Saat ini, keracunan karbon monoksida adalah salah satu keracunan fatal yang paling umum. Karbon monoksida adalah zat yang tidak memiliki bau atau rasa. Itu pasti memasuki udara atmosfer selama semua jenis pembakaran. Dengan penetrasi karbon monoksida ke dalam tubuh manusia, proses patologis akut berkembang. Dengan tidak adanya bantuan yang tepat waktu dan berkualitas, dalam banyak kasus, kematian terjadi.
Mekanisme terjadinya keracunan
Begitu berada di dalam tubuh, karbon monoksida berikatan sangat kuat dengan hemoglobin. Pada saat yang sama, ia menggantikan oksigen, menggantikannya. Senyawa yang dihasilkan disebut karboksihemoglobin. Tugas utama pigmen darah merah adalah memasok oksigen ke setiap sel tubuh. Pada keracunan karbon monoksida akut, proses ini terganggu. Sebagai hasil dari kainmulai mengalami kelaparan oksigen, sedangkan otak paling menderita.
Ketika gas dihirup dalam konsentrasi tinggi, proses patologis berkembang sangat cepat. Setelah beberapa detik, korban kehilangan kesadaran, dan dalam beberapa menit berikutnya terjadi hasil yang fatal. Biasanya, dalam kasus seperti itu, upaya apa pun untuk membantu tidak berhasil.
Rute penyusupan
Karbon monoksida masuk ke dalam tubuh hanya melalui inhalasi. Sebagian besar juga dikeluarkan melalui paru-paru. Hanya sejumlah kecil yang meninggalkan tubuh bersama feses, urin, dan keringat. Proses eliminasi (bila dihirup pada konsentrasi rendah) membutuhkan waktu rata-rata 12 jam.
Karbon monoksida adalah racun terkuat yang dapat ditemui orang baik dalam kondisi rumah tangga maupun industri. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa ia dengan mudah menembus rintangan apa pun: tanah, dinding, jendela, dll. Respirator pelindung rumah tangga juga hampir tidak menyelamatkan dari keracunan karbon monoksida.
Alasan
Sumber karbon monoksida berikut menimbulkan bahaya terbesar:
- Kompor, perapian. Perkembangan keracunan terjadi, sebagai suatu peraturan, dengan penggunaan yang tidak tepat.
- Mobil dengan mesin menyala. Seringkali, keracunan karbon monoksida terjadi ketika mobil berjalan di garasi atau ruang kecil lainnya yang berventilasi buruk.
- Peralatan rumah tangga propana. Risiko terjadinya keracunan sangat besar jika tidak berfungsi.
- Peralatan yang dirancang untuk mendukung proses pernapasan. Keracunan dapat terjadi saat mengisinya dengan campuran gas berkualitas rendah.
- Pembakaran minyak tanah, terutama jika terjadi dalam jangka waktu yang lama dan di area yang berventilasi buruk.
- Peralatan gas baik di rumah maupun di tempat kerja.
- Kebakaran.
Keracunan dapat terjadi selama kecelakaan di perusahaan industri, serta selama ledakan skala besar di gudang amunisi militer.
Efek negatif karbon monoksida paling sering mempengaruhi penduduk kota besar. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa udara perkotaan mengandung konsentrasi gas buang yang tinggi. Zat beracun secara bertahap menumpuk di dalam tubuh, menyebabkan perubahan patologis yang tidak dapat diubah.
Gejala
Tingkat keparahan tanda-tanda keracunan karbon monoksida (karbon monoksida) secara langsung tergantung pada tingkat paparan zat berbahaya ke tubuh. Indikator ini dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:
- Suhu luar.
- Konsentrasi karbon monoksida.
- Durasi efek negatif racun.
- Kondisi pertahanan tubuh.
- Adanya penyakit darah, paru-paru, sistem kardiovaskular.
- Tingkat kelelahan fisik.
Wanita lebih tahan terhadap karbon monoksida daripada pria. Selain itu, kategori orang berikut sangat sulit untuk mentolerir racun bahkan dalam konsentrasi kecil:
- Anak-anak.
- Ibu hamil.
- Penyalahgunaan tembakau dan alkohol.
Gambaran klinis tergantung pada derajat keracunan karbon monoksida. Dia bisa:
- Mudah. Konsentrasi karboksihemoglobin dalam darah korban adalah dari 13 hingga 19%. Dalam kasus seperti itu, tanda-tanda keracunan karbon monoksida berikut muncul: sakit kepala yang parah, perasaan lemah pada ekstremitas bawah, demam, bintik-bintik cerah di wajah (terutama di pipi), sesak napas, tinitus, memperlambat kecepatan dari reaksi psikomotor. Dengan tingkat keracunan ringan, itu sudah cukup untuk membawa pasien ke udara segar. Hasil dari tindakan ini adalah penghapusan cepat gejala yang tidak menyenangkan.
- Sedang. Konsentrasi suatu senyawa toksik dalam darah berkisar antara 30-35%. Dengan tingkat keparahan ini, pasien memiliki gejala keracunan karbon monoksida berikut: gangguan fungsi motorik; keparahan perasaan lemah pada ekstremitas bawah meningkat; ada mual, berubah menjadi muntah. Tidak jarang seseorang mengalami kantuk atau pingsan.
- Berat. Tingkat karboksihemoglobin dalam darah korban adalah dari 35 hingga 50%. Tanda-tanda keracunan: warna merah pada kulit (dengan anggota badan pucat), denyut nadi cepat (100-120 denyut per menit), tekanan darah rendah, gangguan pernapasan, suhu tubuh tinggi, kejang-kejang. Seringkali, tingkat keracunan yang parah disertai dengan kehilangan kesadaran yang berkepanjangan (10 jam atau lebih). Tanpa bantuan, pasien mengalami koma.
- Secepat kilat. Hal ini ditandai dengan konsentrasi racun yang sangat tinggi. Gambaran klinisnya adalah sebagai berikut: orang tersebut kehilangan kesadaran; selaput lendirnya, kulit wajah, tangan dan kaki memperoleh warna merah cerah; kram otot diamati. Ketika tingkat karboksihemoglobin dalam darah melebihi 50%, kematian terjadi.
Diagnosis
Keracunan karbon monoksida cukup mudah diidentifikasi berdasarkan riwayat dan gambaran klinis. Dengan tidak adanya kesadaran, perlu untuk melakukan diagnosis banding dengan jenis keracunan lain, infark miokard dan stroke. Selain itu, jika dicurigai keracunan karbon monoksida, darah diambil dari korban dan diperiksa keberadaan karboksihemoglobinnya.
Pertolongan Pertama
Pasien harus dibawa keluar dari daerah yang terkena sesegera mungkin. Maka Anda harus segera memanggil ambulans. Dalam kasus keracunan karbon monoksida, semua tindakan untuk menyelamatkan nyawa korban harus dilakukan sesuai dengan algoritma berikut:
- Jika pasien tidak sadar, baringkan dia di sisinya. Pastikan jalan napasnya bersih. Buka kancing atas bajunya, kendorkan ikat pinggangnya.
- Lembapkan sepotong kapas atau kain dengan amonia. Bawa ke hidung korban. Menggosok kulit (ini diperlukan untuk merangsang proses sirkulasi darah). Periksa denyut nadi. Dalam ketidakhadirannya, lakukan kompresi dada.
- Jika korban sadar, berikan kompres dingin atau plester mustard di dadanya. Bagaimana bisatawarkan dia minuman manis panas seperti teh lebih sering.
- Beri korban ketenangan (baik emosional maupun fisik), tetapi jangan biarkan dia sendirian sampai kedatangan dokter.
Penangkal keracunan karbon monoksida adalah obat "Acyzol". Jika Anda memiliki keterampilan medis, itu harus diberikan secara intravena.
Pengobatan
Korban ditunjukkan rawat inap mendesak. Semua kegiatan pengobatan dilakukan secara eksklusif di rumah sakit.
Dalam pelanggaran atau kehilangan kesadaran total, serta ketika tingkat karboksihemoglobin dalam darah di atas 25%, oksigenasi hiperbarik diindikasikan. Selain itu, metode pengobatan ini berlaku untuk anak-anak dan wanita hamil. Korban ditempatkan di ruang tekanan, di mana ia tinggal selama beberapa waktu, menghirup oksigen murni. Jenis terapi ini memiliki efek positif hanya beberapa jam pertama setelah keracunan karbon monoksida.
Pengobatan juga mencakup prosedur berikut:
- ventilasi paru-paru buatan;
- transfusi darah donor (sel darah utuh atau sel darah merah saja);
- pemberian intravena larutan kardiotonik atau hipertonik.
Keracunan karbon monoksida jarang terjadi tanpa disadari. Dalam kebanyakan kasus, orang mengalami komplikasi berikut: kehilangan ingatan, sering sakit kepala, episode mual yang teratur, pingsan, depresi, gangguan mental, gangguan tonus otot.
Pencegahan
Langkah-langkah untuk mencegah terjadinya keracunan harus diketahui pertama-tama oleh orang-orang yang kegiatannya terkait dengan tinggal di perusahaan di mana ada kemungkinan besar kebocoran karbon monoksida karena kecelakaan. Selain itu, orang yang menemukan racun berbahaya dalam kehidupan sehari-hari harus waspada.
Tindakan pencegahan:
- Taatilah dengan ketat aturan perilaku dan keselamatan di perusahaan yang aktivitasnya melibatkan penggunaan karbon monoksida.
- Bersihkan cerobong asap kompor setiap tahun.
- Jangan mengoperasikan peralatan pemanas yang rusak.
- Jangan menyalakan mesin mobil dalam waktu lama jika kendaraan ini berada di garasi.
Selain itu, penduduk perkotaan harus menghindari jalan yang sibuk saat berjalan, karena konsentrasi gas buang di udara sangat tinggi.
Penutup
Karbon monoksida adalah racun berbahaya yang bisa berakibat fatal jika terhirup. Faktor penentunya adalah ketepatan waktu pertolongan pertama yang diberikan. Dalam kasus keracunan karbon monoksida, korban perlu dibawa ke udara segar dan memanggil ambulans.
