Tumor Brenner adalah patologi yang agak langka. Neoplasma ini biasanya ditemukan selama intervensi bedah dalam pengobatan penyakit ginekologis. Bahaya utama tumor adalah perkembangan asimtomatiknya, yang mengarah pada fakta bahwa masalahnya hanya terdeteksi pada tahap akhir, ketika intervensi bedah mungkin sudah tidak efektif.
Apa itu neoplasma?
Tumor Brenner memiliki nama lain - fibroepithelioma. Para ahli mengklasifikasikannya sebagai formasi kistik sel bening, kebanyakan jinak.
Patologi berkembang paling sering setelah 40 tahun, tetapi dapat ditemukan pada semua usia, dan bahkan pada anak-anak. Secara struktur, tumor mirip dengan fibroma, terdiri dari jaringan ikat dengan sel epitel tunggal. Ciri khas yang membedakan jenis tumor ini adalah adanya sarang epitel. Mereka mirip dengan sel epidermis, tetapi biasanya merupakan epitel transisional dari saluran kemih.
Ukuran tumor bervariasi dari beberapa milimeter hingga puluhan sentimeter. Biasanya berbentuk bola. Kapsul tidak ada, jaringan di simpul padat, berwarna putih atau keabu-abuan. Di dalam, mungkin ada beberapa kista kecil dengan isi lendir.
Banyak wanita tertarik dengan pertanyaan: "Apakah tumor Brenner adalah kanker atau bukan?" Dokter mengatakan bahwa paling sering prosesnya jinak, neoplasma ganas dalam kasus yang sangat jarang. Risiko meningkat dengan ukuran tumor yang signifikan (lebih dari lima belas sentimeter). Seringkali, dengan adanya patologi, adanya neoplasma lain juga dicatat.
Klasifikasi
Tergantung pada bentuk neoplasma, pengobatan juga dipilih. Ada tiga jenis tumor jenis ini:
- Jinak (paling umum). Mereka jelas dibatasi dari jaringan tetangga, memiliki permukaan yang halus atau berlobus.
- Garis Batas. Mereka memiliki beberapa tanda keganasan, tetapi prosesnya biasanya berjalan dengan baik. Mereka terdiri dari kista bilik tunggal atau multibilik, tidak berkecambah ke struktur tetangga, tidak bermetastasis.
- ganas. Neoplasma semacam itu di ovarium adalah yang paling berbahaya, mampu menghancurkan struktur tetangga, pertumbuhannya tidak terkendali.
Tumor Brenner borderline dan ganas, pada gilirannya, dibedakan berdasarkan stadium dan prevalensi.
Penyebab perkembangan penyakit
Faktor spesifik yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit,tidak terdeteksi. Namun, proses patologis dapat dipicu sebagai akibat dari:
- infeksi kronis yang terjadi di dalam tubuh;
- radang pada area genital;
- gangguan hormonal;
- terapi hormon jangka panjang;
- awal pubertas;
- stres dan guncangan saraf;
- penyakit hati kronis;
- menstruasi tidak teratur;
- penyakit virus yang diderita calon ibu dalam proses melahirkan bayi;
- adanya formasi tumor lain;
- pengobatan konservatif fibroid jangka panjang tanpa hasil positif;
- infeksi virus saluran pernapasan akut yang sering terjadi pada masa kanak-kanak dan remaja, yang sulit;
Tetapi penyebab pasti tumor Brenner belum ditetapkan, patologinya kurang dipahami, berbagai faktor dapat memicu perkembangannya.
Gejala perkembangan proses patologis
Neoplasma dapat bertambah besar secara bertahap, atau dapat tumbuh dengan cepat.
Dengan ukuran kecil, tidak ada yang mengganggu wanita, kesehatannya tidak terganggu. Masalahnya sering ditemukan secara kebetulan selama operasi untuk alasan lain atau selama pelaksanaan studi instrumental.
Pendidikan ukuran besar sudah mulai terasa dengan beberapa tanda. Terkadang mirip dengan gejala radang ovarium pada wanita dan disertai rasa sakit di sisi yang terkena. Dia bisa membosankan, sakit. Seorang wanita, tanpa alasan yang jelas, mungkinmemperbesar perut. Organ tetangga, terjepit oleh tumor, menderita. Pasien mungkin merasa tidak nyaman di rongga perut, menderita kembung, bersendawa, mual, muntah, sembelit. Jika saluran kemih tertekan, masalah muncul saat buang air kecil. Jika formasi aktif secara hormonal, maka patologi dapat disertai dengan:
- pendarahan intermenstruasi;
- waktu yang lama;
- haid terganggu.
Wanita yang telah memasuki masa pascamenopause dapat melanjutkan pendarahan dari saluran genital, mengingatkan pada menstruasi, dan meningkatkan libido. Gejala-gejala ini harus segera diperiksakan ke dokter.
Tindakan diagnostik
Diagnosis penyakit ini penuh dengan beberapa kesulitan, karena tahap awal perkembangan patologi mudah terlewatkan karena ukuran tumor yang kecil dan pertumbuhannya yang lambat. Pada tahap ini, wanita tidak merasa tidak nyaman, itu muncul ketika tumor tumbuh ke ukuran yang signifikan.
Tumor Brenner sering dikacaukan dengan patologi ginekologi lainnya, terkadang salah mengartikan manifestasinya sebagai gejala peradangan ovarium pada wanita dan kondisi lainnya. Oleh karena itu, untuk menegakkan diagnosis diperlukan pemeriksaan yang menyeluruh, antara lain:
- Pemeriksaan di cermin dan palpasi. Dalam proses pemeriksaan dua tangan, dokter menemukan neoplasma di daerah ovarium, yang sangat padat dan halus, tidak disolder ke organ dan jaringan lain. Pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan pada palpasi.
- Tes urin dan darah, tes hormonal. Memungkinkan Anda untuk menilai kondisi umum tubuh.
- Tes darah untuk oncomarker CA-125. Hal ini memungkinkan Anda untuk membedakan antara tumor jinak dan tumor ganas, tetapi hasil penelitian terkadang meragukan.
- Oleskan pada mikroflora. Membantu mengidentifikasi adanya proses inflamasi.
- tes PAP. Memungkinkan untuk mengecualikan proses tumor lainnya.
- Ultrasound. Metode ini memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan tumor, menentukan lokasi, ukuran, dan bentuknya.
- CT dan MRI. Tumor Brenner tidak selalu dapat diperiksa sepenuhnya dengan bantuan ultrasound, terkadang tidak memberikan gambaran lengkap tentang penyakitnya. Data yang diperoleh dengan menggunakan computed tomography atau magnetic resonance imaging lebih akurat dan detail. MRI dapat mendeteksi tumor kecil yang tidak terlihat selama USG.
- Laparoskopi. Mereka menggunakan teknik ini untuk menilai keadaan organ lain, yang pekerjaannya dapat terganggu oleh proses patologis.
- Limfografi. Memungkinkan Anda untuk menilai kondisi kelenjar getah bening yang berada di sebelah neoplasma.
- Biopsi. Selama penelitian, sampel jaringan diambil, yang diperiksa dengan cermat di bawah mikroskop. Metode ini mengevaluasi sifat tumor dan strukturnya.
Cara mengobati penyakit
Pengobatan bedah tumor Brenner. Jenis intervensi dipilih dengan mempertimbangkan ukuran neoplasma, usiawanita, serta keadaan tubuhnya. Sangat sering, ovarium yang terkena diangkat bersama dengan tumor.
Bagaimana operasi dilakukan?
Operasi dapat dilakukan dengan laparotomi (akses langsung melalui sayatan di perut) atau laparoskopi (melalui tiga tusukan kecil di rongga perut). Metode terakhir digunakan jika tumornya kecil. Jika neoplasma berukuran mengesankan, pasien menderita proses inflamasi kronis di panggul kecil dengan pembentukan adhesi, maka laparotomi dilakukan. Jaringan yang dipotong dikirim untuk pemeriksaan histologi untuk menentukan keganasannya.
Tanda tumor jinak adalah:
- serat kolagen yang menyusun stroma;
- kekurangan lipid di jaringan di bawahnya;
- adanya sarang epitel;
- susunan sel berlapis dalam sarang epitel;
- isi mucinous dari microcysts.
Keganasan dapat dinilai dari banyak mitosis, adanya sel atipikal.
Pemulihan setelah intervensi
Jika perlu, kemoterapi diresepkan setelah intervensi. Disarankan juga untuk melakukan aktivitas lain yang akan membantu menopang tubuh dan mengembalikan fungsinya.
Jika masalahnya unilateral, maka setelah terapi bedah, fungsi reproduksi tidak terganggu. Setelah operasi, keseimbangan hormon kembali normal jika kerja ovarium kedua tidak terganggu. Jika intervensi dilakukan di kedua sisi, maka stabilkan latar belakang hormonalwanita usia subur akan mendapat manfaat dari HRT.
Konsekuensi dan komplikasi
Proses patologis dapat diperumit oleh torsi batang tumor, yang akan menyebabkan nekrosis jaringan. Kondisi ini membutuhkan intervensi bedah segera. Tumor besar mengganggu fungsi organ vital, mengakibatkan gagal jantung dan pernapasan yang parah.
Kurangnya pengobatan tepat waktu menyebabkan perkembangan penyakit dan bahkan keganasan tumor - ini adalah komplikasi yang paling berat. Tahap akhir bisa berakibat fatal, karena bahkan operasi dalam kasus ini mungkin tidak efektif, terutama dengan neoplasma borderline.
Prakiraan
Jika neoplasma jinak atau borderline, maka prognosisnya baik. Tapi tumor borderline bisa kambuh dan menjadi ganas.
Jika tumornya ganas, 88% pasien hidup setelah 5 tahun terapi. Saat lesi menyebar, prognosisnya memburuk.
Pencegahan perkembangan penyakit
Penyebab pasti dari pembentukan neoplasma belum diketahui. Itu juga tidak mungkin untuk menentukan faktor mana yang dapat menyebabkan degenerasi ganasnya. Oleh karena itu, rekomendasi pencegahan bersifat umum:
- menghentikan kebiasaan buruk (penyalahgunaan alkohol dan merokok);
- nutrisi yang tepat (cukup asupan vitamin dan mineral dari makanan, hindari makanan cepat saji, makanan cepat saji dan junk food lainnya);
- olahraga yang cukup;
- menjaga berat badan yang sehat;
- penghapusan gangguan hormonal tepat waktu;
- menghindari stres;
- kunjungan rutin ke dokter kandungan.
Seks yang adil bertanya-tanya seberapa sering mengunjungi dokter kandungan. Wanita dan anak perempuan dari segala usia harus datang untuk janji pencegahan setidaknya setahun sekali, bahkan jika tidak ada gejala yang mengkhawatirkan dan mereka merasa baik-baik saja. Setelah 40 tahun, ini harus dilakukan 2 kali setahun, karena pada usia ini risiko mengembangkan patologi ginekologi meningkat.
Tumor Brenner belum cukup dipelajari, berbagai penyebab dan faktor berkontribusi pada kemunculannya. Seringkali diagnosis ini tidak terduga bagi seorang wanita dan membuatnya panik. Untuk menghindari situasi seperti itu, Anda harus selalu menjaga kesehatan Anda dengan mengunjungi dokter secara teratur. Dan jika Anda mencurigai perkembangan patologi, dengarkan rekomendasi dokter dan mulailah perawatan dengan semua tanggung jawab.
