Ada banyak penyakit tulang belakang di dunia. Salah satu yang paling umum adalah skoliosis idiopatik. Ini terjadi pada 80% kasus. Idiopatik mengacu pada semua jenis skoliosis dengan asal yang tidak diketahui. Dengan kata lain, tidak mungkin untuk menentukan penyebab kelengkungan tulang belakang, karena tidak ada kelainan bawaan.
Apa itu skoliosis idiopatik remaja?
Ada tiga jenis skoliosis idiopatik. Yang paling sederhana - inisial, kekanak-kanakan. Bahkan bisa lewat sendiri, tanpa campur tangan dokter. Jenis skoliosis kedua adalah remaja, yang berkembang hingga sepuluh tahun. Bentuk ini bersifat progresif. Pasien ditugaskan untuk memakai korset dan terapi manual.
Jenis penyakit ketiga adalah skoliosis idiopatik remaja. Ini dimulai selama masa pubertas dan pertumbuhan intensif. Ini adalah jenis skoliosis yang paling berbahaya, yang memiliki gambaran klinis yang bervariasi. Tidak mungkin untuk memprediksi perkembangan penyakit karena karakteristik tubuh remaja.
Beberapa skoliosis berjalan lambat dan tanpa konsekuensi serius. Remaja lain memiliki penyimpangan yang kuat dari norma. Ada kasus di mana kelengkungan tulang belakang meningkat bahkan setelah masa remaja. Tapi ini jarang terjadi, biasanya seiring bertambahnya usia, perkembangan penyakitnya melambat.
Varietas skoliosis idiopatik
Skoliosis idiopatik dibagi menjadi beberapa jenis. Mereka bergantung pada lokasi kelengkungan:
- Lumbar (atau lumbar) muncul di daerah vertebra pertama atau kedua. Sakit punggung dimulai pada akhir penyakit.
- Scoliosis toraks idiopatik disebut juga thoracic. Ini sering terjadi pada remaja pria dan anak kecil. Penyakit ini memanifestasikan dirinya di vertebra toraks. Dalam kebanyakan kasus, mereka ditekuk ke sisi kanan. Dalam hal ini, bagian atas busur terletak di wilayah 10 atau 8 vertebra. Dengan tingkat penyakit yang parah, komplikasi serius dimulai pada sistem pernapasan dan jantung.
- Kelengkungan Thoracolumbar terlokalisasi di wilayah vertebra ke-11 atau ke-12. Nyeri dirasakan di daerah pinggang.
- Dengan kelengkungan cervicothoracic, fitur wajah terdistorsi. Puncak lengkung deformitas terletak di daerah 3-4 vertebra. Bentuk skoliosis ini adalah bawaan.
Penyakit ini memiliki tiga bentuk, diklasifikasikan menurut lengkungan kelengkungan. C - yang paling sederhana, inisial. Perawatannya lebih mudah dan cepat. S - sedang, Z - yang terakhir, paling sulit. Kedua bentuk ini sulit untuk diobati. Setiap busur memiliki deformasi sekunder, yangmemperumit gambaran klinis penyakit.
Derajat kelengkungan
Skoliosis idiopatik memiliki empat derajat kelengkungan, tergantung sudutnya (angka dalam derajat):
- pertama - hingga 10;
- detik - hingga 25;
- ketiga - hingga 50;
- keempat - lebih dari 50.
Dua derajat kelengkungan pertama ringan. Pada saat yang sama, kerja organ dalam tidak terganggu. Yang paling berbahaya adalah kelengkungan derajat ketiga dan keempat. Dalam hal ini, organ dalam dapat rusak atau bahkan berubah lokasinya, yang penuh dengan komplikasi serius.
Penyebab skoliosis
Skoliosis idiopatik belum menerima daftar alasan yang jelas yang menyebabkan patologi berkembang. Ada banyak teori, tetapi tidak satupun dari mereka memberikan penjelasan yang lengkap. Kelengkungan tulang belakang idiopatik dapat muncul karena:
- kegagalan neuromuskular;
- gangguan perkembangan jaringan tulang;
- insufisiensi muskuloskeletal;
- penghancuran tulang rawan pertumbuhan.
Dalam terjadinya skoliosis adalah faktor genetik yang penting. Risiko mengembangkan kelengkungan idiopatik tinggi pada keluarga dengan pasien dengan penyakit ini (bahkan sampai garis ketiga kekerabatan).
Gejala Penyakit
Patologi disertai dengan gejala yang berbeda, yang tergantung pada derajat penyakitnya. Skoliosis idiopatik tingkat 1 disertai dengan manifestasi ringanpatologi. Pada dasarnya, ini merupakan pelanggaran fungsi pernapasan karena sedikit perpindahan organ dada. Lebih jarang, neuralgia diamati dalam bentuk nyeri korset.
Bentuk kelengkungan yang parah ditandai dengan sindrom neurologis. Mereka dapat diekspresikan dalam pembatasan gerakan lengan dan kaki, hilangnya sensitivitas kulit. Dengan penyakit sekunder dimulai:
- pneumosklerosis, ketika jaringan ikat non-fungsional tumbuh di paru-paru;
- tekanan darah naik;
- yang disebut jantung skoliosis dicatat, di mana ventrikel kanan organ berubah bentuk karena kompresi oleh dada.
Jika penyakitnya parah, bisa terjadi gagal paru atau jantung. Di organ lain, stagnasi muncul, pembengkakan ekstremitas dimulai, hati dan limpa meningkat. Gastritis dan bronkitis kronis berkembang.
Karena kelengkungan tulang belakang, tulang belakang mengalami deformasi parah, cakram bergeser. Akibatnya, tonjolan dan hernia terbentuk. Punuk vertebral dapat muncul ketika daerah toraks menonjol ke belakang. Dari luar, dapat dilihat bahwa tulang belakang berada pada sudut yang lancip.
Fitur pengobatan skoliosis
Skoliosis idiopatik, yang pengobatannya bergantung pada kemungkinan kelengkungan lebih lanjut, melibatkan penggunaan beberapa teknik terapeutik. Jika perubahan fungsional pada tulang belakang disebabkan oleh kelainan pada tubuh, terapi ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya.
Ketika distorsi tulang belakang terjadipanjang kaki yang berbeda, ini diperbaiki dengan bantuan sepatu dan sol ortopedi khusus. Dalam hal ini, tidak ada perawatan lain yang diperlukan sama sekali. Skoliosis idiopatik infantil, yang dimulai pada masa bayi dan berkembang sebelum usia tiga tahun, sering sembuh dengan sendirinya.
Jenis patologi neuromuskular terjadi karena perkembangan sistem kerangka tulang belakang yang tidak tepat. Akibatnya, penyakit ini mengambil bentuk progresif. Dalam hal ini, intervensi bedah diperlukan.
Perawatan obat
Bergantung pada gejala penyakit, derajat dan perjalanannya, obat-obatan diresepkan. Dengan rasa sakit yang parah, obat antiinflamasi nonsteroid (Meloxicam, Ibuprofen, dll.) Diresepkan. Untuk meredakan kejang otot, pelemas otot diresepkan (misalnya, Mydocalm). Selama terapi, kalsium, bifosfonat, dan vitamin diresepkan.
Operasi
Skoliosis idiopatik dikoreksi dengan pembedahan jika pengobatan lain gagal. Akibatnya, pasien mengalami rasa sakit yang tidak hilang bahkan dengan obat-obatan.
Penyakit ini mulai berkembang lebih jauh, dan kemiringan tulang belakang mendekati 45 derajat. Pembedahan adalah pilihan terakhir. Implan dimasukkan jika perlu.
Perawatan fisioterapi
Fisioterapi adalah suatu keharusanpengobatan yang kompleks. Selama sakit, aktivitas otot berkurang secara signifikan, kelemahan mereka diamati. Oleh karena itu, fisioterapi ditujukan untuk:
- menghilangkan distrofi otot;
- meredakan nyeri;
- Stabilisasi tulang belakang;
- peningkatan fungsi kontraktil otot.
Autoreclination, relaksasi statis dan traksi bawah air dari tulang belakang digunakan untuk koreksi postur. Dari teknik myostimulating, berdenyut, frekuensi rendah dan elektroterapi ditentukan. Untuk memperbaiki disfungsi lokomotor, berikut ini digunakan:
- vibroterapi;
- mandi radon dan hidrogen sulfida;
- terapi peloid;
- pijat terapeutik;
- terapi traksi;
- mandi bawah air;
- terapi manual.
Untuk meningkatkan metabolisme, dilakukan penyinaran ultraviolet dan rendaman natrium klorida. Latihan khusus (latihan olahraga) ditugaskan sebagai kompleks terpisah. Dari metode non-tradisional, yoga digunakan.
Kontraindikasi fisioterapi
Terlepas dari kenyataan bahwa skoliosis idiopatik diobati terutama dengan bantuan fisioterapi, ada sejumlah kontraindikasi untuk penggunaannya:
- tumor di tulang belakang;
- pengucapan osteoporosis;
- hipermobilitas vertebral;
- TBC bermanifestasi di punggung bawah;
- dislokasi atau fraktur sendi intervertebralis.
Juga, fisioterapi tidak diresepkan jika ada cacat (luka, bisul dandll.).
Pencegahan penyakit
Ibu hamil harus mengonsumsi suplemen vitamin B12 dan asam folat untuk mencegah skoliosis. Hal ini diperlukan untuk mengontrol postur bayi dan remaja, mereka tidak diperbolehkan untuk duduk membungkuk. Anak-anak tidak boleh menghabiskan banyak waktu di meja dan komputer.
Vitamin harus ada dalam makanan bayi dan remaja. Senam dilakukan setiap hari. Sangat disarankan untuk mengenalkan anak pada olahraga seperti bola voli dan renang. Jika postur terdistorsi, koreksi harus dilakukan pada tahap awal penyakit.
