Menurut statistik terbaru, ambliopia didiagnosis pada 2% orang dewasa di negara kita, tetapi di antara anak-anak situasinya agak berbeda, sebagaimana dibuktikan dengan seringnya mengunjungi klinik mata atau institusi medis khusus. Menurut para ahli, sebagian besar orang tua muda tidak tahu apa itu ambliopia pada anak-anak, dan tidak menyadari tidak hanya gejalanya, tetapi juga kemungkinan konsekuensinya. Oleh karena itu, artikel hari ini didedikasikan untuk menjawab pertanyaan ini.
Apa itu ambliopia
Patologi ini, yang disebut mata "malas", ditandai dengan penurunan penglihatan yang reversibel pada satu atau lebih jarang kedua mata. Ini terjadi karena berbagai gangguan fungsional, seperti strabismus, patologi bagian bawah mata, kekeruhan lensa. Karena itu, transmisi dan persepsi gambar yang memadai terganggu. Akibatnya, seseorang melihat dua gambar yang sama sekali berbeda alih-alih satu gambar tiga dimensi, akibatnya pekerjaan satu mata mulai ditekan dan memburuk seiring waktu. Seperti yang Anda ketahui, jika setidaknya satu organ tidak berfungsi pada seseorang, maka itu akan berhenti berkembang seiring waktu. Jadi, semakin cepat perawatan dimulai, semakin besar peluangnyauntuk pemulihan penuh anak. Tapi tentang ini secara berurutan.
Jenis ambliopia
Menjawab pertanyaan tentang apa itu ambliopia, harus dikatakan bahwa penyakit ini dapat dikacaukan dengan patologi lain yang juga menyebabkan penurunan ketajaman visual. Oleh karena itu, untuk menghindari kesalahan tersebut, perhatikan jenis-jenis ambliopia.
Membedakan antara bentuk primer dan sekunder. Utama meliputi:
- Amblyopia refraktif, yang muncul pada anak-anak dengan koreksi ametropia sebelum waktunya. Alokasikan unilateral, bilateral, simetris dan asimetris.
- Amblyopia disbinokular. Seperti yang Anda duga, patologi ini didasarkan pada gangguan penglihatan binokular, yang dipicu oleh strabismus dan kurangnya perawatan tepat waktu. Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, patologi seperti itu lebih jelas dimanifestasikan di mata yang memotong.
- Amblyopia campuran, yang diekspresikan dalam manifestasi bentuk refraksi dan disbinokular.
- Amblyopia histeris. Penurunan penglihatan dalam hal ini terjadi dengan pelanggaran dalam kerja sistem saraf pusat. Penyebab paling umum adalah trauma psikologis.
Tentang ambliopia sekunder, Anda harus tahu bahwa patologi organ penglihatan, yang telah berhasil dihilangkan, dapat menjadi penyebab penyakit semacam itu. Tapi karena ini, penurunan penglihatan bisa terjadi.
Ini termasuk:
- Amblyopia obscurational, yang muncul sebagai akibat dari patologi organ visual yang mencegah munculnya gambar di retina. Dari manifestasi yang paling umumkatarak kongenital atau didapat yang terisolasi. Bentuk obskuratif dapat muncul pada satu atau kedua mata.
- Amblyopia neurogenik. Penyebabnya mungkin penyakit saraf optik. Sampai saat ini, kasus pemulihan lengkap telah dicatat. Perlu dicatat bahwa pengobatan patologi semacam itu dimulai setelah operasi.
- Makulopati. Ini berkembang setelah menderita penyakit pada zona pusat dan paracentral retina.
- Amblyopia nistagmik. Disebut ketika interval waktu bayangan tetap berada di zona tengah retina berkurang.
- Amblyopia gabungan. Dimanifestasikan oleh kombinasi bentuk-bentuk di atas.
Amblyopia Strabismus
Tetapi dengan berbagai penyebab yang mengarah ke ambliopia, strabismus masih mendominasi di antara mereka. Seperti yang Anda ketahui, biasanya otot-otot mata bergerak secara bersamaan, sehingga memastikan fungsi normal organ tersebut. Tetapi jika ada kerusakan pada kerja setidaknya satu otot, masalah muncul dengan kontrol gerakan, yaitu, strabismus berkembang, setelah itu terjadi ambliopia mata. Jadi, kita dapat menyatakan fakta bahwa strabismus dan ambliopia adalah dua sisi dari mata uang yang sama.
Dari penyebab paling umum yang menyebabkan kelemahan otot, ada:
- Hyperopia.
- Gangguan mental.
- Cedera mata.
Gejala
Gejala yang paling umum dari penyakit ini meliputi:
- Penurunan ketajaman visual disatu atau kedua mata.
- Sering pusing terkait dengan persepsi yang buruk terhadap objek yang banyak.
- Kesulitan selama pelatihan.
- Penyimpangan mata ke arah yang berlawanan dari arah pandangan.
Diagnosis
Seperti disebutkan di atas, jawaban atas pertanyaan ambliopia - apa itu, dan artikel ini akan dikhususkan untuk. Karena itu, mari kita beralih ke kisah mendiagnosis penyakit ini. Jadi, anak-anak melakukannya dengan cara yang berbeda.
Visiometri
Sebagai aturan, pada setiap usia anak memiliki semacam bilah ketajaman visual. Tetapi tugas dokter mata adalah menentukan ketajaman visual terbesar tanpa koreksi dan dengan koreksi. Ciri-ciri pelaksanaan visiometri pada anak antara lain:
- Memeriksa sebelum ujian dimulai apakah anak sudah familiar dengan gambar-gambar yang ada di meja.
- Melakukan survei dengan pujian terus-menerus kepada anak jika dia menjawab dengan benar.
- Jika ketajaman penglihatan rendah terdeteksi, dianjurkan untuk mengulang pemeriksaan dalam beberapa hari, dan Anda harus memulai dengan mata yang menunjukkan hasil terburuk.
Poin penting dari pemeriksaan ini adalah pengamatan yang cermat terhadap anak untuk mencegahnya dari kemungkinan menyipitkan mata.
Refraktometri
Dia mampu menunjukkan apakah anak menderita ambliopia atau tidak. Pemeriksaan semacam itu dilakukan dengan menggunakan refraktometer atau keratofraktometer. Peran penting dalam diagnosis dimainkan oleh penempatan anak yang benar di belakang perangkat. Harus diingat bahwa indikator utama perangkat mungkin sedikit berbeda dari yang berikutnya, oleh karena itu disarankan untuk mendiagnosis ulang beberapa kali untuk memastikan diagnosis "ambliopia mata".
Gelar
Hari ini, dokter membedakan derajat ambliopia berikut:
- Tingkat sangat rendah - ketajaman visual 0,8–0,9.
- Rendah - 0,5-0,7.
- Amblyopia sedang - 0, 3-0, 4.
- Tinggi - 0,05–0,2.
- Sangat tinggi - ketajaman visual di bawah 0,05.
Amblyopia derajat tinggi biasanya disertai dengan gangguan penglihatan binokular.
Amblyopia pada anak: pengobatan
Saat didiagnosis dengan ambliopia, pengobatan dapat dilakukan secara konservatif dan operatif.
Penting! Derajat ambliopia mempengaruhi indeks ketajaman visual setelah operasi.
Jadi, apa yang harus dilakukan jika ambliopia terdiagnosis pada anak-anak? Perawatan biasanya dimulai dengan oklusi, koreksi optik, hukuman dan terapi visual.
Koreksi optik
Saat mendiagnosis ambliopia pada anak yang disertai ametropia, salah satu syarat keberhasilan pengobatan adalah penunjukan kacamata atau lensa permanen. Perhatian khusus pada ametropia derajat tinggi harus diberikan pada pilihan lensa berkualitas tinggi, lebih disukai dengan desain asferis, karena lensa ini memiliki zona optik yang sangat efektif, yang penting dalam perawatan.ambliopia.
Menerapkan oklusi
Penggunaan oklusi saat ini menjadi standar dalam dunia kedokteran. Oklusi terjadi:
- Langsung (ketika mata penglihatan normal tertutup).
- Reverse (ketika mata yang memiliki ketajaman visual kurang menutup).
- Alternating (menutup mata bergantian).
Menurut frekuensi kejadiannya:
- Konstanta.
- Sebagian.
- Minimum.
Prinsip metode ini adalah untuk meningkatkan fungsionalitas mata yang kurang melihat dengan mengeluarkan mata yang sehat dari pekerjaan. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, efektivitas metode ini pada anak di bawah usia 6 tahun secara signifikan lebih rendah daripada pada yang lebih tua. Ini dijelaskan oleh beberapa kesulitan yang sebagian besar terkait dengan faktor psikologis.
Elemen penting untuk pengobatan yang berhasil adalah koreksi fiksasi eksentrik.
Tetapi akan tepat untuk menyebutkan beberapa aspek negatif dari metode oklusi. Ini termasuk:
- Penurunan tingkat penglihatan pada mata yang sehat. Hal ini biasanya terjadi karena sikap lalai dari kedua orang tua dan dokter.
- Pengembangan atau penguatan strabismus.
- Diplopia (penggandaan objek).
- Masalah dengan kulit.
- Berbagai reaksi alergi.
Penting untuk dicatat bahwa salah satu alasan utama kegagalan perawatan oklusi adalah ketidaktertarikan anak-anak itu sendiri dalam pemakaian perban jangka panjang.
Hukuman
Hukuman disebut metodepengobatan penyakit ini, di mana anisometropia buatan dibuat menggunakan berbagai kombinasi koreksi optik dan penggunaan sendi (seperti yang ditentukan oleh dokter) atropin untuk mata, di mana persentase penglihatan lebih tinggi. Prinsip kerja atropin adalah menciptakan kekaburan di mata yang sehat setelah berangsur-angsur, akibatnya kerja mata, yang melihat lebih buruk, diaktifkan. Metode ini, tidak seperti oklusi, lebih cocok untuk anak-anak dan jauh lebih efektif.
Tapi jangan lupa bahwa dia juga memiliki poin negatif. Ini termasuk:
- Munculnya kemerahan pada kulit.
- Iritasi pada mata.
- Sering sakit kepala.
- Perawatan penglihatan intensif.
Teknik ini digunakan untuk intoleransi terhadap oklusi. Ini menggabungkan metode yang bertujuan untuk memulihkan atau meningkatkan fiksasi dan pergerakan bola mata, persepsi dalam ruang, akomodasi penglihatan. Untuk tujuan ini, perangkat khusus, seperti sinoptofor, dapat digunakan. Salah satu keuntungan dari teknik ini adalah pengurangan yang signifikan dalam masa perawatan dengan ketajaman visual yang cukup tinggi.
Pengobatan ambliopia dan strabismus
Seperti yang disebutkan sebelumnya, pengobatan ambliopia dapat dimulai hanya setelah penyebabnya dihilangkan. Dan jika ambliopia telah berkembang dengan latar belakang strabismus, maka pertama-tama kita menghilangkannya. Sampai saat ini, beberapa pilihan pengobatan untuk patologi ini diketahui. Ini adalah metode bedah dan terapi:
- Pleoptik. Perawatan adalah untuk memperkuatbeban pada mata yang memotong. Untuk mencapai efek ini, laser khusus dan program PC digunakan.
- Ortoptik. Dalam hal ini, instrumen sinoptik dan program PC digunakan untuk memulihkan penglihatan dan menghilangkan strabismus.
- Diploptik. Memulihkan penglihatan di rumah.
- Latihan khusus digunakan untuk meningkatkan fungsi otot-otot mata.
Penting untuk disadari bahwa strabismus tidak akan hilang seiring bertambahnya usia, seperti yang diyakini beberapa orang secara keliru. Selain itu, jika tidak disembuhkan tepat waktu, dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat menyedihkan. Ingatlah bahwa usia maksimum di mana pengobatan strabismus bekerja paling baik adalah 25 tahun.
Perawatan di rumah
Keanehan penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa dengan ketekunan yang tidak memadai selama perawatannya, kekambuhan mungkin terjadi. Oleh karena itu, sangat penting bagi orang tua untuk bertekun, karena seringkali seorang anak yang didiagnosis dengan ambliopia tidak mengerti apa artinya melihat dengan baik, karena tingkat penglihatannya tampak normal baginya. Oleh karena itu, perlu untuk menggabungkan prosedur di institusi medis dan pengobatan ambliopia di rumah. Bagaimanapun, hanya kerja bersama seluruh keluarga yang dapat membawa hasil yang diinginkan dan ditunggu-tunggu seperti visi yang baik. Program khusus untuk perawatan ambliopia di rumah akan membantu dalam hal ini. Meskipun setiap program dipilih oleh dokter secara individual, ada beberapa latihan yang cocok untuk semua orang.
Latihan lampu listrik
Untuk melakukan ini, ambil selembar kertas hitam tebal dan bola lampu dengan daya hingga 80 V. Selanjutnya, potong lingkaran kertas dengan diameter 8 mm dan rekatkan pada bola lampu. Setelah itu, anak harus menutup mata yang melihat lebih baik, dan selama 30 detik melihat bola lampu, dan kemudian pada selembar kertas putih kosong yang sebelumnya direkatkan ke dinding. Anda perlu menonton sampai gambar bola lampu muncul di atas kertas. Latihan harus diulang selama 1-2 bulan beberapa kali sehari.
Latihan teks
Kami menutupi mata anak yang dapat melihat dengan baik dengan perban. Kami mengambil teks yang sudah disiapkan sebelumnya dengan cetakan kecil dan membawanya ke mata kedua ke jarak maksimum yang diizinkan di mana anak dapat membacanya. Setelah itu, kami mulai memindahkan teks dengan sangat lambat hingga menjadi sulit untuk dibaca. Ulangi latihan ini beberapa kali.
Olahraga dengan lampu listrik berdaya lebih tinggi
Pilih lampu dengan daya lebih besar dan selembar kertas hitam tebal. Kami memotong tutupnya dengan lubang (diameter 6 mm) di tengah dan meletakkannya di lampu. Setelah itu, lubang ditutup dengan film merah. Kami meletakkan lampu pada jarak setidaknya 40 cm dari anak dan menyalakannya. Tugas anak adalah melihat lampu selama 3 menit tanpa terganggu oleh apapun, dan orang tua harus menyalakan dan mematikan lampu setiap 3 detik.
Menggunakan flash
Untuk melakukan ini, Anda memerlukan kamera dengan flash dan selembar kertas untuk menggambar gambar atau huruf. Prosedurnya adalah sebagai berikut: kilatan dibawa ke tingkat mata anak (pada jarak setidaknya 50 cm) dan serangkaian kilatan dibuat (hingga 10). Setelah masing-masing dari mereka, anak harus melihat selembar kertas dan mencoba untuk melihat apa yang tertulis di sana (letakkan selembar kertas dalam satu atau dua meter). Jumlah pelajaran yang disarankan per hari adalah hingga 3 kali, total durasi hingga 2 bulan.
Pekerjaan manual kecil atau permainan yang membutuhkan presisi telah terbukti dengan baik.
Beberapa tips
Agar tidak perlu mencari jawaban atas pertanyaan ambliopia - apa itu, Anda harus mematuhi aturan berikut:
- Lakukan pemeriksaan pencegahan berkala dengan dokter spesialis mata.
- Bila sedikit saja strabismus terdeteksi pada seorang anak, Anda setidaknya harus mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis ini dengan melakukan penelitian yang diperlukan di klinik oftalmologi atau institusi medis khusus.
- Jangan memprovokasi perkembangan strabismus dengan meletakkan mainan atau benda terang di dekatnya.
- Berikan anak Anda nutrisi yang baik dan hilangkan situasi stres.
- Terus terlibat dalam pengembangan dirinya.
- Pada manifestasi pertama masalah penglihatan, segera konsultasikan dengan spesialis.
Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, prognosis untuk ambliopia baik dengan pengobatan yang tepat waktu, tetapi hal berikut ini penting di sini:
- Ketaatan yang ketat dan pelaksanaan semua rekomendasi dari dokter yang hadir.
- Tipeambliopia.
- Posisi mata.
- Ketajaman visual awal.
- Kategori usia pasien.
- Metode pengobatan.
Hal utama yang harus diingat adalah jika Anda menetapkan tujuan dan mencapainya, maka tidak ada yang tidak mungkin di dunia ini. Tetapi perlu dicatat bahwa pasien yang tidak diobati mungkin menghadapi kehilangan penglihatan total di masa depan. Oleh karena itu, disarankan untuk mencegah perkembangan penyakit ini, untuk mengetahui terlebih dahulu jawaban atas pertanyaan: "Amblyopia - apa itu?"