Amandel adalah formasi limfatik yang sebagian besar terletak di faring. Tentunya Anda pernah mendengar tentang struktur ini, tetapi Anda mungkin tidak tahu betapa pentingnya fungsi yang mereka lakukan. Sayangnya, seperti semua organ lainnya, amandel rentan terhadap infeksi dan penyakit lainnya.
Secara alami, penting untuk mengetahui gejala apa yang menyertai penyakit tertentu. Dan karena amandel faring adalah yang terbesar (dalam kedokteran juga disebut sebagai amandel nasofaring), ada baiknya mempertimbangkan terlebih dahulu ciri-ciri perjalanan patologi tertentu dalam struktur ini.
Tansil faring: struktur dan informasi umum
Sebagai permulaan, perlu dikatakan bahwa cincin faring terdiri dari enam amandel (mereka bahkan memiliki penomoran sendiri). Struktur itu sendiri merupakan akumulasi jaringan limfoid berbentuk oval. Mereka dapat berpasangan dan tidak berpasangan.
- Tonsil palatina (I dan II) terletak di ceruk tonsil, di sisi uvula yang menggantung dari langit-langit. Mereka berbentuk seperti almond. Cukup sering dalam kedokteran, struktur ini muncul di bawah nama"kelenjar". Peradangan merekalah yang menjadi penyebab tonsilitis dan tonsilitis yang terkenal.
- Tonsil faring (foto di atas) juga dikenal sebagai amandel nasofaring dan amandel Cannon (III). Strukturnya terletak hampir di kubah faring, juga menempati bagian atas dan bagian dinding posterior nasofaring. Tampak seperti beberapa lipatan melintang, menonjol dari selaput lendir dilapisi dengan epitel bersilia.
- Tansil lingual (IV) terletak di akar lidah, dengan sulkus median yang membagi struktur menjadi dua bagian. Amandel memiliki permukaan bergelombang, serta kriptus dangkal, di bagian bawahnya saluran air liur terbuka. Strukturnya ditutupi dengan epitel berlapis gepeng.
- Tuba tonsil (V dan VI) adalah struktur terkecil yang terletak di dekat muara faring tuba Eustachius.
Selain itu, ada formasi limfoid yang lebih kecil di jaringan laring dan faring. Bersama-sama mereka membentuk aparatus limfoepitel, yang fungsi utamanya adalah melindungi tubuh dari efek faktor negatif.
Fungsi Utama Amandel
Amandel adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh, seperti halnya kelenjar getah bening, limpa, dan struktur lainnya. Dengan demikian, fungsi utama dalam hal ini adalah hematopoiesis dan perlindungan tubuh.
Misalnya, di jaringan limfoid amandel, limfosit terbentuk - sel darah yang memberikan kekebalan humoral. Selain itu, mengandung sejumlah besar makrofag yang memiliki kemampuan untukmenyerap dan menetralkan berbagai antigen, termasuk partikel virus dan sel bakteri.
Dan di amandel, sel limfosit berada sangat dekat dengan epitel permukaan. Di beberapa tempat, jaringan sangat tipis sehingga sel-sel muncul ke permukaan amandel dan, karenanya, dapat berinteraksi dengan berbagai agen asing.
Radang amandel: penyebab
Adenoiditis - radang amandel faring. Sebagai aturan, bentuk akut penyakit berkembang dengan latar belakang penyakit pernapasan lainnya, di mana infeksi menembus ke dalam jaringan limfoid. Selain itu, penyakit ini sering berkembang ketika mikroflora patogen kondisional nasofaring diaktifkan. Seperti yang Anda ketahui, sejumlah besar mikroorganisme bakteri hidup di sini. Tetapi selama jumlahnya dikontrol ketat oleh sistem kekebalan, bakteri tidak dapat menyebabkan kerusakan serius. Namun, ketika kekebalan melemah atau malfungsi, mikroorganisme mulai berkembang biak secara aktif, yang, karenanya, mengarah pada perkembangan proses inflamasi.
Sayangnya, radang amandel sering dibiarkan tanpa perhatian dan pengobatan yang diperlukan. Penyakit yang sering menyebabkan fakta bahwa struktur limfoid itu sendiri menjadi sumber infeksi, yang menyebar ke organ tetangga, menyebabkan sinusitis, otitis media, trakeobronkitis, dan penyakit lainnya.
Omong-omong, penyakit ini paling sering didiagnosis pada anak-anak. Peradangan tonsil faring pada orang dewasa adalah kondisi yang berbahaya, karena dapat menyebabkan tonsilitis retronasal yang parah.
Gambaran klinis dengan peradangan
Penyakit amandel faring ini pada tahap awal menyerupai flu biasa. Pertama, suhu tubuh naik dan muncul gejala keracunan, antara lain menggigil, lemas, pegal-pegal, dan sakit kepala. Gejalanya termasuk batuk obsesif.
Saat penyakit berkembang, rasa sakit muncul di bagian dalam hidung, yang menyebar ke bagian belakang rongga hidung. Tak jarang, pasien mengeluh sakit di bagian belakang kepala. Pembengkakan selaput lendir sering meluas ke lubang rosemullerian, yang disertai dengan rasa sakit di telinga, gangguan pendengaran, gangguan pernapasan hidung. Selain itu, pasien mengeluhkan rasa geli dan sakit tenggorokan.
Pada pemeriksaan, Anda dapat melihat akumulasi lendir di nasofaring. Ada juga peningkatan tonsil faring. Di permukaannya, Anda dapat melihat plak berserat, dan alurnya sering diisi dengan eksudat purulen. Ada peningkatan kelenjar getah bening oksipital, submandibular dan posterior serviks. Pada bayi, penyakit ini dapat disertai dengan serangan mati lemas, seperti halnya radang tenggorokan.
Bentuk penyakit akut berlangsung sekitar 5-7 hari. Sayangnya, kemungkinan kambuh, bahkan beberapa kali, sangat tinggi, yang pada akhirnya dapat menyebabkan munculnya bentuk penyakit kronis. Selain itu, dengan latar belakang peradangan, anak-anak sering mengalami komplikasi seperti otitis media, sinusitis, lesi saluran lakrimal, abses faring, bronkopneumonia, laringotrakeobronkitis, dan penyakit pernapasan lainnya.
Bagaimana pengobatan adenoiditis?
Skemapengobatan untuk penyakit seperti itu tergantung pada kondisi pasien dan besarnya proses inflamasi. Di hadapan abses, mungkin perlu untuk membukanya, diikuti dengan irigasi dengan persiapan antiseptik.
Jika penyebab proses inflamasi adalah infeksi bakteri (paling sering inilah yang terjadi), maka pasien diberi resep antibiotik. Selain itu, perlu minum obat antihistamin ("Tavegil", "Suprastin", dll.), Yang membantu menghindari perkembangan reaksi alergi terhadap obat-obatan dan meredakan pembengkakan selaput lendir, sehingga memudahkan pernapasan dan menelan. Penggunaan tetes hidung vasokonstriktor juga dianjurkan. Saluran hidung, dinding nasofaring diirigasi dengan larutan antiseptik (misalnya, larutan perak, protargol, collargol). Dengan demam, dimungkinkan untuk minum obat antipiretik, obat antiinflamasi nonsteroid (misalnya, Nurofen, Ibufen, Parasetamol).
Untuk mempercepat proses penyembuhan, terkadang pasien diberikan imunomodulator. Terkadang terapi vitamin diperlukan. Omong-omong, mengonsumsi vitamin dan obat-obatan yang memperkuat sistem kekebalan (misalnya, Aflubin) dianjurkan dua kali setahun untuk mencegah kekambuhan.
Jika penyakit amandel faring ini berkembang parah, disertai dengan demam parah, pembentukan abses, berbagai komplikasi, maka rawat inap anak diperlukan. Terapi ditujukan untuk menghilangkan proses inflamasi dan menjaga amandel. Namun, dalam beberapa kasus, perlu diangkat melalui pembedahan.
Apa itu hipertrofi faringamandel? Foto, gejala dan stadium perkembangan penyakit
Selain peradangan, ada penyakit lain yang cukup umum. Secara khusus, dalam pengobatan modern, hipertrofi tonsil faring sering dicatat, yang juga muncul dengan nama "adenoid".
Penyakit ini disertai dengan pembesaran (pertumbuhan) tonsil. Menurut studi statistik, penyakit ini lebih sering didiagnosis pada anak-anak berusia 3 hingga 14 tahun. Selama masa pubertas, volume amigdala berkurang. Pada orang dewasa, penyakit ini sangat jarang didiagnosis.
Adenoid terlihat seperti struktur berbentuk tidak beraturan, yang agak seperti jengger, karena dipisahkan oleh septa jaringan ikat menjadi beberapa lobulus. Mereka berwarna merah muda pucat dan teksturnya lembut. Seringkali, penyakit menyebar ke dinding samping faring dan ke bawah (ini adalah hipertrofi tonsil palatina dan faring), dan kadang-kadang ke lubang saluran pendengaran.
Ada tiga derajat hipertrofi:
- Pada tingkat pertama, adenoid menutupi sekitar 1/3 dari vomer.
- Hiperplasia tonsil faring derajat 2 sudah lebih jelas - strukturnya menutupi hampir 2/3 vomer.
- Tingkat ketiga penyakit ini ditandai dengan penutupan lengkap choanas (lubang hidung bagian dalam), yang, secara alami, penuh dengan banyak masalah pernapasan.
Penyebab utama hipertrofi
Faktanya, mekanisme hiperplasia jaringan tonsil faring tidak sepenuhnya dipahami. Penyebabperkembangan patologi seperti itu, sayangnya, tidak dapat ditemukan dalam setiap kasus. Namun demikian, dalam pengobatan modern, sudah lazim untuk memilih beberapa faktor pemicu utama:
- Ada pewarisan genetik tertentu yang dikaitkan dengan beberapa gangguan pada struktur dan fungsi sistem limfatik dan endokrin.
- Meningkatkan kemungkinan masalah pertumbuhan adenoid kehamilan dan persalinan sulit. Misalnya, faktor risiko termasuk hipoksia janin, penyakit virus yang diderita ibu pada trimester pertama kehamilan, obat-obatan beracun dan antibiotik yang harus diminum. Selain itu, kecenderungan pembentukan kelenjar gondok dapat disebabkan oleh asfiksia anak dan beberapa cedera selama proses kelahiran.
- Tentu saja, karakteristik tahun-tahun pertama kehidupan juga penting, misalnya, apakah anak itu sakit saat masih bayi dan obat apa yang diminumnya, seperti apa pola makannya, apakah makanan bayi mengandung pengawet, apakah dia disusui, dll.
- Sering masuk angin dan penyakit virus juga meningkatkan risiko hiperplasia.
- Tonsil faring sering mengalami hipertrofi pada anak-anak yang menderita alergi (omong-omong, kecenderungan alergi itu sendiri menunjukkan kerusakan sistem kekebalan tubuh).
Faktor lain juga berperan, termasuk lingkungan ekologis yang tidak menguntungkan, malnutrisi, gaya hidup menetap, dll. Tak jarang, pertumbuhan kelenjar gondok dirangsang oleh beberapa faktor sekaligus.
Gangguan apa yang menyebabkan kelenjar gondok? Gejala penyakit
Tentu saja, patologi semacam itu disertai dengan sejumlah gejala. Setelah menemukan beberapa tanda pada anak (atau pada diri Anda sendiri), lebih baik segera berkonsultasi dengan dokter. Pada tahap awal, penyakit ini masih bisa disembuhkan secara konservatif. Jadi seperti apa gambaran klinisnya?
- Gejala pertama dan khas adalah kesulitan bernafas melalui hidung. Anak itu bernafas sangat sering, dan melalui mulut.
- Tidur sering disertai dengan terisak dan ngorok, terkadang pada malam hari pasien terbangun karena serangan asma.
- Pasien terus-menerus khawatir tentang pilek, dan keluarnya cairan dari hidung sangat banyak.
- Karena sekret terus mengalir di bagian belakang nasofaring, anak sering batuk.
- Saat penyakit berkembang, perubahan suara, suara serak, sengau dapat dicatat.
- Pasien dengan tonsil hipertrofi lebih rentan terhadap berbagai penyakit pada sistem pernapasan, termasuk tonsilitis, bronkitis, pneumonia, sinusitis.
- Masalah pendengaran, sering otitis media, perasaan telinga tersumbat tidak jarang di antara anak-anak ini.
- Pelanggaran pernapasan normal menyebabkan perkembangan hipoksia kronis, di mana otak tidak menerima cukup oksigen. Dipercaya bahwa kelenjar gondok pada anak sekolah dapat menjadi penyebab kinerja yang buruk.
- Sehubungan dengan pelanggaran pernapasan hidung, patologi diamati pada perkembangan daerah wajah (jika kita berbicara tentang anak yang sakit). Gigitan yang salah terbentuk, mulut selalu sedikit terbuka, rahang bawah memanjang danmenyempit.
- Deformasi dada juga dapat diamati (dengan perjalanan penyakit yang panjang). Karena kedalaman inhalasi yang dangkal, dada menjadi rata, dan bahkan mungkin berbentuk cekung.
- Dalam beberapa kasus, anemia berkembang dan beberapa gangguan pada saluran pencernaan, seperti masalah dengan tinja, kehilangan nafsu makan.
Metode modern pengobatan kelenjar gondok
Jika selama pemeriksaan dokter menemukan bahwa tonsil faring mengalami hipertrofi, maka terapi diresepkan. Secara alami, jika memungkinkan, perlu untuk mencoba mempertahankan struktur limfoid. Namun demikian, pengobatan konservatif hanya mungkin dilakukan pada tahap pertama penyakit.
Biasanya, pasien diberi resep antihistamin untuk membantu mengurangi pembengkakan. Hal ini diperlukan untuk menggunakan tetes hidung, serta irigasi saluran hidung dan dinding posterior nasofaring dengan larutan antiseptik. Jika ada sedikit peradangan pada amandel, agen anti-inflamasi dan antibakteri mungkin diperlukan. Selain itu, pijatan pada wajah dan zona kerah akan berdampak positif pada kondisi pasien (mereka akan membantu mencegah perkembangan kerangka yang tidak normal), latihan pernapasan, dan fisioterapi. Hasil yang baik diperoleh dengan klimatoterapi, yang turun ke istirahat teratur di pegunungan atau di pantai, serta mengunjungi sanatorium khusus.
Perlu dicatat bahwa keberadaan kelenjar gondok memerlukan pemantauan konstan oleh dokter - pemeriksaan rutin diperlukan, karena memungkinkan untuk menentukan tepat waktupembesaran amandel.
Namun, derajat kedua dan ketiga merupakan indikasi untuk intervensi bedah. Reseksi adenoid adalah prosedur yang relatif sederhana. Di sisi lain, harus dipahami bahwa pada masa kanak-kanak, hilangnya sebagian sistem kekebalan tubuh dapat merusak pertahanan tubuh. Karena itu, setelah prosedur selama beberapa waktu, Anda perlu memantau kesehatan anak dengan cermat dan, jika perlu, melakukan terapi imunomodulator.
Penyakit amandel lainnya
Peradangan dan hiperplasia tonsil faring adalah penyakit yang paling umum, tetapi bukan satu-satunya. Ada penyakit yang lebih berbahaya dan kompleks.
Misalnya, pada pasien paruh baya dan lanjut usia (jarang terjadi pada masa kanak-kanak), terkadang abses didiagnosis. Peradangan tonsil faring pada orang dewasa terkadang disertai dengan munculnya abses dengan membran. Penyakit seperti itu cukup sulit. Hal ini ditandai dengan kenaikan suhu yang jarang (kadang-kadang hingga 40 derajat), kelemahan, nyeri tubuh, pusing, sakit tenggorokan yang tajam, yang menjadi lebih kuat saat menelan atau berbicara.
Selain itu, pembentukan tumor, baik jinak maupun ganas, dimungkinkan. Misalnya, dalam pengobatan modern, papiloma, lipoma, neuroma, mioma, fibroma, angioma didiagnosis. Dengan penyakit serupa, tonsil faring meningkat secara visual. Seiring perkembangan penyakit, pasien melaporkan kesulitan menelan, ketidaknyamanan selamawaktu bicara, sensasi konstan benda asing di tenggorokan. Tumor jinak cenderung tumbuh lambat. Metode pengobatan utama adalah pengangkatan dengan operasi. Tetapi pertumbuhan neoplasma ganas bisa sangat cepat. Apalagi sel kanker bisa menyebar ke organ lain (pembentukan metastasis). Dalam kasus seperti itu, selain pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi, atau metode lain, tergantung pada keputusan spesialis yang hadir, diperlukan.
Kista adalah kelainan pada tonsil faring yang disertai munculnya formasi jinak dengan selaput yang didalamnya terdapat cairan. Kista dapat berukuran besar tunggal atau lebih kecil, multipel. Neoplasma terletak di permukaan atau langsung di jaringan amandel. Penyebab perkembangan penyakit bisa berbeda, termasuk gangguan hormonal, radang amandel kronis, infeksi jaringan limfoid, dll. Gambaran klinis tergantung pada ukuran kista. Jika formasinya kecil, maka mungkin tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Saat kista tumbuh, kesulitan menelan dan gejala umum lainnya mungkin muncul. Dan adanya neoplasma seringkali disertai dengan bau mulut yang tidak sedap. Pecahnya kista dapat memicu proses inflamasi yang masif, oleh karena itu terapi dalam kasus ini sangat diperlukan.
Peradangan tonsil faring dapat terjadi dengan latar belakang tuberkulosis. Tak jarang, penyakit ini tersembunyi dan menyamar sebagai tonsilitis kronis. Diagnosis hanya dapat dibuat setelahdiagnosis yang cermat dan penelitian bakteriologis.
Kekalahan amandel dapat dikaitkan dengan sifilis, dan proses inflamasi dapat berkembang di hampir semua tahap penyakit. Kadang-kadang pasien mengalami apa yang disebut angina sifilis, yang jauh lebih parah daripada bentuk peradangan lainnya.
Bagaimanapun, tonsil faring adalah struktur yang penting, yang kondisinya tidak boleh diabaikan. Karena itu, ketika ketidaknyamanan muncul, perlu mencari bantuan dari spesialis tepat waktu. Menyembuhkan penyakit pada tahap awal jauh lebih mudah daripada menyingkirkan, misalnya, bentuk penyakit kronis.
