Gangguan kepribadian yang tidak stabil secara emosional paling sering terletak pada menunggu wanita. Di antara seluruh populasi, dapat ditemukan pada 2% kasus. Pada pasien yang menjalani rawat jalan di rumah sakit jiwa - 10%, dan pada pasien yang dirawat di klinik jiwa - 20%.
Bagaimana penyakit ini muncul?
ICD 10 mencirikan gangguan kepribadian yang tidak stabil secara emosional sebagai tidak seimbang, tidak mampu mengendalikan diri dan impulsif yang meningkat.
Penyakit ini diamati pada orang muda dan orang tua. Seseorang memiliki harga diri yang rusak, dia tidak dapat membentuk hubungan dengan orang lain dan sangat sering dalam keadaan tidak ada, atau, dengan kata lain, mempengaruhi.
Dengan penyakit ini, pasien:
- Merasa kesepian terus-menerus dan berusaha keras untuk menghindarinya.
- Mereka mengalami perubahan suasana hati.
- Mereka mengalami perasaan perpisahan, kehilangan, mengakibatkanperilaku, emosi, pemikiran, dan perasaan mereka pasti berubah.
- Mengalami ketakutan yang luar biasa akan perubahan rencana.
- Marah dan tidak seimbang bahkan dengan jarak perpisahan yang pendek.
- Mereka percaya bahwa jika mereka dibiarkan sendiri, itu akan membawa bahaya besar bagi mereka. Perasaan ini menyebabkan perilaku impulsif, yang dapat menyebabkan pasien menyakiti diri sendiri.
Seseorang dapat dengan begitu tajam memahami realitas yang efektif dan menciptakan visinya sendiri tentang dunia kita.
Bagaimana hubungan interpersonal?
Hubungan dengan orang lain tidak stabil. Mereka disertai dengan situasi konflik.
Pasien mengidealkan wali atau kekasih mereka sejak hari pertama kenalan mereka. Mereka ingin terus-menerus dengan objek keinginan dan sejak hari pertama membutuhkan masuk ke dalam aspek intim.
Pada saat yang sama, cita-cita juga cepat terdepresiasi di mata mereka. Mereka dengan mudah mulai berpikir bahwa orang yang begitu dekat dengan mereka telah menjadi tenang dan tidak memperhatikan.
Empati mereka hanya didasarkan pada harapan bahwa orang lain akan mulai bersimpati dan memuaskan semua keinginan dan kebutuhan pasien. Jika pendapat mereka berbeda, maka individu yang tidak stabil secara emosional secara dramatis mengubah pandangan mereka tentang orang lain.
Apa yang dimaksud dengan identifikasi?
Hal ini diekspresikan dalam ketidakstabilan representasi kepribadian seseorang. Evaluasi variabel dari "Aku" seseorang dinyatakan dalam perubahan konstan dalam tujuan hidup danketerampilan profesional. Misalnya, orang yang baik hati yang meminta bantuan untuk dirinya sendiri tiba-tiba menjadi marah dan dendam. Namun, dia selalu memperjuangkan kebenaran.
Meskipun dalam banyak kasus orang-orang ini menganggap diri mereka jahat dan agresif, dan kadang-kadang mereka bahkan berpikir bahwa mereka tidak ada di planet ini. Hal ini terutama terlihat ketika seseorang tidak merasakan pentingnya dirinya dan dukungan dari orang-orang di sekitarnya.
Individu yang terkena penyakit ini impulsif dalam keadaan berisiko. Mereka dapat:
- berjudi;
- tidak tahu cara menghitung uang dan membelanjakannya secara tidak bertanggung jawab;
- makan banyak dan tidak merasa kenyang;
- menggunakan zat psikotropika;
- ganti banyak pasangan seksual;
- mengambil risiko saat mengemudi.
Kecenderungan bunuh diri
Orang dengan gangguan kepribadian yang tidak stabil secara emosional memiliki kecenderungan untuk melakukan tindakan yang dapat merenggut nyawa mereka. Pada saat yang sama, upaya bunuh diri terus berulang.
Terlepas dari kenyataan bahwa pasien suka melakukan upaya bunuh diri, hanya delapan persen yang mencapai kematian total dari kehidupan. Tindakan sisanya ditujukan untuk memastikan bahwa orang-orang yang berada di sebelah mereka memperhatikan mereka. Mereka mungkin melukai diri mereka sendiri atau dengan sengaja membuat luka bakar di tubuh mereka. Jika perhatian tidak diberikan dan bantuan tidak diberikan, upaya untuk mengakhiri hidup sendiri terus berlanjut.
Mereka dapat disebabkan oleh perpisahan yang akan datang dari objek cinta. Pada saat yang sama, upaya bunuh diri memberikan bantuan untukbeberapa waktu, terutama jika pasien didengar dan dipahami, dan juga tindakan ini membuat orang lain mengerti bahwa dia melakukan kesalahan dalam hubungannya dengan pasien.
Gejala gangguan kepribadian yang tidak stabil secara emosional
Orang dengan tipe ini dicirikan sebagai berikut:
- Mereka selalu waspada.
- Kesehatan mereka berfluktuasi.
- Seseorang mungkin melihat ke bawah dan depresi selama beberapa hari.
- Iritasi dan kecemasan dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari.
- Pasien merasa kosong dan karena itu terus-menerus mencoba melakukan sesuatu.
- Terkadang, dalam keadaan yang sangat normal, mereka mengekspresikan kemarahan, sarkasme, dan ledakan verbal dengan kasar. Pada saat yang sama, mereka segera merasakan rasa bersalah yang akut atas tindakan mereka dan dengan demikian tampak lebih kejam pada diri mereka sendiri.
- Pasien riang, nakal dan tertutup pada saat yang sama.
Orang-orang ini mampu menghancurkan segalanya ketika tujuannya hampir tercapai. Misalnya putus sekolah sebelum lulus, atau putus hubungan di saat semuanya sudah mapan.
Serangan keadaan di mana seseorang merasa seolah-olah keluar dari kenyataan, di dunia yang berubah secara aneh, atau merasa bahwa pikirannya telah terpisah dari tubuhnya, terjadi justru selama periode pengabaian dan kesepian. Tetapi segera setelah perawatan dilanjutkan, gejala-gejala ini hilang.
Kebanyakangangguan kepribadian yang sering terjadi
Gangguan kepribadian tidak stabil yang paling umum dan umum meliputi:
- Manifestasi bulimia (setelah makan, seseorang menghilangkannya dengan menginduksi muntah secara artifisial).
- Gangguan stres setelah cedera.
- Perubahan suasana hati yang tiba-tiba.
- Tidak ada kontrol impuls di usia muda.
- Serangan bunuh diri. Paling sering muncul di usia muda. Semakin tua seseorang, semakin sedikit dia dikejar oleh upaya bunuh diri.
- Hubungan tegang dengan orang-orang dan gangguan impulsif menghantui seseorang sepanjang hidupnya.
Manifestasi ini terutama diucapkan pada orang yang menyalahgunakan zat aktif psikotropika.
Mereka yang meminta bantuan ke institusi medis khusus dapat disembuhkan. Perbaikan sudah terjadi pada tahun pertama terapi.
Apa saja jenis gangguan kepribadian?
Ada dua jenis penyakit ini:
- tipe batas;
- tipe impulsif.
Dalam keadaan batas, selain ketidakstabilan emosional, ada kesulitan dengan kesadaran akan citra diri sendiri. Seseorang tidak merasakan niat dan preferensinya, sehingga berusaha untuk menyakiti dirinya sendiri.
Harga diri individu sangat tinggi, yang tidak dirasakan dengan baik oleh orang lain. Pasien terlalu sombong dan tidak sabar.
Pada tipe kedua, orang tersebut rentan terhadap manifestasi impulsif dan bertindak tergesa-gesa dalam situasi apa pun tanpa berpikirtentang konsekuensinya. Menanggapi kecaman dari orang-orang di sekitarnya, pasien menunjukkan kekakuan dan agresi.
Diagnosis Impulsif
Tipe ini ditandai dengan manifestasi berikut:
- Kecenderungan untuk bertindak tiba-tiba. Jangan mempertimbangkan konsekuensi dari tindakan Anda.
- Hubungan dengan orang lain dibangun di atas konflik terus-menerus.
- Kemarahan dan kekerasan muncul.
- Orang sakit menuntut imbalan segera atas tindakan mereka, jika tidak, mereka tidak menindaklanjutinya.
- Suasana hati yang tidak stabil, disertai dengan keinginan yang terus-menerus.
Berada di lingkungan seperti ini sulit dan tidak menyenangkan.
Diagnosis Batas
Karakteristik berikut dibedakan untuk keadaan garis batas:
- Manusia tidak memahami dirinya sendiri. Dia tidak merasakan "aku" miliknya sendiri dan karena itu tidak dapat memutuskan apa yang sebenarnya dia inginkan.
- Pasien masuk ke pergaulan bebas, terus berganti pasangan.
- Mengarahkan seluruh energinya untuk menghindari kesepian.
- Pasien ingin bunuh diri.
- Dia selalu merasa tidak diinginkan dan kosong.
Jika Anda berobat di klinik psikiatri pada usia muda, maka pada usia 40 tahun, baik hubungan dengan orang lain maupun hubungan profesional sedang terjalin.
Varietas tipe perbatasan
Jenis patologi ini memiliki beberapa bentuk, untuk itudibagi untuk memudahkan diagnosis gangguan kepribadian emosional yang tidak stabil. Ini dia daftarnya:
- bentuk fobia;
- histeris;
- depresi semu;
- mencolok;
- psikosomatis;
- psikotik.
Mari kita lihat lebih dekat satu per satu.
Bentuk fobia
Pikiran pasien terus-menerus dipenuhi dengan berbagai ketakutan dan kecemasan. Perasaan ini meninggalkan jejak tertentu pada keadaan emosional seseorang.
Orang dapat membesar-besarkan masalah namun menjauhkan diri dari solusi mereka. Mereka tidak mau bertanggung jawab atas apapun.
Bentuk histeris
Bentuk ini mencirikan orang yang suka mendramatisasi di depan umum dan memiliki bakat teater.
Pasien ini mencapai tujuan mereka dengan memanipulasi orang lain.
Tindakan mereka cukup aktif, atau, sebaliknya, orang tersebut terlihat terlalu tertekan, yang dalam beberapa kasus dapat menyebabkan tindakan bunuh diri.
Bentuk depresi semu
Dalam hal ini, tindakan orang berbeda dengan depresi klasik. Orang tidak melihat diri mereka sendiri dalam kenyataan dan tidak dapat mengevaluasi tindakan mereka. Formulir ini dalam beberapa kasus mewakili bunuh diri.
Bentuk obsesif
Dalam hal ini, pasien terobsesi untuk menyembunyikan gangguan mental mereka. Untuk meredakan ketegangan internal, dia memberikan banyak ide kepada dunia.
Bentuk psikosomatis
Pada penyakit ini, pasien mengeluhkan gangguan somatiksistem kardiovaskular dan saluran pencernaan. Tapi pemeriksaan tidak mengungkapkan masalah ini.
Bentuk psikotik
Ini adalah bentuk penyakit yang paling parah dan termasuk gangguan kepribadian tertentu. Manusia ditinggalkan dari dunia nyata. Dia delusi dan dihantui oleh halusinasi. Akibatnya, semua tindakannya menjadi merusak diri sendiri.
Pengobatan tipe impulsif
Pasien diberikan psikoterapi individu atau kelompok. Mereka menggunakan cara yang ditujukan untuk menekan keadaan impulsif.
Terapi Gest alt dan terapi perilaku juga digunakan.
Perawatan ambang
Ini bisa sangat sulit untuk mendefinisikan kondisi batas, kadang-kadang bahkan selama beberapa tahun. Dokter melakukan banyak penelitian dan meresepkan pengobatan terapeutik hanya setelah gambaran klinis menjadi jelas.
Proses pengobatan harus mencakup prosedur psikoterapi.
Tindakan dokter diarahkan ke:
- Kembalinya manusia ke lingkungan yang sebenarnya.
- Kemampuan pasien untuk menahan situasi stres yang muncul.
- Meningkatkan hubungan pasien dengan orang lain.
- Berjuang dengan ketidakseimbangan emosi.
Dalam seluruh perawatan, pasien harus dikelilingi oleh perhatian dan kasih sayang dari orang-orang yang dekat dengannya.
Pendekatan Terapi
Dokter menggunakan yang berikut inipendekatan terapeutik:
- Perilaku dialektis. Sikap negatif pasien diidentifikasi dan diganti dengan sikap positif.
- Kognitif-analitis. Akibat tindakan dokter, pasien mulai memahami kondisinya dan belajar menghadapi manifestasinya.
Pengobatan dipilih tergantung pada karakteristik individu pasien.
Obat untuk Gangguan Kepribadian
Di antara obat-obatan itu adalah:
- Neuroleptik. Berjuang dengan ledakan impulsif.
- Antidepresan. Mereka paling sering digunakan, karena membantu mengatasi stres dan kecemasan pasien.
- Normotimik. Membantu memperbaiki kondisi pasien dan meningkatkan hubungannya dengan dunia luar.
Pengobatan yang lebih berhasil hanya terjadi pada usia muda. Semakin tua seseorang, semakin sulit untuk merawatnya.
