosit.
Asam lisosomal fosfatase
Ditemukan di sebagian besar sel tubuh. Kekurangannya dimanifestasikan oleh penyakit resesif autosomal, yang dianggap sebagai hasil dari patologi proses metabolisme. Gejala penyakit dimanifestasikan sebagai berikut:
- mual dan muntah berkala;
- kelemahan, efisiensi menurun;
- menurunkan tekanan darah;
- di masa kanak-kanak - opisthotonus (kejang kejang, yang dimanifestasikan dengan melengkungkan punggung dengan busur, pasien bersandar di permukaan tempat tidur hanya dengan bagian belakang kepala dan kaki);
- berdarah.
Jika kadar enzim tidak mencukupi hanya pada leukosit, pasien sering mengalami eksaserbasi infeksi kronis.
Asam Prostat Fosfatase
Ini dianggap sebagai penanda proses onkologis di kelenjar prostat. Jenis enzim ini juga diidentifikasi sebagai penanda cairan mani dalam tuntutan hukum (kasus pemerkosaan). Asam fosfatase meningkat bahkan beberapa hari setelah operasi pada kelenjar prostat atau dengan latar belakang biopsi.
Keasaman optimal untuk berfungsinya enzim adalah 4, 6. Aktivitas muncul hanya setelah pria mencapai pubertas.
Prostat phosphatase sebagai penanda kanker saat ini sedang surutlatar belakang karena meningkatnya minat pada antigen spesifik prostat, yang mampu mengkonfirmasi keberadaan penyakit pada tahap perkembangan awal. Namun, kadar asam fosfatase prostat penting dalam memprediksi kekambuhan kanker setelah operasi prostat radikal.
Analisis ini memungkinkan Anda untuk menentukan efektivitas pengobatan hiperplasia prostat jinak dan patologi prostat lainnya.
Eritrosit fosfatase
Ini adalah enzim polimorfik yang ditemukan tidak hanya di sel darah merah, tetapi juga di sel tubuh lainnya. Tingkat pH optimal untuk fungsinya berkisar antara 5,2 hingga 6,2.
Fosfatase asam darah dapat ditentukan untuk memperjelas paternitas. Bentuk enzim tertentu dikaitkan dengan kondisi berikut:
- predisposisi herediter terhadap anemia hemolitik;
- patologi, yang ditandai dengan perkembangan anemia hemolitik dengan latar belakang makan kacang-kacangan;
- anemia akibat penggunaan obat-obatan tertentu atau perkembangan infeksi yang berasal dari virus dan bakteri.
Ada bentuk asam fosfatase eritrosit yang berhubungan langsung dengan kelainan yang terjadi pada masa kanak-kanak.
Makrofag jenis asam fosfatase
Enzim berperan dalam diagnosis penyakit Gaucher. Ini adalah penyakit keturunan yang memanifestasikan dirinya dalam akumulasi di jaringan hati, limpa, ginjal,otak, paru-paru glucocerebroside (zat organik dari kelompok lemak). Penyakit ini disertai dengan peningkatan yang signifikan dalam ukuran organ di atas, penurunan tajam dalam jumlah semua sel darah, kejang, kejang kejang, dan keterbelakangan mental.
Macrophage acid phosphatase juga dianggap sebagai penanda spesifik untuk leukemia sel berbulu. Penyakit ini disertai dengan produksi sejumlah besar enzim yang ditentukan dalam darah.
Osteoklas Fosfatase
Osteoklas disebut sel jaringan tulang yang bertanggung jawab atas penghancurannya. Tahap ini merupakan titik penting dalam pertumbuhan dan remodeling aparatus tulang. Tingkat kerusakan tulang yang tinggi menyertai penyakit berikut:
- Penyakit Paget (patologi sintesis tulang normal dan pembentukan elemen-elemennya);
- hiperkalsemia maligna;
- hiperfungsi kelenjar tiroid dan paratiroid;
- pascamenopause ditambah dengan osteoporosis.
Hasilnya adalah seringnya patah tulang dan penipisan struktur tulang secara progresif. Penentuan asam fosfatase osteoklas menunjukkan peningkatan tingkat enzim dengan latar belakang patologi di atas.
Menyiapkan dan melakukan diagnosa
Indikator kuantitatif ditentukan di laboratorium. Analisis harus dilakukan setelah 2 hari dari saat manipulasi diagnostik lainnya. Jika perlu untuk menilai tingkat fosfatase asam prostat, maka ini harus terjadi tanpa:lebih awal dari 48 jam setelah biopsi, palpasi prostat, kateterisasi kandung kemih. Jika tidak, hasilnya mungkin positif palsu.
Pengambilan sampel bahan untuk penelitian dilakukan dengan perut kosong. Anda hanya dapat minum air, penggunaan teh, kopi, jus, dan minuman lainnya dilarang. Untuk sehari, Anda harus menghentikan alkohol, lemak, makanan yang diasap, 1 jam sebelum analisis - dari merokok. Setengah jam terakhir sebelum pengambilan sampel harus dihabiskan dalam ketenangan emosional yang lengkap.
Darah vena digunakan untuk diagnosis, yaitu serumnya, menghindari hemolisis. Hasil pemeriksaan diketahui keesokan harinya setelah pemeriksaan.
Metode yang digunakan
Untuk memperjelas tingkat asam fosfatase total, metode imunokimia dengan deteksi chemiluminescent digunakan. Substrat khusus digunakan yang berinteraksi dengan enzim tertentu. Saat ini, sistem menggunakan turunan luminol dengan peroksidase dalam kombinasi dengan larutan hidrogen peroksida. Ini menambahkan aksi inisiator (misalnya, n-iodofenol), yang dapat meningkatkan pendaran larutan hingga beberapa ribu kali.
Ada sistem lain yang menggunakan alkaline phosphatase dan substrat AMPPD, membuat metode diagnostik menjadi lebih sensitif. Kelebihan metode penelitian adalah stabilitas reagen yang digunakan, tidak adanya risiko radiologis. Kerugian dari metode ini didasarkan pada kerumitan proses diagnostik.
Norma
Total fosfatase asam dalam analisis dilambangkan dengan U/L. Tingkat yang dapat diterima bervariasi menurut usia dan jenis kelamin.
| Usia | Asam fosfatase, U/l | |
| Anak di bawah 14 tahun | 0 hingga 5, 5 | |
| Perempuan | dari 14 hingga 40 | 0 hingga 5, 5 |
| Pria | Lebih dari 14 | 0 hingga 6, 5 |
Tingkat normal fosfatase asam prostat kurang dari 2,1 ng/mL. Semua angka di atas menunjukkan hasil diagnostik yang positif.
Kapan enzim meningkat?
Kondisi paling serius dengan jumlah lebih dari normal:
- trombositopenia - berkurangnya jumlah sel darah yang bertanggung jawab untuk pembekuannya;
- tromboemboli - penyumbatan lumen arteri utama oleh trombus yang keluar dari dinding pembuluh darah, atau embolus yang masuk ke aliran darah;
- penyakit hemolitik - penyakit yang disertai dengan penghancuran besar-besaran sel darah merah dengan pelepasan sejumlah besar bilirubin ke dalam aliran darah;
- penyakit Paget progresif - patologi aparatus tulang, di mana ada ketidakseimbangan antara pembentukan elemen tulang dan penghancurannya yang mendukung yang terakhir;
- multiple myeloma adalah proses tumor yang bersifat ganas, di mana limfosit B yang bertanggung jawab untuk sintesis sel pelindung mengambil bagian;
- Penyakit Niemann-Pick adalah patologi herediter yang ditandai denganpelanggaran metabolisme lemak dan akumulasi lipid di organ besar (hati, limpa, paru-paru, jantung, ginjal);
- beberapa hari setelah operasi prostat dan biopsi prostat.
Asam, alkaline phosphatase - sekelompok enzim yang bertanggung jawab untuk proses penting dalam tubuh. Dengan bantuan merekalah reaksi-reaksi penting yang berurutan terjadi. Menentukan tingkat enzim memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi keberadaan patologi tepat waktu dan melakukan koreksi untuk mendukung kualitas hidup pasien yang lebih tinggi.
