Setiap orang modern harus mengetahui esensi dari depresi. Banyak orang terbiasa berpikir bahwa di bawah istilah ini ada blues yang tidak berarti, gangguan sementara karena langit musim dingin yang kusam dan kurangnya sinar matahari. Tetapi para dokter telah lama mengenali depresi sebagai gangguan mental yang memerlukan perawatan khusus. Benar, penting untuk dipahami bahwa dalam pengertian ini kata itu bukan "kerinduan-kerinduan", tetapi situasi yang serius. Orang yang masuk ke dalamnya membutuhkan bantuan pihak ketiga.
Tampilan umum
Tanda-tanda depresi - inilah yang disebut triad depresi. Ini termasuk penurunan suasana hati, pemikiran yang menyimpang, penghambatan gerakan. Gangguan mental layak mendapat pengungkapan khusus. Fenomena ini termasuk nalar negatif, pesimisme. Orang sakit tidak bisa merasakan kebahagiaan. Seringkali, dengan penyimpangan mental seperti itu, seseorang menderita harga diri yang rendah, tidak dapat merasakan kesan yang menyenangkan dari kehidupan, bahkan jika kehidupan sehari-hari disertai dengan peristiwa positif. Benar-benar kehilangan minat pada tugas, acara biasa.
Tahu caranyakeluar dari depresi itu penting, karena memburuknya kondisi banyak orang mendorong mereka ke berbagai jalur penghancuran diri. Pilihan yang paling umum adalah penyalahgunaan alkohol. Beberapa mengembangkan kecanduan zat psikotropika lainnya.
Relevansi masalah
Terlepas dari opini publik, stereotip yang ada di benak banyak orang, dan ulasan, depresi adalah patologi, gangguan mental, dan oleh karena itu perlu dikoreksi, diobati. Banyak yang percaya bahwa ini bahkan bukan penyakit sama sekali, tetapi hanya karakter buruk, kemalasan, sikap pesimis, keegoisan. Psikolog, psikiater meyakinkan: depresi jauh lebih dalam daripada yang biasa dipikirkan orang. Penyakit ini dalam banyak kasus bersifat psikosomatis, yang berarti hanya dapat ditangani dengan bantuan dokter profesional. Prognosis terbaik adalah bagi mereka yang berhasil membuat diagnosis tepat waktu dan memulai perawatan yang memadai. Jika tidak, perkembangan penyakit dapat menyebabkan berbagai situasi sulit, termasuk kematian.
Dokter tidak buruk, meskipun mereka tidak sepenuhnya tahu apa itu depresi, bagaimana itu memanifestasikan dirinya dan bagaimana penyimpangan mental semacam itu dapat disembuhkan. Saat ini, masalah ini adalah karakteristik dari segala usia dan jenis kelamin, tidak memainkan peran kepemilikan sosial, kebangsaan, ras. Sebagaimana terungkap dalam studi khusus, 10% dari semua orang berusia 40 tahun menderita manifestasi gangguan ini (dengan tingkat keparahan yang bervariasi). Hanya sepertiga dari jumlah ini adalah laki-laki. Tetapi di antara orang berusia 65 tahunpersentase pasien dengan depresi tiga kali lipat. Hingga 5% anak-anak dan remaja juga rentan terhadap fenomena ini. Di antara kaum muda, perkiraan kasarnya adalah 40%. Untuk kategori usia inilah cara berpikir bunuh diri lebih khas.
Ringkasan sejarah
Banyak yang percaya bahwa hanya orang modern yang tahu apa itu depresi, tetapi di masa lalu masalah ini tidak diketahui siapa pun. Pendapat seperti itu adalah delusi, hanya stereotip. Seperti diketahui dari informasi yang telah disimpan sejak zaman kuno, bahkan pada zaman kuno depresi dinilai sebagai penyakit, dijelaskan oleh dokter pada zaman itu. Misalnya, Hippocrates memberikan perhatian khusus pada melankolis, memberinya karakteristik yang mirip dengan penyakit yang diobati oleh psikiater, psikoterapis zaman kita.
Hippocrates menyarankan untuk mengobati melankolis dengan enema dan mandi, air mineral, pijat, dan juga merekomendasikan untuk bersenang-senang. Bahkan kemudian, pengaruh kuat pada seseorang diperhatikan oleh perubahan musim dan cuaca. Bagi banyak orang, kondisinya menjadi lebih baik setelah malam tanpa tidur. Dokter pada masa itu berpikir lama tentang cara menghilangkan depresi. Pada saat itulah kurang tidur mulai dipraktikkan untuk pertama kalinya. Tentu saja, istilah itu sendiri tidak ada saat itu, tetapi dokter modern mengetahui esensinya dengan baik dan secara aktif menggunakan pendekatan ini dalam praktik.
Masalahnya dari mana?
Sangat sulit untuk membuat daftar semua penyebab depresi, ada terlalu banyak dari mereka. Seringkali, situasi seperti itu mengarah pada pengalaman dramatis yang disebabkan oleh kehilangan pribadi - seseorang, pekerjaan, status, posisi. Depresi di bawah pengaruhfaktor seperti itu disebut reaktif, yaitu, merupakan respons terhadap stres, pengaruh eksternal pada individu.
Depresi apa yang diketahui banyak orang yang pernah mengalami gangguan saraf. Istilah ini merujuk secara eksklusif pada momen stres, dipicu oleh faktor mental, sosial, fisiologis. Alasan sosial paling sering disebabkan oleh laju kehidupan yang terlalu cepat, meningkatnya persaingan dalam masyarakat, kondisi stres di mana individu hidup. Banyak yang mengatakan bahwa mereka tidak yakin tentang masa depan mereka, mereka memiliki posisi yang terlalu tidak stabil di masyarakat, mereka terus-menerus dipaksa untuk berjuang dengan kesulitan ekonomi.
Kondisi dan reaksi
Orang modern tahu betul apa itu depresi, karena masyarakat kita memaksa kita untuk beradaptasi, memaksakan aturan dan nilai pada satu orang. Semua ini merangsang perasaan tidak puas dengan diri sendiri, tindakan, peluang, kekuatan, keputusan seseorang. Kultus perbaikan tanpa akhir dipraktekkan tanpa batas (jiwa, bentuk fisik, status ekonomi), kekuatan, kesejahteraan.
Gagal beradaptasi dengan komunitas yang dipaksakan, seseorang dihadapkan pada gejala depresi. Banyak yang khawatir, banyak masalah pribadi muncul, orang menghadapi kegagalan. Namun, dalam beberapa kasus, penyebabnya dinilai sebagai somatik. Seorang dokter dapat mengidentifikasi mereka di resepsi. Jika dokter memutuskan untuk memilih opsi seperti itu, diagnosisnya akan terdengar seperti depresi endogen.
Tentang apa?
Jikadepresi endogen ditetapkan, apa yang harus dilakukan, dokter akan memberi tahu di resepsi. Bentuk penyakit ini didiagnosis jika ada kekurangan amina dalam tubuh: serotonin, dopamin, norepinefrin, yang biasanya diproduksi oleh struktur khusus.
Pilihan lain adalah gangguan mental musiman karena kurangnya sinar matahari. Orang-orang memiliki waktu tersulit di musim dingin, di musim gugur, ketika langit tertutup awan tebal. Di bawah pengaruh sinar matahari, vitamin D diproduksi di kulit manusia, yang kekurangannya, dengan kekurangan cahaya, menjadi salah satu faktor dalam pembentukan status psikologis yang tertindas.
Apa lagi yang mungkin?
Terkadang gejala depresi diamati saat mengonsumsi sejumlah obat tertentu. Seringkali efek ini disebabkan oleh kortikosteroid yang digunakan untuk menghentikan proses inflamasi. Efek samping yang serupa dapat memicu benzodiazepin. Ketika kursus terapeutik berakhir, efek negatif yang terkait dengannya menghilang dengan sendirinya, keadaan psikologis kembali normal. Ada kemungkinan memulai depresi dengan antipsikotik. Kondisi ini bisa bertahan hingga satu setengah tahun, yang ditandai dengan karakter vital. Obat tidur, obat penenang, stimulan mental, alkohol - semua ini dapat memicu gangguan depresi.
Telah diketahui bahwa gejala depresi merupakan ciri khas penyakit Alzheimer dan aterosklerosis yang mempengaruhi otak. Manifestasi serupa diamati dengan cedera kepala, influenza.
Bagaimana mencurigai?
Depresi sudahlebih dari sekali telah menjadi objek penelitian oleh spesialis dari klinik terkemuka, lembaga ilmiah dari berbagai negara di dunia. Seperti yang diketahui, dalam hal frekuensi, gangguan mental bersaing dengan patologi jantung dan pembuluh darah - dan ini adalah penyakit paling umum di planet ini. Perkiraan kasar jumlah pasien saat ini adalah beberapa juta, tetapi tidak mungkin untuk menghitung lebih akurat. Manifestasi patologi sangat bervariasi, banyak tergantung pada karakteristik individu, sifat penyakit, kondisi kehidupan seseorang.
Adalah kebiasaan untuk memilih gejala fisiologis depresi (pada wanita, pria cukup umum), perilaku, serta yang terkait dengan emosi dan cara berpikir. Publik paling mengenal manifestasi emosional: keputusasaan, kerinduan. Tentang merekalah yang mereka ingat ketika mereka berbicara tentang depresi. Pasien ditandai dengan keadaan depresi, kecemasan, ketegangan, rasa tidak aman, kecenderungan untuk tersinggung, merasa bersalah, tidak puas dengan diri sendiri. Banyak yang terlalu khawatir - bukan untuk diri mereka sendiri, tetapi untuk orang yang dicintai, sementara yang lain benar-benar berhenti merasakan emosi.
Fisiologi dan perilaku
Gejala fisiologis depresi:
- hilang nafsu makan;
- penghambatan libido;
- lelah, lesu, kurang energi;
- masalah tidur;
- fungsi usus terganggu;
- nyeri otot.
Gejala perilaku depresi termasuk pengucilan secara hati-hati dari tujuan hidup Anda.aktivitas. Pasien pasif, mereka tidak tertarik pada acara, orang. Banyak yang mencoba menghabiskan waktu dalam kesendirian, sepenuhnya menolak kesenangan, kegiatan rekreasi. Dengan depresi, orang cenderung menyalahgunakan alkohol, senyawa psikotropika.
Depresi dan berpikir
Gejala depresi bisa dilihat dari sulitnya konsentrasi. Tidak mudah bagi pasien untuk berkonsentrasi, mengerahkan seluruh kekuatannya ke dalam satu hal, tidak teralihkan darinya untuk waktu yang lama. Pengambilan keputusan sangat bermasalah, dan berpikir secara umum agak lebih lambat dari biasanya.
Banyak pasien mencatat bahwa pikiran mereka sebagian besar negatif, berat, suram, dan masa depan hanya dilihat secara pesimis. Sangat sulit untuk membayangkan prospek positif. Hancurkan pikiran tidak berarti, tidak berguna. Dalam keadaan ini, banyak yang cenderung memiliki pikiran untuk bunuh diri, yang mengarah pada upaya bunuh diri. Menjelaskan perilaku mereka, pasien menggunakan bukti ketidakberartian mereka kepada publik, ketidakberdayaan dan ketidakbergunaan sebagai argumen.
Pendekatan Resmi
Depresi pada wanita dan pria telah lama menjadi objek perhatian spesialis, dan patologi itu sendiri secara resmi diakui, termasuk dalam klasifikasi ICD-10. Oleh karena itu, simtomatologi adalah yang utama dan tambahan. Diagnosis resmi dapat dibuat jika pasien memiliki dua atau tiga manifestasi khas dari daftar yang melengkapi gambaran tersebut. Di antara yang khas adalah depresi negara, tidak dikoreksi oleh faktor eksternal, abadi14 hari atau lebih lama, serta kelelahan kronis, mengganggu setidaknya selama sebulan. ICD-10 juga menyebutkan tentang anhedonia, ketika pasien kehilangan minat pada apa yang sebelumnya membuatnya bahagia.
Depresi harus diobati jika pasien memiliki setidaknya tiga gejala yang diidentifikasi sebagai tambahan. Ini termasuk pesimisme, rasa bersalah, ketakutan, tidak berguna, kecemasan. ICD-10 berisi penyebutan kesulitan mengambil keputusan, masalah konsentrasi, harga diri rendah. Gejala ringan termasuk pikiran tentang kematian dan bunuh diri, anoreksia, masalah tidur. Untuk membentuk diagnosis yang akurat, kondisi pasien harus diamati selama dua minggu atau lebih. Dengan mempertahankan gejala kecemasan, gangguan depresi secara resmi ditetapkan.
Fitur Penting
Terkadang tidak perlu menunggu dua minggu untuk diagnosis yang akurat. Jika gejalanya parah, depresi dapat terbentuk lebih cepat. Banyak yang tersisa pada kebijaksanaan dokter yang merawat. Terserah dia untuk memilih bagaimana mengatasi depresi jika kasusnya sulit.
Depresi patut mendapat perhatian khusus jika gangguan mental seperti itu berkembang pada seorang anak. Rata-rata, kemungkinan terjadinya suatu situasi lebih rendah daripada pada orang dewasa, tetapi konsekuensinya bisa lebih parah. Anda dapat mencurigai suatu masalah dengan pelanggaran nafsu makan, keterasingan. Beberapa anak menjadi agresif, tertinggal di sekolah.
Fitur pelanggaran
BDalam kedokteran, merupakan kebiasaan untuk membedakan unipolar, gangguan bipolar. Dalam kasus pertama, suasana hati terus-menerus diturunkan, tidak menyimpang dari kutub ini. Pilihan kedua adalah gangguan afektif, di mana suasana hati pasien melonjak tajam dari status positif ke kutub negatif. Transisi seperti itu benar-benar tidak dapat diprediksi. Kemungkinan episode manik, episode campuran. Terkadang penyimpangan depresi disebabkan oleh siklotimia.
Dokter modern membedakan bentuk gangguan unipolar seperti itu: klinis (mayor), resisten, minor. Kasus atipikal yang diketahui, depresi pascapersalinan, musim gugur. Akhirnya, ada distimia.
Acara khusus
Beberapa ahli menggambarkan depresi vital - patologi kehidupan yang ditandai dengan kecemasan, melankolis, pengejaran pada tingkat fisik (misalnya, di dekat ulu hati). Merupakan kebiasaan untuk berpikir bahwa bentuk ini bersifat siklus, bukan karena faktor eksternal, karena pasien sendiri tidak memiliki alasan dan penjelasan. Paling sering, depresi vital adalah bipolar. Kemungkinan dengan sifat penyakit endogen.
Penafsiran paling sempit dari istilah "depresi vital" menunjukkan bentuk penyakit yang suram, ditambah dengan keadaan putus asa. Patologi cukup sulit, tetapi prognosisnya ketika berinteraksi dengan dokter menguntungkan. Persiapan khusus telah dikembangkan untuk menstabilkan kondisi pasien. Dikombinasikan dengan kursus bantuan psikologis, ini memungkinkan kesehatan mental kembali normal seiring waktu.
Seperti orang lainterjadi?
Pada awalnya, depresi hanya menunjukkan sinyal lemah - masalah tidur dimulai, iritabilitas muncul, menjadi semakin sulit untuk mengatasi tugas sehari-hari. Seiring waktu, gejalanya menjadi lebih kuat. Biasanya dibutuhkan hingga dua minggu untuk berkembang, manifestasi penuh diamati setelah dua bulan, terkadang kemudian. Serangan satu kali, kambuh mungkin terjadi. Kurangnya terapi yang tepat dapat menyebabkan upaya bunuh diri, penolakan fungsi yang terkait dengan kehidupan normal seseorang. Seringkali depresi memicu perpecahan keluarga.
Apa yang harus dilakukan?
Pilihan paling efektif adalah mencari bantuan medis tepat waktu. Banyak yang terbiasa berpikir bahwa cukup untuk mengendalikan emosi, dan depresi hanyalah keinginan. Pendapat seperti itu keliru. Ada kasus ketika orang tidak mencari bantuan, takut akan kutukan publik, kehilangan pekerjaan, pecahnya keluarga. Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, mengabaikan masalah seiring waktu lebih cenderung mengarah pada konsekuensi seperti itu daripada perawatan tepat waktu, yang akan dipelajari orang lain.
Dalam beberapa dekade terakhir, ada beberapa kegiatan penelitian yang bertujuan untuk mengidentifikasi pendekatan terapi yang paling efektif. Hal pertama yang harus dicapai adalah mengesampingkan cara berpikir negatif, penciptaan lingkungan yang memadai dan ramah. Lebih mudah untuk mengatasi depresi jika seseorang dapat mengandalkan bantuan dan dukungan dari kerabat, teman, dan kerabat. Jika memungkinkan, perlu untuk menghindari situasi konflik, kecaman, dan juga untuk mengecualikan orang dari lingkaran komunikasi, dialog denganyang direduksi hanya menjadi konten tersebut.
Pendekatan khusus
Dalam persentase kasus yang relatif kecil, perjalanan penyakitnya cukup parah, sehingga rawat inap pasien diperlukan, lebih sering rawat jalan saja sudah cukup. Dokter memilih persiapan farmasi, mengarahkan ke kursus terapi psikologis dan sosial. Efek kompleks pada pasien memungkinkan Anda mencapai hasil yang sangat berharga dalam waktu singkat.
Seperti yang ditunjukkan oleh banyak kasus, efektivitas terapi hanya tinggi ketika pasien siap untuk mempercayai dokter dan memahami bahwa spesialis bekerja untuk kepentingan klien. Dokter meresepkan obat-obatan tertentu, metode, prosedur, dan memberikan rekomendasi lainnya. Hanya ketaatan yang hati-hati dan konsisten terhadap segala sesuatu yang ditetapkan dapat menjamin keberhasilan kursus terapeutik. Penting untuk mengunjungi dokter secara teratur, bahkan jika Anda tidak memiliki kekuatan atau mood untuk melakukannya. Jika dokter meresepkan antidepresan, minum obat semacam itu paling sering disertai dengan efek negatif, seringkali cukup kuat. Anda harus berkonsultasi dengan spesialis dan melanjutkan terapi jika dokter bersikeras. Meninggalkan pengobatan karena kesan yang tidak menyenangkan, pasien hanya akan memperburuk keadaannya.
Pendekatan Farmakologi
Ada cukup banyak jenis barang di rak toko obat yang dirancang untuk mengobati depresi. Paling Populer:
- "Fluoxetine";
- Clomipramine;
- "Paroxetine".
Dilarang keras menggunakannya sendiri, tanpa pengawasan medis - semua dana ini dapat memicu reaksi negatif yang parah, termasuk kecanduan, sindrom penarikan ketika obat ditolak. Pilihan obat didasarkan pada pemeriksaan lengkap pasien. Dokter meresepkan tes khusus untuk mengidentifikasi karakteristik gangguan dalam tubuh dan, berdasarkan ini, memilih produk farmasi yang optimal yang berguna dalam situasi saat ini.
