Protein adalah zat yang bertindak sebagai "bahan bangunan" dalam tubuh kita, sampai di sana dengan makanan. Kekurangan protein menyebabkan sejumlah sindrom yang berbeda, dan ketika penurunan tingkat protein total atau albumin ditemukan dalam hasil analisis, perlu untuk memantau tidak hanya asupan yang cukup dengan makanan, tetapi juga kemungkinan kehilangan. Proteinuria adalah fenomena di mana protein diekskresikan dalam urin.
Jumlah penderita penyakit ginjal meningkat setiap tahun. Dan untuk mencegah perkembangan penyakit dari pelanggaran ringan, serta untuk melindungi diri Anda dari risiko patologi yang terkait dengan penyakit ginjal, perlu untuk melakukan tes laboratorium secara teratur, yang meliputi proteinuria harian.
Apakah protein urin normal?
Nilai urin normal dalam penelitian laboratorium mengecualikan keberadaan protein, karena molekulnya tidak dapat secara fisik melewati lubang di membran ginjal. Tetapi ketika datang ke penelitian seperti proteinuria harian, normanya bisa mencapai 50 mg. Secara khusus, ini sering terjadi jika selama pengumpulanbahan untuk laboratorium, seseorang secara aktif terlibat dalam aktivitas fisik atau makan banyak makanan berprotein. Ada juga kemungkinan kesalahan, terutama karena fakta bahwa analisis proteinuria harian dapat menghubungkan ekskresi atau darah yang telah memasuki bahan untuk penelitian dengan protein.
Kerusakan ginjal
Paling sering, mekanisme memasukkan molekul protein ke dalam urin terlihat seperti peningkatan perforasi pada membran ginjal, akibatnya protein meninggalkan tubuh bersama urin. Biasanya, ia harus menyaring molekul protein, mencegahnya memasuki urin, mengembalikannya kembali ke darah.
Peningkatan lubang pada membran terjadi selama penghancuran ginjal, ketika jaringan ginjal secara bertahap terluka. Ketika jumlah jaringan pengganti lebih besar daripada yang hidup, akan mungkin untuk berbicara tentang fenomena seperti gagal ginjal - suatu kondisi yang mengancam jiwa yang memerlukan penggunaan dialisis secara teratur untuk memurnikan darah. Penyakit yang menyebabkan insufisiensi nefrotik dan ditandai dengan gejala seperti proteinuria harian konstan yang tinggi, yang paling umum adalah glomerulonefritis. Lebih jarang, proses ini menyebabkan pielonefritis.
Neoplasma
Alasan kedua proteinuria harian melebihi kadar normal adalah tumor onkologis. Terutama, neoplasma di ginjal itu sendiri, yang kedua - kanker sumsum tulang atau myeloma. Dengan myeloma, jaringan tulang dihancurkan, dan produk pembusukan memasuki aliran darah, dan melalui ginjal - kekencing.
Baik gagal ginjal maupun kanker adalah penyakit yang sangat serius yang sulit untuk diobati. Adalah mungkin untuk menjaga kesehatan dan kemampuan untuk bekerja hanya dengan mencapai remisi yang lama dan stabil. Dan jelas lebih mungkin untuk mencapainya pada tahap awal penyakit, jadi sangat penting untuk melakukan pemeriksaan urin secara teratur, dan jika ditemukan kelainan, hubungi ahli nefrologi.
Mempersiapkan analisis
Analisis jumlah protein harian dalam urin cukup jarang dilakukan, dibandingkan dengan analisis urin secara umum. Oleh karena itu, tidak semua orang tahu cara mengumpulkan proteinuria harian.
Pertama-tama, penting untuk menyiapkan wadah tempat urin akan dikumpulkan. Rata-rata, diuresis seseorang adalah sekitar dua liter, jadi lebih baik mengambil toples kaca tiga liter. Sebelum digunakan, harus dicuci bersih dengan air mengalir dengan sabun, dikeringkan dan ditandai untuk menentukan jumlah mililiter yang tepat. Alih-alih kaleng, Anda bisa menggunakan kaleng.
Untuk analisis, sangat penting untuk memasukkan semua urin yang dikeluarkan per hari ke dalam wadah. Oleh karena itu, untuk kenyamanan dan untuk menghindari tumpahnya sejumlah cairan, lebih baik buang air kecil tidak ke dalam toples itu sendiri, tetapi ke dalam wadah kecil, misalnya gelas sekali pakai, dan kemudian tuangkan urin ke dalam stoples atau tabung.
Pengumpulan urin untuk analisis
Untuk laboratorium, urin untuk proteinuria harian dikumpulkan tepat dalam satu hari, yaitu dalam 24 jam. Jadi, mulai mengumpulkan urin pada pukul tujuh pagi, waktu terakhir untuk mengisikebutuhan bank pada waktu yang sama keesokan harinya.
Dalam hal ini, porsi pertama urin harus dibuang ke toilet, dan semua urin berikutnya, termasuk pagi hari berikutnya, ke dalam stoples.
Setelah pengambilan, perlu diukur jumlahnya dan dituliskan pada lembar atau rujukan ke laboratorium yang ditempelkan pada wadah penampung urin. Hal ini diperlukan agar teknisi laboratorium dapat menghitung jumlah protein dalam jumlah urin yang terkumpul, berdasarkan konsentrasinya per gram.
Seberapa sering saya harus menguji?
Proteinuria harian adalah penelitian yang tidak memerlukan pengujian rutin untuk orang yang sehat. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah langkah kedua setelah urinalisis jika jejak protein ditemukan pada langkah pertama.
Orang yang menderita penyakit ginjal kronis, glomerulonefritis, pielonefritis, gagal ginjal harus mengukur proteinuria harian setiap 1-3 bulan sekali. Frekuensi yang tepat ditentukan oleh ahli nefrologi, berdasarkan stadium penyakit, frekuensi eksaserbasi, tingkat perkembangan, durasi remisi.
Proteinuria selama kehamilan
Kehamilan adalah masa di mana beban berat menimpa ginjal. Itulah sebabnya hampir setiap wanita selama melahirkan menghadapi masalah edema. Dan bahkan jika sebelum kehamilan, tes tidak mengungkapkan pelanggaran apa pun, setelah permulaannya, tes urin - proteinuria harian, dapat menunjukkan penyimpangan yang signifikan dari norma.
Mengapaitu terjadi? Pertama-tama, karena kehamilan mempengaruhi fungsi semua sistem tubuh, oleh karena itu gangguan reversibel tertentu dapat terjadi pada semua organ, termasuk ginjal.
Kedua, selama kehamilan sering terjadi peningkatan tekanan darah, sehingga terjadi peningkatan tekanan intrarenal. Hal ini menyebabkan kerusakan pada membran glomeruli, dan molekul protein memasuki urin. Dengan normalisasi tekanan, yang biasanya terjadi secara spontan setelah melahirkan, fungsi dan keadaan morfologi ginjal kembali normal, dan protein dalam urin tidak terdeteksi.
Akhirnya, proteinuria selama kehamilan bisa menjadi akibat dari penyakit nyata yang muncul setelah awal kehamilan. Misalnya, pielonefritis dapat mengalami remisi selama bertahun-tahun sampai faktor pencetus berupa kehamilan menyebabkan eksaserbasi.
Juga, glomerulonefritis terkadang berkembang tanpa gejala, sehingga seseorang yang tidak menjalani pemeriksaan medis tahunan mungkin tidak menyadari masalah pada sistem ekskresi tubuhnya. Selama pemeriksaan sebagai bagian dari pemantauan kelahiran anak, proteinuria harian yang tinggi selama kehamilan dapat dideteksi. Namun, alasan kemunculannya bukan pada kehamilan, tetapi pada penyakit ginjal.
Ke mana harus pergi setelah analisis?
Setelah tes urine menunjukkan peningkatan kandungan protein, perlu dilakukan analisis ulang untuk menghilangkan kemungkinan kesalahan. Diagnosis tidak memerlukankurang dari tiga hasil tes dengan patologi yang teridentifikasi, tetapi setelah analisis kedua, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter.
Penyakit yang termasuk proteinuria dirawat oleh dua spesialis: ahli urologi atau ahli nefrologi. Untuk menentukan dokter mana yang akan merujuk pasien, terapis mempertimbangkan gambaran keseluruhan dari simtomatologi. Jika protein dalam urin terdeteksi karena neoplasma pada sistem kemih, konsultasi ahli urologi diperlukan, dan jika protein masuk ke urin karena penurunan kapasitas filtrasi ginjal, diperlukan ahli nefrologi.
Selain tes darah, menanyai pasien untuk menentukan kondisi umum (nyeri, tekanan darah tinggi, bengkak), pemeriksaan dan USG, hasil yang baik adalah studi protein dalam urin, jika sebagian besar albumin - masalah fenomena penyaringan darah oleh ginjal.
Bagaimana cara menyembuhkan proteinuria?
Proteinuria bukanlah penyakit independen, itu adalah konsekuensi dari patologi sistem ekskresi tubuh, oleh karena itu, untuk mengurangi atau menghilangkan proteinuria sepenuhnya, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya.
Nutrisi memiliki dampak signifikan dalam mengurangi proteinuria. Penting untuk memantau dengan cermat jumlah protein yang dikonsumsi, volumenya dalam makanan tidak boleh melebihi 30 persen. Penting untuk mengurangi asupan natrium sebanyak mungkin: jumlah total garam tidak boleh lebih dari 5 gram per hari. Sampai penyebab hilangnya protein diklarifikasiaktivitas fisik yang intens, terutama yang berhubungan dengan angkat berat, harus dihindari. Pencegahan penyakit virus juga perlu dilakukan agar tidak membebani ginjal.
Jadi, mengetahui apa itu proteinuria harian, bagaimana melakukan analisis, apa yang harus dilakukan jika indikator penelitian melebihi norma, Anda dapat melindungi kesehatan Anda dari patologi serius, memilih rencana terapi terbaik tepat waktu, menyesuaikan diet Anda dan gaya hidup.
