Dibentuk oleh penghancuran hemoglobin dan protein lain dalam darah dan terkandung dalam plasma, pigmen empedu, yang berwarna kuning-coklat, adalah bilirubin. Normanya dalam darah tidak sama: pada anak-anak yang berusia lebih dari satu bulan dan orang dewasa, konsentrasi pigmen ini adalah 8,5-20,5 mol/l, pada bayi - hingga 205 mol/l dan bahkan lebih.
Jadi peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir cukup dimaklumi. Bayi tidak bisa bernapas sendiri selama di dalam kandungan. Oksigen memasuki jaringannya dengan bantuan sel darah merah, yang mengandung hemoglobin janin. Itu menjadi tidak perlu setelah bayi lahir, akibatnya ia runtuh. Oleh karena itu, terjadi peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir. Ini adalah bebas, dengan kata lain, pigmen tidak langsung, yang tidak larut. Ginjal tidak dapat mengeluarkannya, sehingga beredar dalam darah sampai sistem enzim dalam tubuh matang sepenuhnya. Ketika ini terjadi, bilirubin indirek diubah menjadi bilirubin direk dan dikeluarkan.
Jaundice pada bayi
Peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir menyebabkan penyakit kuning. Pada kebanyakan bayi, itu fisiologis, memanifestasikan dirinya sekitar 3-4 hari setelah lahir, dan akhirnya menghilang tanpa jejak, tanpa menyebabkan kerusakan pada tubuh. Penyakit kuning sering terjadi pada kasus di mana ada hipoksia intrauterin pada janin, diabetes pada ibu. Peningkatan bilirubin yang signifikan pada bayi baru lahir dapat memicu perkembangan penyakit kuning patologis. Alasan kemunculannya termasuk penghancuran sel darah merah, ditentukan secara genetik, ketidakcocokan ibu dan bayi menurut faktor Rh atau golongan darah, kerusakan hati yang bersifat menular, obstruksi usus, gangguan hormonal, disfungsi hati konstitusional, dll. Cari tahu apa sebenarnya penyebab terjadinya patologi, hanya bisa dokter spesialis, berdasarkan hasil tes darah dan penelitian lainnya.
Bilirubin ensefalopati
Jika ada peningkatan besar bilirubin pada bayi baru lahir, ada bahaya penetrasinya ke dalam sistem saraf dan memberikan efek toksik padanya. Kondisi berbahaya seperti itu bagi pusat saraf dan otak disebut bilirubin, atau ensefalopati nuklir. Gejalanya dimanifestasikan dalam penurunan refleks mengisap pada bayi baru lahir, penurunan tekanan darah, kantuk parah, dan kejang. Pada usia enam bulan, bayi mungkin mengalami gangguan pendengaran, kelumpuhan, keterbelakangan mental.
Peningkatan bilirubin: pengobatan
Jika bayi Anda mengalami penyakit kuning fisiologis, fototerapi adalah pengobatan yang paling efektif. Dengan bantuan paparan cahaya, bilirubin bebas diubah menjadi tidak beracun, yang kemudian diekskresikan dalam urin dan feses dalam waktu 12 jam. Namun, fototerapi dapat menyebabkan efek samping seperti mencret dan kulit mengelupas. Setelah menghentikan fototerapi, mereka menghilang. Selain itu, untuk lebih cepat menghilangkan ikterus fisiologis, dianjurkan untuk sering menyusui bayi. Karena kolostrum, kotoran asli (mekonium) dikeluarkan dari tubuh bersama dengan bilirubin. Dalam kasus penyakit kuning patologis, selain menggunakan metode pengobatan di atas, terapi juga harus dilakukan untuk menghilangkan penyebab penyakit.
