Penyakit perlemakan hati non-alkohol adalah penyakit yang disertai dengan akumulasi tetesan lipid di hepatosit. Proses seperti itu memengaruhi fungsi tubuh dan dapat menyebabkan komplikasi berbahaya. Sayangnya, gambaran klinis seringkali tidak jelas, dan oleh karena itu penyakit ini didiagnosis, sebagai suatu peraturan, sudah pada tahap akhir perkembangan.
Karena patologinya cukup umum, banyak orang bertanya tentang apa yang dimaksud dengan hepatosis hati non-alkohol. Gejala dan pengobatan, penyebab dan komplikasi adalah poin penting untuk dipertimbangkan.
Apa itu penyakit? Deskripsi singkat dan etiologi
NAFLD, penyakit hati berlemak non-alkohol, adalah patologi yang sangat umum yang ditandai dengan akumulasi lipid dalam sel hati (hepatosit). Karena tetesan lemak disimpan di dalam sel dan di ruang antar sel,pelanggaran fungsi tubuh diamati. Jika tidak diobati, penyakit ini menyebabkan komplikasi berbahaya, meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, sirosis, atau pembentukan tumor ganas di hati.
Penyakit perlemakan hati non-alkohol adalah masalah modern. Menurut penelitian, prevalensi penyakit ini sekitar 25% (di beberapa negara, hingga 50%). Benar, statistik hampir tidak dapat disebut akurat, karena jarang mungkin untuk mendiagnosis penyakit tepat waktu. Ngomong-ngomong, pria, wanita, dan bahkan anak-anak rentan terhadapnya. Sebagian besar menderita penyakit di negara maju, yang berhubungan dengan kantor, gaya hidup tidak bergerak, stres terus-menerus dan kekurangan gizi.
Penyebab Utama Penyakit Lemak
Pertanyaan mengapa dan bagaimana NAFLD berkembang masih dipelajari di banyak pusat penelitian. Namun selama beberapa tahun terakhir, para ilmuwan telah mampu mengidentifikasi beberapa faktor risiko:
- Overweight (kebanyakan pasien dengan diagnosis ini mengalami obesitas).
- Di sisi lain, perlemakan hati juga dapat berkembang dengan latar belakang penurunan berat badan yang tajam, karena fenomena seperti itu disertai dengan perubahan kadar lemak dan asam lemak dalam tubuh.
- Faktor risiko termasuk diabetes mellitus, terutama tipe 2.
- Peningkatan risiko penyakit ini pada orang dengan hipertensi kronis.
- NAFLD dapat muncul akibat peningkatan kadar trigliserida dan kolesterol dalam darah.
- Berpotensi berbahayamengonsumsi obat-obatan tertentu, khususnya antibiotik dan obat hormonal (pil KB, glukokortikosteroid).
- Faktor risiko termasuk malnutrisi, terutama jika makanannya mengandung makanan yang kaya akan karbohidrat dan lemak hewani yang mudah dicerna.
- Penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit pada saluran pencernaan, termasuk dysbacteriosis, lesi ulseratif pada mesin, pankreatitis, gangguan penyerapan nutrisi oleh dinding usus.
- Faktor risiko lainnya termasuk asam urat, penyakit paru-paru, psoriasis, lipodistrofi, kanker, masalah jantung, porfiria, peradangan parah, penumpukan radikal bebas, gangguan jaringan ikat.
Penyakit perlemakan hati non-alkohol: klasifikasi dan tahap perkembangan
Ada beberapa cara untuk mengkualifikasi suatu penyakit. Namun lebih sering dokter memperhatikan lokasi prosesnya. Tergantung pada tempat akumulasi tetesan lipid, bentuk hepatosis diseminata fokal, diseminata parah, difus dan zonal dibedakan.
Penyakit perlemakan hati non-alkohol berkembang dalam empat tahap:
- Obesitas hati, di mana ada akumulasi sejumlah besar tetesan lipid di hepatosit dan ruang antar sel. Patut dikatakan bahwa pada banyak pasien fenomena ini tidak menyebabkan kerusakan hati yang serius, tetapi dengan adanya faktor negatif, penyakit ini dapat berpindah ke tahap perkembangan berikutnya.
- Steatohepatitis non-alkohol, di mana penumpukan lemak disertai peradangan.
- Fibrosis adalah hasil dari proses inflamasi yang berkepanjangan. Sel hati yang fungsional secara bertahap digantikan oleh elemen jaringan ikat. Bekas luka terbentuk yang mempengaruhi fungsi organ.
- Sirosis adalah tahap akhir dari fibrosis, di mana sebagian besar jaringan hati yang normal digantikan oleh jaringan parut. Struktur dan fungsi organ terganggu, yang sering menyebabkan gagal hati.
Gejala apa yang menyertai penyakit ini?
Banyak orang didiagnosis dengan hepatosis hati non-alkohol. Gejala dan pengobatan adalah masalah yang paling menarik minat pasien. Seperti yang telah disebutkan, gambaran klinis penyakit ini kabur. Seringkali, obesitas jaringan hati tidak disertai dengan gangguan parah, yang sangat memperumit diagnosis tepat waktu, karena pasien tidak mencari bantuan.
Apa saja gejala penyakit hati berlemak non-alkohol? Gejala penyakitnya adalah sebagai berikut:
- Akibat gangguan pada hati, pasien sering mengeluhkan gangguan pencernaan khususnya mual, rasa berat di perut yang terjadi setelah makan, masalah dengan feses.
- Tanda-tandanya meliputi peningkatan kelelahan, sakit kepala berulang, kelemahan parah.
- Pada tahap perkembangan selanjutnya, terjadi peningkatan ukuran hati dan limpa. Keluhan Pasienpada berat dan nyeri di hipokondrium kanan.
- Sekitar 40% pasien dapat mengamati hiperpigmentasi kulit di leher dan ketiak.
- Anda mungkin memiliki urat laba-laba (jaringan kapiler yang melebar) di telapak tangan Anda.
- Proses inflamasi sering disertai dengan warna kuning pada kulit dan sklera mata.
Obesitas anak
Sayangnya, penyakit perlemakan hati non-alkohol sering didiagnosis pada anak-anak dan remaja. Apalagi dalam beberapa hari terakhir, jumlah kasus tersebut telah meningkat secara signifikan, yang terkait dengan peningkatan tingkat obesitas pada pasien di bawah umur.
Diagnosis yang tepat penting di sini. Itu sebabnya, selama pemeriksaan kesehatan sekolah yang dijadwalkan, dokter mengukur parameter tubuh anak, mengukur tekanan darah, dan memeriksa kadar trigliserida dan lipoprotein. Prosedur ini memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit tepat waktu. Penyakit hati berlemak non-alkohol pada anak-anak mungkin tidak memerlukan pengobatan khusus (terutama jika terdeteksi dini). Koreksi diet dan aktivitas fisik yang tepat berkontribusi pada normalisasi hati.
Kegiatan diagnostik: tes laboratorium
Jika patologi ini dicurigai, tes laboratorium sampel darah pasien dilakukan. Saat mempelajari hasil analisis, Anda harus memperhatikan indikator berikut:
- Pada pasien terjadi peningkatan aktivitas enzim hati. Kenaikannya moderat, kira-kira.3-5 kali.
- Gangguan metabolisme karbohidrat diamati - pasien menderita gangguan toleransi glukosa, yang gejalanya mirip dengan diabetes tipe 2.
- Gejala lainnya adalah dislipidemia, yang ditandai dengan peningkatan kadar kolesterol dan trigliserida dalam darah.
- Gangguan metabolisme protein dan peningkatan kadar bilirubin hanya diamati pada kasus lanjut.
Pemeriksaan instrumental pasien
Di masa depan, tes tambahan dilakukan, khususnya, pemeriksaan ultrasound pada organ hati dan perut. Selama prosedur, spesialis mungkin memperhatikan area deposisi lipid, serta peningkatan ekogenisitas. Omong-omong, USG lebih cocok untuk mendiagnosis penyakit lemak difus.
Selain itu, resonansi magnetik dan computed tomography dilakukan. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang kondisi pasien dan tingkat perkembangan penyakit. Omong-omong, dengan bantuan tomografi, lebih mudah untuk mendiagnosis fokus lokal perlemakan hati.
Terkadang biopsi hati diperlukan. Pemeriksaan laboratorium citra jaringan membantu untuk menentukan ada tidaknya proses inflamasi, apakah fibrosis meluas, apa prognosis pasien. Sayangnya, prosedur ini cukup rumit dan memiliki beberapa komplikasi, sehingga hanya dilakukan pada kasus yang ekstrim.
Obat pengobatan hepatosis non-alkohol
Penyakit perlemakan hati non-alkohol, meskipun jalannya lambat, adalahberbahaya, dan karena itu membutuhkan perawatan segera. Tentu saja, rejimen pengobatan dibuat secara individual, karena tergantung pada banyak faktor.
Sebagai aturan, pertama-tama, pasien diberi resep hepatoprotektor dan antioksidan, khususnya obat yang mengandung betaine, tokoferol asetat, silibinin. Dana ini melindungi sel-sel hati dari kerusakan dan memperlambat perkembangan penyakit. Jika pasien memiliki resistensi insulin, obat digunakan yang meningkatkan sensitivitas reseptor insulin. Secara khusus, efek positif diamati dengan penggunaan thiazolidinediones dan biguanidines. Di hadapan gangguan serius metabolisme lipid, obat penurun lipid digunakan.
Penyakit perlemakan hati non-alkohol: rekomendasi untuk pasien
Karena dalam kebanyakan kasus penyakit ini dikaitkan dengan obesitas dan gangguan metabolisme, pasien disarankan untuk mengikuti diet yang tepat dan menyingkirkan kelebihan berat badan. Penurunan berat badan secara tiba-tiba tidak boleh dibiarkan - semuanya harus dilakukan secara bertahap.
Mengenai diet, pertama-tama Anda harus mulai secara perlahan mengurangi nilai energi harian dari makanan. Lemak dalam makanan sehari-hari tidak boleh lebih dari 30%. Penting untuk mengecualikan makanan yang meningkatkan kadar kolesterol, meninggalkan makanan yang digoreng dan alkohol. Menu harian harus mencakup makanan dengan banyak serat, vitamin E dan asam lemak tak jenuh ganda.
Bagian dari terapi adalah olahraga. Anda harus mulai dengan latihan yang layak(setidaknya berjalan kaki) selama 30 - 40 menit 3 - 4 kali seminggu, secara bertahap meningkatkan intensitas dan durasi kelas.
Apakah mungkin untuk mengobati obat tradisional?
Obat tradisional menawarkan banyak alat yang dapat meningkatkan fungsi hati dan membuang racun dari tubuh. Misalnya, dianjurkan untuk mencampur daun pisang raja kering dengan madu dengan perbandingan 3:1. Ambil satu sendok besar di antara waktu makan 2 hingga 4 kali sehari. Dalam waktu 40 menit setelah minum obat, tidak dianjurkan minum air putih dan tentu saja makan.
Rebusan biji gandum akan memiliki efek positif pada keadaan hati. Karena penting untuk memulihkan mikroflora pasien, dianjurkan untuk makan produk susu fermentasi sebanyak mungkin. Harus dipahami bahwa pengobatan sendiri untuk hepatosis hati bisa berbahaya. Obat apa pun hanya dapat digunakan dengan izin dari dokter yang merawat.
