Stomatitis herpes adalah penyakit menular yang dipicu oleh virus herpes. Dijelaskan melalui kontak dengan virus herpes sederhana. Paling sering, penyakit ini dipicu pada anak-anak dari usia satu hingga lima tahun, tetapi juga terjadi pada remaja dan orang dewasa. Sebagai aturan, fokus terlokalisasi pada selaput lendir rongga mulut, bibir. Kemungkinan batas merah pada bibir, kemerahan pada kulit di dekat mulut. Penyakitnya bisa ringan, sedang atau berat.
Bagaimana cara memperhatikan?
Gejala stomatitis herpetik meliputi demam. Jika penyakitnya ringan, demamnya subfebrile, dengan varian yang lebih kompleks, peningkatan hingga 40 derajat dimungkinkan. Pasien mengalami intoksikasi, ditandai dengan lesu, kehilangan nafsu makan, gangguan tidur dan gangguan pada saluran cerna.
Menunjukkan perlunya pengobatan, gejala stomatitis herpetik adalah ukuran kelenjar getah bening yang lebih besar dari normal. Daerah ini menyakitkan. Sebagai aturan, reaksi kelenjar getah bening diperbaiki sebelum ruam muncul di mukosa mulut.
Klinik Penyakit
Gambaran klinis yang baik diberikan oleh foto-foto yang diterbitkan dalam buku referensi medis khusus: stomatitis herpes dalam bentuk catarrhal biasanya disertai dengan erosi di dekat tepi gusi. Banyak fokus kerusakan erosif mungkin terjadi pada selaput lendir - seringkali jumlahnya melebihi selusin. Bentuknya biasanya bulat atau oval, diameter - dari satu milimeter hingga lima. Dimungkinkan untuk menggabungkan area, yang mengarah pada pembentukan fokus kerusakan yang besar. Garis besar dalam hal ini adalah polisiklik. Sebagai aturan, stomatitis memprovokasi area yang menyakitkan dari pelanggaran integritas selaput lendir. Area ini ditutupi dengan sekresi fibrinous, memiliki warna abu-abu kekuningan, dan di tepinya dibatasi oleh tepi merah cerah.
Dalam portofolio klinik yang menangani penyakit virus, Anda dapat melihat foto-foto stomatitis herpes pada anak-anak. Mempelajari mereka, Anda dapat melihat bahwa pasien ditandai dengan banyak ruam dalam bentuk lepuh kecil pada kulit, pada batas merah di sekitar fokus erosi. Isi lepuh adalah zat transparan, dimungkinkan untuk memasukkan darah jika patologinya parah. Saat ruam terbuka, borok muncul, seiring waktu, kerak terbentuk di permukaannya.
Klarifikasi diagnosis
Jika Anda mencurigai stomatitis herpetik akut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan diagnosis yang tepat dan memilih program pengobatan yang optimal. Dokter mengumpulkan riwayat medis, mengklarifikasi karakteristik umum pasien (pertama-tama, usia), mempelajari klinismanifestasi di rongga mulut. Dari daerah yang terkena erosi diambil kerokan untuk pemeriksaan sitologi. Sampel harus diambil dalam tujuh hari pertama pembentukan wabah. Jika penyebab penyakit adalah virus herpes, jaringan organik yang dihasilkan akan mengandung formasi sel raksasa berinti banyak.
Pemeriksaan histologis stomatitis herpetik akan bermanifestasi sebagai rongga intraepitel dan proses distrofi yang berjalan sesuai dengan skenario balon - menutupi lapisan sel epitel berduri.
Apa yang harus dilakukan?
Cara mengobati stomatitis herpetik, dokter akan memberi tahu saat diagnosis dikonfirmasi. Dokter akan memilih kursus pengobatan yang optimal. Ini termasuk obat antivirus jika pasien meminta bantuan pada minggu pertama setelah timbulnya penyakit. Pilihan populer adalah obat-obatan Acyclovir, Famciclovir, Bonafton. Dalam bentuk tablet, obat digunakan satu tablet lima kali sehari. Durasi program adalah lima hari. Dengan tidak adanya reaksi, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mengganti obat dengan yang lebih efektif untuk kasus tertentu. Aplikasi topikal agen antivirus dalam bentuk salep, gel, aplikasi dimungkinkan.
Pada suhu tinggi, pasien diresepkan cara untuk menguranginya dan mengurangi rasa sakit di area yang rusak oleh virus. Sebagai aturan, pengobatan stomatitis herpetik melibatkan penggunaan parasetamol, Panadol, Efferalgan, Tylenol. Jika pasien adalah anak-anak, dianjurkangunakan suspensi dan sirup, tablet diperlihatkan kepada orang dewasa. Dosis ditentukan berdasarkan usia dan berat badan, kekuatan manifestasi. Misalnya, anak-anak diresepkan parasetamol 0,15 g tiga kali sehari.
Apa lagi yang bisa membantu?
Pengobatan stomatitis herpes biasanya melibatkan penggunaan antihistamin. Sirup ditunjukkan kepada anak-anak, tablet ditunjukkan kepada orang dewasa. Nama populernya adalah Tavegil, Claritin. Anda dapat menggunakan "Suprastin" dan "Fenkarol".
Untuk meningkatkan status kekebalan, disarankan untuk menggunakan Imudon. Ini adalah kompleks obat antigenik yang kompleks, di bawah pengaruh yang meningkatkan efek fagositosis dari sekresi kelenjar ludah, konsentrasi lisozim dalam rahasia meningkat. "Imudon" tersedia dalam bentuk tablet yang ditujukan untuk penyerapan, digunakan untuk makanan hingga delapan kali sehari. Obat lain yang baik adalah natrium nukleinat.
Disarankan juga untuk menggunakan vitamin kompleks yang meningkatkan kemampuan tubuh untuk melawan sel virus. Dengan stomatitis herpetik, Ascorutin dianggap sangat berguna, diresepkan untuk pasien di bawah umur dan dewasa. Disarankan untuk mengonsumsi vitamin C setiap hari - setidaknya tiga kali sehari selama 0,1 g atau lebih. Tidak hanya produk farmasi yang baik, tetapi juga sumber alami asam askorbat.
Terapi topikal
Untuk meringankan manifestasi stomatitis herpetik akut pada anak-anak dan orang dewasa, agen anestesi lokal digunakan. Opsi yang paling populer adalah aplikasi aplikasi.piro-, trime-, lidokain. Untuk lotion gunakan larutan dua persen. Terapkan aplikasi setengah jam sebelum makan.
Setelah makan, rongga mulut harus dirawat dengan disinfektan. Oleskan larutan klorheksidin, furasilin atau kalium permanganat. Ini dapat dibeli di apotek mana pun, dan harganya cukup rendah, jadi sesuatu dari daftar yang tercantum ada di kotak P3K hampir semua orang.
Untuk membersihkan fokus erosi dari jaringan nekrotik, Anda dapat menggunakan produk dengan enzim. Solusi tripsin, kimotripsin telah membuktikan diri dengan baik. Untuk merangsang regenerasi epitel, disarankan untuk menggunakan larutan minyak vitamin, minyak alami - buckthorn laut, mawar anjing. Merangsang pemulihan penutup epitel "Solcoseryl", "Tykveol" dan "Karotolin". Dijual, preparat diwakili oleh salep, gel dan pasta khusus, yang ditandai dengan peningkatan kemampuan rekat ketika diterapkan pada selaput lendir rongga mulut.
Apa lagi yang harus dicoba?
Pengobatan stomatitis herpetik pada anak-anak dan orang dewasa biasanya melibatkan penggunaan pengobatan lokal untuk menghentikan aktivitas virus. Obat-obatan tersebut paling efektif pada minggu pertama setelah timbulnya gejala primer. Anda dapat menggunakan salep, membuat aplikasi dengan solusi terapeutik. Durasi prosedur sekitar setengah jam, frekuensinya hingga tujuh kali sehari, durasi program sekitar seminggu. Obat populer - Asiklovir, Bonafton dalam bentuk salep, sertahelepin, salep alpizarin dan mengandung florenal. Untuk penggunaan lokal, interferon leukosit digunakan untuk menghentikan fokus aktivitas virus. Obat diproduksi dalam bentuk larutan untuk aplikasi atau salep.
Untuk menghambat aktivitas proses inflamasi pada stomatitis herpetik pada orang dewasa, anak-anak menggunakan Cholisal, gel Mundizal. Obat-obatan ini mengandung salisilat, yang menyebabkan sindrom nyeri melemah, proses inflamasi menjadi kurang aktif. Produk memiliki efek antimikroba.
Pewarna anilin dapat digunakan untuk penyembuhan yang lebih cepat. Larutan alkohol yang paling umum digunakan, dikenal sebagai Zelenka. Mereka merawat batas merah bibir dan kerusakan kulit.
nuansa Kursus
Dengan stomatitis herpetik, perlu makan parutan. Jangan gunakan produk yang merusak mukosa mulut atau mengiritasi jaringan. Terbukti banyak minum air bersih tanpa bahan tambahan.
Saat mengikuti program yang dikembangkan oleh dokter, prognosisnya baik. Sebagai aturan, penyembuhan total dimungkinkan dalam satu atau dua minggu. Bekas luka biasanya tidak terbentuk.
Penyakit kronis
Dalam bentuk ini, stomatitis herpes pada anak-anak, orang dewasa cukup luas. Ini memanifestasikan dirinya jika seseorang di beberapa titik terinfeksi virus herpes sederhana. Dengan tidak adanya antibodi dalam sistem peredaran darah yang dapat menghambat aktivitas virus, kekambuhan penyakit diamati. Kemungkinan terjadinya sangat tinggi dalam kondisi status kekebalan yang berkurang, yang dapatmembawa faktor agresif eksternal, lokal. Seringkali, wabah diamati dengan hipotermia, keracunan, situasi stres, dengan latar belakang penyakit lain.
Studi khusus telah mengidentifikasi lima tahap perkembangan penyakit. Pertama, tahap inkubasi, kemudian periode prodromal, setelah penyakit berkembang, menghilang dan pemulihan atau pemulihan terjadi. Pada tahap kedua, pasien merasa tidak enak badan, kelenjar getah bening tumbuh, suhu menjadi lebih tinggi dari biasanya, air liur secara aktif dihasilkan, dan fokus peradangan dapat dilihat pada mukosa mulut.
Seiring waktu, gelembung individu muncul, ruam berdekatan satu sama lain dan segera terbuka. Daerah ini menjadi fokus erosi. Tepi area bergigi, lesi nyeri, terlokalisasi pada mukosa di tempat yang paling meradang.
Fitur kasus
Tingkat keparahan stomatitis herpes kronis pada anak-anak dan orang dewasa ditentukan oleh kondisi umum orang tersebut, jumlah fokus, tingkat kerusakannya. Dengan status kekebalan yang rendah, penyakitnya parah. Hal ini juga berlaku bagi mereka yang menderita beberapa penyakit kronis. Kelompok ini ditandai dengan kekambuhan yang sering, sehingga bentuknya dapat diubah menjadi kronis yang persisten.
Penting untuk membedakan antara stomatitis herpetik aftosa dan kronis. Manifestasi penyakit ini agak mirip dengan reaksi alergi, eritema, sifilis. Untuk memperjelas diagnosis, dokter mengevaluasi manifestasi klinis, membuat analisis sitologi dari zat yang diperoleh dari vesikel.
Bagaimana cara membantu pasien?
Jika stomatitis herpetik terjadi dalam bentuk kronis, terapi ditujukan untuk mencegah kekambuhan. Penting untuk segera mengidentifikasi dan mengobati fokus infeksi dan inflamasi dalam tubuh (terlepas dari area lokalisasi). Perhatian khusus diberikan pada rongga mulut. Erupsi lebih mungkin terjadi jika bibir kering, pecah-pecah, jadi penting untuk mengatasi fenomena lokal ini.
Vaksin polio antiherpes akan bermanfaat jika tingkat kekambuhannya tinggi. Aplikasi hanya dimungkinkan di bawah pengawasan dokter, sesuai dengan skema yang direkomendasikan pabrikan, tentu saja.
Hasil yang baik ditunjukkan dengan penggunaan gamma globulin, deoxyribonuclease. Pasien ditunjukkan vitamin C dalam dosis besar. Dalam beberapa kasus, masuk akal untuk menggunakan perawatan helium. Untuk ini, perangkat khusus digunakan - laser neon.
Usia lembut: fitur
Sekitar 80% anak-anak menderita stomatitis herpetik pada suatu saat di masa kanak-kanak mereka. Infeksi terjadi tidak hanya melalui kontak dekat dengan pembawa virus, tetapi juga melalui aerosol. Biasanya, infeksi primer terjadi pada saat kekebalan anak melemah. Ini menghasilkan bentuk akut.
Untuk memperjelas kasus, anak perlu ditunjukkan ke dokter. Dokter akan memeriksa pasien, bertanya kepada orang tua tentang munculnya penyakit. Untuk memeriksa diagnosis, mereka dapat dikirim untuk tes: PCR, imunofluoresensi, analisis virologi.
Biasanya penyakit anak mulai akut, suhu naik, bisul dan lecet terbentuk di mulut. Area-area ini menjadi perhatianrasa sakit. Air liur menjadi lebih kental. Dengan stomatitis yang disebabkan oleh virus herpes, anak tertarik untuk tidur. Komplikasi yang mungkin terjadi adalah gingivitis.
Perawatan anak: fitur
Untuk meringankan kondisi pasien, dokter meresepkan lotion, bilasan, salep. Jika anak yang sangat kecil sakit, orang tua harus merawat daerah yang terkena dengan kapas, karena anak-anak belum belajar cara berkumur. Tujuan utama dari kursus ini adalah untuk menghilangkan rasa sakit, meringankan kondisi umum, mencegah penyebaran penyakit dan merangsang proses regeneratif.
Sebagai aturan, tindakan pertama adalah dekontaminasi. Anda dapat menggunakan produk farmasi atau obat tradisional - infus, rebusan tanaman obat. Dari produk farmasi, Furacilin, Rivanol paling sering digunakan. Perawatan diulang setiap tiga jam. Hasil yang baik menunjukkan "Miramistin". Jika bayi sudah tahu cara berkumur, prosedur ini dilakukan empat kali sehari. Durasi pembilasan adalah satu menit. Metode alternatif penggunaan adalah dengan menyemprot selaput lendir mulut dengan botol semprot.
Lanjutkan kursus
Setelah membersihkan rongga mulut dan mendisinfeksi selaput lendir, Anda dapat mengoleskan salep untuk menghilangkan rasa sakit dan menghentikan aktivitas mikroorganisme patologis. Oleskan salep oxolinic, bonafton, interferon. Kadang-kadang dokter menyarankan berhenti di salep dengan florenal, tebrofen.
Untuk mempercepat regenerasi, aerosol dan salep farmasi cocok. Anda dapat menggunakan "Tantum Verde" dan "Proposol". Bagusobat "Ingalipt" telah membuktikan dirinya. Ketika masa paling akut telah berlalu, Anda dapat menggunakan rosehip dan minyak buckthorn laut, jus dan ampas daun lidah buaya sebagai agen penyembuhan luka.
Jika tidak mungkin pergi ke dokter, tanda-tanda pertama stomatitis herpetik hampir tidak terlihat, ada baiknya menggunakan salep untuk meredakan gejala. Obat analgesik lokal yang cocok - "Kalgel", "Cholisal". Anak-anak diperbolehkan dana "Kamistad" dan "Dentinoks".
Anda dapat merangsang sistem kekebalan dan meningkatkan status tubuh secara keseluruhan dengan menggunakan agen imunomodulasi. Ini lebih diindikasikan jika penyakit mengalir ke bentuk kronis. Imunomodulator adalah metode yang efektif untuk mencegah kekambuhan. Obat yang populer adalah Amiksin.
Fitur pengobatan
Untuk meningkatkan imunitas lokal, bisa menggunakan pasta gigi khusus anak. Mereka dijual di hampir semua apotek dan mengandung lisozim, laktoferin, glukosa oksidase. Untuk menetralisir virus dengan cepat, Anda bisa menggunakan Zovirax. Anak-anak diperlihatkan tablet secara oral dengan istirahat empat jam, dosisnya 0,2 g Durasi program adalah lima hari. Anda bisa mengoleskan salep, krim. Jika stomatitis sangat sulit, perlu menggunakan "Acyclovir" secara intravena. Pemberian obat menggunakan pipet di bawah pengawasan dokter.
Antipiretik diresepkan jika suhu naik hingga 38 derajat ke atas. Dengan harga lebih rendah tembak jatuhsuhu tidak diperlukan, karena antipiretik menghambat produksi interferon, dan karenanya melemahkan aktivitas sistem kekebalan tubuh.