Luka bakar adalah yang paling sulit dari semua jenis cedera. Kerusakan panas pada kulit sering terjadi (air mendidih, perangkat panas atau api terbuka), tetapi mungkin ada prasyarat lain untuk terjadinya.
Klasifikasi luka bakar, pertolongan pertama dan deskripsi singkat - selanjutnya.
Jenis cedera termal yang diterima
Setiap luka bakar yang parah adalah kerusakan yang cukup parah dan kompleks pada kulit manusia yang memerlukan perhatian segera dan bantuan medis yang berkualitas. Menurut jenis faktor penyebab luka, luka bakar dibagi menjadi:
- termal, karena kontak dengan benda panas, air mendidih atau api biasa;
- bahan kimia, dengan kontak dengan kulit dan selaput lendir bahan kimia, seringkali dengan asam atau basa;
- listrik, disebabkan oleh aksi arus;
- radiasi ketika faktor utama kerusakanadalah radiasi (matahari, dll.).
Klasifikasi
Ada klasifikasi lain - menurut kedalaman kerusakan jaringan. Ini sangat penting untuk menentukan strategi untuk mengobati manifestasi yang menyakitkan dan memantau perubahan dalam implementasinya. Sebelum melanjutkan dengan pemberian pertolongan pertama, luka bakar dan klasifikasinya berdasarkan tingkat keparahannya harus ditentukan oleh spesialis. Jadi alokasikan:
- I derajat - luka bakar, yang ditandai dengan kemerahan pada kulit.
- II - menyoroti gelembung dengan konten transparan.
- IIIA derajat - dengan munculnya kotoran darah di vesikel.
- IIIB - dengan hilangnya semua lapisan kulit.
- Derajat IV (paling berbahaya) - luka bakar yang mengenai jaringan otot.
Dukungan medis diperlukan untuk semua tingkat cedera, seperti cedera superfisial atau yang terkait dengan rasa sakit yang paling parah. Selain itu, bahkan setelah penghentian paparan panas pada kulit, proses destruktif di dalamnya dapat berlangsung cukup lama, memperparah gejala.
Saat rawat inap diperlukan
Secara alami, tidak setiap cedera termal merupakan ancaman bagi kehidupan. Tetapi, pada gilirannya, meremehkan keseriusan mereka dapat menyebabkan hasil negatif. Rawat inap yang mendesak harus dalam kasus:
- luka bakar mengenai lebih dari 20% permukaan (pada anak-anak dan orang tua - 10%);
- Kerusakan derajat III meliputi 5% tubuh;
- II derajat dandi atas, terletak di area ligamen atau organ penting (misalnya, kelenjar getah bening atau mata);
- sengatan listrik;
- kombinasi luka bakar kulit dengan kerusakan saluran pernapasan;
- kerusakan kimia.
Jika korban memiliki tingkat kerusakan kulit (berdasarkan klasifikasi luka bakar), pertolongan pertama harus segera diberikan, karena semua cedera di atas mengancam jiwa.
Penilaian Ancaman
Penggunaan perawatan medis tergantung pada penyebab luka bakar, dan harus diberikan dengan cepat. Setiap detik mempengaruhi tingkat cedera, meningkatkan luas luka, meningkatkan kompleksitas perawatan. Pertolongan pertama secara langsung tergantung pada klasifikasi luka bakar termal.
Paparan suhu tinggi menyebabkan koagulasi protein kulit, yang menyebabkan kematian sel-selnya. Tergantung pada suhu dan durasi paparan agen traumatis, klasifikasi luka bakar termal memungkinkan 4 derajat kompleksitas. Misalnya, efek panas jangka panjang pada suhu yang lebih rendah menyebabkan kerusakan yang sama dengan kerusakan jangka pendek pada suhu tertinggi.
Luka bakar dapat terjadi dengan kontak jaringan yang lama dengan agen termal dan pada suhu rendah. Misalnya, telah terbukti bahwa paparan suhu +42 ° C selama 6 jam menyebabkan nekrosis kulit. Jika pemanasan mencapai +50 °C, maka reaksi yang sama akan terjadi setelah 3 menit. Panas ini merupakan ambang batas bagi epidermis, leukosit dan osteoblas mati pada suhu +44-46°C. Karakteristik luka bakar tergantung pada area dan kedalaman penetrasi.
Untuk menilai ancaman paparan termal, Anda perlu memahami tidak hanya kedalamannya, tetapi juga mempelajari area yang terkena dampak. Nilainya tidak hanya dalam kekuatan efek suhu, tetapi juga dalam indikator relatif, yang dinyatakan sebagai persentase, yang menunjukkan jumlah area tubuh yang tidak terpengaruh dan yang terpengaruh. Ada beberapa cara untuk menentukan luas luka bakar.
Beberapa didasarkan pada penunjukan batas-batas area individu yang terkena, yang lain menunjukkan area luka bakar, yang dihitung ulang relatif terhadap area area tubuh yang terkena kebakaran. Karena kulit manusia menutupi 16.000 hingga 21.000 cm2, formula khusus telah diusulkan yang memungkinkan Anda menghitung luas luka bakar, dengan mempertimbangkan tinggi dan berat korban.
Untuk meminimalkan efek cedera, Anda perlu memahami seberapa parah cedera tersebut. Untuk tujuan ini, klasifikasi luka bakar termal dikembangkan, yang dengannya serangkaian tindakan pertolongan pertama dibuat.
Aturan dasar
Terlepas dari klasifikasi luka bakar menurut tingkat keparahannya, pertolongan pertama harus diberikan sesuai dengan semua aturan. Pertama-tama yang Anda butuhkan:
- Jika seseorang berada di area kebakaran, bawa dia ke udara sesegera mungkin.
- Pindahkan korban dari sumber panas.
- Jika pakaian terbakar, padamkan api dengan melemparkan selimut, jas hujan ke atas orang tersebut, menyiramnya dengan air, melemparkan salju atau pasir padanya.
- Membebaskan korban dari pakaian yang terbakar menggunakan pisau atau gunting.
- Pindahkan korban dari uap panas.
Perlu untuk melepaskan semua perhiasan (jam tangan, rantai, dll.) dari orang yang terbakar, jika perlu, potong atau hancurkan.
Penting: dalam keadaan apa pun Anda tidak boleh mencoba merobek bahan yang telah menempel pada kulit, atau lebih buruk lagi, telah larut dan menembus ke dalam lapisan dermis, seperti halnya dengan beberapa kain sintetis.
Untuk pendinginan, gunakan air mengalir (terbaik) atau kantong plastik yang menempel pada area yang terkena atau bantalan pemanas dengan salju, es, dan air dingin. Dingin membantu mengurangi rasa sakit, tetapi juga mencegah kerusakan jaringan dalam. Korban harus segera dibawa ke rumah sakit atau ambulans.
Anjuran dan Larangan untuk Cedera Termal
Tidak hanya mempertimbangkan klasifikasi luka bakar termal, pertolongan pertama harus diberikan, tetapi juga dengan kesadaran akan apa yang tidak boleh dilakukan. Misalnya, dilarang keras untuk membuka lepuh yang terjadi selama kerusakan termal pada kulit, tidak peduli seberapa mengerikan kelihatannya. Sebagai aturan, jika lepuh utuh, dermis itu sendiri mencegah infeksi menembus jauh ke dalam jaringan. Beginilah mekanisme pertahanan yang melekat pada tubuh manusia diatur. Jika rusak, mikroorganisme dan infeksi akan masuk ke dalam luka, menyebabkan luka menjadi terinfeksi, yang semakin memperparah luka.
Anda dapat dan harus menggunakan pembalut steril yang banyak dibasahi dengan antiseptik (bukan berbahan dasar yodium)."Panthenol", misalnya, dapat membantu dengan baik jika disemprotkan ke seluruh area yang terkena. Jika antiseptik pertama tidak tersedia, pembalut kering dapat diterapkan.
Jangan pernah melumasi luka bakar dengan lemak, krim, kuning telur, dan zat lain yang disarankan orang sebagai obat tradisional. Hasilnya akan menyedihkan: lemak membentuk lapisan pada luka, yang menyebabkan kulit menjadi panas, dan kuning telur mengencangkannya. Selain itu, mereka memperburuk aliran tidak hanya udara ke jaringan, tetapi juga obat-obatan yang akan diterima seseorang di klinik. Pada akhirnya, sebagai akibat dari tindakan ini, bekas luka yang kasar terbentuk.
Meringankan rasa sakit
Setelah pertolongan pertama (luka bakar dan klasifikasinya harus ditetapkan sebelumnya), perlu untuk menghilangkan rasa sakit. Dokter menggunakan analgesik nekrotik untuk ini, tetapi dimungkinkan untuk bertahan dengan Analgin, Baralgin, Ketorol, Dexalgin. Masing-masing adalah obat yang cukup kuat. Anestesi lokal juga dimungkinkan jika ada tisu khusus yang direndam dalam antiseptik dan analgesik apa pun.
Penyesuaian kehilangan air kemudian diperlukan. Jika korban sadar dan tidak muntah, berikan air, jus sebanyak 0,5-1 l. Termasuk, jika dia tidak mau minum, perlu diyakinkan bahwa ini akan mengkompensasi hilangnya cairan melalui permukaan yang rusak dan mencegah timbulnya syok nyeri.
Jenis luka bakar dapat ditentukan tergantung padagangguan kulit. Penting untuk memberikan bantuan yang kompeten pada menit pertama, dengan mempertimbangkan karakteristik kerusakan, dan segera menghubungi fasilitas medis. Perawatan lanjutan akan dijadwalkan oleh seorang profesional.
Pertolongan pertama untuk luka bakar kimia
Klasifikasi cedera ini juga tergantung pada tingkat kerusakan jaringan, dan memberikan bantuan kepada korban mencakup tindakan yang hampir sama dengan jenis lainnya. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa paparan pada kulit itu sendiri harus dihentikan, dan ini dilakukan dengan menghilangkan bahan kimia di bawah aliran air yang deras, sebaiknya di bawah keran.
Paling sering, luka bakar kimia muncul sebagai akibat kontak dengan kulit asam organik (nitrat, sulfat, klorida), dapat juga dari zat kuat lainnya (kalium, natrium, kapur), garam logam berat (perak, nitrat, seng, fosfor) dan bahan kimia lainnya. Cedera seperti ini terjadi di manufaktur, di mana pekerja bersentuhan dengan bahan-bahan yang mengancam jiwa. Menelan asam secara tidak sengaja menyebabkan luka bakar pada mulut, saluran pencernaan, dan perut.
Aksi bahan kimia
Efek berbagai bahan kimia pada kulit didasarkan pada pelanggaran integritasnya, yang dapat dilakukan oleh salah satu cara di atas. Ketika salah satu dari mereka mengenai area tubuh, efeknya berlangsung hingga dihilangkan dari permukaan tubuh.
Ketika asam bersentuhan dengan kulit, terjadi dehidrasijaringan tergantung pada jenis nekrosis kering, sedangkan keropeng biasanya padat. Bahan kimia dapat dengan mudah menembus ke lapisan terdalam. Kadang-kadang Anda dapat menentukan apa yang ada di kulit dengan warna keropeng: ketika terkena asam sulfat, sisik kulit berwarna abu-abu, dan asam nitrat berwarna kuning.
Seringkali, karena oksidasi protein dan saponifikasi lemak, eschar menjadi lembab dan lesi menjadi lebih keras. Fenomena ini merupakan karakteristik dari beberapa jenis luka bakar kimia, sehingga dokter dapat dengan cepat menentukan faktor penyebabnya dan meresepkan pengobatan yang tepat.
"Tidak" sode
Anda tidak bisa menetralkan asam dengan alkali dan sebaliknya, jangan gunakan soda kue. Pelepasan panas memiliki kemampuan untuk menciptakan luka bakar gabungan (kimia + termal), dan bantuan semacam itu hanya dapat memperburuk situasi. Jika luka bakar terjadi di bawah pengaruh preparat curah kering, kibaskan secepat mungkin dan baru mulai mencuci. Usahakan jangan sampai obat-obatan bersentuhan dengan kulit yang utuh.
Arti pertolongan pertama
Terlepas dari klasifikasi luka bakar (kimiawi, termal, dan sebagainya), perawatannya harus dimulai sesegera mungkin. Dukungan berkualitas tinggi yang diberikan pada detik pertama memungkinkan untuk menyederhanakan situasi korban, meningkatkan prognosis penyakit, mencegah perkembangan komplikasi, dan dalam beberapa kasus membantu untuk bertahan hidup.
Jadi, luka bakar adalah kerusakan jaringan yang disebabkan oleh paparan sinar matahari yang berlebihan atau radiasi lainnya, kontak dengan api, bahan kimia, listrik, ataumenghirup asap. Luka bakar harus ditangani oleh profesional kesehatan yang berkualifikasi.
Dengan lesi yang dangkal, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter, karena terkadang luka bakar yang tidak terlalu terlihat dapat menyebabkan perkembangan proses infeksi di tubuh pasien. Dokter akan menentukan tingkat cedera dan memberikan semua pertolongan pertama yang diperlukan (klasifikasi luka bakar juga hanya ditentukan oleh spesialis).