Sindrom hipertensi adalah penyakit paling umum pada sistem kardiovaskular, yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah kronis. Menurut statistik, sekitar 44% penduduk Rusia menderita beberapa bentuk penyakit ini.
Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang lamban. Namun demikian, orang dengan diagnosis serupa memerlukan bantuan yang memenuhi syarat. Kurangnya terapi penuh dengan perkembangan komplikasi berbahaya hingga kematian pasien. Jadi apa itu penyakit? Apa saja faktor risiko hipertensi arteri? Seperti apa gejalanya pada tahap awal? Apakah mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit? Apakah ada perawatan yang efektif? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini menarik bagi banyak orang yang menghadapi masalah serupa.
Hipertensi arteri (ICD-10): deskripsi penyakit
Pertama-tama, perlu dipahami apa yang dimaksud dengan penyakit. Kerja jantung dan tonus pembuluh darah dikendalikan oleh sistem saraf dan sejumlah hormon yang disekresikan oleh kelenjar endokrin. Baiktekanan diastolik adalah 70-90 mm Hg. Seni., dan sistolik - 120-140 mm Hg. Seni. Jika indikator ini meningkat, dokter berbicara tentang penyakit seperti hipertensi arteri.
ICD-10 merujuk penyakit ini pada kelas penyakit yang disertai dengan peningkatan tekanan darah. Dalam sistem klasifikasi internasional, penyakit diberi kode dari I10 hingga I15.
Harus dipahami bahwa peningkatan tekanan jangka pendek bukanlah tanda hipertensi. Perubahan indikator ini dapat dikaitkan dengan berbagai faktor, termasuk stres berat, stres emosional, aktivitas fisik, dll. Penyakit dikatakan jika hipertensi menjadi stabil.
Klasifikasi hipertensi arteri
Penyakit ini dapat berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor, disertai dengan gejala yang berbeda dan berkontribusi pada perkembangan berbagai komplikasi. Itulah sebabnya ada banyak skema untuk mensistematisasikan bentuk-bentuk penyakit. Misalnya, klasifikasi hipertensi arteri, tergantung pada asal penyakit, mencakup dua kelompok utama:
- Bentuk penyakit esensial. Faktanya, ini adalah hipertensi arteri primer, yang penyebabnya tidak selalu jelas. Namun, peningkatan tekanan darah kronis dalam hal ini tidak terkait dengan kerusakan organ lain.
- hipertensi simtomatik. Ini adalah bentuk sekunder dari penyakit, yang berkembang dengan latar belakang penyakit lain. Misalnya, tekanan darah tinggi kronis dapatterjadi dengan kerusakan pada ginjal, sistem saraf, kelenjar endokrin, mengambil sejumlah obat.
Perlu dicatat juga bahwa ada empat tahap perkembangan penyakit, yang masing-masing disertai dengan serangkaian gejala spesifik.
Penyebab utama perkembangan penyakit
Faktor risiko hipertensi bisa sangat berbeda. Jika kita berbicara tentang bentuk utama penyakit, maka kita dapat membuat daftar kemungkinan penyebabnya berikut ini:
- Predisposisi herediter.
- Kebiasaan buruk, terutama merokok, karena nikotin menyebabkan kejang pada dinding pembuluh darah, sehingga meningkatkan tekanan darah.
- Gaya hidup menetap terutama mempengaruhi kerja jantung.
- Kelebihan berat badan memberi tekanan tambahan pada sistem kardiovaskular.
- Stres dan ketegangan saraf yang terus-menerus mempengaruhi latar belakang hormonal, yang dapat menjadi pendorong perkembangan hipertensi kronis.
- Usia juga dapat dikaitkan dengan faktor risiko - sindrom hipertensi arteri lebih sering didiagnosis pada orang berusia di atas 50-55 tahun.
- Konsumsi garam meja dalam jumlah besar secara terus-menerus mempengaruhi keseimbangan elektrolit, menyebabkan munculnya edema, yang tercermin dalam tekanan darah.
- Hipertensi sering menyerang penderita diabetes.
Perlu dikatakan bahwa tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan bentuk utama penyakit. Berkenaan dengan hipertensi sekunder, sebagian besarkasus itu berkembang dalam kasus-kasus seperti:
- Penyakit ginjal, termasuk pielonefritis kronis, stenosis arteri ginjal, nefropati diabetik, bentuk glomerulonefritis akut dan kronis.
- Gangguan endokrin seperti pheochromocytoma, hiperparatiroidisme, sindrom Cushing dan banyak lagi.
- Penyakit sistem peredaran darah, malformasi kongenital, termasuk patent ductus arteriosus, insufisiensi katup aorta.
- Sindrom hipertensi dapat berkembang dengan latar belakang efek toksik pada tubuh (penggunaan narkoba, penyalahgunaan alkohol).
- Hipertensi sering muncul pada wanita selama kehamilan, karena selama periode ini volume darah meningkat, beban pada jantung meningkat, dan ada kecenderungan untuk membentuk edema.
- Faktor risiko termasuk minum obat tertentu, termasuk hormon.
Dalam kasus seperti itulah pasien dapat mengembangkan penyakit serupa. Hipertensi arteri adalah penyakit serius yang tidak boleh diabaikan. Dan untuk keberhasilan terapi, penting untuk menentukan penyebab perkembangan penyakit.
Metode diagnostik modern
Jika Anda memiliki gejala, pastikan untuk menemui dokter. Untuk membuat diagnosis yang akurat, spesialis harus mengumpulkan informasi sebanyak mungkin.
- Pengukuran tekanan adalah prosedur diagnostik pertama, yang dilakukan jika ada kecurigaan penyakit seperti hipertensi arteri. Pedoman klinis, omong-omong, menyarankan bahwa pasien denganmasalah serupa harus memiliki tonometer di rumah untuk perubahan tekanan secara berkala. Perlu diingat bahwa biasanya angka ini adalah 120-140 / 80-90 mm Hg. Seni. Peningkatan tekanan yang terus-menerus dapat mengindikasikan hipertensi (tentu saja, Anda perlu mempertimbangkan berbagai faktor, termasuk usia pasien, adanya penyakit, pengobatan, dll.).
- Anamnesis adalah bagian penting lain dari diagnosis. Saat wawancara, dokter mencoba mengidentifikasi faktor risiko, misalnya untuk mendapatkan informasi tentang penyakit sebelumnya, adanya kerabat yang menderita hipertensi, kebiasaan buruk, dll.
- Penelitian juga dilakukan menggunakan fonendoskop - spesialis dapat mendeteksi perubahan suara jantung, adanya kebisingan.
- Elektrokardiogram - prosedur untuk mendeteksi gangguan irama jantung. Sindrom insufisiensi arteri sering disertai dengan hipertrofi ventrikel kiri - perubahan tersebut dapat dikonfirmasi dengan EKG.
- Echocardiography membantu mendeteksi perubahan struktur jantung, khususnya, untuk menentukan peningkatan ketebalan dinding otot, untuk mengidentifikasi cacat katup.
- Arteriografi adalah prosedur x-ray yang dirancang untuk memeriksa dinding arteri dan mengukur lumennya. Dengan cara ini, misalnya, dimungkinkan untuk mendiagnosis penyempitan bawaan pada dinding pembuluh darah, untuk menentukan adanya plak ateromatosa pada dinding arteri.
- Dopplerography adalah teknik ultrasound yang memungkinkan Anda menilai keadaan aliran darah di pembuluh darah. PadaJika dicurigai hipertensi arteri, pemeriksaan arteri serebral dan karotis pertama kali ditentukan.
- Yang tidak kalah pentingnya adalah tes darah biokimia, yang memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat gula, kolesterol, dan lipoprotein (seringkali peningkatan tekanan dikaitkan dengan perkembangan aterosklerosis).
- Karena hipertensi sering dikaitkan dengan kerusakan kelenjar tiroid, USG organ ini diindikasikan.
Diagnosis banding sindrom hipertensi arteri mencakup pemeriksaan tambahan pada organ sistem peredaran darah, endokrin, dan ekskresi. Prosedur semacam itu memungkinkan Anda untuk mengetahui penyebab perkembangan hipertensi sekunder.
Hipertensi derajat pertama: gejala dan pengobatan
Hipertensi arteri derajat 1 disertai dengan fluktuasi tekanan darah dalam 140-150/90-100 mm Hg. Seni. Pasien mengeluh sering sakit kepala yang terjadi selama aktivitas fisik. Terkadang ada rasa sakit di sisi kiri dada, yang diberikan ke tulang belikat. Orang menderita pusing, yang bisa berakhir dengan pingsan. Gejala lain termasuk gangguan tidur, munculnya bintik-bintik hitam di depan mata, detak jantung yang cepat, munculnya tinnitus. Tanda-tandanya hanya muncul sesekali, selebihnya pasien merasa sehat.
Penyempitan pembuluh mempengaruhi suplai darah ke organ. Jaringan tidak menerima oksigen dan nutrisi yang cukup, yang disertai dengan nekrosis bertahap. Ini, pada gilirannya, mempengaruhi pertukaranzat. Hipertensi arteri derajat 1 mempengaruhi kerja seluruh organisme. Komplikasi yang paling umum termasuk hipertrofi otot jantung, mikroinfark, sklerosis ginjal.
Pasien dengan diagnosis yang sama diberi resep diet khusus, pendidikan jasmani, latihan relaksasi, dll. Adapun perawatan obat, terapi termasuk vasodilator, diuretik (membantu menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh), neurotransmiter, antikolesterol dan obat penenang.
Hipertensi derajat kedua: gejala dan ciri
Hipertensi arteri derajat kedua disertai dengan peningkatan tekanan yang lebih nyata - 160-179 / 100-109 mm Hg. Seni. Pasien harus menghadapi ketidaknyamanan yang konstan - gejala hipertensi jarang hilang sepenuhnya. Daftar mereka termasuk:
- kelelahan kronis;
- mual berulang, kepala berdenyut;
- penyempitan arteriol, hiperemia;
- penglihatan kabur, patologi progresif fundus;
- pembengkakan jaringan wajah;
- keringat berlebihan;
- adanya albumin dalam urin;
- jari mati rasa.
Krisis hipertensi secara berkala muncul, yang disertai dengan lonjakan tajam tekanan darah (kadang-kadang bahkan 50-60 mmHg).
Metode pengobatan dan kemungkinan komplikasi
Pada tahap ini, setiap pasien membutuhkan obat - pasien meminum semua obat yang sama sepertidengan hipertensi tahap pertama. Mengambil pil harus diambil secara bertanggung jawab (dokter menyarankan untuk meminumnya pada waktu yang sama). Tentu saja, penting untuk mengikuti diet, menghindari makanan berlemak, berhenti minum kopi sepenuhnya, meminimalkan jumlah garam meja.
Jika tidak diobati, komplikasi berbahaya dapat terjadi. Yang paling umum termasuk aterosklerosis (yang hanya memperburuk situasi), ensefalopati, aneurisma aorta (penonjolan patologis dinding pembuluh darah), angina pektoris, trombosis pembuluh darah otak.
Fitur perjalanan dan gejala hipertensi derajat ketiga
Tahap ketiga adalah bentuk penyakit kronis yang parah, di mana risiko komplikasi sangat tinggi. Tekanan arteri naik di atas 180/110 mm. Angka ini tidak pernah turun mendekati normal. Selain gejala di atas, pasien datang dengan orang lain:
- aritmia berkembang;
- perubahan gaya berjalan, koordinasi gerakan terganggu;
- gangguan sirkulasi serebral menyebabkan perkembangan paresis dan kelumpuhan;
- gangguan penglihatan permanen;
- krisis hipertensi yang sering dan berkepanjangan, yang disertai dengan munculnya rasa sakit yang tajam di dada, penurunan kesadaran, gangguan bicara;
- secara bertahap, pasien kehilangan kemampuan untuk bergerak bebas, berkomunikasi, melayani diri sendiri.
Seiring perkembangan penyakit, semakin banyak organ yang terlibat dalam prosesnya. Dengan latar belakang tekanan darah tinggi dan kekurangan oksigen, kemungkinan komplikasi seperti infark miokard, stroke, edemaparu-paru, asma jantung, penyakit arteri perifer. Seringkali, pasien didiagnosis dengan gagal ginjal, nefropati diabetik, nefroangiosklerosis. Gangguan penglihatan sering mengakibatkan kebutaan total.
Terapi untuk perkembangan penyakit tingkat ketiga
Terapi obat ditentukan tergantung pada kondisi pasien dan adanya penyakit penyerta. Sebagai aturan, pasien diberi resep beta-blocker (Atenolol, Nadolol, Betaxolol), diuretik (Hypothiazid, Xipamide, Indapamide), inhibitor ACE (Ramipril, Fosinopril, Enaoapril"), antagonis kalsium ("Plendil", "Verapamil", " Nifedipin"). Selain itu, obat dapat diresepkan untuk menjaga fungsi normal ginjal, kelenjar endokrin, otak, dan organ penglihatan.
Bagaimana prognosis pasien yang terdiagnosis hipertensi? Perawatan, obat-obatan, diet yang tepat, senam - semua ini, tentu saja, membantu mengatasi beberapa gejala penyakit. Namun, pada tahap ketiga, penyakit ini sulit diobati - pasien ditetapkan sebagai cacat tingkat pertama, karena mereka praktis tidak dapat bekerja.
Hipertensi derajat keempat
Sangat jarang dalam praktik medis modern untuk mendiagnosis hipertensi derajat keempat. Sayangnya, pada tahap ini, penyakit ini hampir tidak mungkin untuk diobati. Krisis hipertensi menjadi teman tetap pasien. Pada saat-saat seperti ini, dia membutuhkan perhatian medis yang mendesak. Tolong. Biasanya, penyakit pada tahap perkembangan ini cepat atau lambat berakhir dengan kematian.
Tindakan pencegahan yang efektif
Apakah ada cara untuk mencegah berkembangnya penyakit seperti hipertensi arteri? Rekomendasi klinis dalam kasus ini cukup sederhana. Di hadapan keturunan yang buruk, orang harus hati-hati memantau tekanan, menjalani pemeriksaan medis secara berkala. Sangat penting untuk menghentikan semua kebiasaan buruk, termasuk obat-obatan dan alkohol, merokok.
Olahraga teratur memiliki efek positif pada keadaan sistem peredaran darah. Salah satu faktor risikonya adalah stres - Anda harus menghindari ketegangan saraf, bermeditasi, mematuhi jadwal kerja dan istirahat yang normal, dan menghabiskan waktu di luar ruangan. Elemen penting pencegahan adalah nutrisi - dokter menyarankan untuk mengurangi jumlah gula, lemak, dan garam dalam makanan. Menu harus mengandung makanan yang mengandung asam lemak tak jenuh dan vitamin. Sebaiknya berhenti minum kopi.
Apa yang harus dilakukan orang yang telah didiagnosis dengan hipertensi arteri? Bantuan dokter dalam hal ini sangat diperlukan. Semakin cepat penyakit terdeteksi, semakin mudah untuk mengatasinya. Pencegahan dalam hal ini ditujukan untuk mencegah terjadinya komplikasi. Skema ini mencakup pengobatan dan gaya hidup sehat.
